简介:摘要目的探讨降钙素原与真菌血流感染的相关性。方法选取我院2013年6月-2014年6月间收治的30例真菌血流感染患者作为观察组,另选取同期收治的30例未有真菌血流感染患者作为对照组,检测两组降钙素原并进行对比,分析降钙素原与真菌血流感染的相关性、降钙素原在不同真菌血流感染中的差异、降钙素原与真菌血流感染预后关系。结果观察组3例感染球孢子菌,3例感染荚膜组织胞浆菌,8例感染隐球酵母菌属,16例感染假丝酵母菌属;观察组4例降钙素原<0.5ng/L,4例降钙素原在0.5ng/L-2.0ng/L,22例降钙素原>2.0ng/L。对照组23例降钙素原<0.5ng/L,3例降钙素原在0.5ng/L-2.0ng/L,4例降钙素原>2.0ng/L。P<0.05具有显著性差异,有统计学意义;对观察组感染不同真菌患者的降钙素原水平行单因素方差分析,F值为3.298,无显著性差异,P>0.05,具有可比性;观察组有效控制患者与死亡患者的降钙素原均值比较,P<0.05具有显著性差异,有统计学意义。结论降钙素原与真菌血流感染具有相关性,临床应加以重视,给予积极有效的控制。
简介:摘要目的调查分析江油地区呼吸道感染中流感嗜血杆菌(Hi)分离率及耐药性,为临床合理用药提供依据.方法对某院2013年全年呼吸道标本细菌培养、分离,鉴定及药敏试验,采用WHONET5.6软件统计分析结果全年4108份合格标本分离出116例Hi,70%以上的Hi感染发生在冬季和春季,70%以上的感染人群为儿童,检出产β-内酰胺酶的Hi30株(25.9%),对Hi头孢噻肟、氧氟沙星、阿莫西林/克拉维酸、利福平对Hi敏感率均在90%以上,Hi对复方新诺明耐药率最高为86.2%,氨苄西林敏感率为68.1%,耐药率为25.9%。结论Hi感染具有季节性,好发于冬春季节,感染人群绝大部分为儿童,其次为老年人,治疗Hi引起的呼吸道感染首选三代头孢、阿莫西林/克拉维酸,成年人也可选喹诺酮类。
简介:摘要目的分析下呼吸道感染患者病原性细菌的分布情况,提高临床用药的有效性。方法对我院2012年1月——2013年12月收治的100例下呼吸道感染患者的临床检验资料进行分析,分析病原性细菌的种类及耐药性情况。结果其中革兰阴性杆菌61株,真菌18株、革兰阳性球菌21株。药敏试验结果显示,革兰阳性杆菌对万古霉素无耐药性,对其他抗生素如头孢哌酮、氨基甙类抗生素较为敏感,对青霉素、大环内酯类抗生素耐药性达80%以上;革兰阴性杆菌对亚胺培南耐药率最低,美罗培南、哌拉西林、舒巴坦等抗菌药的耐药性最差,对头孢哌酮、头孢曲松、头孢美唑等耐药性均在73%以上。结论下呼吸道感染痰细菌种类繁杂,临床用药前应对病原菌种进行检测,结合药敏试验对患者适当用药。
简介:摘要目的分析复发性尿路就感染患者的细菌检验和药敏。方法随机选取我院2012年1月至2014年1月收治的120例复发性尿路感染患者,采集尿标本进行细菌培养及药物敏感试验。结果检测病原菌100株,革兰阴性杆菌54%,革兰阳性球菌占25%,真菌占21%。尿路感染主要细菌是革兰阴性杆菌,主要病原菌是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及粪肠球菌。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对丁胺卡那霉素及头孢菌素类具有较高的敏感性,粪肠球菌对亚胺培南类抗生素有较高的敏感性,金黄色葡萄球菌等病菌对三代头孢菌素具有较高的敏感率。结论复发性尿路感染患者致病菌主要是革兰阴性菌,通过细菌检验和药敏试验,为临床用药治疗治疗复方性尿路感染提供了必要的参考依据。
简介:摘要目的研究医院对甲型H1N1流感患者在医院时的感染控制策略,从而防范流感的医源性传播。方法回顾性分析了某医院所收治的86例甲型H1N1流感确诊及疑似患者,并在诊断过程中采取有效的消毒、隔离以及防护措施。结果该医院所收治的86例确诊和疑似甲型H1N1流感患者未发生院内感染,医务人员及其家属也无感染病例产生。结论加强对患者的消毒和隔离、及时制定出应急预案的方案、监督并落实医院感染的控制力度,使得甲型H1N1流感患者能够得到成功治疗以及院感控制的强有力保证。
简介:摘要目的探讨头孢曲松治疗小儿细菌感染性疾病的临床疗效及安全性。方法选择78例细菌感染性疾病患儿,随机数表法分为观察组和对照组,每组39例。照组给予氟哌酸治疗,观察组给予头孢曲松治疗,两组均连续治疗10d后观察疗效和不良反应。结果观察组总有效率为97.4%,显著高于对照组的79.5%,差异有统计学意义(χ2=6.176,P<0.05);观察组患儿腹泻停止时间和退烧所用时间均显著低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.1%,对照组为10.3%;两组不良反应发生率比较差异无统计意义(χ2=1.174,P>0.05)。结论头孢曲松治疗小儿细菌感染性疾病临床疗效显著,可有效减少患儿症状改善时间,且不增加不良反应,值得临床推广。
简介:摘要目的研究复发性尿路感染的细菌检验和药敏情况,为临床治疗提供参考依据。方法随机选取笔者所在医院2012年1月—2014年1月门诊以及住院部诊治的复发性尿路感染患者180例,作为本次试验的研究对象。采集研究对象的中段尿进行细菌检验和药敏试验,分析对治疗结果的影响。结果180例研究对象中,有61例(33.89%)中段尿培养细菌阳性,以大肠埃希菌为主25例,肺克16例,粪肠球菌感染5例,支原体感染15例。180例研究对象共治愈174例(96.67%),有效5例(2.78%),无效1例(0.56%)。细菌培养阳性组治愈60例(98.36%),有效1例。细菌培养阴性组治愈104例(95.80%),有效10例,无效5例。两组治愈率比较没有统计学意义(P>0.05)。治愈的174例中,所用治疗周期为104—128周,平均治疗周期为93.5±21.8周。细菌培养阳性组的治疗周期比细菌培养阴性组的治疗周期缩短,但数据差异无统计学意义(P>0.05)。结论复发性尿路感染的细菌检验和药敏试验情况,有效指导临床治疗,改善患者预后,缩短治疗周期。
简介:摘要2013年3月底,在我国的上海和安徽两地首次发现有3人感染了H7N9亚型禽流感病毒,之后在江苏省、浙江省、河南省和北京市等地也先后确诊了H7N9亚型禽流感病毒患者。众所周知,H7N9亚型禽流感病毒是甲型流感病毒的一种。而根据实验测试表明,H7N9亚型禽流感病毒是由H9N2,H11N9和H7家族三种病毒在重组后产生的一种全新病毒,并且这种病毒正在不断地变异中。从2013年3月底到作者发稿前,全国已确诊H7N9病例已超过200例,而自2014年1月起,全国又陆续有超过96人确诊。经笔者统计,在240名被确诊为H7N9亚型禽流感病毒的患者中,71%的确诊患者为男性公民,女性公民和未成年儿童只占29%,而这些被确诊的患者中又有73%是城镇居民。
简介:摘要目的为了探讨联合血清降钙素原检测及尿细菌培养在尿路感染诊断中的应用价值方法将212例我院确诊为尿路感染的患者,另选30例健康体检者为健康对照组,检测其血清降钙素原的含量,同时行尿细菌培养。结果尿培养阳性例数64例,阳性率为30.19%。细菌具体菌株分布详见表2。结果提示革兰性阴性菌44例,占68.75%,以大肠埃希菌和肺炎克雷白杆菌为主;革兰性阳性菌14例,占,21.88%,以粪肠球菌和屎肠球菌为主;真菌6例。尿培养细菌阳性组的PCT表达水平显著高于尿培养阴性组,真菌组和健康对照组P﹤0.05),而PCT表达水平在健康对照组和尿培养阴性组及真菌组间没有明显差异。结论联合检测血清降钙素原和尿细菌培养在尿路感染诊断及鉴别诊断及抗生素的应用和选择具有重要意义。
简介:摘要目的探讨分析脑出血患者下呼吸道感染细菌分布的情况和细菌耐药性情况,对临床上合理使用抗菌药物进行指导。方法选取我院脑外科2010年5月至2013年2月收治的出现下呼吸道感染的脑出血患者90例作为研究对象,回顾性分析患者痰标本分离出的细菌及其耐药性。结果90例患者中感染革兰阴性菌者49例(54.4%),感染革兰阳性菌者16例(17.8%),感染真菌者25例(27.8%)。革兰阴性菌菌种感染数量依次是肺炎克雷伯菌、嗜麦芽窄食单胞菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌及其他;革兰阳性菌菌种感染数量依次是表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌;真菌感染菌种以白色假丝酵母菌为主。不同菌种对抗菌药物的耐药性各异。结论医护人员应该做好感染防治工作,最大程度的降低感染率;患者出现呼吸道感染时,需要分析感染菌种,针对性地使用抗感染药物。
简介:目的:分析根管感染中产甲烷古细菌的多样性,建立基于功能基因--甲基辅酶M还原酶(methylcoenzymeMreduc-tase,MCR)基因α亚基(mcrA)的系统发育树。方法:利用一对特异性引物选择性扩增感染根管中产甲烷古细菌的mcrA片段,在此基础上建立mcrA克隆文库。通过蓝白斑筛选的方法,筛选出阳性重组克隆子,进一步通过基因测序获得重组克隆子中的插入片段mcrA序列。利用Clustalx和Mega4软件包分析mcrA序列,对其进行同源性比较和系统发育学分析。结果:4例根管样本的其中1例检出了产甲烷古细菌;构建了基于mcrA序列的系统发育树。随机选出的8个mcrA克隆片段高度同源,均为类口腔甲烷短杆菌序列型。结论:本例根管感染中产甲烷古细菌的多样性局限于类口腔甲烷短杆菌序列型。
简介:目的探讨降钙素原(PCT)对不同热程不明原因发热儿童严重细菌感染(SBIs)的诊断价值。方法计算机检索获得PCT对不明原因发热儿童SBIs诊断价值的文献,检索时间为建库至2014年7月,按照QUADAS标准对纳入文献进行质量评估。使用MetaDisc1.4软件进行Meta分析,对不同平均热程(<24、~48和>48h)PCT、WBC和中性粒细胞绝对计数(ANC)诊断SBIs的敏感度、特异度等指标进行汇总,并进行异质性检验,绘制综合受试者工作特征曲线(SROC),计算曲线下面积(AUC)。使用Stata12.0软件判断发表偏倚并绘制漏斗图。结果初检到442篇文献,11篇文献符合纳入标准进入Meta分析(中文1篇,英文10篇)。1平均热程<24h对SBIs的诊断价值:PCT的汇总敏感度和特异度分别为0.75(95%CI:0.69~0.80)和0.80(95%CI:0.77~0.83),SROCAUC为0.870(95%CI:0.817~0.923);WBC的汇总敏感度和特异度分别为0.48(95%CI:0.41~0.55)和0.54(95%CI:0.51~0.58),AUC为0.484(95%CI:0.440~0.663);ANC的汇总敏感度和特异度分别为0.30(95%CI:0.21~0.40)和0.78(95%CI:0.73~0.83)。2平均热程24~48h对SBIs的诊断价值:PCT的汇总敏感度和特异度分别为0.86(95%CI:0.79~0.91)和0.63(95%CI:0.60~0.67),AUC为0.857(95%CI:0.761~0.953);WBC的汇总敏感度和特异度分别为0.54(95%CI:0.44~0.65)和0.46(95%CI:0.41~0.51),AUC为0.558(95%CI:0.479~0.636);ANC的汇总敏感度和特异度分别为0.47(95%CI:0.28~0.66)和0.12(95%CI:0.08~0.17)。3平均热程>48h对SBIs的诊断价值:PCT的汇总敏感度和特异度分别为0.83(95%CI:0.75~0.90)和0.55(95%CI:0.50~0.59),AUC为0.816(95%CI:0.596~0.996);2篇WBC文献的敏感度分别为0.69(95%CI:0.41~0.89)和0.34(95%CI:0.28~0.41),特异度分别为0.81(95%CI:0.69~0.91)和0.29(95%CI:0.24~0.35);ANC的敏感度和特异度分别为0.87(95%CI:0.75~0.95)和0.40(95%CI:0.34~0.46)。结论对不明原因发热儿童诊断SBIs的价值,发热<24h检测PCT有较高的特异度;发热24~48h检测PCT有较高的敏感度。