简介:摘要:目的:探究病案质量检查评价提高病案整体质量的方法。方法:选取住院病案进行研究,共400例,其中200例采用常规管理,视为参照组,200例采用病案质量检查评价管理,视为研究组,对比治疗效果。结果:研究组病案质量评分明显优于参照组,P
简介:【摘要】:目的:研究分析 儿童血管迷走性晕厥与体质量指数的关系。方法: 研究时间 2017年 10月 -2019年 10月,收治的确诊 儿童血管迷走性晕厥患儿 56 例为研究对象,同时选取健康儿童 50 名为对照组,收集两组研究对象身高、体质量、年龄等信息,比较两组不同年龄段 BMI 指标。结果: 3-7 岁组, 8-10 岁组,两组 BMI 指标比较无统计学意义, P>0.05 。 11-13 岁组, 14-15 岁组,研究组患儿 BMI 指标低于对照组健康儿童,比较差异有统计学意义, P<0.05 。结论: 儿童血管迷走性晕厥年龄较小时与 体质量指数的关系不明显,随着年龄的增长, 体质量指数显著低于健康儿童。
简介:摘要目的研究血液透析患者透析间期体质量增长的行为控制及影响因素,为提高患者透析间期自我管理行为提供科学依据。方法采用随机抽样法,选择血液透析6个月以上患者50例,应用问卷调查形式对患者一般资料、透析相关知识及透析间期自我行为控制进行调查分析。记录一周透析间期的饮食记录,由专人收集后计算能量、水、盐摄入及体质量增长取均值后列入问卷调查分析。结果根据K/DOQI指南,64%患者透析间期体质量增长过多,90%患者水摄入过多,48%患者蛋白摄入不足,52%患者盐摄入过量,82%患者能量摄入低于标准。多元线性回归分析结果显示,透析间期体质量增长与年龄、文化程度、透析频率、血红蛋白及尿量呈负相关,与收缩压、饮水量成呈相关。体质量增长与性别相关,女性透析间期能量摄入量、水摄入量、体质量增长显著低于男性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析患者透析间期体质量增长行为控制不理想,透析间期血压及体质量增长与水盐摄入密切相关。水盐摄入过量造成的水钠潴留是透析间期体质量增长的主要原因,也是造成血压升高的重要原因。男性自我管理较女性差。男性和文化程度较低的患者可作为重点干预人群进行健康教育,应积极提高患者透析间期自我管理行为,提高患者生存质量。
简介:摘要目的分析超早产儿(EPI)和超低出生体质量儿(ELBWI)住院期间的并发症及转归。方法对陕西省4家三级甲等医院2015年1月1日至2017年12月31日收治的168例EPI和ELBWI的临床资料进行回顾性分析,总结患儿一般资料及产前、住院并发症和转归情况,按照出生体质量、胎龄进行分组,比较不同组别间转归情况。结果共收集168例EPI和ELBWI,三级医院分娩率为86.9%(146/165例),86例(57.7%)产前使用了地塞米松。168例EPI和ELBWI胎龄(27.9±1.7)周,出生体质量(951.6±148.9) g。产妇孕产期并发症发生率前3位依次为妊娠高血压病(44/149例,29.5%)、胎膜早破(43/149例,28.9%)和妊娠期糖尿病(16/149例,10.7%)。新生儿主要并发症前3位为新生儿呼吸窘迫综合征(16/168例,95.2%)、支气管肺发育不良(73/110例,66.4%)和早产儿视网膜病变(65/110例,59.1%)。168例EP和ELBWI救治存活率为61.9% (104/168例),放弃治疗率为27.4%(46/168例),住院病死率为10.7% (18/168例)。按照出生体质量、胎龄进行分组,不同出生体质量存活、放弃及院内病死率比较差异均无统计学意义(χ2=4.361、5.104、1.630,均P>0.05),不同胎龄组患儿存活、放弃及院内病死率比较差异均有统计学意义(χ2=21.650、8.164、13.490,均P<0.05)。结论ELBWI和EPI的并发症多,转归与出生胎龄密切相关,提高围生管理水平及新生儿科专业诊疗水平有助于提高存活率、改善整体预后。
简介:摘要目的液体超负荷(fluind overload,FO)常见于PICU,且与并发症率和病死率升高有关。目前尚不清楚FO是疾病严重度和强化支持需求的替代标志物,医源性可纠正风险因子,还是少尿征象。造成FO的各种液体摄入比例及其识别尚未得到充分研究。本文旨在描述:(1)PICU液体暴露的类型和液量;(2)明确临床医生FO识别情况。场所一家四级医院内不包含CCU的PICU。对象入院>24 h患儿。设计28 d以上的前瞻性观察研究。干预措施于入院第1天和第3天收集液体暴露(fluidexporsure,FE)量和类型数据—复苏剂量,血液制品,肠内摄入,肠外营养(parenteral nutrition,TPN)或可按患儿入院体表面积调整液体(静脉液体和药物)。回顾入院3 d FO>15%患者的相关记录,以评估临床医生对FO的识别情况。测量方法与主要结果共纳入102例患者。第1天中位FE为2 318(1 831~3 037)ml/m2[可修改液体1 646(1 296~2 086)ml/m2]。47例患者(46%)快速输注大剂量液体,16例患者(16%)输注血液制品。第3天中位FE为2 233(1 904~2 556)ml/m2[可调整液体750(375~1 816)ml/m2]。在54例患者中,1例(1.9%)快速输注大剂量液体1次,2例(3.7%)输注血液制品。本文队列中,47/54(87%)患者入院第3天FE>1 600 ml/m2。30% FO>15%患者未被临床医生识别。结论虽然复苏液体对第1天FE的作用高于第3天,第3天FE经常超过维持需求。PICU医师并非总能识别液体超负荷。需要进一步研究可调整FE与FO之间的关联,并探索医疗实践改进机会。
简介:摘要目的:评估急性前葡萄膜炎患者中医体质与生存质量的相关性。方法:横断面研究。选取2014年12月至2017年12月于温州医科大学附属眼视光医院中医眼科专科就诊并经体质评分判定为病理体质的患者196例,应用中华生存质量量表进行生存质量评分。采用t检验及线性回归分析中医体质与生存质量评分各领域的相关性。结果:196例患者中单纯体质者147例,复合体质者49例。经广义线性回归分析,患者的不同体质类型及体质评分与中华生存质量量表评分有显著相关性,进一步分析发现体质评分与中华生存质量量表评分中的形、情有显著相关性(均P<0.05),与神无显著相关。经线性回归分析,不同类型中医体质中,气虚、痰湿、血瘀、阳虚、阴虚体质与中华生存质量量表中的形有显著相关性(均P<0.05);气郁体质与情有显著相关性(P=0.001);而湿热体质与形和情均有显著相关性(均P<0.001)。结论:急性前葡萄膜炎患者的不同中医体质与中医生存质量密切相关,且对形的影响最大。
简介:摘要 : 整个建筑工程项目中最重要的一个环节就是房屋主体施工,其在很大程度上会直接影响到建筑工程的整体质量,当今建筑行业的快速发展,对于建筑主体结构质量提出了更高的要求。然而,钢筋混凝土施工技术的改革对建筑的质量有了更深的保障,本文主要解析房建工程主体施工质量管理把控的对策。 关键词:房建工程;主体质量;问题;对策
简介:摘要目的探讨妊娠期糖尿病孕妇孕前体质指数及孕期增长情况对新生儿出生体质量的影响。方法抽取2018年6月至2019年10月160例在潍坊市妇幼保健院接受完整治疗并分娩的孕妇,其中正常糖耐量(NGT)组和妊娠期糖尿病(GDM)组,每组80例,记录并比较两组年龄、分娩孕周、妊娠前体质指数(BMI)、分娩前BMI与新生儿出生体质量等。结果与NGT组比较,GDM组孕前BMI、孕期BMI增长、新生儿出生体质量均高于NGT组(P<0.05)。新生儿出生体质量与孕前BMI、孕期BMI增长呈正相关(P<0.05)。结论GDM孕妇孕前BMI过大、孕期BMI过快增长均会影响新生儿的出生体质量,导致巨大儿以及不良妊娠结局,对GDM孕妇进行孕前体质量和孕期BMI增长情况的监测和控制,进行必要的运动锻炼和饮食指导均有助于降低新生儿的出生体质量,避免巨大儿的发生。
简介:摘要目的探讨不同体质量指数患者CT尿路成像扫描参数优化及辐射剂量控制措施。方法按常规参数(3种体型均120 kV,CARE Dose4D)、低kV[体质量指数(BMI)≤22.9:80 kV、22.9<BMI<30∶100 kV、BMI≥30∶120 kV,CARE Dose4D]、低mAs(120 kV,3种体型均在CARE Dose4D基础上mAs降低40%)3种扫描方式前瞻性收集CT尿路成像检查133例,测量各组图像噪声、信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR)作为图像质量客观评价指标,主观评价由两名具有5年以上工作经验医师采用双盲法进行5分制评价。记录各组患者CT剂量报告中的容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP),计算有效剂量(E)。结果80、100 kV扫描患者的有效剂量下降了77.7%、38.3%,差异有统计学意义(Z=-3.330、-5.595,P<0.05);80 kV扫描与常规扫描之间肾皮质的噪声、SNR、CNR及输尿管噪声差异有统计学意义(Z=-3.705~-2.392,P<0.05),但输尿管的SNR、CNR及肾盂的噪声、SNR、CNR差异无统计学意义(P>0.05),100 kV扫描与常规扫描之间肾皮质的噪声、SNR差异有统计学意义(Z=-5.096、-3.566,P<0.05),但肾皮质的CNR及肾盂、输尿管的噪声、SNR、CNR差异无统计学意义(P>0.05)。3种体型低mAs扫描的有效剂量较常规扫描分别下降了38.3%、32.0%、34.7%,差异有统计学意义(Z=-5.086、-5.912、-2.842,P<0.05),22.9<BMI<30组输尿管的CNR较常规扫描差异有统计学意义(Z=-2.587,P<0.05),其余肾皮质、肾盂、输尿管的噪声、SNR、CNR差异均无统计学意义(P>0.05);图像主观评价评分均>3分。结论针对不同体质量指数患者所采用的低kV、低mAs扫描方案可以有效降低患者的辐射剂量,并能达到临床诊断要求。
简介:【摘要】: 目的:探 究 孕期营养干预及体质量管理对妊娠结局的影响分析。 方法:选取 正常单胎妊娠初产妇 72 例 ,在我院于 201 8 年 11 月至 201 9 年 11 月 进行 治疗 ,按照随机数字表法分为 观察组 及 对照组 , 两组各 36 例 。实施 孕期营养干预及体质量管理 的是观察 组 ,择常规干预的 是对照组 。对比两组妊娠结局情况。 结果: 相较于对照组的 19 例( 52.78% ),观察组的自然分娩率为 29 例( 80.56% )较高,对比差异有统计学意义 ( P < 0.05 ) ; 两组孕中期的 BMI 对比差异无统计学意义 ( P > 0.05 ) ,但是 相较于对照组,观察组 分娩时的 BMI 较低,对比 差异有统计学意义 ( P < 0.05 ) ; 相较于对照组 15 例( 41.67% ),观察组的孕妇并发症总发生率为 4 例( 11.11% )较低,对比差异有统计学意义 ( P < 0.05 ) 。 结论: 针对 正常单胎妊娠初产妇 , 采用 孕期营养干预及体质量管理 ,可降低围生儿及孕妇的并发症发生率,有效管理孕期体质量,提升分娩安全性,以及自然分娩率, 具有临床应用价值。
简介:摘要:建筑物墙体裂缝的产生在工民建施工中十分常见,也得到了越来越多人的关注,建筑物墙体裂缝产生的大小对建筑物的影响也有所不同,所以在进行施工的过程中要及时查明原因并加以解决,为此本文主要从建筑物墙体裂缝的形式、工民建施工中墙体裂缝的成因以及具体的预防措施等方面进行了重要阐述。