简介:摘要腹腔内最大的实质性器官是肝脏,质地脆且缺乏弹性,故极易受到锐器刺伤或外来暴力而引起破裂出血,术后也会出现再出血的情况。本文收录了近几年来收治的肝损伤病例探讨外伤性肝破裂术后再出血的病因及预防措施,概述外伤性肝破裂术后再出血的诊治体会,以提高外伤性肝破裂术后再出血成功率。
简介:摘要目的了解脑动脉瘤破裂后再出血的影响因素与有效护理。方法选取2017年5月—2018年2月我院收治的70例脑动脉瘤破裂后再出血患者,随机分为对照组和针对性护理组,每组35例。对照组用常规护理方法,针对性护理组用针对性护理方式。比较两组满意率;脑动脉瘤破裂后再出血持续时间、住院持续时间;护理前后血红蛋白、格拉斯哥晕迷评分;再出血比例。结果针对性护理组满意率、血红蛋白、格拉斯哥晕迷评分、脑动脉瘤破裂后再出血持续时间、住院持续时间、再出血比例方面均优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论脑动脉瘤破裂后再出血患者实施针对性护理方式效果理想。
简介:摘要目的分析支架辅助栓塞颅内破裂动脉瘤后再出血的病因及其防治措施。方法抽取2011年1月至2017年12月于郑州大学第一附属医院行单支架辅助弹簧圈栓塞颅内破裂动脉瘤手术的患者655例,其中发生围术期手术相关再出血16例,均为单发动脉瘤,男4例,女12例,年龄21~84岁。统计16例患者再出血情况及临床结局,评估改良Rankin(mRS)评分。结果655例患者围术期再出血发生率为2.4%(16/655)。16例中术中动脉瘤再出血9例,其中5例死亡,1例mRS评分4分,3例mRS评分1分。术后再出血7例,5例为动脉瘤再出血,其中4例死亡,1例介入治疗后行去骨瓣减压术,出院时患者mRS评分4分;2例脑实质出血,1例死亡,1例停用双重抗血小板聚集药物后出现脑梗死,出院时mRS评分2分。结论破裂动脉瘤介入治疗后再出血病因复杂,对于手术操作性再出血,可根据患者情况调整抗血小板聚集药物应用方案,或行介入补救、外科联合治疗,或提高术者技术水平进行有效预防。
简介:摘要目的通过利用品管圈干预脑动脉瘤破裂患者术前防止再出血,不断优化服务提高质量,患者就医体验,创造良好的社会效益。方法脑动脉瘤破裂后手术前患者将品管圈干预措施的患者设为治疗组,之前未采取整体护理干预措施的患者设为对照组,两组手术前再出血发生率进行比较。结果治疗组再出血发生率较对照组低,预后情况好。结论品管圈干预措施可有效降低再出血的发生率,从而降低了脑动脉瘤破裂患者的病死率和致残率。