简介：摘要同步放化疗是不可手术局部晚期食管癌的标准治疗模式，国际推荐根治性放疗剂量为50.0～50.4 Gy，但中国食管癌与西方国家在病理类型、生物学行为等方面大有不同，行根治性放疗剂量仍倾向于60 Gy。增加放疗剂量能否带来生存获益成为临床亟待解决的问题。有研究认为高剂量放疗可提高局控率、改善生存，但也有研究认为提高剂量未能带来生存获益，且可增加不良反应事件发生率。因此，本文就食管癌根治性放疗剂量对预后的影响进行探讨，并通过放化疗后疗效评估对放疗剂量做出适当调整，以期达个体化放疗。

简介：【摘要】目的：研究老年食管癌患者术后放疗及根治性放疗的疗效。方法：选取2016-2019年收治老年食管癌患者，病例数100例，划分为两组，即对照组（术后放疗）与治疗组（根治性放疗），各组50例，观察2组患者治疗效果。结果：和对照组患者比较发现，治疗组生活质量评分较高（P＜0.05）；对照组不良反应发生率26%，高于治疗组发生率4%（P＜0.05）。结论：老年食管癌患者治疗时，采取根治性放疗可以提升患者临床疗效，同时改善其生活质量，降低并发症，促进患者康复。

简介：【摘要】近些年来，调强放射疗法（IMRT）技术在宫颈癌患者当中的应用是非常广泛的，进而使得宫颈癌的治疗进入了一个全新时代。IMRT可以对目标区域以及正常组织之间的具体剂量关系进行改善，并且可以降低不良反应的发生率，但是，纵观实际情况，仍然存在比较多的潜在问题。如何更好的促进IMRT的优化是进一步研究的主要方向。

简介：

简介：摘要目的比较淋巴结累及野照射和预防性照射在老年食管鳞癌患者根治性单纯放疗中的应用效果。方法选择2015年2月—2018年2月于我院就诊的老年食管鳞癌患者，共280例，按入院编号随机分为两组，每组140例。对照组给予预防性照射（ENI），观察组采用淋巴结累及野照射（IFI），对比两组患者的治疗效果。结果两组患者治疗效果相当，但是相比较于对照组而言，观察组不仅照射肺剂量低，且放射性肺炎少，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在老年食管鳞癌患者根治性单纯放疗中，不管是应用ENI还是IFI均能够取得理想的治疗效果，但是IFI可以减小肺受照剂量，预防放射性肺炎，值得临床应用与推广。

简介：摘要

简介：摘要目的研究宫颈癌根治性放疗中三维适形调强放疗技术的应用。方法取本院2018年1月1日-12月31日宫颈癌治性放疗患者54例，按照随机划分方式分为对照组和试验组，均27例，对照组应用传统放疗技术，试验组施行三维适形调强放疗技术，比较两组患者治疗效果。结果观察患者临床治疗效果发现，对照组总有效率77.7%，较低于试验组96.2%，两组数据比较差异有意义（P＜0.05）；五年随访观察发现，试验组20例患者生存，生存率74.0%，对照组12例患者生存，生存率44.4%，比较差异有意义（P＜0.05）。对照组患者不良反应8例，较高于试验组2例，组间比较差异有意义（P＜0.05）。结论宫颈癌根治性放疗过程，对于三维适形调强放疗技术应用，可以提高患者生存率，保证其整体治疗效果，值得借鉴。

简介：【摘要】目的 探讨宫颈癌适形调强放疗根治性放疗的临床效果和预后影响。方法 随机选取2017年1月-2017年12月本院30例宫颈癌患者，所有患者均采取宫颈癌适形调强放疗根治性放疗治疗，对所有患者3年生存率和并发症发生率进行分析。结果 30例患者中3年生存率是60.00%；并发症：放射性直肠炎、下肢水肿和放射性膀胱炎发生率分别是13.33%、10%与6.66%。结论 宫颈癌临床治疗过程中，结合宫颈癌适形调强放疗根治性放疗方法不仅能够增加患者生存时间，而且能够尽量降低并发症发生率，确保良好的治疗效果，值得临床进一步采纳与推广。

简介：【摘要】目的：探讨分析根治性放疗治疗老年食管癌的临床效果体会。方法：本次研究从2019年4月开始，至2021年12月为止，通过电脑随机抽选的方式选择上述时间段内我院接受治疗的老年食管癌患者96人作为入组成员，将其分为了两个组别，分别为手术后放疗治疗的对照组共48例，以及通过根治性放疗方式的观察组共48例，对比两组患者的临床疗效。结果：观察组所获得的总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。结论：对于患有老年食管癌的患者，相较于使用术后放疗治疗的手段，根治性放疗这一方法能够让患者获得更加接近理想状态的治疗效果，应该将这种方法投入到临床实际使用中并进行大力推广。

简介：摘要目的探究乳腺癌根治术后单纯胸壁复发(ICWR)患者的照射野及剂量选择，同时分析胸壁再复发的预后因素。方法回顾性分析1998—2018年间解放军总医院第五医学中心和医科院肿瘤医院收治的乳腺癌改良根治术后ICWR患者201例，患者术后均未行辅助放疗。胸壁复发后48例(73.6%)患者接受手术治疗，155例(77.1%)患者接受放疗。无进展生存(PFS)率的计算采用Kaplan-Meier法和log-rank检验，多因素分析采用Cox回归法。胸壁再复发的计算采用竞争风险模型和Gray检验，多因素分析采用F&G回归法。结果复发后中位随访时间92.8个月，5年PFS率为23.2%，5年胸壁再复发率为35.7%。多因素分析显示联合手术+放疗和复发间隔时间>12个月患者有较低的胸壁再复发率，复发间隔时间>48个月、联合局部+全身治疗及联合手术+放疗的患者有较高PFS率。155例患者ICWR后接受胸壁放疗，全胸壁照射+局部补量比全胸壁照射可以改善首次胸壁复发后的5年PFS率(34.0%∶15.4%，P＝0.004)。胸壁放疗剂量(≤60 Gy∶>60 Gy)对胸壁再复发率及PFS率无明显影响(P>0.05)。53例未手术患者胸壁瘤床剂量≤60 Gy和>60 Gy的5年PFS率分别为9.1%和20.5%(P＝0.061)。结论乳腺癌根治术后ICWR患者局部放疗建议包括全胸壁照射+局部补量，复发灶剂量需加至60 Gy，对未行手术切除者需>60 Gy。ICWR患者仍有较高的胸壁再复发风险，需要探索更有效的治疗方法。

简介：摘要目的探讨食管癌根治性术后放疗的预后因素。方法回顾性分析2011年1月～2015年1月我院收治的46例食管癌患者的研究资料。全部患者均以根治术治疗食管癌，术后常规放疗。收集患者病理分期等术后基本临床资料，以SPPSS系统软件对患者各项基本临床资料行Log-rank检验及单因素分析，以Logistic回归行多因素分析，统计患者的生存率。结果46例患者1年、3年、5年的生存率分别为93.48%（43/46）、71.74%（33）和52.17%（24/46）；肿瘤分化程度、食管癌T分期、淋巴转移情况是放疗预后影响单因素（P＜0.05）。结论淋巴结转移和肿瘤分化是食管癌术后放疗预后的独立影响因素，患者淋巴结转移数量越多、肿瘤分化越低，预后效果越欠佳。

简介：摘要目的探讨根治性前列腺切除术后行挽救性放疗患者的预后情况。方法回顾性分析2014年5月至2020年12月中山大学肿瘤防治中心和四川大学华西医院收治的248例根治性前列腺切除术后接受挽救性放疗患者的临床资料。中位年龄66(45~87)岁，术前中位前列腺特异性抗原(PSA) 23.50(0.18~845.00)ng/ml。病理分期：T2期99例(40%)，T3a期49例(20%)，T3b期78例(32%)，T4期15例(6%)，分期不详7例(3%)；N0期153例(62%)，N1期44例(18%)，不详51例(21%)；切缘阳性165例(67%)。术后Gleason评分6分12例(5%)，7分104例(42%)，8分34例(14%)，>8分90例(36%)，不详8例(3%)。术后出现生化进展(定义为术后6~8周PSA≤0.1ng/ml，后期出现PSA>0.1ng/ml且持续上升，或连续3次检测PSA持续上升)143例(58%)，PSA持续(定义为术后6~8周PSA>0.1ng/ml)105例(42%)。放疗前去势抵抗性前列腺癌70例，激素敏感性前列腺癌178例。117例(47%)行早期挽救性放疗(放疗前PSA≤0.5 ng/ml)，131例(53%)行晚期挽救性放疗(放疗前PSA>0.5 ng/ml)；182例(73%)放疗联合内分泌治疗。采用χ2检验比较放疗后PSA下降情况，Kaplan-Meier法和log-rank检验比较放疗后无进展生存时间(PFS)，采用单因素和多因素Cox回归模型分析影响PFS的因素。结果放疗后PSA应答(PSA下降≥50%)率为94%(233/248)，PSA下降≥90%者203例(82%)，12例(5%)放疗结束时PSA升高，但仅4例(2%)此后持续上升。放疗后中位PFS为69(95%CI 68~70)个月，3、5年无进展生存率分别为80%、67%。生化进展患者与PSA持续患者的PFS差异无统计学意义(HR ＝0.71，95%CI 0.37~1.37，P＝0.311)，早期挽救性放疗患者的PFS较晚期挽救性放疗患者更长[69(95% CI 68~70)个月与59(95% CI 44~74)个月，P<0.001]。放疗时激素敏感性患者较去势抵抗性患者的5年无进展生存率更高(74%与51%，P<0.001)。多因素分析结果显示，Gleason评分>8分、放疗时处于去势抵抗性阶段和晚期挽救性放疗为预后不良的危险因素(均P<0.05)。结论对根治性前列腺切除术后出现生化进展和PSA持续的患者行挽救性放疗(或联合内分泌治疗)均有一定疗效。放疗前PSA水平较高、去势抵抗性阶段与预后不良相关，建议在早期PSA水平较低、激素敏感阶段对患者进行挽救性放疗。

简介：摘要放疗是局限性前列腺癌的重要治疗手段之一，既往根治性放疗为常规分割模式。近年来低分割放疗技术在根治性前列腺癌中的应用得到了快速发展，中等低分割放疗已被认为在有条件的单位可作为常规分割模式的替代方式，超低分割放疗(也称为立体定向放疗)在低中危患者中也有越来越多的证据。但高危前列腺癌的立体定向放疗的有效性及安全性还未得到充分证实。本文将对根治性前列腺癌低分割放疗的疗效、安全性及立体定向放疗相关技术的研究进展进行综述。

简介：摘要目的探讨三维适形调强放疗技术在宫颈癌根治性放疗中的应用效果。方法48例宫颈癌患者按照入院顺序随机分为观察组和对照组，各24例，所有患者都给予宫颈癌根治术，术后观察组给予三维适形调强放疗，对照组给予常规放疗，放疗观察周期为3个月。结果所有患者都完成手术与放疗，观察组放疗期间的皮肤损伤、胃肠道反应、放射性膀胱炎、血液系统异常等毒副反应情况明显少于对照组(P<0.05)。随访至今，观察组的中位生存时间明显长于对照组(P<0.05)。结论三维适形调强放疗技术在宫颈癌根治性放疗中的应用可减少正常组织的受照体积和剂量，减少毒副反应的发生，延长患者生存时间。

简介：摘要目的对三维适形调强放疗技术在宫颈癌根治性放疗中的临床应用进行分析。方法将行三维适形调强放疗的40例患者作为实验组，行常规放疗的40例患者作为对照组，对两组两者放疗结束后一年至死亡期间的一年生存率、安全指标、角色功能、生存质量、临床疗效等情况进行对比。结果与对照组相比，实验组的疾病控制率和有效率增高显著，对照组一年生存率低于实验组，对照组膀胱反应、皮肤损伤等不良反应的发生率均高于实验组(P＞0.05)；对照组骨髓抑制、直肠反应等不良反应发生率均高于实验组，对照组社会功能、角色功能、情绪功能、认知功能、躯体功能等生存质量评分显著高于实验组，对照组疾病控制率及有效率均显著低于实验组(P＜0.05)。结论在宫颈癌根治性放疗中应用三维适形调强放疗技术疗效明显。

简介：摘要目的分析优质护理在食管癌（EC）根治性放疗中的应用效果。方法抽选75例EC患者，随机分为两组，其中对照组37例行常规护理，优质组38例行优质护理，对比两组效果。结果优质组满意度明显高于对照组（P＞0.05），且生活质量及依从性显著优于对照组（P＜0.05）。结论对EC放疗患者行优质护理，可有效促进医患关系和谐，明显提升患者治疗、护理依从性，提高生活品质，保障临床放疗效果，值得推广。

简介：摘要调强放疗是喉癌的主要治疗手段之一，而新版国际共识中喉癌颈部预防照射的靶区勾画仅以N分期进行推荐，未考虑解剖分型、临床分期、病理分化程度等其他临床因素的影响，而且部分颈部靶区勾画范围也存在争议。本文参考颈部外科手术的数据，重点综述声门上型喉癌颈部淋巴结转移规律的相关临床研究，总结声门上型喉癌颈部阳性淋巴结分布特点及影响因素，为根治性放疗中颈部预防照射的精准靶区勾画提供参考。

简介：摘要目的深入探讨针对食管癌根治性放疗患者行优质护理的临床效果。方法选取我院2012年11月~2014年10月期间收治的40例行根治性放疗的食管癌患者为研究对象，随机将患者分为观察组和对照组，对照组行常规护理，观察组行优质护理，就两组患者的护理效果进行综合比较。结果经过资料整合，两组患者在治疗依从性及焦虑状况比较上，观察组均优于对照组（P＜0.05）。结论针对食管癌根治性放疗患者行优质护理，能够有效提高患者的治疗依从性，方法具有一定的科学性，值得借鉴。

简介：【摘要】目的：探究优质护理在食管癌患者根治性放疗中对患者希望指数、护理满意度的影响。方法：选取肿瘤科2022年3月至2024年3月接收根治性放疗食管癌患者为前瞻分析对象，共计64例，随机数表法分组，基础组32例实施基础护理，试验组32例实施优质护理，比对护理差异。结果：试验组护理后Herth 希望指数量表(HHI)评分提升明显且高于基础组（P<0.01）、总满意度96.88%（31/32）高于基础组（P<0.05）。结论：食管癌患者根治性放疗中辅以优质护理，可精准提高患者治疗希望，取得理想护理满意度，值得推广。

简介：【目的】探讨采用术前同期放化疗联合根治术和根治性放疗同期化疗治疗宫颈癌ⅡB期患者的疗效及预后影响,并研究影响预后的因素。【方法】纳入2011年1月至2013年12月FIGOⅡB期宫颈癌患者共177例,94例接受同期放化疗加根治术患者为放化疗手术组,83例接受根治性放疗同期化疗为放化疗组。比较两组患者的3年无进展生存率（progression-freesurvival,PFS）、总生存率（overallsurvival,OS）,采用Kaplan-Meier法计算生存率,Cox法进行预后影响因素分析。【结果】177例患者均完成治疗和随访,放化疗手术组和放化疗组3年PFS为90.4%和74.7%（P〈0.05）;3年OS分别为92.6%和78.3%（P〈0.05）。肿瘤直径（≥6cm）和年龄（≤35岁）为放化疗手术组预后因素（P〈0.05）。病理类型（非鳞癌）、肿瘤直径（≥6cm）为放化疗组预后因素（P〈0.05）。放化疗手术组患者发生放射性肠炎、放射性膀胱炎人数少于放化疗组,发生下肢水肿多于放化疗组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。【结论】ⅡB期宫颈癌患者进行术前同期放化疗联合根治术的疗效及预后情况较根治性放疗同期化疗的情况较好,肿瘤直径是影响两种治疗方法的预后影响因素。