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  • 简介:【摘要】目的 分析CDT技术在消除肿瘤患者肢体淋巴水肿中的应用。方法 选取本院2021年3月-2021年7月期间收治的138例出现肢体淋巴水肿的肿瘤患者进行研究,并采取随机双盲法将其分为对照A组和观察B组,各69例。给予对照A组常规消肿技术进行治疗,给予观察B组CDT技术进行治疗,并对两组的上肢周径变化情况和治疗总有效率进行对比。结果 观察B组肘横纹上10cm、腕横纹、肘横纹下10cm周径显著的比对照A组的低,治疗总有效率显著的比对照A组高,两组比较均呈显著差异性,存在统计学意义(P<0.05)。结论 在治疗出现肢体淋巴水肿的肿瘤患者的过程中使用CDT技术,能够显著的改善患者肢体水肿程度,具有良好的治疗效果,值得在临床中广泛的推广和应用。

  • 标签: CDT技术 肿瘤患者 肢体淋巴水肿 应用效果
  • 简介:摘要:本文目的分析乳腺癌术后上肢淋巴水肿护理管理的应用效果。方法选定本院2019年2月至2020年7月收治的120例乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者,比较两组护理效果。从而发现护理管理可有效改善乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者的上肢功能,扩大关节活动度,降低感染率。

  • 标签: 乳腺癌 上肢淋巴水肿 护理管理
  • 简介:摘要淋巴水肿是整形外科中的慢性疾病,准确的诊断是治疗的关键。目前临床上对淋巴水肿的诊断大多是依据病史、症状和体征,缺乏客观的诊断标准。因此,淋巴水肿的影像诊断成为近年来研究的重点。该文针对淋巴水肿的影像诊断进行了综述,包括X线淋巴造影、磁共振扫描和造影成像、电子计算机断层扫描和造影成像、荧光造影成像和多普勒超声,旨在通过分析淋巴水肿在各种影像学上的特点,明确其对临床的指导意义。

  • 标签: 淋巴水肿 淋巴管造影术 磁共振成像 体层摄影术,X线计算机 放射性核素淋巴显像 超声检查,多普勒 诊断
  • 简介:摘要:目的:为了研究整复治疗在下肢淋巴水肿的临床治理效果。方法:选取我院2019年11月-2021年3月血管外科下肢淋巴水肿患者45例,在不同时期采用不同的方法整复治疗患者下肢淋巴水肿,分析整复治疗的临床效果。其中用脂肪抽吸的方法治疗肢体淋巴水肿16例,采用皮瓣下软组织清除、多余皮肤组织切除法治疗15例;肢体淋巴组织增生肿块切除加自体大张皮肤回植15例。结果:1例采用脂肪抽脂治疗的效果一般,1例采用淋巴水肿增生组织切除后回植皮肤治疗的恢复慢,术后愈合一般。43例对治疗效果满意。结论:下肢淋巴水肿整复治疗建议根据患者实际情况选择手术方法。临床验证下肢淋巴水肿Ⅱ期选用脂肪抽吸的方法效果较好;下肢淋巴水肿Ⅲ期采用皮瓣下修复方法治疗效果较好;下肢淋巴水肿Ⅳ期选用增生组织切除自体皮肤回植方法治疗效果较好。

  • 标签: 下肢淋巴水肿 整复治理 脂肪抽吸 皮瓣下修复 增生组织切除
  • 简介:摘要:目的:探讨徒手淋巴引流手法及康复在下肢创伤术后淋巴水肿治疗中的效果分析。方法选取我院2019年1月至2020年12月收治的70例下肢创伤术后淋巴水肿患者,分为对照组(n=35,予以常规治疗)和观察组(n=35,徒手淋巴引流技术及康复治疗),观察两组治疗效果、疼痛及肿胀度、炎性指标的情况。结果治疗后,观察组的总有效率为

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  • 简介:摘要目的比较负压淋巴回流促进系统(PhysioTouch)与徒手淋巴引流技术对乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床疗效。方法选取符合纳入标准的乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者60例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者采用徒手淋巴引流治疗(1 h/次,1次/d,5 d/周),观察组患者采用PhysioTouch治疗(20 min/次,1次/d,5 d/周),治疗后2组患者均行低弹力绷带加压治疗、上肢功能训练及皮肤护理,共治疗4周。分别于治疗前和治疗4周后(治疗后),采用上臂臂围测量法评估2组患者的上臂淋巴水肿程度和临床疗效,并采用上肢功能指数(UEFI)、肩关节功能Constant-Murley评分、欧洲癌症研究与治疗组织乳腺癌生活质量调查问卷(EORTC QLQ-BR23)评分对2组患者的上肢功能、肩关节功能及患者生存质量进行评估和比较。结果结果:①治疗后,对照组和观察组患者上臂淋巴水肿程度治疗总有效率分别为70.00%和93.33%,观察组优于对照组(P<0.05)。②治疗后,对照组和观察组患者的UEFI评分分别为(54.87±7.29)和(62.64±8.95)分,明显高于组内治疗前[(18.32±2.29)和(19.06±2.35)分],差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗后观察组的UEFI评分明显高于对照组(P<0.05)。③治疗后,2组患者肩关节功能Constant-Murley评分[对照组(89.13±9.62)分,观察组(96.23±11.09)分]均明显高于组内治疗前[对照组(78.13±9.15)分,观察组(79.03±8.26)分],差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后观察组的Constant-Murley评分明显高于对照组(P<0.05)。④治疗后,2组患者的生存质量评分[对照组的EORTC QLQ-BR23评分(43.69±5.16)分,观察组(39.51±4.29)分]明显优于组内治疗前[对照组(56.29±5.23)分,观察组(57.72±5.65)分],治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论PhysioTouch与徒手淋巴引流技术结合综合康复治疗均可改善乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者的水肿,PhysioTouch在治疗时间、临床疗效、提高患者上肢运动功能和生活质量方面均具有明显优势。

  • 标签: 乳腺癌 淋巴水肿 负压淋巴回流促进系统 徒手淋巴引流
  • 简介:摘要目的探索一种方便有效的计算淋巴水肿脂肪抽吸减容术中失血量的方法,以建立术中自体血输注阈值。方法收集首都医科大学附属北京世纪坛医院2016年1月至2019年12月因淋巴水肿而进行脂肪抽吸减容手术患者的临床信息、实验室检测和手术相关信息,分析术中吸脂量、血性液体量、手术时间、患者体质量等因素对术中失血量的影响,构建术中失血量拟合公式,比较医生记录和公式计算的失血量之间的差异,并建立患者术中自体血回输阈值。结果共收集1 136例脂肪抽吸减容手术患者资料,男65例,女1 071例,未输血组年龄中位数56岁,输血组55岁。手术前后体质量变化、术中吸脂总量、血性液体量、手术时间均与术中失血量呈正相关(Spearman系数分别为0.590、0.584、0.560、0.520,P<0.01)。Hemoglobin balance公式计算的理论失血量为(753.0±418.2) ml,根据失血量计算值得到术中失血量拟合公式y(ml)=0.082×吸脂总量+365,根据公式计算出需进行自体血回输的吸脂量阈值为2 900 ml。结论该研究构建了一种便于应用的脂肪抽吸减容手术术中的失血量计算方式,建立了脂肪抽吸手术进行自体血回输的阈值,从而确立了患者需要尽早输血的指征。

  • 标签: 输血,自体 脂肪抽吸 失血量 输血阈值
  • 简介:摘要乳腺癌相关淋巴水肿一旦出现则不可治愈,对淋巴水肿的管理是长期持续的过程,自我管理在其中占据重要地位。本文从预防期、亚临床期、治疗维持期三方面,对乳腺癌相关淋巴水肿的自我管理相关研究进行综述,以期为临床开展乳腺癌相关淋巴水肿自我管理的有效干预提供参考。

  • 标签: 综述 乳腺肿瘤 淋巴水肿 自我管理
  • 简介:摘要目的探讨术中评估乳腺癌患者发生上肢淋巴水肿的风险因素。方法前瞻性纳入2019年5—12月武汉大学中南医院甲状腺乳腺外科拟行腋窝淋巴结清扫 (axillary lymph node dissection,ALND) 的312例上肢淋巴荧光图像及随访资料完整的乳腺癌患者,利用荧光造影剂吲哚菁绿联合红外荧光探测仪示踪上肢淋巴回流,收集上肢淋巴造影图,计算腋静脉上下上肢淋巴流量比。随访上臂固定点周径、计算双侧上臂体积,患侧比健侧增大10%定义为上肢淋巴水肿。利用单因素和多因素二元逻辑回归分析影响水肿的风险因素。结果本组患者的中位随访时间为15 (12~19)个月,45例(14.4%)患者发生上肢淋巴水肿。多因素分析结果显示:BMI [OR 95% CI:1.34(1.25~1.77),P<0.05]、化疗[OR 95% CI:2.26 (1.97~2.63),P<0.05]、区域淋巴结放疗[OR 95% CI:1.59 (1.05~2.41),P<0.05]及腋静脉上下上肢淋巴流量比[OR 95% CI:0.70 (0.68~0.81),P<0.05]为乳腺癌术后上肢淋巴水肿发生的独立风险因子,得到水肿风险预测方程式LogitY=0.369×(手术时患者的BMI)+0.713×(紫杉类化疗)+0.862×(区域淋巴结放疗)-9.058×(腋静脉上下上肢淋巴流量比)-6.860。绘制ROC曲线得出约登指数为0.119,敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为93.3%、 79.4%、 73.3%、98.6%。结论对拟行ALND手术的乳腺癌患者,基于腋静脉上下上肢淋巴流量比的临床预测模型是一种评估术后上肢淋巴水肿发生风险的方法,有助于临床医生对可能发生水肿的患者进行早期干预。

  • 标签: 乳腺肿瘤 水肿 危险因素
  • 简介:摘要:目的乳腺癌在临床上属于一种较为常见的恶性肿瘤,淋巴水肿是乳腺癌术后经常发生的并发症,其发生原因通常与淋巴结变形、断裂等存在着较大关系,以至于导致上肢肿胀。淋巴水肿患者由于患侧手臂肿胀使得手臂无法进行正常弯曲,且伴有麻木、膨胀等症状,严重影响了患者的身心健康。既往临床上在对乳腺癌术后上肢淋巴水肿护理时,常采用常规护理,虽然起到了一定的临床效果,然而效果却不佳,从而延长了患者术后的康复时间。众多学者研究表明,对乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者实施自我护理,具有良好的效果。为更好的表述聚焦解决护理模式的应用效果,现进行综述。

  • 标签: 乳腺癌相关 淋巴水肿患者 自我护理 研究进展
  • 简介:摘要:乳腺癌是世界公认女性高发癌症,据统计,在美国每年都有近20万人被查出患有不同程度的乳腺癌。乳腺癌的治疗难度较高,且病程长,在治疗中难以根治,患并发症的几率较高,常见并发症有上肢体淋巴水肿。本文结合乳腺癌发病机制,以及术后上肢体淋巴水肿的影响因素进行分析,针对预防护理进展进行研究总结。

  • 标签: 乳腺癌 术后 上支淋巴水肿 护理研究
  • 简介:摘要:目的:探讨如意消肿方治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿疗效观察。方法 选取2018年6月至2020年4月于医院就诊的88例乳腺癌患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各44例。对照组术后采用传统护理,观察组在传统护理基础上采用如意消肿方治疗,比较两组上肢淋巴水肿程度及患肢功能。结果 干预30d后,观察组上肢淋巴水肿程度轻于对照组,差异有统计学意义(P

  • 标签: 如意消肿方 乳腺癌 上肢淋巴水肿
  • 简介:摘要:目的:探讨乳腺癌术后上肢淋巴水肿综合护理的实施价值研究。方法2019年3月~2020年3月,将100例乳腺癌患者随机分为参照组(予以常规护理)与试验组(予以综合护理),各50例,对比两组护理效果。结果试验组上肢感染发生率低于参照组,P<0.05;试验组上肢周径差与上肢体积差低于参照组,上肢淋巴流量高于参照组,P<0.05。结论对于乳腺癌患者术后上肢淋巴水肿应用综合护理,可显著降低患者上肢感染发生率,改善淋巴水肿程度与抑郁焦虑程度,提高其生命质量,值得应用。

  • 标签: 综合护理 乳腺癌患者 上肢淋巴水肿
  • 简介:【摘要】目的:此次主要探究穴位按摩结合自我淋巴引流应用在乳腺癌术后上肢淋巴水肿预防的效果。方法:随机选取2018年1月-2020年1月在我院行乳腺癌术治疗患者展开研究,并将患者分成两组,分别是参照组(49例,单独应用穴位按摩干预)与研究组(49例,采用穴位按摩结合自我淋巴引流干预),对比两组效果。结果:研究组上肢淋巴水肿发生率低于参照组,护理有效率高于参照组,P

  • 标签: 穴位按摩 自我淋巴引流 乳腺癌术 上肢淋巴水肿
  • 简介:摘要目的探讨康复新液联合消脱止治疗手外伤术后肢体水肿的疗效。方法采用随机对照研究的方法,选取2015年9月至2017年9月入住复旦大学附属华山医院骨科病房因手外伤行手术治疗后出现肢体水肿的患者600例,依据随机数字表法分为A组和B组各300例。A组采用康复新液联合消脱止治疗,B组采用单独消脱止治疗。比较两组患者患肢周径、肿胀感觉评分、肿胀恢复程度。结果两组治疗后患肢周径、患者肿胀感觉评分均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且A组治疗后患肢周径、患者肿胀感觉评分均优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组肿胀恢复程度优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论康复新液联合消脱止治疗手外伤术后肢体水肿的疗效较好,有利于更快地恢复手部功能,减少术后并发症的产生。

  • 标签: 康复新液 消脱止 手外伤 肢体水肿
  • 简介:摘要目的探讨早期护理干预对预防乳腺癌手术后上肢淋巴水肿的作用以及对患者术后生命质量的影响。方法选择2018年7月至2020年3月大连大学附属中山医院乳腺甲状腺科收治的117例乳腺癌改良根治术并行腋窝淋巴结清扫术的女性患者为研究对象。根据入院时间分为对照组和干预组,对照组58例,干预组59例。对照组采用常规护理,干预组在常规护理基础上增加早期护理干预措施。术后随访1~9个月,比较2组淋巴水肿的发生率和水肿等级。结果术后1、3、9个月,干预组淋巴水肿的发生率分别为8.5%(5/59)、8.5%(5/59)、10.2%(6/59),低于对照组的31.0%(18/58)、36.2%(21/58)、43.1%(25/58),2组比较差异有统计学意义(χ2值为9.425、13.041、16.289,P<0.05或0.01)。其中轻、中、重度淋巴水肿发生率2组比较差异有统计学意义(χ2值为10.350、12.078、17.422,P<0.05或0.01)。干预组术后1个月生命质量的身体状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况、附加关注分别为(20.36 ± 1.80)、(20.03 ± 1.68)、(34.63 ± 3.52)、(15.86 ± 1.96)、(19.81 ± 1.04)分,均高于对照组的(17.03 ± 1.36)、(17.10 ± 1.46)、(19.38 ± 1.51)、(10.91 ± 1.22)、(18.36 ± 1.21)分;术后3个月干预组分别为(23.56 ± 2.72)、(23.73 ± 2.20)、(39.93 ± 4.17)、(20.31 ± 3.04)、(26.37 ± 2.23)分,均高于对照组的(20.90 ± 2.14)、(19.12 ± 2.63)、(25.79 ± 3.59)、(13.97 ± 2.67)、(21.02 ± 2.50)分;术后9个月干预组分别为(27.44 ± 2.01)、(25.80 ± 1.85)、(40.88 ± 3.72)、(21.02 ± 2.78)、(27.02 ± 2.45)分,均高于对照组的(19.93 ± 1.66)、(20.67 ± 1.46)、(19.38 ± 2.29)、(16.33 ± 2.65)、(22.29 ± 2.52)分,2组比较差异有统计学意义(t值为8.691~34.383,P<0.05)。结论早期护理干预可预防乳腺癌术后上肢淋巴水肿,延缓淋巴水肿的进展,降低淋巴水肿的发生率和程度,促进患肢的康复,改善患者生命质量,具有临床推广价值。

  • 标签: 早期护理干预 乳腺肿瘤 淋巴水肿 生活质量
  • 简介:摘要目的了解乳腺癌术后淋巴水肿的管理现状,为制订乳腺癌术后淋巴水肿预防及治疗方案提供依据。方法采用偶遇抽样法,使用研究小组自行设计的调查问卷对江苏省58所医院的护士进行问卷调查。结果本次研究共调查了58所医院,其中53所综合医院,5所专科医院。仅18.97%(11/58)有专门用于淋巴水肿保守治疗的治疗室,15.52%(9/58)开设了淋巴水肿门诊,25.86%(15/58)有专业的国际淋巴水肿治疗师。58所医院对乳腺癌术后淋巴水肿的预防及治疗管理存在不同程度的差异。结论目前尚未实现淋巴水肿规范管理的全面覆盖,淋巴水肿管理标准也有待进一步提高,建立统一规范的管理方案和实践标准至关重要。

  • 标签: 乳腺肿瘤 术后淋巴水肿 管理 现状 横断面研究
  • 简介:摘要目的探讨早期护理干预对预防乳腺癌手术后上肢淋巴水肿的作用以及对患者术后生命质量的影响。方法选择2018年7月至2020年3月大连大学附属中山医院乳腺甲状腺科收治的117例乳腺癌改良根治术并行腋窝淋巴结清扫术的女性患者为研究对象。根据入院时间分为对照组和干预组,对照组58例,干预组59例。对照组采用常规护理,干预组在常规护理基础上增加早期护理干预措施。术后随访1~9个月,比较2组淋巴水肿的发生率和水肿等级。结果术后1、3、9个月,干预组淋巴水肿的发生率分别为8.5%(5/59)、8.5%(5/59)、10.2%(6/59),低于对照组的31.0%(18/58)、36.2%(21/58)、43.1%(25/58),2组比较差异有统计学意义(χ2值为9.425、13.041、16.289,P<0.05或0.01)。其中轻、中、重度淋巴水肿发生率2组比较差异有统计学意义(χ2值为10.350、12.078、17.422,P<0.05或0.01)。干预组术后1个月生命质量的身体状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况、附加关注分别为(20.36 ± 1.80)、(20.03 ± 1.68)、(34.63 ± 3.52)、(15.86 ± 1.96)、(19.81 ± 1.04)分,均高于对照组的(17.03 ± 1.36)、(17.10 ± 1.46)、(19.38 ± 1.51)、(10.91 ± 1.22)、(18.36 ± 1.21)分;术后3个月干预组分别为(23.56 ± 2.72)、(23.73 ± 2.20)、(39.93 ± 4.17)、(20.31 ± 3.04)、(26.37 ± 2.23)分,均高于对照组的(20.90 ± 2.14)、(19.12 ± 2.63)、(25.79 ± 3.59)、(13.97 ± 2.67)、(21.02 ± 2.50)分;术后9个月干预组分别为(27.44 ± 2.01)、(25.80 ± 1.85)、(40.88 ± 3.72)、(21.02 ± 2.78)、(27.02 ± 2.45)分,均高于对照组的(19.93 ± 1.66)、(20.67 ± 1.46)、(19.38 ± 2.29)、(16.33 ± 2.65)、(22.29 ± 2.52)分,2组比较差异有统计学意义(t值为8.691~34.383,P<0.05)。结论早期护理干预可预防乳腺癌术后上肢淋巴水肿,延缓淋巴水肿的进展,降低淋巴水肿的发生率和程度,促进患肢的康复,改善患者生命质量,具有临床推广价值。

  • 标签: 早期护理干预 乳腺肿瘤 淋巴水肿 生活质量
  • 简介:摘要目的了解乳腺癌术后淋巴水肿的管理现状,为制订乳腺癌术后淋巴水肿预防及治疗方案提供依据。方法采用偶遇抽样法,使用研究小组自行设计的调查问卷对江苏省58所医院的护士进行问卷调查。结果本次研究共调查了58所医院,其中53所综合医院,5所专科医院。仅18.97%(11/58)有专门用于淋巴水肿保守治疗的治疗室,15.52%(9/58)开设了淋巴水肿门诊,25.86%(15/58)有专业的国际淋巴水肿治疗师。58所医院对乳腺癌术后淋巴水肿的预防及治疗管理存在不同程度的差异。结论目前尚未实现淋巴水肿规范管理的全面覆盖,淋巴水肿管理标准也有待进一步提高,建立统一规范的管理方案和实践标准至关重要。

  • 标签: 乳腺肿瘤 术后淋巴水肿 管理 现状 横断面研究