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  • 简介:组织菌(Histoplasmacapsulatum)是一种深部真菌,可引起人体深部组织菌病。最近我们从1例患者骨髓涂片瑞氏染色、PAS染色、骨髓病理活检中检出组织菌,现予报道。

  • 标签: 组织胞浆菌病 两性霉素B 治疗
  • 简介:摘要目的探讨组织菌病的临床特点及治疗方法。方法回顾性总结分析我院7例确诊为组织菌病患者的临床症状、辅助检查及诊疗过程。结果组织菌病发病形式多样,临床症状缺乏特异性,确诊难度大,及时用药、正确选择药物、用足疗程的治疗预后较好。结论明确诊断、使用正确药物、早期足疗程治疗能有效的控制组织菌病。

  • 标签: 组织胞浆菌病 临床症状 诊断 治疗
  • 简介:组织菌病主要发生在一些特殊地域,如美国中西部、非洲及拉丁美洲。在中国也有散发病例。相关数据显示我国组织菌感染率呈地区性分布,主要是长江流域的九省,多雨潮湿的中南、华东和西南感染率较高;患者多为系统性感染者(85.0%),主要临床特征为发热(89.1%)和肝脾肿大。组织菌病的诊断较困难,主要根据症状、相关疫源地的旅游史或居住史。真菌培养的阳性率低,血液裂解离心系统可提高培养阳性率。其治疗推荐使用两性霉素B相关制剂、伊曲康唑及氟康唑,氟康唑疗效不及伊曲康唑。

  • 标签: 组织胞浆菌病 荚膜组织胞浆菌 中国 流行病学 防治
  • 简介:摘要1例主诉为"腹泻、便血3年"的12岁患儿就诊于西安市儿童医院消化内科,通过肠镜发现肠道黏膜慢性炎症伴糜烂,经病理组织活检确诊为组织菌病,行胱天蛋白酶募集域蛋白9(CARD9)基因测序提示复合杂合突变。经对症及抗真菌治疗,预后良好。

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  • 简介:组织菌病是由荚膜组织菌引起的系统性真菌感染性疾病,主要累及单核巨噬细胞系统,导致全身淋巴结肿大、进行性肝脾肿大和骨髓抑制,病死率高且早期诊断困难。我院收治1例乙型肝炎肝硬化合并荚膜组织菌病患者,现报告如下。

  • 标签: 组织胞浆菌病 真菌感染 诊断
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  • 简介:报道一45岁印度中部女性患者面颈部多发性隆起。前臂、躯干有红斑,但皮损以面颈部为主。查体,面部多发性、肉样的红斑伴轻度瘙痒,无渗出,面部也有散在的红斑性丘疹和结节。颈部检查显示多发性红斑,多数呈线状排列,中心有溃疡和结痂。上肢显示多发性红斑,大多已形成溃疡。患者两年前出现无溃疡性斑块,已在村庄周围不同诊所治疗过,在巴罗达被当作麻风反应病例。患者是一位乡村农民,健康状况似乎良好,无其他不适,无发热、感觉麻木,未触及神经粗大。肝脾淋巴结未触及,黏膜正常,主述复发性浅表溃疡但可自发缓解。无咳嗽、关节痛,体重无明显变化,生命体征正常。常规检查显示血红蛋白10g%,红细胞沉降率(ESR)30mm/h,谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)轻度升高。胸片示上纵隔轻度增宽伴右侧气管旁叶状阴影,显示为右气管旁淋巴结。B超(USG)显示轻度脾大伴有扩大的主动脉旁和主动脉前结节。胸腹部CT扫描显示气管旁、纵隔、主动脉前和主动脉旁淋巴结病,轻度脾大和马蹄肾。没有明显的免疫抑制迹象,即没有白血病、淋巴瘤、癌、人类免疫缺陷病毒感染(HIV)或任何胶原血管病。患者CD4计数正常,为581/μl(正常范围,290~2600/μl)。糖尿病可能是引起免疫抑制的原因,患者仪在治疗后期发现糖尿病,目前口服降糖药已控制。肾脏外形正常,无中枢神经系统(CNS)症状和体征。两处斑块皮肤活榆,显示真皮肉芽肿浸润伴大量吞噬寄生虫的臣噬细胞。巨噬细胞内包含小的圆形、卵圆形类酵母菌,周同有明亮的晕,淋巴细胞和浆细胞较少,组织象主要为吞噬寄生虫的巨噬细胞,表皮变化不明显。诊断为组织菌病。此外在新德里高级皮肤科行过碘酸.希夫(PAS)和嗜银染色阳性,证实

  • 标签: 组织胞浆菌病 病例报道 谷丙转氨酶(ALT) 人类免疫缺陷病毒感染 弥漫性 免疫力
  • 简介:目的:探讨雌激素对人精子内游离钙离子浓度([Ca^2+]i)的影响及其与精子功能状态之间的关系.方法:选择18例生育力正常男性精液标本,其中10例制备获能精子,8例制备非获能精子.将获能精子和非获能精子分别用不同浓度的17β-雌二醇(E2)作用,之后以流式细胞术检测作用前后精子内荧光强度值的变化以反应E2对[Ca^2+]i的影响.结果:一定浓度的17β-雌二醇可引起正常人获能精子[Ca^2+]i显著升高,17β-雌二醇对非获能精子[Ca^2+]i无明显影响.结论:雌激素可通过诱导[Ca^2+]i升高而激活人精子,该激活作用可能与精子的功能状态有关.

  • 标签: 雌激素 人精子 顶体反应
  • 简介:摘要目的分析和探究抗中性粒细胞抗体(ANCA)于肾脏疾病的临床诊断价值。方法择取我院于2011年7月-2014年7月收治的肾病患者800例,全部行以ANCA检测,以献血科20例健康者血清为参照标准,对比800例患者的检测结果。结果患者所患肾病的不同类型及其ANCA阳性率由低到高分别为肾病综合征3.1%(5/162)、急性肾衰8.3%(4/48)、肾炎16.5%(30/182)、肾小球肾炎17.9%(10/56)、肾功能障碍18.1%(21/116)、血管炎19.7%(15/76)、狼疮性肾炎20.3%(31/153)和微动脉炎28.6%(2/7)。结论ANCA对于某些类型的肾脏疾病,如肾小球肾炎、肾功能障碍、血管炎、狼疮肾炎和微动脉炎,具有较高的敏感性,于临床上表现出一定的诊断价值。

  • 标签: 抗中性粒细胞胞浆抗体 肾脏疾病 临床诊断价值
  • 简介:韦格纳氏肉芽肿(Wegener’sgranulomatosis,WG)、变应性肉芽肿性血管炎(Churg-Strausssyndrome,CSS)、微型多血管炎(microscopicpolyangitis,MPA)、局限于肾脏的血管炎(renallimitedvasculitis,RLV)等患者血液中抗中性粒细胞抗体(ANCA)阳性率高达80%以上,临床也将这些疾病称之为ANCA相关性血管炎(AAV)。AAV至今仍是一类可危及生命的的严重疾病,它可以导致器官衰竭而使患者死亡。近年来对其发病机制和治疗的基础与临床研究已取得令人瞩目的进展,但治疗方法仍分为三个阶段:诱导治疗、维持治疗、复发的认识和防治,而治疗主要目标已向减少药物副作用和远期器官功能保护转移。本文就AAV近几年的治疗进展作一综述。

  • 标签: 变应性肉芽肿性血管炎 抗中性粒细胞胞浆抗体 治疗进展 syndrome 韦格纳氏肉芽肿 微型多血管炎
  • 简介:摘要目的比较前次常规体外受精(In vitro fertilization,IVF)周期不受精/低受精的射出精子、重度少弱畸精子症患者的射出精子,以及梗阻性无精子症患者的睾丸精子,3种不同来源精子行卵内单精子注射(ICSI)后的妊娠结局。方法前次常规IVF周期不受精/低受精患者(A组,n=45)和重度少弱畸精子症患者(B组,n=345)采用射出精子获取精子,梗阻性无精子症患者(C组,n=110)采用睾丸穿刺抽吸术(TESA)获取精子,比较ICSI后的受精率、妊娠率和种植率等。结果A组女方年龄及不孕年限显著高于B、C组(均P<0.05)。C组的受精率和卵裂率显著低于A、B组(均P<0.05);3组间2PN(2 pronucleus)受精率(72.11%、73.85%、63.02%)差异均有统计学意义,其中B组的2PN受精率最高。3组间优质胚胎率(61.50%、66.09%、67.96%)和可利用囊胚率(25.77%、26.27%、27.67%)差异均无统计学意义(均P>0.05)。3组间临床妊娠率(68.42%、71.97%、69.89%)、胚胎种植率(49.30%、50.17%、45.78%)、分娩率(55.26%、60.83%、53.76%)、单胎率(42.86%、52.36%、68.00%)、多胎率(57.14%、47.64%、32.00%)、异位妊娠率(0.00%、0.88%、1.54%)、流产率(7.69%、8.41%、12.31%)及早产率(33.33%、28.80%、26.00%)差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论不同来源的精子行ICSI,对卵母细胞受精率有影响,其中B组患者正常受精率最高,C组患者的受精率和卵裂率最低,提示睾丸精子对受精率和早期胚胎发育有负面影响,但3组均可获得较好的妊娠结局。

  • 标签: 卵胞浆内单精子注射 无精子症 少精子症 弱精子症 畸形精子症 睾丸 妊娠
  • 简介:目的:构建表达基因编辑钙探针(GECIs)的细胞系HeLa-GECIs,探究细胞应答外界ATP刺激中钙离子在细胞内的响应和变化。方法:分别用能够直接通过荧光强度反映细胞内和线粒体内钙离子相对浓度的2种钙探针cyto-GCaMP6和4mt-GCaMP6感染HeLa细胞,获得2种表达钙离子探针的HeLa细胞系;在感染了2种腺病毒探针24h后,用共聚焦荧光显微镜检测荧光探针在HeLa细胞内的表达情况;在表达2种钙探针的细胞的培养基中加入外源ATP,用Time-lapse成像动态观测技术观察HeLa细胞内钙离子对外环境中ATP的响应。结果:共聚焦荧光显微镜观察,确定95%以上的细胞表达了对应的钙离子指示荧光探针;Time-lapse成像动态观测技术观察发现,在细胞培养基中加入ATP后,细胞钙探针荧光强度瞬时(3~6s)升至10倍,200s后逐渐降低到基础水平;线粒体钙到达峰值(4倍)的时间稍滞后(5~8s),并且回落更慢,300s时至1.5倍。在ATP受体P2X7抑制剂A438079预处理的实验组,上述钙和线粒体钙浓度上升不明显。结论:构建了能在活体细胞内通过荧光探针实时监测钙离子响应外ATP刺激的细胞实验体系,为进一步深入探究ATP等危险信号导致细胞的炎性损伤机制奠定了基础。

  • 标签: 基因编辑钙探针 ATP 钙稳态 钙瞬变 线粒体钙 胞浆钙
  • 简介:正常细胞在静息状态下,游离钙浓度维持在10-7mol/L水平。产生钙信号的激动剂作用于细胞时,引起游离钙浓度升高,进而影响细胞功能。文献报告细菌脂多糖在体内和体外影响细胞对钙的摄取和转运。本研究采用quin-2荧光指示剂法测定培养心肌细胞游离钙浓度,观察脂多糖对心肌细胞基础水平游离钙浓度的影响。

  • 标签: 胞浆游离钙浓度 培养心肌细胞 细菌脂多糖 荧光指示剂 大连大学 quin-2
  • 简介:摘要目的探讨不孕患者应用体外受精/内单精子注射(IVF/ICSI)妊娠结局的回顾特点。方法本次选取100例接受IVF/ICSI助孕的不孕患者作研究对象,分析影响妊娠结局的因素。结果本次选择的100例不孕患者,年龄≤30岁50例,31-35岁40例,≥36岁10例。妊娠率分别为56%,47.5%,40%。总妊娠率为51%。显示随年龄增加,妊娠率呈下降趋势,年龄≤30岁妊娠率明显高于其它两组(P<0.05)。继发不孕54例,原发不孕46例,前者妊娠率为51.8%,50%,组间比较无明显差异(P>0.05)。卵巢功能低下占1%,排卵巢障碍占5%,输卵管因素占85%,其它因素占9%。非条件logistic回归分析显示,针对妊娠结局,HCG日P值,用药方案,BMI为危险因素(β>0,OR>1),而内膜厚度、即往妊娠史、总优胚数、M2卵泡数为保护因素(β<0,OR<1)。超排方案中,短方案组10例,长方案组90例,妊娠率分别为30%,70%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论影响IVF/ICSI妊娠结局的因素较多,针对不孕接受IVF/ICSI助孕治疗的患者,获得成功妊娠为多因素共同作用结果,需建立个体化治疗方案,防范不良因素,以提高妊娠成功率,满足不孕患者的生育需求。

  • 标签: 不孕 体外受精 胞浆内单精子注射 妊娠结局 回顾
  • 简介:摘要目的探讨分析体外受精-胚胎移植和单精子卵奖内注射的妊娠结局,并进行比较。方法选取我院2014年4月至2015年3月期间接收治疗80例单精子卵泡内注射患者和80例体外受精-胚胎移植患者作为研究分析对象,回顾分析所有患者临床资料,比较两组患者妊娠状况。结果比较两组患者妊娠状况,从妊娠、早期流产、早产等三个方面上来看,两组数据无明显差异(P>0.05);从异位妊娠率和多胎率上来看,IVF组高于ICSI组,且数据存在一定差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论所探讨的体外受精-胚胎移植和单精子卵内注射辅助生殖技术均具有明显性疗效,但体外受精-胚胎移植方式的异位妊娠率、多胎妊娠率要高于单精子卵泡内注射方式。

  • 标签: 体外受精-胚胎移植 单精子卵胞浆内注射 妊娠 新生儿
  • 简介:患者女,19岁。既往有青霉素、头孢菌素皮试阳性史。因出现心悸、多汗、易饥饿和体重减轻症状,于2005年6月在当地医院诊断为甲状腺功能亢进症(甲亢),给予丙硫氧嘧啶(PTU)150mg-200mg/d,酒石酸美托洛尔(倍他乐克)25mg/d,口服。2006年4月28日患者出现感冒症状并伴有发热(T38.5℃)。双上肢可见暗红色、大小不等的出血性皮疹,部分融合成片。4d后皮疹消退,但开始出现咳痰,偶有痰中带血丝。于2006年5月8日收住院。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,可扪及震颤,闻及血管杂音。突眼度左19mm,右18mm。双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。

  • 标签: 中性粒细胞胞浆抗体 丙硫氧嘧啶 皮试阳性 小血管炎 甲状腺功能亢进症 酒石酸美托洛尔