简介:摘要:目的 对恶性肿瘤相关性类白血病反应进行临床分析。方法 收集我院2021年5月-2022年5月收治的肿瘤患者中确诊为类白血病反应的病历20例进行回顾性分析。结果 20例患者中10例使用抗生素,伴发热者抗生素治疗后体温降至正常,9例白细胞下降不明显,继续升高;8例使用了激素,同时使用抗生素及激素4例,停用激素后血象均有明显下降,2例恢复正常,6例出院时尚未恢复至正常;化疗8例,白细胞明显下降至正常;1例手术,白细胞明显下降;9例自动出院,死亡5例,失访4例。结论 恶性肿瘤患者发生类白血病反应,应积极有效地治疗原发病(手术、放化疗、靶向治疗、免疫治疗),尽早去除病因,为患者争取最佳的治疗时机。
简介:摘要目的探讨与分析慢性粒细胞白血病(CML)与类白血病(LR)的临床病理学特征。方法回顾性分析10例慢性粒细胞白血病与20例类白血病患者的临床表现、外周血特点、骨髓涂片及骨髓病理学改变。结果CML可发生于任何年龄,起病隐匿,外周血白细胞总数、嗜碱性粒细胞及幼粒细胞总数均明显增高,骨髓增生极度活跃,部分病例可见“侏儒型”巨核细胞及戈谢细胞样组织细胞;LR发病对象年龄不确定,通常有明确病因,外周血细胞总数虽增高,但通常不及CML,骨髓粒系毒性变明显,中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率与积分显著增加。结论CML与LR在临床表现、外周血检查及骨髓改变中均有显著区别,仔细分析其临床病理学资料,对于鉴别两者,特别是两者合并出现时,具有非常重要的意义。
简介:目的探讨膀胱肿瘤并类白血病反应的临床特点,以提高对膀胱肿瘤并类白血病反应的认识。方法对2013年太和医院收治的1例膀胱肿瘤并类白血病反应患者的临床资料进行回顾性分析,同时复习相关文献,分析其临床特点。结果本例与相关文献报道的5例共6例患者纳入研究,其中男5例,女1例,年龄(59.0±14.9)岁;临床分期均≥T3N0M0。文献纳入的5例患者均行膀胱根治性全切术,术前外周血白细胞最高水平平均为(70.68±25.49)×109/L,术后2周内3例患者血白细胞降至正常范围;1例明显下降,但未恢复正常;1例术后血白细胞不降反高于术前,该病例病情进展极快,术后1个月死亡。本例患者同时合并主动脉夹层及下肢静脉血栓,不适宜手术,确诊后予保守治疗,2个月后死于多器官功能衰竭。6例患者术后平均生存时间为(5.00±3.93)个月。结论膀胱肿瘤并类白血病反应较少见,高度恶性,预后不良,外周血白细胞计数可动态反映肿瘤的进展及控制情况。
简介:摘要恶性胸膜间皮瘤是一种侵袭度高、诊断困难、预后极差的胸膜表面癌。临床表现多见胸腔积液、胸痛,胸部CT可见胸膜增厚。本文回顾性分析1例恶性胸膜间皮瘤患者的诊治经过,并总结了该患者的病例特点,为临床医生提供经验,提高恶性胸膜间皮瘤的诊断,提早治疗。