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  • 简介:摘要目的提高临床医师对放线的认识,强调及早获取组织病理学证据(如支气管镜下活检)对放线的诊断意义。方法报道1例支气管镜下盲检诊断的放线。以"放线"为检索式检索中国知网数据库;检索时间从2000年1月至2019年6月。结果共检索到196篇文献,筛选其中具有比较完整临床资料的国内个案54例,加上本文报道的1例,共55例。男39例(70.9%)、女16例(29.1%),男女比例约为2.4∶1,年龄范围为20~77岁,临床多表现为咳嗽、咳痰、痰中带血、发热、胸痛等,多累及单肺叶,影像学无特异表现,初诊误诊率高达74.5%,可通过支气管镜检查、活检明确诊断。大剂量青霉素冲击治疗为目前首选方案。55例患者的治愈率为75.6%,较既往报道有所下降。结论放线临床罕见,临床表现、实验室检查无明显特异性,误诊率极高,确诊主要依靠组织病理学证据,早期确诊有利于患者恢复。二十一世纪治愈率下降可能与机体耐药相关。

  • 标签: 放线菌病 支气管镜 早期诊断 治疗
  • 简介:放线越来越多的被认为是牙髓治疗后根尖病变仍顽固存在或复发的一个原因。本病例报告展示了根尖放线的典型临床表现:持续存在的根尖病变,反复发作的瘘管。第一次牙髓治疗后无痛无肿胀,但是根尖病变扩大。经过再治疗后,根尖病变仍然存在,并且出现了瘘管。抗生素治疗后瘘管愈合,但几个月内又复发。出现瘘管后就用抗生素治疗反复持续了5年。取活检在根尖病变的组织学切片中发现了典型的“硫磺样颗粒”,诊断为根尖放线。为防止放线感染扩散至上颌窦,进行了6周的抗生素治疗。外科根尖手术和抗生素治疗后5个月复查根尖病变有明显的愈合。

  • 标签: 根尖病变 放线菌病 抗生素治疗 反复发作 治疗后 组织学切片
  • 简介:摘要对深圳市儿童医院2018年9月收治的1例隐匿性放线并异物患儿的临床资料进行回顾性分析,并检索复习相关文献资料。患儿,女,6岁9个月,因地中海贫血拟行造血干细胞移植,术前胸部CT平扫检查时发现右下片絮影,患儿无任何临床症状及肺部体征;予气管镜检查发现右肺下叶肉芽组织增生,气管镜下冷冻取出肉芽送检明确放线感染,且在肉芽内部发现包裹的数枚骨碎片。后予阿莫西林克拉维酸钾治疗0.5年后气管镜下表现及胸部CT情况均好转。放线为少见的肺部感染性疾病,且儿童较成人更少见,常起隐匿,且临床表现不典型,但儿童气道异物常见,为儿童感染提供了基础,在临床发现放线感染时,需要多思考感染原因,以防误诊误治。

  • 标签: 肺放线菌病 异物 儿童
  • 简介:摘要目的总结儿童放线的临床特征、影像学表现、诊治方法及预后。方法回顾性分析浙江大学医学院附属儿童医院呼吸科2019年12月收治的1例放线病患儿的临床资料。以“儿童”或“小儿”和“放线”为关键词在万方数据库、中国期刊全文数据库、中国维普数据库,以“pulmonary”或“thoracic”和“actinomycosis”和“pediatric”或“children”或“child”为关键词在PubMed数据库检索1975年1月至2020年1月相关文献进行文献复习。结果患儿 男,12岁6月龄,因“咳嗽伴胸痛20 d余”收入院,初3 d有发热,外院胸部CT示“右肺中叶炎性病变,不除外空洞形成”,2次纤维支气管镜检查示“右中叶支气管黏膜充血水肿”,且1次灌洗液示结核杆菌DNA阳性,但结核菌素试验及结核感染T细胞检测均阴性。入院后患儿有咳嗽伴胸痛,体温正常,再次行纤维支气管镜检查,灌洗液送检病原微生物宏基因测序,检测出放线属(检出序列数222),格雷文尼放线(检出序列数185)。入院后予头孢哌酮舒巴坦针静脉滴注抗感染2周,出院后口服阿莫西林克拉维酸钾片6周,随访至2020年4月患儿无临床症状,且胸部影像学提示病变已明显吸收好转。共检索到符合条件的外文文献8篇,未检索到中文文献,共报道62例放线病患儿,文献报道最小年龄为27月龄。该病临床特征无特异性,主要表现为胸壁肿物(8例)、咳嗽(23例)、疼痛(胸部、背部、肩部、腋窝)(24例)、发热(25例)、体重下降(26例)等。结论儿童放线的临床特征及影像学表现均不典型,临床上极易误诊,支气管肺泡灌洗液病原微生物宏基因测序有助于确诊,经抗菌药物治疗预后良好。

  • 标签: 放线菌病 儿童 宏基因组
  • 简介:摘要目的总结放线的临床特征及预后,提高临床医生对该病的认识。方法回顾性分析2013年1月至2019年12月在我院确诊的32例放线病患者的临床特征、辅助检查、治疗和转归。结果男19例,女13例,年龄16~76岁,平均为(58±12)岁;50岁以上20例。26例伴有基础疾病,16例有吸烟史。8例经胸外科手术后确诊:男5例,女3例,年龄41~58岁,平均为(48±8)岁;5例有基础疾病。24例未行胸外科手术,男14例,女10例,年龄16~76岁,平均为(54±14)岁,19例有基础疾病。32例中咳嗽25例,咳痰21例,发热16例。ESR为2~114 mm/1 h,平均为(28±31) mm/1 h,15例>20 mm/1 h。C反应蛋白为1~116 mg/L,平均为(28±45) mg/L,16例>8 mg/L。胸部CT以局灶实变影(18例)、团块影或结节影(12例)常见。手术的患者中只有1例患者发热,非手术的患者中有11例,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。外科手术组织培养或病理放线检出率最高(7/8),其次为支气管镜下呼吸道标本培养(16/26),而合格痰培养的阳性率为55.6%(10/18)。所有患者均接受过口服抗生素治疗,其中14例曾静脉使用过抗生素;27例使用≥2种抗生素,其中25例使用青霉素或青霉素类(阿莫西林、氨苄西林)药物。32例中30例治愈或好转。结论本组放线病患者以有基础的中老年患者为主,临床症状以咳嗽、咳痰、发热为主,影像学表现以局灶性实变为主;外科手术组织标本培养的放线检出率高;治疗方案以联合应用抗生素为主。本组患者总体预后良好。

  • 标签: 放线菌病 临床特征 预后
  • 简介:近些年,国家大力推广实施设施养羊,通过母畜扩群,发展适度规模养殖,建设了一批养殖专业村和养殖小区,但是存栏量偏低,因此按照“引进与自繁相结合、纯繁与改良相结合”的原则,加大了良种羊的引进和调剂。1发病情况某日,1只小尾寒羊食欲不振,咀嚼缓慢,触摸下颌处有一鸡蛋大小硬块,用土霉素、食母生进行治疗,再未采取其他防范措施,见肿块明显增大,至拳头一样,不游离。后发病羊只逐渐增多并波及全群。

  • 标签: 小尾寒羊 放线菌病 诊治 规模养殖 养殖小区 发病情况
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  • 简介:摘要:放线杆菌为牛羊类较为常见的慢性传染病,也感染绵羊及山羊等动物,主要病症为羊头部、皮下及皮下淋巴结出现脓疡性的肿胀结缔组织。该病多呈现散发性,极少出现大面积爆发流行,牛与羊可交叉传染,应在对该病预防上加以重视。该文分析了该病病原学及临床特点,积极探索有效的治疗方法。

  • 标签: 羊放线菌病 临床特征 诊断要点 预防措施
  • 简介:摘要目的探讨盆腔放线的临床病理特点及诊治要点。方法对2017年12月至2019年8月于首都医科大学附属北京友谊医院及北京大学人民医院诊治的3例盆腔放线病患者的临床病理资料进行回顾性分析。结果3例盆腔放线病患者中有2例有久置宫内节育器病史;3例的临床症状均无特异性,表现为腹痛、发热或泌尿系统症状;其中2例患者伴有消瘦,术前盆腔CT检查均显示盆腔包块与周围组织界限不清,误诊为生殖系统恶性肿瘤;另1例患者表现为尿频、尿急及阴道排出异物,形成膀胱-子宫瘘。3例患者均行手术治疗,3例均盆腔粘连严重,1例行子宫全切除及双侧附件切除术,1例行子宫全切除+双侧输卵管切除+右侧卵巢肿物剥除+膀胱瘘口修补术,1例因盆腔粘连严重仅行左侧附件切除及盆腔病灶部分切除术;术后病理检查均见到典型放线团形成的“硫磺颗粒”确诊。术后给予抗生素治疗,随访1~2年,3例患者均无复发。结论盆腔放线术前诊断困难,易误诊为恶性肿瘤,组织病理学检查见到放线即可确诊,抗生素是首选的治疗方案,必要时需联合手术治疗。

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  • 简介:1发病情况三门峡市某肉羊养殖户饲养大小羊只150余只,其中有2只从外地引进的配种公羊,体质量约90妇,有能繁母羊70余只,舍饲。2014年3月开始,陆续有5只羊发病。初期羊下颌处出现肿胀,然后蔓延到颈部,肿块初期较硬,后逐渐变软,触之有波动感,无热无痛。有的肿胀部被毛脱落,皮肤变薄,之后自然破溃形成瘘管,流出大量脓汁。病程持续3个月,后期,一只母羊因采食障碍而死亡。

  • 标签: 肉羊 放线菌病 诊治 发病情况 三门峡市 养殖户
  • 简介:摘要:近些年,随着我国牛肉市场的发展,肉牛养殖已经成为提升我国养殖户经济收益的重要元素之一,而在肉牛养殖过程中疫病的防疫尤为重要,一旦养殖场的肉牛爆发疫病,就会对养殖户造成经济损失。因此,养殖户需要对牛成长过程中频发的疫病进行详细了解,尤其是临床症状及治疗措施,才能保证肉牛顺利生长、出栏,获得经济效益。本文通过对肉牛放线的病原简介、流行情况、临床表现、病理变化、诊断方法及防治措施进行阐释,旨在为我国肉牛养殖提供助力。

  • 标签: 肉牛 放线菌病 诊断防治 措施
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  • 简介:放线是一类(G+C)含量高的革兰氏阳性细菌,以丰富的次级代谢产物出名,在医药、农林业等方面具有重要利用价值。简要概述了放线的资源分布、分类方法及其代谢产物生物学功能,讨论了目前放线开发领域存在的问题及解决办法,以期为放线的开发应用研究提供参考。

  • 标签: 放线菌 次级代谢产物 资源分布 分类方法 生物学功能
  • 简介:对药用植物云南萝芙木进行内生放线的分离.使用酒精和次氯酸钠对样品的根、茎、叶和果实进行表面消毒.采用两种分离培养基和三种分离方法并且分别添加重铬酸钾进行分离.共分离到17株内生放线

  • 标签: 云南萝芙木 内生放线菌 分离
  • 简介:摘要:放线属于原核生物,呈菌丝状生长,繁殖方式为孢子繁殖,因其在固体培养基上呈现辐射状生长而得名。放线在自然界中的分布广泛,通常以孢子或菌丝状态存在于土壤、空气和水中,随着人们对微生物应用的重视,放线被广泛的应用到人们的生产生活中。本文主要以土壤中的放线为主,在学习了“微生物的培养与应用”知识的基础上,探讨了土壤中放线的分离与应用。

  • 标签: 土壤 放线菌 分离 应用
  • 简介:摘要目的探讨皮肤软组织放线的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗,提高创面外科医师对皮肤软组织放线的认识。方法报道1例背部皮肤软组织放线的诊治经过,分别以"放线放线感染、皮肤、软组织"及"actinomycosis,cutaneous,soft tissue"为检索词检索中国知网和PubMed的相关文献并进行分析。结果与所检索20篇文献相比,本例皮肤放线的临床表现、鉴别诊断及治疗既典型又具自身特点。本例患者入院时并未表现出明显皮肤肿物,但皮下感染组织内多个窦道,伴较多土褐色脓液流出较为典型。本例患者入院第9天才培养出放线,但无论是术中肉眼观察、细菌培养还是组织病理学检查均未见典型"硫磺颗粒"。本例患者查体、术中所见及辅助检查结果和气性坏疽的临床表现高度相似,因此最初曾高度怀疑产气荚膜梭感染,但多次细菌培养及涂片均未提示产气荚膜梭感染。治疗主要包括全身状态的调整、手术清创及抗生素的应用。结论原发于皮肤软组织的放线较少见,临床表现多样,即便有相对典型特征,也并无特异性,诊断需综合考虑并鉴别诊断。皮肤软组织放线感染发病率低,不易诊断,需引起创面外科医师的注意,及早对本作出诊断及治疗。

  • 标签: 放线菌病 软组织感染 诊断 治疗
  • 简介:本实验室从江西庐山珙桐树中分离筛选出的一株拮抗放线,编号为JD211。为明确放线JD211菌株在植物病害生物防治中的应用潜力,采用菌丝生长速率法测定其抑菌作用,通过多相分类法研究其分类地位。结果表明:JD211的粗提物可显著抑制水稻纹枯病菌、稻瘟病菌、烟草黑胫病菌、根霉、胶孢炭疽病菌、犁头霉、西瓜枯萎病菌等真菌的生长,其中对稻瘟病菌、烟草黑胫病菌等植物病原真菌的相对抑制率高达90%以上。根据形态特征、培养特征、生理生化特征及16SrDNA序列分析结果,将菌株JD211初步鉴定为奈良链霉菌(Streptomyeesnaraensis)。

  • 标签: 放线菌JD211菌株 抑菌作用 分类鉴定 奈良链霉菌