简介：

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简介：摘要目的探讨糖尿病合并肾病患者采用不同透析方法的临床效果。方法随机选取2016年7月至2018年7月在我院收住入院的糖尿病合并肾病患者100例，按随机数字方法随机分为两组。即观察组50例，给予血液透析治疗；对照组50例，给予腹膜透析治疗，对比两组患者治疗治疗总有效率、血肾素水平、血管紧张素Ⅱ水平、不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率优于对照组患者，P值＜0.05，有统计学差异；观察组的血肾素水平和血管紧张素Ⅱ水平优于对照组，P值＜0.05，有统计学差异；观察组患者的不良反应发生率低于对照组，P值＜0.05，有统计学差异。结论糖尿病合并肾病患者采用血液透析或腹膜透析治疗均有效果，但腹膜透析效果更好，不良反应更少，值得推广应用。

简介：【摘要】目的：分析血液透析用于糖尿病合并肾病的临床治疗效果。方法：此次实验对象为糖尿病合并肾病患者，入院时间均在2020.01月至2022.01月，入选患者共82例，利用红绿双色球法进行分组，分为对照组（常规治疗，n=41）与实验组（血液透析治疗，n=41）。对比两组的肾功能指标、并发症情况及生活质量。结果：在血肌酐、尿素氮以及24h尿蛋白定量上，实验组低于对照组（P＜0.05）。在并发症发生率上，实验组低于对照组（P＜0.05）。在物质生活、社会功能及心理功能评分上，实验组高于对照组（P＜0.05）。结论：对糖尿病合并肾病患者实施血液透析治疗后，对改善肾功能具有促进作用，临床可进一步推广应用。

简介：摘要目的探讨2型糖尿病（T2DM）糖尿病肾病（DKD）合并非糖尿病肾病（NDKD）患者的临床病理特征和预后及其影响因素。方法回顾性纳入2014年1月至2018年6月于郑州大学第一附属医院行肾活检确诊为T2DM DKD的患者共363例，按照病理结果分为DKD合并NDKD（MIX组，n=142）及单纯DKD（DKD组，n=221）。记录基线资料（糖尿病病程、视网膜病变病史等），并检测空腹血糖、糖化血红蛋白、血肌酐等生化指标。计算预估肾小球滤过率（eGFR）。终点事件定义为进展至终末期肾病、eGFR较基线下降40%或死亡。建立logistic回归模型分析T2DM DKD患者合并NDKD的相关因素，用Kaplan-Meier法分析各组肾脏预后并采用Cox回归分析探究影响MIX组预后的危险因素。结果363例患者肾活检时平均年龄（50.0±9.9）岁，其中男性233例（64.2%）。MIX组与DKD组性别、年龄差异无统计学意义（均P>0.05）。多因素logistic回归分析显示，糖尿病病程≤5年［比值比（OR）2.136，95%可信区间（CI）：1.315~3.471，P<0.01］、eGFR较高（OR：1.999，95%CI：1.246~3.209，P<0.01）及不合并贫血（OR：2.596，95%CI：1.614~4.175，P<0.01）与T2DM DKD患者合并NDKD独立相关。采用1∶1配对病例对照研究筛选出与MIX组性别、基线年龄、糖尿病病程、肾功能一致的DKD组作为对照，Kaplan-Meier生存分析显示，两组预后差异无统计学意义（Log-rankχ²=1.138，P=0.286），且合并视网膜病变［风险比（HR）：2.162，95%CI：1.056~4.428，P=0.035］及尿蛋白定量≥3.5 g/24 h（HR：2.387，95%CI：1.018~5.552，P=0.045）是MIX组预后较差的独立危险因素。结论T2DM DKD患者糖尿病病程较短、eGFR较高、不合并贫血提示更可能合并NDKD。

简介：糖尿病肾病是糖尿病患者过早死亡的主要原因，主要死于合并心血管病，糖尿病肾病患者中心血管病发病率增高15倍。通常，糖尿病肾病定义为患糖尿病5年以上和伴有视网膜病变患者，持续出现“临床”白蛋白尿(白蛋白排出率＞300mg／24h)，但不伴有泌尿系感染、其他肾病及心衰。糖尿病肾病的病程中常伴血压升高。

简介：【摘要】本研究通过 1 例糖尿病足合并尿毒症、wagner4期足溃疡伴感染患者，伤口的处理，通过动态评估伤口及营养因素，采取创面局部处理采用2次VAC治疗，和全身综合干预措施，取得良好效果。

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简介：高血压是糖尿病的常见合并症，也是糖尿病肾病的常见表现。高血压可致肾小球硬化，在糖尿病肾病（DN）的临床期加速肾功能不全的进展，而纠正高血压可延缓或阻止DN的进展。因此，从保护肾功能的角度出发，对于糖尿病肾病合并高血压的治疗，其核心问题是降压治疗，而且要降压达标。

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简介：摘要:目的 观察对糖尿病肾病实施护理干预的效果。方法 随机将76例糖尿病肾病患者分成两组，42例研究组、34例对照组，给予对照组普通护理，给予研究组优质护理，对比两组护理后的效果。结果 护理后，比较两组的护理满意度，研究组明显高于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。结论 将优质护理用于糖尿病肾病患者，改善了各项指标，避免了并发症，改善了患者的生活质量，值得推广。

简介：摘要目的分析病理诊断为2型糖尿病( type 2 diabetes mellitus, T2DM)合并特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy, IMN)及糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)患者的临床特点及预后。方法回顾性选取肾活检病理诊断为T2DM合并IMN的患者6例，DN患者24例，分析DN及T2DM合并IMN患者的临床特点及预后情况。结果(1)DN组男性患者比例为87.5%，平均年龄为(55.17±8.50)岁；T2DM合并IMN患者中男性患者的比例为83.3%，平均年龄为(48.67±9.65)岁。(2)T2DM合并IMN组患者2型糖尿病病史较短，较少超过5年；而DN组患者糖尿病病史较长，多超过5年，合并视网膜病变、肾功能不全、高血压、贫血患者比例较低，出现肾病综合征的患者比例较高。(3) T2DM合并IMN组患者血红蛋白、甘油三酯、胆固醇、24 h尿蛋白定量水平更高，白蛋白、肌酐水平较低。(4)T2DM合并IMN患者病理类型多为I~II期膜性肾病。(5)T2DM合并IMN患者的预后较DN患者好。结论(1)DN患者以中老年男性为主，糖尿病病史多超过5年，多合并高血压、肾功能不全、贫血等。(2)DM合并IMN患者临床表现以肾病综合征为主，病理分期II期最为多见。(3)T2DM合并IMN患者的预后优于DN患者。

简介：目的探讨糖尿病视网膜病变(DR)合并糖尿病肾病(DN)的危险因素及预测价值。方法回顾性分析2017年5月至2018年5月南京医科大学附属无锡市人民医院内分泌科收治的2型糖尿病(T2DM)患者1969例,其中糖尿病视网膜病变(DR)合并糖尿病肾病(DN)患者609例,单纯DR患者746例,未并发DN和DR患者614例,比较3组患者的血糖、血压、肝功能和肾功能指标水平,分析DR合并DN的危险因素及预测价值。采用SPSS18.0统计软件对数据进行分析。组间比较采用单因素方差分析或χ^2检验。多因素logistic回归分析DR合并DN的危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析因素预测DR合并DN的价值。结果除高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平和左侧颈动脉内膜中层厚度(IMT)外,3组患者其余指标差异均具有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示年龄(OR=0.966,95%CI0.932~1.000;P=0.049)、白蛋白(ALB)(OR=0.872,95%CI0.837~0.908;P<0.001)、服用他汀类药物(OR=0.400,95%CI0.265~0.606;P<0.001)是DR合并DN的保护因素,高血压病程(OR=1.021,95%CI1.005~1.037;P=0.011)、收缩压(OR=1.018,95%CI1.007~1.029;P=0.002)、空腹血糖(OR=1.054,95%CI1.002~1.108;P=0.040)、甘油三酯(OR=1.133,95%CI1.021~1.256;P=0.019)、低密度脂蛋白胆固醇(OR=1.355,95%CI1.017~1.805;P=0.038)、血尿酸(OR=1.124,95%CI1.016~1.244;P=0.023)、胱抑素C(OR=2.466,95%CI1.495~4.068;P<0.001)、眼底评分(OR=1.275,95%CI1.088~1.494;P=0.003)、左室后壁厚度(OR=1.306,95%CI1.051~1.622;P=0.016)和颈动脉粥样斑块形成(OR=1.578,95%CI1.051~2.370;P=0.028)为危险因素。ROC曲线分析结果表明胱抑素C预测DR合并DN价值最高,AUC为0.677。结论T2DM患者DR合并DN的患病率较高,其发生与多种因素相关,其中,胱抑素C预测DR合并DN价值最高。

简介：摘要目的探讨糖尿病肾病患者的护理以提高糖尿病肾病患者的生命质量，减少或延缓终末期肾功能衰竭的发生。方法对2012年我科收治的62名搪尿病肾病患者进行心理饮食用药等方面的护理干预。结果病情好转55例，无明显改善6例，死亡1例。结论加强对糖尿病肾病患者的护理,对糖尿病肾病患者的治疗起到积极作用。

简介：糖尿病性肾病是糖尿病患者早亡的主要病因，有糖尿病性肾病的患者中，糖尿病心血管病变的发生率约为无糖尿病肾病者的15倍。

简介：本指南译自国际糖尿病联盟（InternationalDiabetesFederation，IDF）2005年发布的2型糖尿病全球指南的肾脏损害部分

简介：摘要目的分析讨论对患有糖尿病合并肾病血液透析的护理方式。方法对我院27例糖尿病合并肾病患者观察研究，对其27人进行血透治疗和采取相应的护理干预措施，详细观察和记录病人病况。结果经过血透和护理干预措施的这些患者的肾功能都比没有治疗之前情况好，比较后结果有明显的不同（P＜0.05）。结论护理干预措施对于糖尿病合并肾病血液透析有明显的效果，有效的护理干预措施和提高患者的生活水平，减少发病率，使肾功能迅速恢复，还可以提高临床的成功率。