简介：

简介：摘要目的提高临床医师对肺放线菌病的认识，强调及早获取组织病理学证据(如支气管镜下活检)对肺放线菌病的诊断意义。方法报道1例支气管镜下肺盲检诊断的肺放线菌病。以"肺放线菌病"为检索式检索中国知网数据库；检索时间从2000年1月至2019年6月。结果共检索到196篇文献，筛选其中具有比较完整临床资料的国内个案54例，加上本文报道的1例，共55例。男39例(70.9%)、女16例(29.1%)，男女比例约为2.4∶1，年龄范围为20～77岁，临床多表现为咳嗽、咳痰、痰中带血、发热、胸痛等，多累及单肺叶，影像学无特异表现，初诊误诊率高达74.5%，可通过支气管镜检查、肺活检明确诊断。大剂量青霉素冲击治疗为目前首选方案。55例患者的治愈率为75.6%，较既往报道有所下降。结论肺放线菌病临床罕见，临床表现、实验室检查无明显特异性，误诊率极高，确诊主要依靠组织病理学证据，早期确诊有利于患者恢复。二十一世纪治愈率下降可能与机体耐药相关。

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简介：【摘要】

简介：摘要目的总结儿童肺放线菌病的临床特征、影像学表现、诊治方法及预后。方法回顾性分析浙江大学医学院附属儿童医院呼吸科2019年12月收治的1例肺放线菌病患儿的临床资料。以“儿童”或“小儿”和“肺放线菌病”为关键词在万方数据库、中国期刊全文数据库、中国维普数据库，以“pulmonary”或“thoracic”和“actinomycosis”和“pediatric”或“children”或“child”为关键词在PubMed数据库检索1975年1月至2020年1月相关文献进行文献复习。结果患儿　男，12岁6月龄，因“咳嗽伴胸痛20 d余”收入院，病初3 d有发热，外院胸部CT示“右肺中叶炎性病变，不除外空洞形成”，2次纤维支气管镜检查示“右中叶支气管黏膜充血水肿”，且1次灌洗液示结核杆菌DNA阳性，但结核菌素试验及结核感染T细胞检测均阴性。入院后患儿有咳嗽伴胸痛，体温正常，再次行纤维支气管镜检查，灌洗液送检病原微生物宏基因测序，检测出放线菌属（检出序列数222），格雷文尼放线菌（检出序列数185）。入院后予头孢哌酮舒巴坦针静脉滴注抗感染2周，出院后口服阿莫西林克拉维酸钾片6周，随访至2020年4月患儿无临床症状，且胸部影像学提示病变已明显吸收好转。共检索到符合条件的外文文献8篇，未检索到中文文献，共报道62例肺放线菌病患儿，文献报道最小年龄为27月龄。该病临床特征无特异性，主要表现为胸壁肿物（8例）、咳嗽（23例）、疼痛（胸部、背部、肩部、腋窝）（24例）、发热（25例）、体重下降（26例）等。结论儿童肺放线菌病的临床特征及影像学表现均不典型，临床上极易误诊，支气管肺泡灌洗液病原微生物宏基因测序有助于确诊，经抗菌药物治疗预后良好。

简介：摘要目的总结肺放线菌病的临床特征及预后，提高临床医生对该病的认识。方法回顾性分析2013年1月至2019年12月在我院确诊的32例肺放线菌病患者的临床特征、辅助检查、治疗和转归。结果男19例，女13例，年龄16~76岁，平均为（58±12）岁；50岁以上20例。26例伴有基础疾病，16例有吸烟史。8例经胸外科手术后确诊：男5例，女3例，年龄41~58岁，平均为（48±8）岁；5例有基础疾病。24例未行胸外科手术，男14例，女10例，年龄16~76岁，平均为（54±14）岁，19例有基础疾病。32例中咳嗽25例，咳痰21例，发热16例。ESR为2~114 mm/1 h,平均为（28±31） mm/1 h，15例>20 mm/1 h。C反应蛋白为1~116 mg/L，平均为（28±45） mg/L，16例>8 mg/L。胸部CT以局灶实变影（18例）、团块影或结节影（12例）常见。手术的患者中只有1例患者发热，非手术的患者中有11例，两者比较差异有统计学意义（P<0.05）。外科手术组织培养或病理放线菌检出率最高（7/8），其次为支气管镜下呼吸道标本培养（16/26），而合格痰培养的阳性率为55.6%（10/18）。所有患者均接受过口服抗生素治疗，其中14例曾静脉使用过抗生素；27例使用≥2种抗生素，其中25例使用青霉素或青霉素类（阿莫西林、氨苄西林）药物。32例中30例治愈或好转。结论本组肺放线菌病患者以有基础病的中老年患者为主，临床症状以咳嗽、咳痰、发热为主，影像学表现以局灶性肺实变为主；外科手术组织标本培养的放线菌检出率高；治疗方案以联合应用抗生素为主。本组患者总体预后良好。

简介：摘要目的探讨盆腔放线菌病的临床病理特点及诊治要点。方法对2017年12月至2019年8月于首都医科大学附属北京友谊医院及北京大学人民医院诊治的3例盆腔放线菌病患者的临床病理资料进行回顾性分析。结果3例盆腔放线菌病患者中有2例有久置宫内节育器病史；3例的临床症状均无特异性，表现为腹痛、发热或泌尿系统症状；其中2例患者伴有消瘦，术前盆腔CT检查均显示盆腔包块与周围组织界限不清，误诊为生殖系统恶性肿瘤；另1例患者表现为尿频、尿急及阴道排出异物，形成膀胱-子宫瘘。3例患者均行手术治疗，3例均盆腔粘连严重，1例行子宫全切除及双侧附件切除术，1例行子宫全切除+双侧输卵管切除+右侧卵巢肿物剥除+膀胱瘘口修补术，1例因盆腔粘连严重仅行左侧附件切除及盆腔病灶部分切除术；术后病理检查均见到典型放线菌团形成的“硫磺颗粒”确诊。术后给予抗生素治疗，随访1~2年，3例患者均无复发。结论盆腔放线菌病术前诊断困难，易误诊为恶性肿瘤，组织病理学检查见到放线菌即可确诊，抗生素是首选的治疗方案，必要时需联合手术治疗。

简介：放线菌病是放线菌引起的以脓肿和肉芽肿形成为特征的慢性化脓性感染,常发生于颜面、胸部、腹部、牙齿,而脊柱和中枢神经系统较少发生。迄今为止,国内外文献报道脊柱放线菌感染仅百余例,伴发脊髓压迫症状的仅有13例。

简介：摘要对深圳市儿童医院2018年9月收治的1例隐匿性肺放线菌病并异物患儿的临床资料进行回顾性分析，并检索复习相关文献资料。患儿，女，6岁9个月，因地中海贫血拟行造血干细胞移植，术前胸部CT平扫检查时发现右下肺片絮影，患儿无任何临床症状及肺部体征；予气管镜检查发现右肺下叶肉芽组织增生，气管镜下冷冻取出肉芽送检明确放线菌感染，且在肉芽内部发现包裹的数枚骨碎片。后予阿莫西林克拉维酸钾治疗0.5年后气管镜下表现及胸部CT情况均好转。肺放线菌病为少见的肺部感染性疾病，且儿童较成人更少见，常起病隐匿，且临床表现不典型，但儿童气道异物常见，为儿童感染提供了基础，在临床发现放线菌感染时，需要多思考感染原因，以防误诊误治。

简介：互联网产业已经成为中国数字经济发展重要引擎。基于产业价值链视角,采用CiteSpace软件,对678篇相关核心期刊文献进行科学知识图谱分析,构建了互联网产业价值链关键词共现图谱、时区图谱、共被引聚类图谱、时间线图谱等。结果显示中国互联网产业价值链相关研究经历了萌芽期、发展期、沉寂期、进发期、繁荣期,研究热点和演化主题不断更新,互联网产业核心竞争力逐渐形成,亟须融入全球价值链中创新突破。

简介：2018年2月国内金融运行的主要特点是：广义货币同比增速较上月有所上升；社会融资规模增量同比多增；人民币贷款余额同比增速比上年末略有上升，

简介：中国国家发展和改革委员会秘书长李朴民7月27日在北京表示,中国将在2018年以前建成国家政府数据统-开放门户,推进政府和公共服务部门数据资源统一汇集和集中向社会开放,实现面向社会的政府数据资源“一站式”开放服务,方便社会各方面利用.

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简介：1月2日，改革开放以来第20个、新世纪以来第15个指导“三农”工作的中央一号文件发布。文件题为《中共中央国务院关于实施乡村振兴战略的意见》，对实施乡村振兴战略进行了全面部署。意见提出，到2020年，乡村振兴取得重要进展，制度框架和政策体系基本形成；到2035年，乡村振兴取得决定性进展，农业农村现代化基本实现；到2050年，乡村全面振兴，农业强、农村美、农民富全面实现。

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简介：情报检索是指将情报按特定的方式组织和存贮起来,并根据用户的需要,查找出有关情报的过程。随着现代科学技术的飞速发展和文献量的与日俱增,对情报检索的需求更加迫切,促使情报检索事业飞速发展。据1992年统计,全国有806个数据库,万篇以上的20几个,机械、化工、石油、农林实现了远程联

简介：摘要目的对仁怀市2005-2018年5月艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的流行情况进行分析，研究有效的预防策略。方法对320例确诊的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的个案资料进行分析。结果2005年-2018年5月共报告艾滋病病毒感染者及病人320例，其中艾滋病病毒感染者219例，艾滋病病人101例；男女性别比2.21；异性传播290例，占90.63%；农民132例，占41.25%；非婚异性性接触史占绝大多数；初中文化以下占比较多。结论仁怀市卫生部门要继续持之以恒地加强对于艾滋病的防治，普及艾滋病基础知识，加强对高危因素的控制，加强对流动人口的管理、加大艾滋病高危人群干预力度、扩大监测面等，减少艾滋病的发生和传播。

简介：1．持续深化医药卫生体制改革，推动分级诊疗取得更大进展2．持续提升医疗服务质量安全水平，落实医疗质量安全核心制度

简介：分枝杆菌是一类具有许多种菌群的病原菌(表1)，其中大多数可在自然界发现。结核分枝杆菌可引起结核病。肺结核病和非结核分枝杆菌感染已在MEDICINE，1999，27(10)中讨论。

简介：摘要： 通过对 2009年—— 2018年国内中文体育核心期刊的排球科学研究进行统计分析认为： 10年来国内对排球研究基本上呈上升趋势；排球研究所涉及领域逐渐扩大，学科交叉性突现，研究内容呈辐射状；科学研究领域趋向平衡。