简介:摘要目的探究处理并防范输尿管镜手术致输尿管受损的成效。方法抽取2015年5月—2017年5月来本院就诊的1326例输尿管镜手术,其中术后输尿管受损患者52例,记录52例受损患者手术以后的输尿管受损原因,同时予以相应的防范对策。结果共有52例患者出现输尿管镜手术致输尿管受损,这之中输尿管穿孔患者有29例(55.77%),输尿管口重型撕裂患者有8例(15.38%),输尿管黏膜袖状分离患者有5例(9.62%),假道产生患者有2例(3.85%),膀胱及输尿管出血7例(13.46%),感染性休克1例(1.92%)。有45例输尿管镜手术致输尿管受损患者放置双J管实施保守一类的治疗,有7例患者实施开放式手术。结论增强认知输尿管镜手术致输尿管受损,运用准确的操作方式,立即进行正确地判别及处理,能防范并减弱输尿管镜手术给输尿管带来的损害。
简介:摘要目的日间手术行输尿管软镜碎石后输尿管支架留置时间为1周的可行性研究。方法选择2017年1月至2018年5月于本院进行的日间手术输尿管镜检+软镜钬激光碎石术患者188例,将患者随机纳入输尿管支架管留置时间的周组与月组,术中使用奥林巴斯输尿管纤维软镜,钬激光将结石充分粉碎,套石篮取出碎石粒,留置输尿管支架管引流,根据分组时间拔除。结果188例手术患者都于24 h内出院,周组与月组患者年龄、结石最大直径、手术时间、手术出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05),术后均无严重感染等并发症发生,术后1个月,复查排石效果,两组差异无统计学意义(P>0.05),周组相关并发症少于月组(P<0.05)。结论通过优化措施的日间手术行输尿管软镜碎石术后输尿管支架留置时间为1周,留置尾线,安全可行,是一种值得推荐的经验。
简介:摘要:目的:研究分析输尿管镜手术导致患者输尿管损伤的临床护理方式,积极探讨预防措施。 方法:根据 2004年至 2012年我院的 345例输尿管镜手术患者来进行研究分析,对患者出现输尿管损伤的原因进行分析,制定治疗措施。 结果:全部患者中有 12例发生了输尿管损伤时间,有 3例输尿管穿孔、 3例输尿管口撕裂、 2例假道形成、 4例输尿管粘膜轴状剥离,共有 2例开放性手术和 10例双 J管留置术。 结论:手术操作规范,应急措施到位,医务人员专业素养和职业素养合格,才能够提升患者输尿管镜手术的成功率,避免患者的输尿管受到损伤,积极预防输尿管手术引起的意外事故发生。 关键词:输尿管镜手术;输尿管损伤;处理措施;预防
简介:摘要目的探讨老年输尿管结石患者行开放手术与输尿管镜下钬激光碎石术的疗效差异。方法选择我院泌尿科2013年11月~2015年11月收治的120例老年输尿管结石患者作为临床治疗对象,采用随机数字分组法将120患者均分为观察组与对照组两组,对照组60例患者均给予常规开放手术治疗,观察组60例患者均给予输尿管镜下钬激光碎石术,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、治疗总有效率以及并发症发生率。结果两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间以及并发症发生率差异较大,具有统计学意义,P<0.05;两组患者的取石成功率差异不大,无统计学意义,P>0.05。结论在对老年输尿管结石患者进行治疗时,输尿管镜下钬激光碎石术的临床应用价值明显优于开放手术,值得大力推广并普及使用。
简介:摘要目的分析输尿管镜下钬激光碎石术对老年输尿管中下段结石治疗的临床疗效。方法选取2012年9月~2015年9月期间在我院确诊的120例老年中下段结石患者作为研究对象进行分组研究,分为对照组60例患者和观察组60例患者,将对照组患者实施的治疗方法为体外冲击波碎石术,而对观察组患者实施的治疗方法是输尿管镜钬激光碎石术,通过治疗后对观察组和对照组的临床效果进行比较分析。结果通过不同的治疗方法进行治疗后,观察组60例患者的的总有效率为83.33%,而对照组60例患者的的总有效率为43.33%,观察组明显好于对照组,从统计学角度看(P<0.05),具有统计学意义。结论输尿管镜下钬激光碎石术对老年中下段结石患者治疗效果显著,提高了结石的清除率,减轻患者的病痛折磨,临床价值较高。
简介:【摘要】目的:对老年输尿管上段结石患者分别应用输尿管软镜与输尿管硬镜下钬激光碎石术治疗,分析其治疗效果。方法:选取2018年1月-2020年12月,在我院治疗的60例老年输尿管上段结石患者。根据手术方案不同,将其分为两组。两组患者均应用输尿管镜钬激光碎石术治疗,对照组30例应用输尿管硬镜,观察组30例应用输尿管软镜。对比两组患者的手术相关指标及结石清除效果。结果:与对照组患者对比,观察组患者手术时间、住院时间更短,出血量更少(P<0.05);观察组患者一次结石清除成功率为96.67%,对照组为80.00%,差异明显(P<0.05)。结论:与输尿管硬镜相比,输尿管软镜可获得更高的一次结石清除成功率,且能够降低手术创伤,缩短术后恢复时间。
简介:目的探讨输尿管镜手术时上镜困难的原因与处理。方法在396例输尿管镜手术患者中,68例(17.2%)发生上镜困难。结果12例因输尿管结石位于输尿管膀胱壁内段,其中4例用取石钳往上顶,推动结石后进镜成功8,例边碎石边进镜成功。7例输尿管开口狭窄而进镜困难者,放置导管后在其引导下采用旋转镜体、变换进镜角度成功进镜,3例输尿管中、下段狭窄者,经输尿管扩张后,镜体仍上行困难立即改开放手术。41例因输尿管扭曲使镜体上行困难者,采取头低脚高位、调低灌注液压力、更换导管等处理,成功上镜37例;4例反复试插不成功,后改置输尿管导管于结石远端立即行ESWL碎石成功。5例因输尿管结石远端有环形隔膜导致上行困难者,4例经过反复扩张后可顺利上镜,1例虽经扩张后仍无法上行镜体,改置输尿管导管于结石远端立即行ESWL。结论输尿管上镜困难多因结石、狭窄阻塞或输尿管扭曲所致,经导管引导扩张、变换体位及输尿管进镜角度或碎石后多能置镜成功。
简介:摘要:肾结石是一种常见的泌尿系统疾病,影响着全球数以百万计的人。随着生活方式的变化和饮食习惯的改变,肾结石的发病率逐年上升,给患者带来了显著的痛苦和健康风险。传统的治疗方法,如开放手术和体外冲击波碎石术,虽然有效但往往伴随着较大的创伤、恢复时间、清石率低等缺点。近年来,微创手术技术的发展为肾结石的治疗提供了新的选择,其中输尿管软镜碎石术因其创伤小、恢复快等优点而受到广泛关注。本文将对肾结石的概述、微创手术在肾结石疾病中的作用、输尿管软镜的相关知识及其适应症、优缺点进行详细探讨。
简介:【摘要】目的:分析输尿管软镜(FURS)和硬镜(RURS)下钬激光碎石治疗老年输尿管上段结石的应用效果。方法:回顾性比较我院2020年12月-2022年12月老年输尿管上段结石患者100例,其中行FURS治疗50例,行RURS治疗50例,对比分析两组的临床疗效。结果:观察组手术时间、手术风险、结石外排时间、住院时间结石清除率,等均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。同时观察组的并发症也明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在对输尿管上段结石的治疗上,FURS具有碎石成功率高,手术风险小、恢复期短和并发症低等明显优势,值得临床广泛应用。
简介:摘要:目的 探究输尿管软镜手术中不同镜鞘(F10、F11、F12、F13)与不同输尿管软镜(F7.5和F9.0)组合的镜鞘比及其对手术时间、手术并发症发生率以及手术后结石清除率的影响。方法 回顾性分析2020年8月至2024年2月期间于我院接受输尿管软镜手术的389例患者的临床资料,其中男性210例,女性179例,年龄22-81岁,平均年龄(51.5±12.8)岁。所有患者术前均经影像学检查确诊为上尿路结石,并符合输尿管软镜手术标准。根据镜鞘和软镜的不同组合计算出镜鞘比,并进行分组,比较各组手术时间、手术并发症发生率及手术后结石清除率。结果 不同镜鞘与软镜的组合及其镜鞘比在手术时间、并发症发生率和结石清除率方面存在一定差异。结论 合理选择输尿管软镜和镜鞘的组合及其镜鞘比,有助于提高输尿管软镜手术的效果和安全性。
简介:摘要目的通过分析输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果,评价此方法的临床价值。方法使用输尿管镜钬激光,对48例输尿管结石患者进行治疗,并对疗效结果分析。结果患者治疗后VAS和LAS结果明显好于治疗前;影像学观察结果显示疗效明显。结论采用适宜的疗法对于输尿管结石的病情缓解是有帮助的,而输尿管镜钬激光由于自身多种优点是可以作为首选治疗方法而加以推广的。