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  • 简介:枫糖尿(maplesyrupurinedisease,MSUD)是一种较常见的氨基酸代谢障碍性疾病。患者通常在新生儿期至婴幼儿期发病,学龄期以急性脑病起病的病例未见报道。本文报道1例MSUD患儿,8岁6个月首次发病,以感染后急性脑病症状为主要临床表现,于发病第2天时来院,一般化验发现代谢性酸中毒、血尿酸增高、脑脊液蛋白质降低,头颅磁共振扫描显示双侧小脑齿状核、脑干、双侧丘脑、壳核、尾状核及双侧大脑半球皮层呈现长T1,长T2信号,头颅弥散频谱(DWI)示以上部位呈明显高信号。血代谢检查示:血亮氨酸/异亮氨酸、缬氨酸显著高于正常范围;尿液代谢结果示:2-羟基异戊酸、2-羟基丁酸、2-酮异戊酸和2-酮异己酸亦显著增高,提示MSUD。同时游离肉碱明显降低,提示继发性肉碱缺乏、酮症。经控制氨基酸摄入,予大剂量维生素B1、葡萄糖、左旋肉碱静脉点滴,入院后第5天病情明显好转,第7天病情完全恢复,未遗留任何中枢神经系统后遗。根据患儿治疗效果考虑为硫胺有效型。继续给予维生素B1口服,控制蛋白质饮食(每日1g/kg)治疗1个半月后复查,血、尿代谢结果完全正常,复查头颅MRI结果明显改善。对以急性脑病起病的病例,要警惕遗传代谢性疾病的可能。如能及时诊断、正确治疗,可以有效地预防中枢神经系统后遗的发生,改善预后。

  • 标签: 枫糖尿症 遗传代谢性疾病 急性脑病 儿童
  • 简介:摘要回顾性分析1例经典型枫糖尿患儿的临床特点及基因突变特点。患儿,男,出生7 d出现不明原因拒奶,反应差,口吐白沫,同时出现脑病症状。血串联质谱提示总亮氨酸浓度异常升高,尿气相色谱/质谱结果提示2-羟基异戊酸、2-酮-异戊酸、2-酮-3-甲基戊酸、2-酮-异己酸均明显增高,基因检测结果显示BCKDHB基因c.1028delC(p.S343Lfs*9)纯合突变。了解该病的临床症状及基因突变特点,有助于该疾病的早发现、早诊断,以最大程度改善该疾病的预后。

  • 标签: 枫糖尿症 基因突变分析 BCKDHB基因 遗传代谢性疾病
  • 简介:摘要目的分析1例胆总管囊肿术后并发晚发枫糖尿(maple syrup urine disease, MSUD)患儿的诊治资料并复习相关文献,以提高对此类疾病的认识。方法收集胆总管囊肿术后并发晚发MSUD患儿的临床资料,总结临床表现、检查方法、诊断和治疗经过。通过PubMed、中国知网、万方等数据库检索近10年相关文献,检索起止时间为2010年1月至2020年5月。结果患儿在行胆总管囊肿切除术后2周内出现顽固性呕吐。术后1个月再次行腹腔镜探查术,第二次术后第一天患儿突然出现嗜睡、神志淡漠、瞳孔对光反射减弱和无法对答。四肢肌力降低,腱反射减弱。头部磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查显示双侧额颞叶皮质、乳头体、双侧壳核、丘脑及中脑、脑桥背侧面多发对称性片状等T1长T2信号,T2-flair为稍高信号,弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)示弥散受限。尿有机酸气相色谱-质谱(gas chromatography-mass spectrometry,GC/MS)联用技术检测显示α -酮-3-甲基戊酸显著增高,提示MSUD。经抗感染、补充维生素B1和B12、低支链氨基酸营养、高压氧治疗后,患儿病情逐渐好转。通过检索数据库,近10年国内外文献共报道9例晚发MSUD患儿的病例。结合本研究病例,共10例晚发MSUD。结论早期识别、合理治疗、多学科协作是决定MSUD患儿预后的关键。

  • 标签: 胆总管囊肿 枫糖尿症 诊断 治疗
  • 简介:1病例资料患儿,男,9月龄,以"自幼发育落后伴间断双眼下视"就诊于首都医科大学附属北京儿童医院。患儿系G2P2,足月择期剖宫产,生后无窒息,出生体重3kg,吃奶欠有力。患儿自幼发育落后于同龄儿,4月龄抬头稳,6月龄翻身,不会主动取物,不认人,仅可喉咙发声。平素间断无规律双眼下视,每次1~2s,不伴面色改变以及肢体抽动,发育无明显倒退,未见间断呕吐,无明确抽搐史。否认尿味特殊。否认类似家族遗传病史。

  • 标签: 枫糖尿症 BCKDHA基因 基因突变 择期剖宫产 家族遗传病史 支链氨基酸
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  • 简介:患儿,女,11d,因少动、少吃4d入院。患儿系第2胎第1产,胎龄40周,出生体重3200g,出生无窒息,Apgar评分不详,羊水清,胎盘及脐带正常。母孕3月时有阴道出血史,曾予保胎治疗。第1胎孕2月时自然流产。父母非近亲结婚。患儿生后第7天无明显诱因下出现少动、少吃,体温正常,无抽搐,二便正常。入院体检:体温37.4℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,体重2900g,头围35cm,面色苍灰,反应差,哭声低弱,前囟平坦,颅缝无分离,双瞳孔等大等圆,3.0mm,光反射存在。

  • 标签: 枫糖尿病 新生儿 APGAR评分 出生体重 体温正常 入院体检
  • 简介:加拿大盛产枫树。长期以来。加拿大人民对枫叶有着极为深厚的感情,视美丽的枫叶为国宝。在加拿大庄严的国旗中央,绘有一枚巨大的枫叶,加拿大素有“枫叶之国”的美誉。

  • 标签: 加拿大 枫糖节 初一 英语 背景知识
  • 简介:每年三月至四月,Quebec会举行枫糖节(MapleSyrupFestival)。这个节日的主角便是当地特产——枫糖浆。

  • 标签: MAPLE 主角
  • 作者: 张钏 冯暄 姚立国 郝胜菊 惠玲 陈雪 郑雷 王兴 张庆华 曹宗富
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华医学遗传学杂志》 2022年第07期
  • 机构:国家卫生健康委科学技术研究所,国家人类遗传资源中心,北京 100081 北京协和医学院研究生院,北京 100730 甘肃省医学遣传中心,甘肃省出生缺陷与罕见病临床研究中心,甘肃省妇幼保健院,兰州 730050,甘肃省医学遣传中心,甘肃省出生缺陷与罕见病临床研究中心,甘肃省妇幼保健院,兰州 730050,国家卫生健康委科学技术研究所,国家人类遗传资源中心,北京 100081
  • 简介:摘要目的对来自两个枫糖尿病(maple syrup urine disease,MSUD)家系的3例患儿进行分析,明确其遗传学病因。方法用高通量测序法对患儿进行基因变异检测,并用Sanger测序对候选变异进行验证。结果家系1患儿携带BCKDHB基因(NM_000056)c.560G>T(p.Gly187Val)纯合突变,家系2患儿携带BCKDHB基因的复合杂合突变c.197-2A>G(splicing)/c.218delT(p.F74Sfs*4)。其中c.560G>T与c.218delT既往均未见报道。结论上述发现丰富了MSUD致病基因BCKDHB的变异谱。

  • 标签: 枫糖尿病 遗传学分析 产前诊断
  • 简介:你知道枫树的故乡在哪里吗?这个问题似乎有点太简单了,只要从国旗入手就可以知道了。加拿大的国旗上有一片硕大的枫叶!对了,枫树的故乡就在加拿大。今天,我们就来逛一逛加拿大吧,尝一尝那里的枫糖,赏一赏那里的郁金香,再一饱那里冰晶旅馆的神奇。

  • 标签: 郁金香 加拿大 冰晶 旅馆 荷兰 枫树
  • 简介:挂在加拿大枫树上的罐罐每年的深秋时节,火红的枫叶灿如朝霞,把秋天装扮得非常美丽。那么,在加拿大枫树上挂着的'糖罐罐'又是怎么回事呢?是在为枫树'打点滴',还是在为枫树'加餐'?我们常说的枫树,只是一些槭树的俗称。全世界的槭树科植物有近200种,主要分布在亚洲、欧洲、北美洲和非洲北边。

  • 标签: 好吃枫糖 枫糖长
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  • 简介:①控制体重在合理状态,体质指数24以下;②选择谷物、杂粮、薯类、杂豆作为碳水化合物来源,避免摄人精制糖;③每天坚持做自己喜欢的运动至少30分车中,做到吃动平衡;④保证充足的睡眠,使第二天精力充沛;⑤按时监测血糖、血脂、血压;⑥低盐饮食,每天食盐摄入量小于6克;⑦戒烟限酒;⑧定期检查眼底、肾脏功能检查;⑨注意保护足部;⑩缓解压力,保挣心情舒畅。

  • 标签: 糖尿病并发症 碳水化合物 食盐摄入量 控制体重 体质指数 精力充沛
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