简介:摘要目的比较笑气(一氧化二氮)镇静与异丙酚联合咪达唑仑麻醉镇静进行经鼻胃镜检查的安全性及有效性。方法将我院胃镜检查的400例患者随机分为笑气组和联合组。笑气组吸入笑氧混合气体进行麻醉镇静,联合组应用异丙酚联合咪达唑仑麻醉镇静。通过观察两组患者检查前,中,后的生命征,氧饱和度并比较检查时间,患者在检查后对检查过程痛苦程度的感受进行视觉疼痛评分,操作医师对检查过程的评估对比,比较两种镇静方式下无痛鼻胃镜检查效果。结果两组患者均顺利完成鼻胃镜检查,笑气组鼻胃镜检查时间158.6±10.80秒;联合组鼻胃镜检查时间平均160.07±9.27秒,两组差异不显著(P>0.05)。联合组清醒时间359±10.58秒,笑气组为48±5.65秒,差异显著(P<0.05)。笑气组对心率、氧饱和度及血压影响较小,而联合组对血压的降低效应,在检查结束后不能立即消失。结论笑气镇静在鼻胃镜检查过程中舒适度与异丙酚联合咪达唑仑静脉麻醉相似,且笑气组患者接清醒快,笑气镇静下进行鼻胃镜检查具有较高的安全性、耐受性和应用前景。
简介:气管插管作为建立和保持呼吸道通畅的一项重要手段,临床上常常会用于意识清醒的患者。由于气管插管及自身疾病所带来的痛苦,患者极易出现烦躁,导致意外拔管。据研究显示,气管插管非计划性拔管发生率高达10.8%-22.5%,其中87.5%-96%属于自行拔管。临床上为了防止非计划性拔管的发生,对于清醒患者必须使用镇静剂才能达到治疗目的。但长期使用镇静药物可致药物蓄积,过度镇静还可导致患者咳嗽和排痰能力减弱,影响呼吸功能恢复和气道分泌物消除,增加肺部感染的机会。不适当的长期过度镇静治疗可导致气管插管拔管延迟、住院时间延长、患者治疗费用增高。因此,提高患者的依从性,取得患者的自身配合,减少镇静剂的使用,既可保证治疗效果又可以减少并发症。报告如下。
简介:摘要目的观察笑气镇静技术在口腔种植手术中的疗效及护理方法。方法选取来本院进行种植手术患者78例,术前按照常规方法给予笑气观察患者情况。结果手术过程患者情况平稳,能够积极配合医生治疗。结论笑气镇静技术能够较好的起到镇静作用,值得在口腔种植手术中推广应用。
简介:摘要:通过一例临床案例完整概述笑气吸入镇静麻醉下开窗导萌的护理配合。在青少年及儿童开窗导萌手术中,运用笑气吸入镇静技术并实施规范的护理配合,对确保手术预期效果和患者安全具有积极意义。
简介:摘要目的观察笑气-氧气吸入镇静技术在口腔门诊老年患者中的临床应用效果。方法将我院口腔门诊2011-03至2011-12自愿接受笑气清醒镇静下进行口腔治疗的老年患者40例,与同期40例老年患者比较镇静、镇痛效果及血压、心率变化。结果笑气组与对照组比较镇静、镇痛效果。笑气组抗焦虑效果明显大于对照组,且血压、心率变化较小、镇痛效果明显,副作用小。结论笑气-氧气吸入用于口腔治疗镇静、镇痛效果良好,并具有较好的抗焦虑、镇静作用,能够减轻或解除患者的焦虑心理,可以降低此类患者由于焦虑所带来的血压和心率的大幅度变化,保证患者的安全使用。
简介:摘要:目的:探究超声胃镜检查患者清醒镇静期间护理需求的影响因素。方法:随机选取2020年8月至2021年5月来我院进行超声胃镜检查的患者200例,分为对照组和实验组,每组100例,对于对照组采用常规的护理方法,对于实验组采用护理需求针对性护理方法,在实验结束后,对两组患者清醒期间护理需求评分、护理满意度情况及护理前后焦虑抑郁评分进行对比分析,得出相应的研究结果。结果:实验组100例患者中,护理非常满意度27例,护理满意23例,护理不满足0例,护理总满意度为50(100.00%),患者清醒期间护理需求评分为47.32±0.84。患者护理前焦虑评分为68.40±3.87,护理后焦虑评分为42.31±1.84,护理前抑郁评分为70.41±2.20,护理后抑郁评分为40.43±2.10。实验组患者护理非常满意度及护理总满意度明显优于对照组,实验组患者清醒期间护理需求评分明显低于对照组,实验组患者护理后焦虑和抑郁评分明显低于对照组。结论:超声胃镜检查在患者中的应用,可以较为明显的提升患者的护理满意度,确保患者清醒期间护理需求的有效控制,更好的满足患者的需求,降低护理后患者的焦虑和抑郁评分,应用效果较为良好,可以在临床上进行相应的推广和应用。
简介:【摘要】目的 不同剂量的瑞芬太尼复合右美托咪定滴鼻用于结肠镜检查, 探讨其可行性及最佳的给药剂量。方法 选择90名在本院行结肠镜检查的患者,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄:19~ 60岁,随机分为L、M、H三组,每30例。所有患者检查前常规行肠道准备。患者入室后取左侧卧位,双腿屈膝,监测血压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)等指标。三组患者均在开放上肢静脉后,1ug/kg的右美托咪定滴鼻,L组给予瑞芬太尼 0.4μg/kg,M组给予瑞芬太尼 0.6μg/kg,H组给予瑞芬太尼 0.8μg/kg,1min内缓慢静注,术中3-5min追加瑞芬太尼首剂量的三分之一,结肠镜至回盲瓣后不再追加药物。记录患者入室时(T0)、给瑞芬太尼后即刻(T 1)、检查开始时(T 2)、检查开始后5min(T3)、检查开始后10min(T 4)、检查结束时(T 5)的MAP、HR、SP02、RR。记录镇痛效果(分优、良、差三级),记录病人检查中及结束后有无心动过缓及恶心呕吐等不良反应。检查中若病人HR<50次,则给与阿托品0.5mg;患者疼痛难忍时追加丙泊酚50mg。结果:三组患者镇痛效果H、M组优于L组;M组血流动力学的稳定优于H组,术后并发症M、L组优于H组。结论:0.6ug/kg瑞芬太尼复合右美托咪定滴鼻用于结肠镜检查,可取得良好的镇痛和清醒镇静作用,血流动力学更加稳定。