简介：摘要目的探讨完全腹膜外腹腔镜疝修补术（TEP）与经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术（TAPP）的临床效果。方法选择我院收治的94例腹股沟疝患者作为观察对象。根据手术方法的不同进行分组，分为观察组与对照组各47例。观察组行完全腹膜外腹腔镜疝修补术，对照组实施经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术。比较两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量、总费用、并发症及复发率。结果观察组患者的手术时间短于对照组，总费用高于对照组，差异显著（P＜0.05）；两组术中出血量与住院时间相比，无明显差异（P＞0.05）；两组患者并发症及复发率相比较，无明显差异（P＞0.05）。结论TAPP与TEP相比，医疗费用相对较低，但手术时间相对较长，两种术式均无复发情况，临床应结合患者病情特点及意愿进行选择术式。

简介：目的探讨两种术式的优点与局限性,为临床诊治提供依据。方法回顾性分析2013年6月至2014年12月,新疆生产建设兵团医院收治的经腹腹膜前疝修补术（transabdominalpreperitoneal,TAPP）及完全腹膜外疝修补术（totallyextraperitoneal,TEP）161例患者的临床资料,均采用腹腔镜下微创手术,随访6~15个月（中位数10个月）,统计分析手术时间、手术费用、术后住院时间、并发症、术后活动恢复时间。结果TAPP组手术时间较TEP组长,差异有统计学意义（P〈0.05）;手术费用、术后住院时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;TEP患者术后活动恢复时间较TAPP快,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论TAPP术中有可能发现对侧隐匿性疝,但手术时间相对较长,因损伤腹膜,术后活动恢复较慢;完全腹膜外疝修补术可保持腹膜完整性,术后活动恢复相对较快,但对腔镜下操作要求高,若疝囊分离破裂往往需中转TAPP,因腹膜前间隙血管较多,损伤后可能导致术区血肿。对术者腔镜解剖认知、操作要求更为严格。

简介：　【摘要】目的 比较并分析腹腔镜完全腹膜外疝修补术(laparoscopic totally extra-peritoneal，TEP)和腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(laparoscopic transabdominal preperitoneal hernia repair, TAPP)治疗腹股沟疝的手术疗效。方法 回顾性分析2017年10月至2019年12月，四川省眉山市人民医院收治的单侧腹股沟疝患者458例，根据手术方式不同将其分为实验组及对照组，其中实验组380例，行TAPP手术，对照组78例，行TEP手术。两组均行为期1年的随访。比较两组手术临床相关指标、术后并发症发生率及复发率。结果 两组手术时间及术后住院时间，术中出血量, 术后尿潴留，血清肿，肠梗阻，腹膜前间隙感染，疝复发的发生率比较，差异无统计学意义，TAPP组平均手术时间（68.35±6.94）min，TEP组平均手术时间（66.37±8.18）min，差异无统计学意义（P>0.05）。TAPP组平均住院时间（2.20±1.03）d，TEP组平均住院时间（2.07±0.77）min，差异无统计学意义（P>0.05）。两组手术术后并发症差异无统计学意义。结论TAPP组手术治疗后其临床治疗效果与TEP组患者相差无几，临床可上根据二者的优缺点同时结合医生对两种手术方式的掌握情况为患者制定个体化的治疗方案。

简介：摘要目的比较经腹腔腹膜前与完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补的临床效果方法根据手术方式不同分为TAPP组（73例）及TEP组（74例），观察两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、总住院费用及并发症情况。结果TAPP组手术时间及总住院费用高于TEP组，P<0.05，差异具有统计学意义；两组患者术中出血量、术后住院时间、并发症发生率差异无统计学意义，P＞0.05。结论TAPP与TEP比较，TEP具有手术时间短、费用低，并发症发生率较TAPP无明显增加的特点，因此临床选择术式时应优先考虑。

简介：摘要目的探讨经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术的临床治疗效果。方法使用腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术对我院2014年7月～2015年7月治疗10例前列腺癌症患者进行治疗。结果10例患者的手术均顺利完成，手术时间为285～500min，出血225～530ml，所有患者均没有出现直肠损伤和大出血等并发症，患者手术后尿失禁三个月后均全部康复，未出现PSA生化复发，9例病人在完成手术三个月后可以在不利用医疗辅助的情况下，正常勃起阴茎，6例患者可以正常进行性交,2例患者需要药物辅助下完成性交，1例无性交要求。结论使用腹外腹腔镜前列腺癌根治术具有创伤小、治疗效果好、并发症少、术后恢复快等优点，具有较高的应用价值。

简介：

简介：摘要：目的：探讨前列腺癌采用经腹膜外腹腔镜手术根治治疗的最佳护理方案。方法：以2020.12~2022.2期间收拾的86例前列腺癌患者为例，全部患者均采用经腹膜外腹腔镜手术，将这些患者随机分成常规组（常规护理，43例）、整体组（整体护理，43例），对两组住院时间、下床活动时间等观察。结果：整体组住院时间、下床活动时间、胃肠功能恢复时间短于常规组，差异有统计学意义，（P＜0.05）。结论：将整体护理应用到采用经腹膜外腹腔镜手术根治治疗的前列腺癌患者中，可帮助患者加快胃肠道功能恢复，早期下床活动，且可缩短住院时间，值得推广。

简介：摘要目的探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术（TAPP）和腹腔镜完全腹膜外疝修补术（TEP）治疗成人腹股沟疝的临床疗效及安全性对比研究。方法选取2016年3月至2019年3月入住南京市栖霞区医院的成人腹股沟疝患者320例，按治疗方式分为TAPP及TEP组，各160例。比较2组手术时长及临床效果、出现并发症和复发的概率、心理状态。结果TAPP组与TEP组双侧疝手术时长、单侧疝手术时长、疼痛持续时长、肛门排气时间无差异，但TAPP组住院时长短于TEP组（P<0.05）；TAPP组和TEP组并发症及复发率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后TEP组心理状态明显优于TAPP组（P<0.05）。结论在治疗成人腹股沟疝患者的过程中，腹腔镜TAPP及TEP术式疗效显著且具有较高安全性，值得在临床推广应用。

简介：摘要目的比较经腹与经腹膜外途径腹腔镜下手术治疗前列腺癌的临床效果。方法回顾性分析我院2008年4月-2011年4月收治入院的行经腹膜外途径腹腔镜下手术治疗的前列腺癌患者30例临床资料，另选择我院同期采用经腹腹腔镜下治疗前列腺癌患者30例作为对照组，对2组患者手术时间、术中出血量、术中并发症、肠功能恢复时间、术后住院时间、术后并发症等资料进行比较分析。结果两组患者手术均成功。经腹与经腹膜外2组手术时间分别为(299±46)和(309±64)min,出血量分别为(618±448)和(677±469)ml,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。经腹组术中发生大出血3例、膀胱损伤2例、单侧输尿管损伤1例,经腹膜外组术中发生大出血1例、闭孔神经损伤1例、腹膜损伤1例、膀胱三角损伤1例。2组术后留置导尿时间分别为(14.6±3.8)和(12.3±2.9)d,肠功能恢复时间分别为(2.7±0.7)和(2.1±0.5)d,术后住院时间分别为(17.0±3.6)d和(11.2±3.5)d,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论腹腔镜下前列腺癌根治术经腹膜外比经腹途径具有视野清晰、对腹腔器官影响小、术后恢复快、术后住院短等优点。

简介：目的探讨经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术的手术方法和疗效。方法我科自2006年1月至2008年10月对9例前列腺癌患者行经腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治术，手术经腹膜外路径顺行切除前列腺，切开膀胱颈部前先以1-0可吸收线缝扎背血管复合体。结果9例手术均获得成功，无中转开放手术。手术时间180-510min，平均322min，术中出血量200-1500ml，平均433ml，术后48h内胃肠功能恢复，术后2～3d下床活动，无直肠损伤和吻合口尿漏出现。标本切缘阳性1例。1例患者术后半年仍有轻度尿失禁。其中7例患者随访5～33个月，未发现肿瘤局部和生化复发和远处转移；术后3个月前列腺特异性抗原0～0．1ng／ml。结论经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术是一种安全有效的手术方法，手术创伤小，患者恢复快，腹腔并发症少。但该手术难度较大，需要具有丰富腹腔镜操作经验的医生完成。

简介：【摘要】 目的： 此次研究对 前列腺癌 患者采取 经腹膜外途径腹腔镜手术治疗 ，对该治疗效果予以探究。 方法： 82 例 前列腺癌 患者选择自 2018 年 3 月至 2019 年 3 月。根据治疗方法的不同分为实验组 41 例（ 经腹膜外途径腹腔镜手术 ）。对照组 41 例（经腹腔途径 腹腔镜手术 ）。观察治疗效果。对比两组手术时间、住院时间，并对术中出血量对比。 结果： 实验组手术时间、住院时间相比较对照组较短。实验组术中出血量相比较对照组较少。对比差异满足统计学含义 P <0.05 。 结论： 本次研究对 前列 腺癌患者采取 经腹膜外途径腹腔镜手术治疗。具有治疗时间短、住院时间短的优点。同时可减少术中出血，具有较高的安全性。该手术方法可在 前列腺癌的治疗中予以推广应用。

简介：

简介：摘要目的探讨完全腹膜外腹腔镜疝修补术(TEP)的安全性、可行性、有效性及手术方法。方法分析2013年6月—2014年10月，我院对26例腹股沟疝进行TEP手术的临床资料。斜疝21例，直疝5例;其中双侧疝2例，复发疝2例。结果26例病人共进行28例次TEP手术，其中2例中转行经腹腔腹膜前修补术(TAPP)。手术时间35~110min，平均单侧51min，双侧105min。术后无需使用镇痛剂，术后住院时间2~7天，平均3.5天，主要并发症为阴囊血肿2例。术中留置引流管2例，24小时内拔出，术后随访6个月，未见术后复发。结论TEP手术安全可靠，术后疼痛轻、恢复快，复发率低，在各种腹腔镜疝修补术中TEP手术优点明显，应成为腹腔镜治疗腹股沟疝的主要术式。

简介：目的研究腹腔镜胆囊切除（LC）联合经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术（TAPP）的临床疗效。方法回顾性分析2003至2007年我们采用腹腔镜胆囊切除联合经腹腔腹膜前腹腔镜修补腹股沟疝11例临床资料，其中LC联合腹股沟单侧斜疝TAPP修补5例，LC联合腹股沟双侧斜疝TAPP修补2例，LC联合腹股沟单侧斜疝、同侧隐性直疝TAPP修补2例，LC联合腹腔镜左侧腹股沟斜疝TAPP修补、腹腔镜阑尾切除2例，观察联合手术临床疗效。结果LC联合TAPP平均手术时间为（85±35）min，术后出现尿潴留3例、无疼痛、皮下血肿、阴囊积血，术后住院平均时间2．5（2—3）d，随访2～32个月无1例复发。结论LC联合TAPP术技术新颖、损伤小、手术时间短、痛苦小、恢复快、临床可行。

简介：

简介：摘要目的总结经脐单孔腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术手术技巧。方法回顾分析2018年10月至2019年6月，宁波大学医学院附属医院开展的95例经脐单孔腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术（SILS-TEP）的临床资料，总结手术技巧。结果95例SILS-TEP手术，2例中转为常规三孔TAPP手术。单侧手术时间（66.74±10.95）min。术后发生血清肿3例，脐部切口感染2例，无阴囊血肿、慢性疼痛、补片感染和脐部切口疝，随访期间无复发。主要技巧包括：对常规单孔Port进行改良/造和带吸引电钩有助操作；脐下缘弧形切口有利于隐匿瘢痕；左右手交叉操作；疝囊用电钩分离或分离钳接电后分离。结论熟练掌握单孔条件下的手术技巧及规范操作的TEP是安全可行的。

简介：【摘要】目的：探讨通过腹腔镜下经腹膜外入路治疗前列腺癌的疗效。方法：从本院于2019年12月到2023年12月间治疗的前列腺癌患者中，随机选取70例进行研究，应用随机数字表法，分为实验组与对照组，对照组给予传统开腹手术治疗，实验组给予经腹膜外入路腹腔镜前列腺癌根治术，两组各35例，比较两组的临床效果差异。结果：实验组的术中出血量低于对照组，实验组的手术时间长于对照组，实验组在尿管放置时间、肠道通气时间、住院时长方面均短于对照组（P＜0.05）。实验组的并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论：在前列腺癌的治疗中，应用经腹膜外入路腹腔镜前列腺癌根治术，其效果显著，值得推广。

简介：

简介：摘要目的对腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)的手术技巧和术后并发症进行探讨。方法回顾分析2013年12月至2017年3月我院收治的107例行TEP的病人临床资料。单侧90例，双侧17例。结果107例手术均顺利完成，手术时间43～113min，术中腹膜损伤4例，术后出现血肿3例，术后随访均未复发。结论TEP手术安全，微创，术后病人疼痛轻、恢复快、复发率低。

简介：摘要目的比较分析经腹以及后腹膜的腹腔镜手段,进行根治性的肾切除方式对于肾癌患者的临床疗效.方法以２０１３年５月至２０１５年１０月期间,采用腹腔镜手段进行根治性肾切除的７０例患者为研究对象.其中经腹腹腔镜组与经后腹膜腹腔镜组患者各３５例.对两组患者平均手术时长、术中出血量、术后首次进食的时间以及术后住院时间等多方面的差异,进行统计与分析.结果所有参与治疗的患者均获得较好的疗效.其中,经腹腹腔镜组与经后腹膜腹腔镜组患者的平均手术时长分别为１２４．９３±１８．７６min和１１４．９６±２４．０５min;术中出血量分别为１６８．７４±５９．６４ml和１６４．１２±５０．８７ml;术后住院时间分别为６．７９±１．４５d和６．４１±１．５２d.而在术后首次进食时间方面,经腹腹腔镜组略优于经后腹膜腹腔镜组,p＜０．０５,具有统计学意义.结论经腹腹腔镜以及经后腹膜腹腔镜方式进行根治性肾切除以治疗肾癌患者,具有安全性较好,患者恢复情况良好等特点,总体临床疗效较好.在临床实践中,可结合患者具体病情特点,选用合理的方案进行治疗.关键词经腹腹腔镜;后腹膜腹腔镜;肾根治性切除术;肾癌中图分类号R４７２．３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０３１５－０２