简介：股骨远端骨折系指股骨下端15cm以内的骨折。该处的骨折相对来说比较少见,发生率不到全身骨折的1%,占股骨骨折的3%~6%[1,2]。好发于两个类人群,年轻患者和老年患者,前者多为年轻男性,由于高能量创伤而导致骨折,如交通事故等,且多为多发伤,后者多是老年女性,由于骨质疏松导致骨质量的降低,通常低能量的创伤,如普通的摔倒,就能造成股骨远端的骨折[2,3]。由于骨折靠近膝关节,所以很

简介：摘要目的探讨LISS钢板在治疗股骨远端骨折的方法和临床治疗效果。方法18例股骨远端骨折患者均采用LISS钢板治疗。结果本组18例伤口全部一期愈合，全部病例随访6～16个月，平均10个月。结论LISS钢板具有创伤小、并发症小、骨愈合率高等优点，是治疗股骨远端骨折的有效方法。

简介：摘要目的提高对疲劳骨折的认识和诊断水平，避免误诊误治。方法报告和总结3例股骨远端疲劳骨折的诊治经验和误诊教训。结果3例患者均为男性，年龄17～24岁，病程3～6周，均有高强度运动史。经X线片检查及病理活检，初步诊断为骨肉瘤；后经仔细询问并分析病史，结合系列X线片观察，诊断为股骨远端疲劳骨折。经患肢适当制动和对症治疗，患者症状逐渐减轻或消失，均痊愈出院。随访7～18个月，患者无异常。结论仔细询问病史，熟悉并掌握骨折愈合各阶段的形态学特征，以及正确的病理诊断，是避免误诊误治的关键

简介：摘要目的探讨liss钢板与解剖钢板治疗股骨远端骨折疗效对比分析。方法对38例股骨远端骨折患者分别采用liss钢板或解剖钢板内固定治疗，对这两种方法的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及膝关节功能进行比较。结果对所有患者进行12～16月的随访，均愈合。Liss钢板组手术时间、术中出血量及骨折愈合时间均要优于解剖钢板组，比较差异均有统计学意义（p<0.05）。采用美国纽约特种外科医院膝关节功能评分方法（HSS）对膝关节功能进行评估，liss钢板组优良率为85%解剖钢板组优良率为83.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论liss钢板治疗股骨远端骨折可获得满意的疗效。

简介：

简介：股骨远端骨折包括股骨内、外髁骨折与股骨髁上骨折,属严重损伤,处理较为困难,其骨折不愈合、延迟愈合及膝关节功能受限等并发症发生率高.我们从2001年以来应用动力髁螺钉(dynamiccondylescrewDCS)治疗16例,取得了较好的效果.

简介：摘要目的通过对髓内钉治疗股骨远端骨折的治疗效果分析，讲述相应的治疗体会。方法选取我院91例股骨远端骨折病例，其中男性患者69例，女性患者22例，并且所有患者都是闭合伤。在手术前，采用相应骨折类型的检查方法，确定骨折的部位、形状、位移方向，为准确确定进钉点和一次性完成进钉奠定基础。在手术后，应根据患者的具体恢复情况，科学设计患者的康复计划。结果通过对所有病例进行4~23个月的随访，按HSS膝关节的评分，优等、良等、中等的病例分别为55例、22例、14例，本组总优良率大约为84.6％（55+22/91）。由此可知，所选取病例与治疗方法具有价值。结论采用髓内钉技术治疗股骨远端骨折，有利于减少其并发症，是一种有效的内固定方法，值得在临床治疗中推广。

简介：摘要目的探讨应用AO股骨髁支持钢板内固定治疗股骨远端骨折的方法和临床疗效。方法2007年7月至2010年7月对30例股骨远端骨折进行修复重建，其中男18例，女12例；年龄25～70岁，平均40岁。左侧20例，右侧10例。均为闭合性骨折，按Muller分类，MullerA型骨折15例，MullerB型骨折8例。MullerC型骨折7例。均行切开复位，AO股骨髁支持钢板内固定，对骨缺损较大者行一期植骨，术后行康复治疗。结果患者均获得随访，随访时间6～24个月，平均13个月。骨折均愈合，愈合时间9～20个月，平均14个月。按Merchan功能评定标准评定，优15例，良12例，可2例，差1例，优良率90％。结论严格遵循手术治疗原则，采用AO股骨髁支持钢板内固定治疗股骨远端复，固定可靠，操作简单，疗效肯定,值得广泛应用。

简介：摘要目的探讨股骨远端解剖型锁定接骨板治疗股骨远端C3型骨折的临床疗效。方法采用股骨远端解剖型锁定接骨板治疗股骨远端C3型骨折45例，观察其疗效。结果45例均获18-24个月的随访，参照Kotmert评价标准优33例，良10例，可1例，差1例，优良率95.6%。结论股骨远端解剖型锁定接骨板是治疗股骨远端C3型骨折的理想内固定方式，值得推广。

简介：摘要目的研究传统解剖钢板与LISS在股骨远端关节骨折中的应用效果。方法以我院2016年5月—2017年5月期间，收治的股骨远端关节骨折患者为研究对象，共有122例并随机均分两组。对照组实施传统解剖钢板治疗，实验组采用LISS钢板治疗。对比分析两组患者的优良率，术后和术中指标与并发症发生率。结果实验组的手术时间、住院时间、骨骼愈合时间与术中出血量均比对照组低，指标的组间差异均显著（P＜0.05），而优良率、并发症发生率与对照组相当，P＞0.05。结论实施LISS钢板治疗股骨远端关节骨折可减少手术的时间、降低术中出血量，缩短骨骼愈合时间，促进患者早日康复。

简介：

简介：

简介：摘要目的探讨股骨远端骨折的治疗方法及临床疗效。方法本组1996年～2015年期间共收治股骨远端骨折164例。分为手术组（手术内固定）85例和保守组（保守治疗）79例，术后随访6个月～3年半，观察治疗效果。结果手术组优61例，良18例，一般4例，差2例，优良率92.9%；保守组优18例，良20例，一般33例，差8例，优良率48.1%。结论术治疗股骨远端骨折能最大限度获得骨折复位和膝关节功能的恢复，临床疗效满意，是治疗股骨远端骨折较理想的方法。

简介：目的探讨应用锁定解剖钢板治疗股骨远端骨折的疗效。方法2007年1月-2009年3月对62例股骨远端骨折分别应用解剖型锁定钢板作内固定治疗,随访10-24个月,平均16个月。结果根据Merchan疗效评定标准：优32例,良20例,可7例,差3例,优良率为83.87%。结论锁定解剖钢板内固定治疗股骨远端骨折,疗效确切,效果满意。早期进行综合功能锻炼可提高疗效。

简介：目的总结LISS钢板内固定治疗股骨远端闭合性骨折的疗效。方法34例股骨远端骨折患者，按AO分型：A型19例，B型5例，C型10例。股骨髁间骨折12例，股骨髁上骨折22例，均行LISS钢板内固定。结果本组术后发生深部感染1例，经切开引流、抗感染及再次钢板固定治愈；并发膝外翻1例，于术后4个月进行翻修治愈。本组均获随访，平均15（10～34）个月，骨折平均愈合时间为4．5（3～10）个月。疗效评价按HSS膝关节评分：优26例，良4例，可2例，差2例；优良率为88．2％。结论LISS钢板内固定治疗股骨远端骨折可以获得令人满意的疗效。

简介：目的：探讨应用AO微创内固定系统（tass）治疗股骨远端骨折的临床效果。方法：应用LISS治疗股骨远端骨折15例，33-A2骨折2例，33-A3骨折5例，33-C2骨折5例，33-C3骨折3例；其中9例开放骨折均为Ⅱ～Ⅲ级，有4例患者为多发骨折患者，伤后4d（2～7d）应用LISS行内固定治疗。结果：所有患者随访3—19个月，骨折均连接，骨折愈合时间8～18周，未出现钢板螺钉松动移位、骨折塌陷、复位丢失等。股骨远端骨折15例，HSS评分优5例；良7例；可3例。膝关节活动范围70°-140°，所有患者膝关节行走无疼痛。结论：LISS能有效治疗各种分型的股骨远端骨折。

简介：摘要目的总结锁定加压钢板（lockingcompressionplateLCP）治疗桡骨远端关节内骨折的效果，探讨桡骨远端关节内骨折快捷、有效、并发症少的手术治疗方法。方法28例桡骨远端关节内骨折，平均年龄62.4岁。按照AO骨折分型C1型7例；C2型11例；C3型10例。其中2例分别合并股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折。均采用掌侧入路，斜T型LCP固定。结果28例随访8～15个月，平均10.3个月。骨折平均愈合时间为12周(9～16周)。术后功能恢复时间2～6个月，平均3.6个月。腕关节活动度平均为掌屈67.3°，背伸62.6°，尺偏22.7°，桡偏18.9°，前臂旋前80.5°，旋后75.6°。最后1次随访X线片与术前相比，桡骨茎突的平均长度自术前的6.3(-10～10)mm增加至11.4(8～14)mm。掌倾角自术前的-10.2°(-50°～20°)增加至7.9°(-5°～15°)。尺偏角从16.1°(0°～20°)增加至18.6°(15°～25°)。关节面间距从5.6(1～15)mm减少至0.9(0～2)mm。术侧握力为健侧的78%(55%～100%)。根据Gartland与Werley评分标准，优8例，良12例，可6例，差2例。结论这项总结结果支持LCP治疗桡骨远端关节内骨折。对于累及关节内的桡骨远端骨折，LCP可以较好地维持骨折复位，允许术后早期功能锻炼，并可获得满意的腕关节功能。

简介：目的探讨股骨转子间骨折及股骨远端骨折三维数字化模型的建立及其在可视化仿真手术中的应用.方法分别采集1例男性右侧股骨转子间骨折（年龄为45岁）和1例女性左侧股骨远端骨折（年龄为34岁）患者64排螺旋CT的原始扫描数据,通过自适应区域生长算法对CT序列图像进行图像程序分割和自动提取,再采用自行研发的医学图像处理软件MIPS对图像数据进行三维重建,并导入FreeFormModelingSystemV9.0软件中进行图像修饰,利用计算机设计与制造软件UnigraphicsNX4.0和FreeFormModelingSystemV9.0软件开发出动力髋螺钉（DHS）、股骨远端微创内固定系统（LISS）钢板和逆行髓内钉仿真手术器械,利用PHANTOM力反馈设备进行骨折患者术前的可视化仿真手术研究.结果骨折三维重建模型以及DHS、LISS钢板和逆行髓内钉仿真手术器械直观、立体、逼真,立体可视化效果好,可以从任意方位和角度观察、截图.在骨折的仿真手术系统中,股骨转子间骨折采DHS固定,股骨远端骨折分别用LISS钢板和逆行交锁髓内钉固定,利用仿真手术器械和PHANTOM力反馈设备完成的仿真手术效果逼真.股骨转子间骨折与股骨远端骨折患者虚拟手术设计从三维模型的建立至内固定完成所需时间分别为1.2、1.5h.结论股骨转子间骨折与股骨远端骨折可视化仿真手术可以让术者术前对骨折块的三维结构有清晰的了解,有利于合理选择个体化手术方案,提高手术效果.

简介：目的：探讨微创内固定系统治疗对股骨远端骨折患者炎症应激反应和关节功能的影响。方法：收集2011年5月．2014年5月期间于我院接受治疗的股骨远端骨折患者100例，根据手术方式不同，将患者分为观察组和对照组，每组各50例。观察组患者给予微创内固定系统治疗，而对照组患者给予股骨髁钢板内固定治疗。比较两组患者术后炎症应激反应和关节功能状况。结果：观察组患者手术时间、手术中出血量、影像学检查患者愈合时间、完全负重下地活动时间均优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）；术后6个月及12个月，观察组患者HSS评分与Harris评分均明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）；手术后观察组患者的IL-1、ACTH、E、NE水平均明显优于对照组，比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：微创内固定系统治疗可有效减小手术创伤以及软组织的损伤，有效缓解患者炎症应激反应，进一步促进手术后骨折的愈合，改善患者关节功能，值得临床推广。

简介：摘要目的比较传统解剖钢板与LISS在股骨远端关节骨折中的应用效果。方法将我院收治的88例股骨远端关节骨折患者随机分为观察组与对照组，每组各44例，对照组患者采用传统解剖钢板治疗，观察组患者采用LISS解剖钢板治疗，比较两组患者的术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、术后并发症情况。结果观察组患者的术中出血量、住院时间及骨折愈合时间均少于对照组患者，组间差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者术后并发症发生率为4.5%，显著低于对照组患者的22.7%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论LISS术治疗股骨远端关节骨折的临床疗效优于传统解剖钢板治疗，值得临床进一步推广使用。