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  • 简介:摘要目的比较经皮椎弓螺钉固定与常规椎弓根螺钉固定疗效。方法选取我院2014年1月~2015年12月收治无神经功能损害的腰胸段骨折患者80例,根据手术方式不同,将患者分为微创组和开放组,每组40例。开放组患者采用传统后路开放切开复位短节段椎弓根钉棒内固定术,微创组采用微创经皮椎弓根螺钉固定术。结果微创组与开放组在手术切口长度、术后引流量、术中出血量、术后并发症、住院时间相比较差具有统计学意义(P<0.05),而两组的手术时间、术前与术后伤椎椎体前缘高度、后凸Cobb角和矢状面指数恢复及随访矫正度丢失情况相比较均无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。微创组术后疼痛缓解3个月内更明显,两组相比较具有统计学意义,但术后1年后两组趋于一致,相比较不具有统计学意义。结论采用微创经皮椎弓根螺钉固定术治疗胸腰段骨折具有出血少、疼痛缓解快、创伤小、并发症少、恢复快等优点,两种手术方式的矫形效果和手术时间相当。

  • 标签: 椎弓根螺钉内固定 胸腰椎骨折 经皮椎弓螺钉内固定术
  • 简介:摘要目的研究比较螺钉固定与未行螺钉固定下胫腓联合损伤的临床疗效。方法选取我院2015年1月至2017年1月收治的踝部骨折伴踝关节半脱位,在进行骨折复位处理后仍有踝关节内侧间隙增宽5mm以上,且拉钩试验结果为阳性的确定下胫腓联合损伤患者,共50例,根据随机数字表分为研究组和对比组,每组患者25例,对比组未行螺钉固定治疗,研究组使用螺钉固定治疗,对比分析两组患者TFCS参数和AOFAS优良率。结果两组患者术前TFCS参数差异不大,无统计学意义(P>0.05),经手术治疗后,研究组在术后第一时间和观察终点的TFCS参数中均低于对比组,统计学差异显著(P<0.05)。研究组患者AOFAS踝关节优良率为96%,对比组患者AOFAS踝关节优良率为24%,经统计学对比分析有意义(P<0.05)。结论螺钉固定治疗相比于未行螺钉固定治疗来说能够更好的治疗下胫腓联合损伤症状,治疗效果显著,具有较高的临床应用价值。

  • 标签: 螺钉固定 下胫腓 损伤 疗效
  • 简介:齿突骨折占颈椎骨折的10%~15%.其中AndersonⅡ型(通过齿突基底部)的骨折占齿突骨折的2/3。此型骨折常出现明显的寰枢椎不稳,易引起神经症状,且不愈合率高,常需内固定治疗。如采用寰枢椎后路融合术,将影响40%~50%一的颈椎旋转动度。而采用齿突螺钉直接内固定,不但可以保留

  • 标签: Dens双螺钉 内固定 齿突骨折 寰枢关节 影像学检查
  • 简介:目的:比较经伤椎万向螺钉固定与跨伤椎单向螺钉固定治疗胸腰椎骨折的疗效比较。方法选取2013年1月—2014年12月我院收治的胸腰椎骨折患者98例患者的临床资料,根据不同手术方式分为2组:经伤椎组(52例)和跨伤椎组(46例)。比较2组患者术前、术后3d、末次随访矢状位后凸Cobb's角度,伤椎椎体前缘高度百分比,术中出血量及手术时间。结果术前2组矢状位后凸Cobb's角度、伤椎椎体前缘高度百分比相比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组椎体前缘高度百分比、矢状位后凸Cobb's角度,术前与术后3d比较差异均有统计学意义(P<0.05);末次随访,经伤椎组椎体前缘高度百分比和矢状位后凸Cobb's角度,与术后3d比较无统计学意义(P>0.05);末次随访跨伤椎组椎体前缘高度百分比和矢状位后凸Cobb's角度与术后3d比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组手术时间和术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经伤椎与跨伤椎椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折均能够取得良好的效果,但在维持伤椎高度恢复,后凸畸形矫正方面,经伤椎固定优于跨伤椎固定

  • 标签: 胸腰椎骨折 椎弓根螺钉固定 矢状位后凸Cobb' s角度 伤椎椎体前缘高度百分比
  • 简介:摘要目的探讨空心螺钉固定治疗骶髂关节脱位的效果。方法患者术中俯卧位,先行闭合手法复位。切开显露髂骨外骨面,钻入克氏针,以C臂透视正侧位、入口位、出口位,以确定克氏针的位置,将直径7.3mm适当长度的中空松质骨拉力螺钉置入骶1、2椎体。结果术后随访6~36个月,23例患者术后无一例骨盆感染,无周围神经损伤。骶髂关节复位和功能良好。结论空心螺钉固定治疗骶髂关节脱位的技术具有操作较简单、固定可靠、创伤小、失血少、有利于患者康复等优点。

  • 标签: 骨盆骨折 骶髂关节脱位 骨折内固定术
  • 简介:摘要目的比较切开复位金属螺钉固定与可吸收螺钉固定治疗青少年胫骨远端骨骺骨折的治疗结果。方法回顾性分析2013年1月至2020年12月中国医科大学附属盛京医院小儿骨科收治的82例闭合性胫骨远端骨骺损伤患者资料。男61例,女21例;年龄范围值为8~15岁;左侧39例,右侧43例。骨折Salter-Harris分型:Ⅱ型25例,Ⅲ型8例,Ⅳ型49例。根据内固定方式不同分为2组:A组42例(采用切开复位金属螺钉固定)和B组40例(采用切开复位可吸收螺钉固定)。记录并比较两组患者术前资料、手术时间、总治疗费用及随访期间并发症发生情况。末次随访时摄双侧踝关节正、侧位X线片对两组胫骨远端骨骺损伤患儿进行影像学评估,并根据美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分评价踝关节功能。结果A组与B组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。A组患者术后随访18.0(16.0, 21.3)个月,B组患者术后随访16.0(13.0, 20.0)个月。A组总治疗费用[2.7(2.5,3.3)万元]显著多于B组[2.3(1.9,2.7)万元],差异有统计学意义(P<0.05)。A组与B组手术时间分别为(112.4±34.3)、(101.0±41.1)min,差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时A组患侧和健侧的胫骨远端外侧角分别为89.5(88.0,91.0)°、89.7°±1.8°,B组患侧和健侧的胫骨远端外侧角分别为90.0(88.3,90.8)°、89.5°±1.8°;A组患侧和健侧的胫骨远端前角分别为81.9°±1.8°、81.8±1.5°,B组患侧和健侧的胫骨远端前角分别为82.0(81.0,83.0)°、82.1°±2.2°,以上项目患侧与健侧组内和组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。A组与B组术后浅表感染发生率[11.9%(5/42) vs. 0% (0/40)]比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组骨骺早闭发生率[11.9% (5/42) vs. 5.0%(2/40)]比较差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时A组AOFAS的踝-后足评分[(90.6±4.9)分]与B组[(92.1±4.6)分]比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与金属螺钉相比,可吸收螺钉治疗青少年胫骨远端骨骺骨折在固定效果、功能和影像学方面疗效相当,骨骺早闭风险无明显增加,无需二次手术取出,同时可减少手术时间和总治疗费用。

  • 标签: 青少年 胫骨骨折 骨骺 骨折固定术 可吸收性植入物
  • 简介:【摘要】目的:对比研究闭合复位全螺纹空心加压螺钉固定与切开复位钢板螺钉固定治疗Bennett骨折的临床效果。方法:选取我院2021年1-12月期间收治的Bennett骨折患者共82例,将其随机均分为2组,各41例。参照组患者应用切开复位钢板螺钉固定术治疗,研究组患者应用闭合复位全螺纹空心加压螺钉固定术治疗,对比2组患者术后恢复情况(DASH评分)及腕关节功能(Cooney评分)及患者满意度。结果:治疗前2组患者DASH、Cooney分数并无显著差异(P>0.05),经治疗后,研究组患者DASH评分显著减低,Conney评分与满意度评分显著提升,组间差异统计学意义显现(P<0.05)。结论:闭合复位全螺纹空心加压螺钉固定术应用于Bennett患者之中,能够更好地保障患者恢复效果,改善患者腕关节功能,提升患者满意度,值得将其进行临床推广应用。

  • 标签: 闭合复位 全螺纹 空心加压螺钉 内固定 切开复位 钢板螺钉 Bennett骨折 对比研究
  • 简介:【摘 要】目的:对比在踝关节骨折修复中采取可吸收螺钉与金属螺钉固定治疗的效果。方法:在 2016年 5月至 2019年 5月期间来我院就诊的踝关节骨折患者中选取 50例,依据计算机表法分组,各 25例。对甲组行可吸收螺钉固定治疗,对乙组行金属螺钉固定治疗。检验 2组骨折愈合时间、临床疗效、不良事件发生率以及踝关节评分。结果:相比甲组,乙组临床疗效较低,但无明显差异性( p>0.05) ;2组患者的骨折愈合时间、踝关节评分、不良事件发生率均无显著差异( p>0.05)。结论:在踝关节骨折修复中使用可吸入螺钉置入内固定具有较优的生物相容性,使踝关节功能恢复正常,相比于金属螺钉固定治疗效果较优。    【关键词】踝关节 ;骨折 ;修复 ;可吸入螺钉固定 ;金属螺钉固定  Objective: To compare the effect of absorbable screw and metal screw internal fixation in the repair of ankle fracture. Methods: from May 2016 to may 2019, 50 patients with ankle fracture were selected and divided into 25 cases according to the computer table method. Group a received absorbable screw internal fixation, while group B received metal screw internal fixation. The fracture healing time, clinical efficacy, incidence of adverse events and ankle score of the two groups were tested. Results: compared with group A, the clinical efficacy of group B was lower, but there was no significant difference (P > 0.05); there was no significant difference in fracture healing time, ankle score and incidence of adverse events between the two groups (P > 0.05). Conclusion: in the repair of ankle fracture, the use of inhaled screw fixation has better biocompatibility, which can restore the ankle function to normal, and has better therapeutic effect than metal screw internal fixation.

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  • 简介:摘要目的探讨下胫腓联合分离切开复位螺钉固定治疗。方法l3例下胫腓联合分离患者行手术切开复位螺钉固定。结果经6~12个月随访,所有患者均未出现再下胫腓联合分离,行走正常,无剧烈疼痛等症状。结论下胫腓联合分离经短期螺钉固定后,可较好恢复踝关节功能。

  • 标签: 下胫腓联合 内固定术
  • 简介:摘要目的探讨空心螺钉结合钢丝内固定治疗髌骨横行骨折的方法及疗效。方法对32例髌骨横行骨折应用空心螺钉结合钢丝内固定治疗。结果本组随访6个月~1年,29例疗效优,3例良,没有出现内固定松动,断裂等情况,骨折全部愈合。结论空心螺钉结合钢丝内固定治疗髌骨横行骨折手术操作简单、固定效果良好,术后膝关节功能恢复理想。

  • 标签: 髌骨 横行骨折 空心螺钉 钢丝
  • 简介:摘要目的观察椎弓根螺钉固定在胸腰椎骨折中的疗效。方法对16例胸腰椎骨折行后路切口全椎板切除减压,植骨融合椎弓根螺钉固定术。结果随访1—15月,椎体高度无丢失,植骨于8—12周融合,椎弓根螺钉无松动及断裂。结论椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折,固定牢固,是脊柱后路固定的一种较好的手术方法。

  • 标签: 胸腰椎骨折 椎弓根螺钉 内固定
  • 简介:摘要目的分析空心螺钉固定治疗较大移位的髌骨骨折效果。方法选择56例较大移位的髌骨骨折患者作为研究对象,给予患者空心螺钉固定手术治疗。结果患者住院(10.3±2.9)天,骨折愈合时间(5.1±0.6)个月;无并发症发生。治疗后,髌骨骨折患者生活质量、焦虑、抑郁评分均优于治疗前(P<0.05)。结论空心螺钉固定治疗用于较大移位的髌骨骨折患者,疗效显著,安全性高。

  • 标签: 空心螺钉 内固定治疗 较大移位髌骨骨折
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  • 简介:目的:探讨经皮掌、背侧入路空心加压螺钉固定治疗腕舟骨骨折的手术方法及临床疗效。方法经皮掌、背侧入路治疗无移位腕舟骨骨折9例,B2型采用掌侧入路,B3型采用背侧入路。结果术后随访10~12个月,平均10.8个月,9例骨折均愈合,愈合时间2~4个月,平均3.1个月。患手握力恢复至健侧的80%以上,活动度达到健侧90%以上,无疼痛等不适感觉,没有并发症。恢复工作时间平均为7周。结论无移位(或轻度移位)的新鲜舟骨骨折,常规行CT检查以明确骨折分型,经皮加压螺钉固定,手术创伤小,根据骨折类型不需外固定或外固定时间较保守治疗缩短,愈合率高,治疗结果满意。

  • 标签: 空心螺钉 内固定 腕舟骨 骨折
  • 简介:摘要目的探讨椎弓根螺钉固定系统在治疗腰椎滑脱患者中的疗效。方法应用椎弓根螺钉固定治疗腰椎滑脱37例,滑脱程度根据Newman分型标准I度22例,II度11例,III度4例,用Asher疗效评定标准进行术后功能评定。结果37例均获得随访,最短7个月,最长2年,平均15个月。按Asher疗效评定标准优29例,良5例,中2例,差1例,功能恢复优良率达91.9%。结论椎弓根螺钉固定系统治疗腰椎滑脱患者,具有固定牢靠,减压彻底等优点,能帮助患者在早期进行功能恢复,是一种较好的手术治疗腰椎滑脱的方式。

  • 标签: 腰椎滑脱 内固定 椎弓根螺钉
  • 简介:手部骨折的治疗,要获得满意的疗效应满足三个原则[1]:骨折解剖复位、有效可靠的内固定、早期功能锻炼.以往对手部骨折常用手法复位石膏固定,或克氏针、钢丝固定,难以满足上述要求.我们于2002年10月~2004年2月,在手部骨折的治疗中采取切开复位A0微型钢板内固定,辅以术后早期功能锻炼,取得了较好的疗效,报道如下.

  • 标签: AO微型钢板螺钉 内固定 手部骨折 手法复位
  • 简介:股骨粗隆间骨折多见于老年人,患者平均发病年龄高于股骨颈骨折患者,创伤也较股骨颈骨折患者重,常伴有内科系统合并症.随着医疗水平的进步和监护技术的提高,对股骨粗隆间骨折的治疗已转为积极的手术治疗,以减少并发症和病死率,选择最佳的术式是关键.我科自1999年1月至2003年12月期间,使用上海产中空加压螺钉治疗股骨粗隆间骨折21例,取得满意疗效.报告如下.

  • 标签: 空心螺钉 内固定 股骨粗隆间骨折 手术治疗 合并症
  • 简介:摘要目的探讨胫骨骨折闭合复位经皮LISS钢板及LCP钢板螺钉固定治疗效果。方法随机抽取我院2009年5月-2012年5月期间48例接受胫骨干骨折闭合复位经皮LISS钢板及LCP钢板螺钉固定患者的临床治疗效果进行回顾性分析。结果本组48例患者在接受治疗后,均无内固定断裂,患者的膝、踝关节功能均恢复良好。结论采用胫骨骨折闭合复位经皮LISS钢板及LCP钢板螺钉固定法治疗,具有很好的临床治疗效果,值得推广和应用。

  • 标签: 胫骨骨折 闭合复位经皮LISS钢板及LCP钢板螺钉内固定 临床治疗效果