简介：摘要目的探讨经臀部穿刺置双套管引流在处理深部盆腔脓肿中的安全性和可行性。方法采用描述性病例系列研究方法，回顾性分析2017年5月至2020年9月东部战区总医院普通外科收治的经臀部穿刺置双套管引流深部盆腔脓肿患者的临床资料。共纳入7例患者，男性5例，女性2例，中位年龄53.0（26~74）岁，均合并消化道瘘。其中1例男性患者因管道脱落再次穿刺置入双套管，因此7例患者一共经历8次经臀部穿刺引流术，均经CT引导下进行。经臀部穿刺放置双套管引流步骤如下：（1）CT下侧卧位定位穿刺点；（2）将腹腔镜手术的Trocar穿刺器置入脓腔内；（3）CT证实Trocar位于脓腔内；（4）拔出内芯，经操作孔置入双套管；（5）CT证实双套管位于脓腔内；（6）妥善固定双套管，防止脱落。收集所有患者穿刺前及穿刺后1、3和5 d的白细胞计数、C反应蛋白（CRP）、降钙素原和白介素-6（IL-6）等感染指标，以及穿刺液的细菌培养学结果。比较患者穿刺前后各感染指标的变化情况。结果总共7例患者均获得治愈，所有患者均未出现穿刺后大出血及严重疼痛；患者平均带管时间为60.8（18~126）d。5例患者最终因消化道瘘行消化道重建手术治疗。患者术前、术后1、3和5 d的中位血清IL-6水平分别为181.6（113.0，405.4）μg/L、122.2（55.8，226.0）μg/L、59.2（29.0，203.5）μg/L、64.1（30.0，88.4）μg/L，穿刺后3 d和5 d的血清IL-6水平较穿刺前下降，差异有统计学意义（F=3.586，P=0.026）；白细胞计数、CRP和降钙素原水平穿刺后虽有下降，但是与穿刺前比较，差异没有统计学意义（均P>0.05）。结论经臀部穿刺置双套管引流操作简单，引流效果好，可以用于深部盆腔脓肿的治疗。

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简介：摘要目的探讨俯卧位超声引导下经臀部穿刺引流治疗粘连性深部盆腔脓肿的安全性及其疗效。方法选取2018年10月至2021年5月于郑州大学第一附属医院超声介入室治疗的粘连性深部盆腔脓肿患者24例，经臀部行超声引导下穿刺置管引流，记录手术时间、出血量、术中远端肢体疼痛等，观察术后患者体温下降趋势及白细胞、C反应蛋白、脓肿最大径等指标，统计出血、疼痛、感染、肠道损伤等并发症发生率。结果24例患者共28个脓肿均成功经臀部置管，引流后脓肿消失，术后无严重并发症。随访3~22个月，无脓肿复发，无远期并发症。结论超声引导下经臀部穿刺引流治疗粘连性深部盆腔脓肿路径安全，疗效确切。

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简介：摘要目的回顾分析救治的颈深部脓肿的治疗经历并总结临床经验。方法通过CT、B超诊断颈深部脓肿，通过颈侧切开行脓肿引流。结果3例患者经手术治疗，疗效明确，未发生严重并发症。结论影像学检查可以帮助诊断，颈侧切开脓肿引流可以有效救治颈深部脓肿，预防严重并发症的发生。

简介：摘要目的探讨盆腔脓肿的治疗方法。方法对12例盆腔脓肿患者病史、诊治经过及转归进行回顾性分析。结果本组病例10手术治疗，2例未手术者盆块缩小，半年后随访到的12例患者无异常情况。结论在抗炎治疗的基础上，积极手术治疗具有疗效好、恢复快的优点。

简介：本文介绍了阑尾手术后发生盆腔脓肿患者，行阴道后穹隆切开引流术后的护理。

简介：摘要目的探讨盆腔脓肿的临床特点，提高诊疗水平。方法对86例女性盆腔脓肿患者的临床诊治资料进行回顾性分析。结果大部分患者有发热、腹痛症状，盆腔可触及包块，其中以输卵管卵巢脓肿多见。术前诊断准确率为67％，误、漏诊率为26.7％。所有患者均经手术治疗痊愈出院。结论盆腔脓肿表现不典型，术前误、漏诊率较高。结合临床症状、阳性体征和辅助检查，可提高诊断准确率。

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简介：摘要对深部脓肿的治疗，现代多采取西医切开排脓及抗炎相结合的方法，笔者接诊一例，因西医治疗不理想的患者，用中西医结合的方法，效果较佳。

简介：摘要应用套管针穿刺插入导管行闭合性冲洗引流，治疗单纯感染性盆腔低位脓肿15例，取得了理想的疗效，并对作用机理作了比较详细的探讨。盆腔内和全身选用抗生素时要考虑互相影响问题、如盆腔内注入甲硝唑液静点青霉素就有协同作用。盆腔感染控制后，若以病理及治病菌的残存考虑再口服有效抗菌素以1周为宜。

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简介：摘要探讨盆腔脓肿的诊断和治疗方法。分析其病史，根据临床表现和检查和辅助检查结果进行诊断和鉴别诊断，治疗上采取支持疗法和药物治疗的治疗方法。

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简介：摘要应用套管针穿刺插入导管行闭合性冲洗引流，治疗单纯感染性盆腔低位脓肿15例，取得了理想的疗效，并对作用机理作了比较详细的探讨。盆腔内和全身选用抗生素时要考虑互相影响问题、如盆腔内注入甲硝唑液静点青霉素就有协同作用。盆腔感染控制后，若以病理及治病菌的残存考虑再口服有效抗菌素以1周为宜

简介：摘要目的探讨封闭对口置管冲洗引流治疗体表深部脓肿的治疗方法和效果；方法选择2006年7月-2013年11月期间接受住院治疗的128例体表深部脓肿患者作为观察对象，任意将128例对比和实验两个小组，对比组接受传统脓肿切开纱布填塞引流治疗，实验组接受封闭对口冲洗引流治疗；结果实验组在切口愈合时间、换药次数、切口瘢痕、疼痛程度等均明显低于对比组，两者有显著差异（P<0.01）；结论封闭对口冲洗引流治疗体表深部脓肿与传统术式相对比，有微创、脓肿愈合时间短、换药次数少、患者痛苦轻、美观等优点，是治疗体表深部脓肿安全、微创、有效且易在基层医院推广的理想治疗方法。

简介：摘要肛周脓肿是肛肠科常见的急性感染性疾病，好发于肛周深部间隙，手术切开引流是主要治疗手段。手术入路选择很多，经典方式包括外括约肌外、括约肌间和直肠腔内入路，不规范的入路增加肛瘘或复杂性肛瘘的发生，增加肛门失禁的风险。本文阐述了不同间隙脓肿的手术入路方式，为规范化治疗提供依据，以期降低肛瘘或复杂性肛瘘的形成概率，减少患者痛苦，提高生活质量，节省医疗资源。