简介：摘要目的探讨细胞内印度刺猬蛋白(Ihh)表达水平变化对软骨终板细胞的影响与意义。方法2018年5月至12月手术收集山西医科大学附属山西省人民医院骨科31例软骨终板(CEP)组织标本，体外分离人CEP细胞培养至P3代，随机分为过表达组、空载体组和敲减组，分别添加Ihh信使RNA质粒、空载体和Ihh沉默RNA质粒，质粒转染培养48 h后，使用蛋白质印迹法(Western blot)和实时定量聚合酶链反应法(RT-qPCR)检测标本Ihh及相关指标的蛋白和mRNA表达，免疫荧光和原位杂交染色观测细胞表型。3组实验数据因方差不齐，呈正态性分布，选择Welch检验，Games-Howell法组间多重比较。结果质粒干预CEP软骨细胞Ihh水平表达，Westernblot结果显示过表达组、空载体组和敲减组3组细胞中Ihh(0.79±0.09，0.31±0.20，0.04±0.03)、Ⅱ型胶原(Col Ⅱ) (0.18±0.08，0.49±0.14，1.13±0.27)和基质金属蛋白酶-13(MMP-13)(0.78±0.17，0.51±0.12，0.37±0.06)灰度值差异有统计学意义(F＝176.670、37.650、26.070，P<0.01)。RT-qPCR结果显示过表达组、空载体组和敲减组3组细胞中Ihh mRNA(3.13±1.21，0.92±0.18，0.39±0.22)、Col Ⅱ mRNA(0.66±0.13，1.03±0.24，1.64±1.32)和MMP-13 mRNA(9.17±2.35，1.04±0.27，3.56±0.26)相对表达水平差异有统计学意义(F＝17.170、15.890、34.732，P<0.01)。免疫荧光和原位杂交结果显示与空载体组比较，Ihh和MMP-13在过表达组最强，敲减组最弱，而Col Ⅱ在敲减组中最强，过表达组最弱。结论下调软骨细胞内Ihh表达可明显增加Col Ⅱ，减少MMP-13，维持细胞表型，进一步延缓CEP软骨细胞退变。

简介：摘要目的探讨腰椎终板骨软骨炎的磁共振成像(MRI)及临床应用。方法分析经临床及影像确诊34例腰椎终板骨软骨炎的磁共振影像学表现。结果34例病例中共累及终板69个,按Modic分型其中Ⅰ型24个(34.8%);Ⅱ型40个(58%);Ⅲ型5个(7.2%);其中34例患者中单发43例(62.3%),多发为26例(36.7%);终板炎多发生在下腰段位置。结论腰椎终板骨软骨炎能造成患者腰痛,MRI能有效地诊断终板炎。

简介：摘要目的探讨腰椎间盘退变中终板骨软骨炎在低场MRI的表现及其临床意义。方法搜集52例腰椎间盘退变合并终板骨软骨炎患者的MRI资料进行回顾分析。结果52例腰椎间盘退变伴终板骨软骨炎中共累及终板119个，按Modic分型Ⅰ型44个(37%);Ⅱ型61个(51%);Ⅲ型14个(12%)。分布在腰4、5骶1相对缘的多见。结论MRI是腰椎间盘退变伴终板骨软骨炎的理想检查方法,能反映该病的病理特点。

简介：I型MRI表现为邻近椎体T1WI低信号、T2WI高信号,II型表现为邻近椎体T1WI高信号、T2WI混杂等高信号,III型表现为邻近椎体T1WI及T2WI均为低信号

简介：摘要目的探讨腰椎间盘退变合并腰椎终板骨软骨炎的MRI表现并进行分型研究，以针对不同的型进行优化治疗。方法将本院2016年1月—2018年1月两年间以MRI确诊的172例腰椎间盘退变合并腰椎终板骨软骨炎患者的MRI影像学资料进行回顾性分析，总结其影像学特点，并进行分型。结果172例患者共累及终板278个，其中累及单个终板18例，累及多个终板154例。Modic分型，其中Ⅰ型退变86个，Ⅱ型退变147个，Ⅲ型退变42个。278个受累终板中，腰1-骶1均有累及。结论在腰椎间盘退变合并腰椎终板骨软骨炎诊断中应用MRI效果良好，可清晰显示，较易进行分型，对此疾病的临床诊断及治疗方案的制定具有重要价值。

简介：

简介：目的探讨caspase-9抑制剂对低胎牛血清培养诱导的大鼠椎间盘软骨终板细胞凋亡影响的研究。方法取3月龄SD大鼠椎间盘软骨终板,序贯消化法获取细胞原代培养,以1%FBS培养48h为诱导凋亡条件。实验分为1%FBS凋亡组、caspase-9抑制剂组（Z-LEHD-FMK）及DMSO对照组,分别处理细胞48h,后经流式细胞仪检测细胞凋亡率、Westernblot检测procaspase-9,activecaspase-9及activecaspase-3的表达。结果流式细胞仪检测显示,caspases-9抑制剂组细胞凋亡率（26.3±2.56）%与1%FBS组（40.8±0.84）%及DMSO组（40.2±1.56）%相比凋亡率较低,有显著统计学差异（P〈0.05）;Westernblot检测caspases-9抑制剂组activecaspase-9及activecaspase-3较1%FBS凋亡组及DMSO对照组表达均明显减少,有显著统计学意义（P〈0.05）。结论Caspase-9抑制剂能明显抑制低胎牛血清培养诱导的大鼠椎间盘软骨终板细胞凋亡,有望成为治疗椎间盘退变的新型药物。

简介：摘要目的观察退变颈椎间盘内细胞因子的含量变化情况和颈椎软骨终板钙化与颈椎间盘退变的关系，研究中西药治疗退变颈椎间盘对细胞因子含量及软骨终板钙化的影响。方法选用25只4月龄新西兰兔，体重2-3kg，随机分为正常对照组、模型浅层组、模型全层组、药物治疗浅层组、药物治疗全层组。建立家兔颈椎动力平衡失调模型，诱导颈椎间盘退变（正常对照组不作处理）。术后7个月，药物治疗组（浅层、全层）给予抗骨增生胶囊和葡立胶囊（剂量按体重折算），灌胃2次/日，连用1个月。1个月后用耳缘静脉气栓法处死各组动物，用双抗夹心ELISA法检测颈椎间盘中IL-1β、TNFα抗体含量，并在形态学上评定颈椎间盘退变程度，测定各组动物颈椎软骨终板钙化层厚度，进行组间比较。结果模型浅层组、模型全层组与正常对照组相比较，颈椎间盘中IL-1β、TNFα含量明显升高（P＜0.01）,颈椎软骨终板钙化层明显增厚（P＜0.01）。而抗骨增生胶囊与葡立胶囊联合应用治疗退变颈椎间盘对IL-1β、TNFα含量及软骨终板钙化有明显抑制作用（P＜0.05）。结论退变颈椎间盘组织释放多种细胞因子和炎症介质,它们可加速颈椎间盘退变;而软骨终板钙化是颈椎间盘退变的始动因素，二者呈高度正相关。抗骨增生胶囊与葡立胶囊联合作用治疗退变颈椎间盘对IL-1β、TNFα含量及软骨终板钙化有明显的抑制作用。

简介：摘要目的探究分析腰椎间盘退变中终板骨软骨炎的低场磁共振成像表现与临床意义。方法选取我院2017年1月－2019年3月CTMRI室收治的腰椎间盘退变患者120例低场磁共振成像表现，分析终板骨软骨炎以及邻近骨质的信号改变情况，从而更好地了解患者病情。结果低场磁共振成像表现显示，腰椎间盘退变患者很大一部分出现终板骨软骨炎且累及多个终板。在低场磁共振成像表现中，信号出现异常的区域包括终板及终板邻近的椎体内斑片状或者带状区域，所有终板及其周围的椎体低场磁共振成像信号正常与异常区域存在比较明显的边界，能够清晰了解其终板骨软骨炎分布。结论在腰椎间盘退变患者中，产生腰痛的主要原因是终板骨软骨炎，采用低场磁共振成像能够更好的诊断疾病，为临床治疗提供参考，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨内固定椎板间植骨融合术治疗椎体终板骨软骨炎所致胸腰背部疼痛的手术方法及疗效。方法2007年1月至2010年5月，采用椎弓根螺钉固定，双侧椎板间植骨融合术治疗椎体终板骨软骨炎所致胸腰背部痛患者18例。结果18例均获得随访，时间6～24个月，平均14个月。根据Denis疼痛分级，手术后胸腰背部疼痛16例消失，2例明显缓解。椎板间植骨融合标准参照FDA推荐的Simmons法，手术后3个月融合良好。结论内固定椎板间植骨融合术治疗椎体终板骨软骨炎所致胸腰背部疼痛，操作简单、临床疗效满意。

简介：摘要喉软骨瘤极为罕见，各种文献中有零星的报道，迄今为止病因不清。本文报告我科处理的甲状软骨软骨瘤1例，对其临床表现、组织病理学、影像特点、诊断及治疗进行讨论。

简介：下颌髁突软骨与身体其它部位的软骨不同，它是在种系发生个体发育过程中继发形成的，称为继发性软骨（ｓｅｃｏｎｄａｒｙ－ｔｙｐｅｃａｒｔｉｌａｇｅｓ），包括下颌髁突软骨、喙突软骨、下颌角软骨等，它既受局部因素的影响又受生长因素的影响。而长骨骺软骨、蝶枕软骨...

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简介：椎体终板骨软骨炎简称椎体终板炎,是一种发生于软骨的无菌性炎症,多由于椎间盘变性引起。临床表现腰部疼痛,局部积液,可引起椎间盘炎症、黄韧带增厚、周围组织炎等。是造成临床局部疼痛的原因之一,临床极易误诊、漏诊。本文收集30例,分别发生于颈椎、胸椎及腰椎,

简介：摘要目的探讨鼻中隔软骨联合耳软骨作为移植物改善鼻尖形态的手术方法和临床效果。方法2014年4月至2019年6月，北京米扬丽格医疗美容门诊部对622例患者行鼻中隔软骨联合耳软骨重塑鼻尖，其中男28例，女594例，年龄18～42岁，平均27.47岁。用鼻中隔、耳软骨做鼻中隔延伸移植物、撑开移植物、鼻尖移植物，重塑鼻尖形态。结果622例患者手术后鼻外形获得显著改善，鼻尖形态自然、圆润，同时无鼻中隔黏膜破损、假体外露、感染等并发症。随访6个月至6年，除12例患者出现轻度鼻尖下旋，余610例鼻尖形态稳定，均获得满意效果。结论鼻中隔软骨联合耳软骨重塑鼻尖形态可获得满意效果，是一种安全有效的鼻整形方法。

简介：摘要目的探究肋软骨与耳软骨综合的比较及护理。方法选择我院2015年2月—2016年2月治疗的150例鼻综合整形患者，对其临床记录资料进行回顾性查看，采用数字表法随机分配150例患者为观察组和对照组，各75例，对照组采用耳软骨实施鼻综合整形手术，观察组给予肋软骨鼻综合整形手术，术后对两组患者进行随访，观察比较两组患者的临床手术效果。结果对患者随访6个月～2年，两组患者均取得满意的整形手术效果，整形后鼻尖形态贴合完整良好，对照组耳软骨更加接近于鼻部解剖结构，两组未发生鼻畸形案例。结论肋软骨和耳软骨都是鼻综合整形手术中常用的材料，根据患者的先天鼻部基础选择适合的整形材料，在手术中的应用价值更高，具有良好的整形效果，提高了患者鼻部的美观度和患者满意度，值得在整形手术中推广应用。

简介：摘要：软骨缺损在临床中十分常见，应用软骨颗粒进行软骨修复是目前比较新颖的方法。高水准的基础实验证实了这一方法的可行性，初步的临床试验报道也证实了应用软骨颗粒修复软骨缺损的有效性。但是目前的临床数据有限，尤其是应用自体软骨颗粒移植修复的报道较少，在整形外科中的应用更是少有报道。此外，这项技术的适应症、技术方法等仍需要进一步明确。因此，本文对该技术的研究和应用进展进行归纳综述。

简介：摘要目的观察针灸推拿结合治疗椎体终板炎临床疗效。方法运用电针和推拿手法治疗椎体终板炎30例进行疗效观察。结果；本次临床观察证实，经治疗后，病人临床疗效及疼痛程度均有较好的改善，自身对比有显著性意义。结论电针推拿结合治疗椎体终板炎有显著疗效。

简介：目的探讨手术全切除颅咽管瘤的有效方法。方法10例视交叉前置型或突入三脑室前部的颅咽管瘤，采用经终板入路，术中在显微镜下切除肿瘤，并注意保护下丘脑神经结构和防止穿通动脉的损伤。结果9例患者达到肿瘤全切除，1例次全切除。术后9例正常生活，1例患者术后生活自理。随访14个月至5年未见肿瘤复发，视力视野都有不同程度的改善。结论经额下终板入路显微切除视交叉前置型或突入三脑室前部的颅咽管瘤，术中注意保护下丘脑结构和穿支动脉，术后可以取得满意疗效。