简介：西方著名艺术史家李格尔在其代表作《罗马晚期的工艺美术》中的绘画一章,运用形式分析和心理学的方法探究了罗马帝国上起君士坦丁大帝,下至查理大帝的重要艺术特征。本文从该著作出发,对李格尔分析罗马晚期绘画中的知觉特征的思路进行了梳理。

简介：摘要肿瘤患者被确诊晚期癌症时，心理将受到极大冲击，感到极度恐惧、绝望，严重的心理问题，导致病情急剧恶化，生活质量降低。以下就晚期癌症的心理障碍及护理措施作简要概述。

简介：摘要目的提高晚期恶性肿瘤患者的生存质量。方法选择45例在我院住院治疗的晚期恶性肿瘤患者，采用心理特征分析及心理护理实践。结果对晚期恶性肿瘤患者进行心理护理是有效的。结论重视晚期恶性肿瘤患者的心理护理，了解和掌握患者的心理特征，进行有效的心理干预，对提高患者的生存质量，延长病人的生命，有着极其重要意义。

简介：摘要目的探讨中晚期肾结核的临床特点及影像诊断方法。方法分析经手术病理证实的中晚期肾结核101例的临床表现，并比较B超、静脉肾盂造影(IVP)、CT对中晚期肾结核的诊断价值。结果临床表现中，腰痛、膀胱刺激征、血尿是最常见的临床症状。B超、IVP、CT的诊断检出率分别为31.4%、43.5%和90.3%。三种检查方法相比，差异有统计学意义（χ2=53.122，P<0.05）；与B超及IVP比较，CT诊断肾结核有明显优势，差异有统计学意义（χ2＝50.792，P<0.0167；χ2＝31.777，P<0.0167）。结论中晚期肾结核的临床表现多不典型，CT对中晚期肾结核的诊断有重要价值，可作为中晚期肾结核的首选检查方法。

简介：摘要目的总结143例晚期喉癌患者的临床特征，分析预后的影响因素。方法回顾性分析2010年1月—2016年12月经中国人民解放军总医院治疗的143例晚期喉癌患者的临床资料。其中，男135例(94.4%)，女8例(5.6%)；年龄35～79岁，中位年龄58岁。依据患者治疗方案不同分为2组：手术联合术后放化疗组106例和非手术综合治疗组37例。收集患者基本临床情况、治疗、随访及生存情况；生存率及单因素生存分析采用Kaplan-Meier法和log-rank检验，多因素生存分析采用Cox比例风险回归模型。结果143例晚期喉癌患者的5年总体生存率为67.9%。单因素分析显示，影响晚期喉癌患者预后的临床因素有年龄、临床分期、T分期及肿瘤分化程度等(P值均<0.05)；Cox模型多因素分析显示，患者年龄、临床分期、肿瘤分化程度及治疗方式是影响预后的独立危险因素(P值均<0.05)。T4期、临床Ⅳ期患者采用手术联合术后放化疗5年生存率分别为62.2%和59.5%，明显好于非手术综合治疗的18.2%和41.4%，差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论晚期喉癌患者预后相对较差，影响患者预后的因素包括患者年龄、临床分期、肿瘤分化程度及治疗方式等。对于临床Ⅳ期、尤其是T4期患者，采取手术联合术后放化疗可以获得相对较好的预后。

简介：莫扎特(全名为莫扎特·沃尔夫冈·阿玛德乌斯,1956-1791;奥地利作曲家。)莫扎特是维也纳古曲乐派的代表人物之一,在短短的一生中,写了大量的作品,如交响乐、弦乐四重奏、钢琴独奏及歌剧等。他一生中创作了20多部歌剧,其中尤以晚期的《费加罗的婚礼》、

简介：摘要：贝多芬是古典音乐历史上最伟大的作曲家之一，他的作品深刻地影响了音乐的发展方向，尤其是他的晚期钢琴奏鸣曲，代表了他艺术思想的最高成就，也是世界钢琴文学的瑰宝。贝多芬晚期的创作风格与前期有明显的不同，这一时期的钢琴奏鸣曲以其独特的艺术风格和深刻的艺术内涵，吸引了无数的音乐家和学者的关注。因此，本研究旨在深入分析贝多芬晚期钢琴奏鸣曲的创作特征和演奏技巧，以期为演奏者和音乐爱好者提供一个全面、深刻的理解贝多芬晚期钢琴奏鸣曲的视角，使他们能够更好地演奏和欣赏这一时期的作品。

简介：本文对贝多芬晚期的五首弦乐四重奏的技术风格特征进行了详尽的分析，揭示了贝多芬晚年创作生活中重要的一页。

简介：摘要：本文研究聚焦莫扎特晚期小提琴奏鸣曲创作的艺术特征，包括形式结构和作曲技巧特点、表现力特点等。通过对莫扎特晚期小提琴奏鸣曲的研究，可以发现其在结构、对话式交互、情感表现和技巧等方面的独特之处，这些特征使得莫扎特的晚期小提琴奏鸣曲在音乐史上具有重要地位

简介：摘要目的通过下一代测序（NGS）技术分析晚期胆道肿瘤患者的基因状态，了解胆道肿瘤靶向药物相关基因及免疫疗效相关生物学标记物特征，以期指导临床用药。方法回顾性分析2016—2021年间海军军医大学第三附属医院肿瘤科进行NGS检测的108例不可切除的晚期胆道肿瘤患者，收集这些患者的临床病例特征及NGS数据并进行基因特征分析。结果108例胆道肿瘤患者共涉及180个基因位点突变，包括晚期胆道肿瘤8种靶向成药相关基因及3种免疫疗效预测标志物。肿瘤细胞PD-L1表达阳性率为17.6%。TMB最高值48.46 mut/Mb，中位数为2.9 mut/Mb。TMB-H患者共6例，MSI-H患者共6例，提示其TMB高于MSS/MSI-L。结论通过NGS分析基因特征可为晚期胆道肿瘤患者筛选到更精准的治疗方案，或为其带来更长的生存获益。

简介：摘要目的探讨妊娠晚期子宫平滑肌瘤的主要临床特点及临床病理特征。方法收集2013年9月—2016年12月我院收治的58例妊晚期合并子宫平滑肌瘤行剖宫产术中肌瘤剔除术病例，对患者临床资料进行详细分析，随机选择同期50例非妊娠单纯子宫平滑肌瘤患者手术标本进行对照研究。结果58例妊娠期子宫肌瘤37例（63.8%）发生多种变性及坏变，50例非妊娠期肌瘤中仅3例（6%）发生变性，差异具有统计学意义（P<0.05）。23例妊娠期肌瘤的存在核分裂及核异型明显高于非妊娠期肌瘤（0例）。妊娠期肌瘤的雌激素和孕激素的强阳性率表达明显高于非妊娠期（P<0.05）。结论妊娠期子宫平滑肌瘤以育龄妇女为主，肌瘤易发生变性及核分裂活跃，妊娠平滑肌瘤生长与孕激素、雌激素水平升高有密切关系。

简介：塔里木盆地塔河地区火山岩地层中相继见到不同程度的油气显示，通过对该地区火山岩岩心构造、结构、缝洞的仔细观察描述，分析岩石薄片资料、物性资料、地震反射特征和测井响应的变化，结合岩浆岩石学、储集层地质学理论，在定性描述的基础上定量地统计了火山岩储集层的相关参数，对其岩石学特征、微观孔隙结构、物性特征及影响因素进行了一般意义上的归纳与总结。认为火山岩储集层是一种裂缝-溶蚀孔洞双重孔隙介质的非均质储集层，基质致密，孔隙度、渗透率极低，次生溶蚀缝洞是该类型储集层的主要储集空间；这类储集空间发育受控于Ts^0不整合面（中生界底面），同时其物性变化受岩浆喷发冷凝作用、岩浆期后气液作用、构造运动作用和成岩-表生作用影响。

简介：摘要目的描述孕前与孕晚期女性口腔菌群的特征及差异。方法本研究为回顾性队列研究。研究对象为2016年9月至2019年12月在上海市嘉定区妇幼保健院参与复旦孕前队列研究并随访至孕晚期的55例女性。采用16S rRNA测序技术检测55例女性、共110份（孕前与孕晚期各55份）唾液样本菌群，并进行菌群特点的相关因素分析。α多样性指数在孕前与孕晚期组间的差异比较采用配对t检验或Wilcoxon配对符号秩和检验，不同特征组间比较使用t检验、方差分析、Kruskal-Wallis检验或Mann-Whitney U检验；以置换多元方差分析比较β多样性差异；采用LEfSe 1.0软件以线性判别分析效应值法分析标志性口腔微生物。结果（1）与孕前相比，孕晚期口腔菌群Ace指数降低[730.64（632.40~911.00）与661.14（578.15~752.85），T=1 077.000，P=0.010]，β多样性差异亦有统计学意义（F=12.539，R2=0.104，P=0.001）；孕晚期口腔单糖菌门G3菌属（Saccharibacteria_TM7_G3）、普雷沃菌_7属（Prevotella_7）、Absconditabacteria_SR1_G1菌属、卟啉单胞菌属（Porphyromonas）、瘤胃菌UCG014属（Ruminococcaceae_UCG_014）、普雷沃菌属（Prevotella）、消化链球菌属（Peptostreptococcus）、普雷沃菌_2属（Prevotella_2）、拟普雷沃菌属（Alloprevotella）、微单胞菌属（Parvimonas）、Solobacterium菌属、缠结真杆菌属（Eubacterium_nodatum_group）丰度更高（P值均<0.05）。（2）单因素分析结果显示，孕晚期时，收入水平较低者、饭后或甜食后及时漱口者Shannon指数较低[分别为5.44（5.08~5.77）与5.75（5.44~6.12），5.36（4.91~5.48）与5.72（5.44~6.05），U值分别为219.000和374.000，P值均<0.05]。结论孕前与孕晚期女性口腔菌群结构存在差异，孕晚期口腔致病菌及机会致病菌显著增加。

简介：Op.127的第一乐章就体现出了在奏鸣曲式结构下的复调思维,在第一乐章中贝多芬在奏鸣曲式的思维下写作赋格,Op.133的引子（1—25小节）、Op.132的末乐章以及在Op.131中多处直接运用宣叙调风格的旋律来表现音乐的能力

简介：新石器中晚期（8000～3000aB．P．）玉器从石器中分出形成相对独立的玉文化。玉文化遗址是玉文化保留至今的载体，本文通过田野考古资料结合陆地卫星遥感图像分析技术探讨我国中东部各流域玉文化遗址的时空分布特征，得出如下结论：（1）玉文化扩散包括扩展扩散和迁移扩散两种形式；（2）玉文化扩散具有纬度扩散性、经度扩散性和垂直扩散性三大自然地理特征；（3）玉文化的扩散过程可以划分为中低山地期、平原丘陵期和地形多样期三个阶段。结果表明研究史前玉文化遗址的时空分布特征对揭示古人类文明的发展轨迹有重要意义。

简介：目的：探讨BRAF基因突变结直肠癌的临床特点、疗效及预后。方法：回顾性分析中国人民解放军总医院2010年至2015年收治的12例BRAF突变的晚期结直肠癌患者临床资料。结果：12例BRAF突变患者，男性7例（58.3%），女性5例（41.7%），均为40岁以上；右半结肠2例（16.7%），左半结肠及直肠10例（83.3%）；腺癌10例，腺癌及黏液腺癌混合型2例；中分化及低分化各6例，无高分化；8例行DNA错配修复基因免疫组化检测，均为微卫星稳定型；一线治疗客观缓解率为27.3%，疾病控制率为72.7%，中位无进展生存期（PFS）仅为16.4周；中位总生存期（OS）32周。结论：BRAF突变多见于中老年、分化较差、左半结肠的肿瘤，作为结直肠癌的一种特殊类型，一线化疗敏感性差，预后不良。

简介：

简介：摘要目的探索晚期黑色素瘤患者接受PD-1单抗治疗后发生肿瘤异质性的临床特征。方法收集2017—2020年间就诊于华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心骨与软组织肿瘤科接受PD-1单抗单药治疗的晚期黑色素瘤患者的临床资料，分析肿瘤异质性发生率及其临床特征。χ2检验肿瘤异质性发生率与临床特征间的相关性，Kaplan-Meier法生存分析。结果共计33例患者被纳入本项分析中，其中男性占52%，中位年龄52岁(16～82岁)。使用帕博利珠单抗治疗12例，特瑞普利单抗治疗21例。33例患者中有27%发生肿瘤异质性(9/33)，其中帕博利珠单抗的8%(1/12)，特瑞普利单抗的38%(8/21)(P＝0.107)。肿瘤异质性病灶中位增大时间为1.73个月(95% CI为1.52～1.95个月)，中位进展时间为2.3个月(95% CI为1.81～2.79个月)，无假性进展发生。肿瘤异质性病灶基线大小为(0.54±0.38)cm，明显小于靶病灶基线大小(2.09±1.19)cm(P<0.001)。RECIST 1.1标准判定的中位无进展生存期为9.77个月(95% CI为1.23～12.3个月)，irRECIST标准判定的为9.77个月(95% CI为1.88～17.66个月)，iRECIST标准判定的为3.33个月(95% CI为0.31～6.35个月)。结论肿瘤异质性是黑色素瘤患者接受PD-1单抗治疗后的常见情况，且出现早、进展快、疗效判定困难，需引起临床关注。

简介：摘要目的探索FIGO分期早期宫颈癌及局部晚期宫颈癌手术后复发患者的临床特征及复发模式的异同，以期基于证据有效进行随访及术后患者的管理及治疗。方法收集2011—2016年在第三军医大学第一附属医院确诊并进行根治性手术和/或辅助治疗后复发转移病例165例。基于FIGO分期分为早期(107例)和局部晚期(58例)宫颈癌2个组，比较两组患者淋巴结转移情况，初次手术组织学类型、病理特征，复发时间及间隔、复发转移类型及部位(盆腔局部受累、远处受累或多部位受累)情况。结果总计1 784例宫颈癌腹腔镜手术患者，平均随访时间为60个月，术后即失访患者65例(失访率3.6%)。复发转移患者共165例(复发率9.2%)。两组患者淋巴结转移情况有差异，局部晚期高于早期宫颈癌，P<0.05。但组织学类型、肿瘤分化程度、肌层浸润及脉管癌栓均无统计学差异，P>0.05。从治疗结束到复发转移中位时间分别为16月和17月。两组间复发时间及复发类型无统计学差异，P>0.05。最常见的复发部位是盆腔中心复发。结论本研究提示FIGO分期与复发时间及复发部位无显著的关联，早期宫颈癌及局部晚期宫颈癌的复发模式无明显差异。研究结果显示，术后2年内，需加强随访复查。

简介：摘要目的探究晚期肺癌18F-FDGPET/CT原发灶代谢参数与临床特征的关系，为晚期肺癌患者的治疗和预后提供一定指导意义。方法回顾性分析我院110例IV期非小细胞肺癌（NSCLC）患者，其中腺癌89例、鳞癌21例。获取其PET图像的代谢参数SUVmax、SUVmean、SUVmin、SUVpeak、MTV、TLG，及患者的年龄、性别、病理类型、转移部位。以此研究晚期肺癌18F-FDGPET/CT原发灶代谢参数与患者的年龄、性别、病理类型、转移部位的关系。结果PET图像代谢参数SUVmax、SUVmean、SUVmin、SUVpeak、MTV、TLG与患者的年龄、性别无相关性（P>0.05），与病理类型有相关性（P<0.05）；MTV、TLG与肿瘤转移部位有相关性（P<0.05）。同时代谢参数在不同病理类型间均有显著统计学差异（P<0.05）。结论探究晚期肺癌18F-FDGPET/CT原发灶代谢参数与各临床特征的关系，有利于对晚期肺癌原发灶生物学特征进行分析，以指导治疗和评价预后。