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  • 简介:子宫脱垂伴不同程度压力性尿失禁是中老年妇女的常见疾病,是由产伤和更年期体内激素改变等因素所致。以往采用的手术方式是将脱垂的子宫和膨出的阴道壁切除,然后将损伤的筋膜进行缝合,但这种手术方式不仅将没有病变的子宫切除,而且缝合的结构仍然是建立在松弛的组织上,

  • 标签: 妇科 子宫脱垂 改良盆底重建术
  • 简介:摘要目的探讨重建围手术期护理方法。方法对老年女性功能障碍实施重建的患者进行护理。结果对重建手术患者提供围手术期护理,可保证手术顺利进行,减少术后并发症的发生。

  • 标签: 盆底重建 围手术期 护理
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的探讨采用同济式保留子宫的全网片重建的手术配合和护理。方法我院2008年1月至2011年6月采用同济式保留子宫的全重建治疗Ⅲ-Ⅳ级器官脱垂的患者150例,对患者术前心理护理、手术配合及术后效果进行分析。结果150例患者手术均获成功,手术顺利,中病人情绪稳定,手术平均用时75分钟,中平均出血约110ml,术后恢复良好,无严重并发症。结论全重建治疗盆腔器官脱垂手术效果良好,术前心理护理解除病人紧张情绪,中配合医生手术及肢体保护是手术顺利进行的重要保障。

  • 标签: 网片 手术护理 全盆底重建术
  • 简介:女性功能障碍(FPFD)疾病包括一组因盆腔支持结构缺陷或退化、损伤及功能障碍造成的疾病,以盆腔器官脱垂、女性压力性尿失禁和生殖道损伤为常见问题。随着人口老龄化的增加及人们对生活质量的重视,女性盆腔脏器脱垂的治疗日益受到关注。多年来应用传统的手术方式,术后复发率高。近年兴起的重建采用聚丙烯网片替代薄弱受损的筋膜组织,取得了满意的效果,在治疗女性盆腔脏器脱垂的手术中应用越来越广泛。我院自2008年对盆腔脏器脱垂的女性病人进行全重建,对围期进行了针对性的护理,取得了满意的效果。现报道如下。

  • 标签: 女性盆底功能障碍 盆腔脏器脱垂 盆底重建术 围术期护理 治疗 生殖道损伤
  • 简介:摘要总结盆腔器官脱垂合并压力性尿失禁患者应用Prolife网片进行女性前重建的围手术期护理方法。方法选择年龄40岁以上,诊断为阴道前壁脱垂III-IV°(POP-Q分类)伴或不伴子宫脱垂患者共70例采用改良的Prolife网片进行前修补和结构重建手术,系阴道内通过前后路螺旋穿刺引导器放置不可吸收的聚丙烯网片的微创手术。术前做好护理评估及心理护理,术后注意病情观察,加强会阴创口护理,做好并发症的预防与护理,重视出院指导,建立随访。结果70例患者均顺利完成手术并治愈出院。术后5~18个月随访,患者的结构基本正常,相关症状消失或明显改善。结论全面、专业、细致的护理提高了手术成功率,保障了手术效果。

  • 标签: 盆腔器官脱垂 前盆底重建手术 聚丙烯网片 护理
  • 简介:摘要目的探讨不同分娩方式对产后功能的损伤及肌力训练的临床效果。方法选择2012年1月-2012年7月在晋城市妇幼保健院分娩产妇143例,其中阴道分娩87例(阴道分娩组),剖宫产56例(剖宫产组),产后6-8周肌力检查后,进行肌力训练12周,再次肌力检查,观察分娩方式与功能损伤及训练疗效的相关性。结果两组患者治疗后肌肉肌力,肌电位均明显上升,疲劳度趋于正常。阴道分娩组肌力训练疗效优于剖宫产组。结论虽然阴道分娩及剖宫产对功能均有近期损伤,但在产后进行肌力训练后测肌力及肌电位显示,阴道分娩较剖宫产恢复更快,疗效更显著。

  • 标签: 阴道分娩 剖宫产 盆底功能 肌力
  • 简介:摘要目的观察肌电刺激-生物反馈预防产后功能障碍的临床效果。方法选择2007年10月—2009年3月在我院住院分娩的140例产妇随机分为观察组(肌电刺激组)和对照组(无预防组)各70例,观察疗效。结果观察组中只发生阴道前壁脱垂者1例,占1.4%;对照组中子宫脱垂者2例,阴道前壁脱垂者3例,阴道后壁脱垂者4例,发生功能障碍共计9例,占12.8%。两组比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义。结论肌电刺激-生物反馈法对于预防产后功能障碍效果显著,值得临床推广使用。

  • 标签: 盆底肌电刺激 预防 盆底功能障碍 效果
  • 简介:摘要目的了解肌肉锻炼-生物反馈-电刺激治疗功能障碍性疾病的疗效。方法选择2010年12月到2012年4月来我们康复门诊,进行肌肉锻炼-生物反馈-电刺激治疗5~26次的100例功能障碍性疾病病人作为观察对象,把疗效评定分为4类显效、有效、微效、无效。结果100例病人治疗5~26次的总有效(显效+有效)率为78%;生物反馈-电刺激治疗10~15次者疗效较好;肌肉锻炼42天以上者疗效较好。结论功能障碍性疾病进行生物反馈-电刺激治疗10~15次的疗效确切,加上肌肉锻炼42天以上者疗效更好。

  • 标签: 盆底功能障碍性疾病 盆底肌肉锻炼 生物反馈 电刺激 治疗效果
  • 简介:摘要目的以恢复效果为评价指标,探讨康复治疗技术对产后女性功能障碍疾病临床康复的干预效果。方法对我院收治的确诊为功能障碍性疾病的120例患者,采取Kegel康复锻炼法、膈肌锻炼法、阴道哑铃或锤体训练、电子生物反馈疗法、电刺激疗法等措施对产后伴有功能障碍疾病的女性进行综合治疗及个性化治疗,通过测定治疗前后肌肌力及问卷调查等,评价临床干预效果。结果治疗6个月后进行随访,患者的肌收缩力、性生活水平均比治疗前明显升高,(P<0.05)差异有统计学意义;治疗前后比较尿失禁、阴道壁膨出等,治疗后明显优于治疗前,差异有统计学意义。结论康复综合治疗技术能有效改善和修复组织结构与功能,提高产后妇女肌肌力,是一项有效治疗产后功能障碍性疾病的干预措施,配合个体化治疗方案能达到更好的疗效。

  • 标签: 盆底功能障碍 产后 干预手段 疗效
  • 简介:摘要目的探讨产后康复治疗的临床效果。方法将我院80例功能性障碍的患者随机分为治疗组及对照组,对照组患者未采取任何治疗措施,治疗组患者采用产后康复治疗。结果治疗组的肌力明显强于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组各项功能障碍发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论产后进行康复治疗对预防和治疗产后功能障碍有良好的效果,是降低妇女功能障碍性疾病发生的重要手段之一,值得临床推广。

  • 标签: 产后 盆底 康复治疗
  • 简介:由北京大学人民医院、《中国妇产科临床杂志》社联合北京大学第一医院、北京大学第三医院定于2012年10月18日至22日举办第八届北京大学女性重建与妇科微创手术研讨会(国家卫生部继续教育项目I类学分8分),本届会议主题为明确各种手术适应证,手术并发症的防治、术后疗效评价及术后生活质量评价。

  • 标签: 北京大学人民医院 妇科微创手术 盆底重建 女性 北京大学第一医院 北京大学第三医院
  • 简介:器官功能障碍是中老年女性常见病、多发病。依据累及的组织结构不同,可表现为排尿困难、尿失禁、排便困难、粪失禁、性功能障碍和子宫阴道脱垂。美国一项流行病学调查显示,50岁以上女性,约半数其生活质量受到该病的影响,

  • 标签: 盆底器官脱垂 盆底重建术 整体理论 网片
  • 简介:手术由妇科医生做或由泌尿科医生做的争论其实由来已久,在压力性尿失禁的手术治疗方面,上世纪存在逾百种方法,妇科医生倾向阴道前壁修补,泌尿科医生喜爱sling手术,并在由谁来做更好方面存在争执。在妇科医生为手术的发展做出贡献的同时,此间由泌尿医生主导的尿动力检查更为压力性尿失禁的发病提供了坚实的理论基础。

  • 标签: 妇科 泌尿外科 妇科泌尿 盆底功能障碍
  • 简介:目的通过在腹腔镜前列腺癌根治中实时用NIM—ResponseTM肌电监测仪监测括约肌电活动,了解控尿神经的分布,以便中保护控尿神经,提高术后控尿效果;并对比手术前后患者控尿情况,评价实时监测技术在保护控尿神经方面的效果及意义。方法80例前列腺癌患者临床分期为T2a-T3a纳入研究。将这些术前控尿正常的患者随机分成2组,每组40例。其中A组(神经监测组)利用NIM—ResponseTM肌电监测仪对以上患者腹腔镜前列腺癌根治括约肌电活动进行中实时监测。所有患者均采用气管全麻,避免中使用肌松药。接地电极接于上臂,探测电极置于肛门括约肌及尿道括约肌。中在前列腺邻近结构处以神经刺激探针以最高5mA电流刺激和探测证实控尿神经在膀胱颈、前列腺、尿道周围行程及功能状态,通过避免电切电凝破坏控尿神经邻近结构达到保护其免受损伤的目的。B组(非神经监测组)行常规腹腔镜前列腺癌根治。对比术前、术后拔尿管后24h、术后3个月和术后6个月患者控尿情况,包括尿动力学检查、尿垫试验、膀胱镜检查。结果术后两组拔尿管后24h完全控尿率有显著差异(65.0%vs37.5%,P〈0.05)、术后3个月和术后6个月控尿率则无差异(80.0%vs75.0%,P〉0.05和92.5%vs90.0%,P〉0.05)。术后30d尿动力学检查证实80例患者前列腺部尿道控制带阻力消失,尿道闭合压正常存在,括约肌肌电正常存在。膀胱镜见40例患者尿道括约肌结构存在,镜下括约肌收缩功能良好。结论腹腔镜前列腺癌根治中采用括约肌电活动实时监测,对控尿神经的解剖及功能分布有较强的准确性,可加快术后控尿功能恢复。

  • 标签: 腹腔镜前列腺癌根治术 神经监测 神经刺激 尿失禁 控尿
  • 简介:摘要目的探讨肌肉训练对子宫脱垂悬吊术后的影响。方法将186例悬吊术后的患者随机分成实验组96和对照组90例,实验组术后一天采取系统肌肉训练;对照组只进行常规干预,不参与功能训练。观察的综合肌力、总排尿量(TV)、总排尿次数(TOV)、和总漏尿次数(LT)。结果实验组肌力基本恢复正常(肌力IV级)及完全恢复正常(肌力V级),恢复率87.5%,与治疗前比较,P<0.01;疗效显著增强。不同干预方法对膀胱功能改善的比较,手动组患者总排尿次数(TOV)和总漏尿次数(LT)降低,与对照组比较,P<0.01,疗效显著增强。结论子宫脱垂盆腔悬吊患者术后及时进行系统肌肉训练,采取不同干预方法,有助于恢复悬吊术后患者的综合肌力,降低总排尿次数(TOV)、和总漏尿次数(LT)。

  • 标签: 盆底肌肉训练 子宫脱垂悬吊术 影响
  • 简介:摘要目的讨论功能障碍性疾病患者的护理。方法配合治疗进行护理。结论加强患者营养,卧床休息。积极治疗原发疾病,如慢性咳嗽、便秘等。教会患者做肌肉、肛门肌肉的运动锻炼,增强肌肉、肛门括约肌的张力,各个年龄段的妇女都可以进行该项锻炼,尤其是产后或有尿失禁的患者。嘱咐患者行收缩肛门运动,用力使肌肉持续收缩几秒后放松,每次10~15分钟,每日2~3次。

  • 标签: 盆底功能障碍性疾病 护理
  • 简介:人类已快速进入老龄化社会,以女性尿失禁和盆腔器官脱垂为主要特征的功能障碍性疾病(PFD)成为新的高发疾病,严重危害妇女的身心健康。既往对功能障碍性疾病的诊治按系统分科处理,导致患者满意度下降,例如妇科医生关注子宫和阴道问题,肛肠科医生关心排便障碍症状,泌尿科医师关心排尿功能紊乱问题,

  • 标签: 盆底功能障碍性疾病 疾病诊治 整体观 盆腔器官脱垂 排尿功能紊乱 妇科医生