简介：目的:对比分析肩峰撞击综合征(SIS)患者与健康人群肩峰下滑囊(SAB)的超声图像特征,探讨一种简便而准确的SAB超声评估方法。方法:选取确诊为SIS的患者58例(病例组)共65个患肩,以及无任何肩关节不适的健康志愿者50例(正常对照组)共50个优势肩。均行肩关节超声检查,观察SAB是否增厚、有无积液等,并分别在肩胛下肌腱长轴及短轴切面、冈上肌腱长轴及短轴切面测量SAB厚度。结果:病例组滑囊增厚、积液发生率明显高于正常对照组,差异有统计学意义(χ2=71.265,P<0.001;χ2=15.345,P<0.001)。病例组和正常对照组冈上肌腱短轴切面测得的SAB平均厚度均大于肩胛下肌腱长轴、短轴及冈上肌腱长轴切面所测结果,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:超声能准确评估SIS患者SAB增厚、积液扩张等病理改变,冈上肌腱短轴切面测量SAB厚度简单可靠。

简介：

简介：摘要目的分析研究临床对肩峰骨折合并肩袖损伤的有效护理措施。方法择取我院在2013年1月至2015年1月间明确诊断为肩峰骨折合并肩袖损伤的89例患者，按照护理措施的不同对患者进行分组，其中A组44例实施常规护理，B组45例实施干预护理，就组间护理效果进行对比，总结有效护理措施。结果从恢复情况看，B组患者的优良率93.33%，明显高于A组患者的84.09%（P<0.05）。结论对肩峰骨折合并肩袖损伤的患者实施系统性的干预护理，可以促进患者的康复，加快骨折的愈合，这对改善患者的术后生活质量具有重要意义，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨经肩峰前外侧扩展入路并Philos钢板疗肱骨近端骨折的安全可行性。方法选取2010年8月至2014年10月期间，北京京煤集团总医院骨科收治的肱骨近端骨折患者42例，均应用Philos钢板内固定治疗，按不同入路分为肩峰下前外侧入路组22例和三角肌胸大肌间沟入路组20例，比较两组手术创伤、骨折愈合、疗效及功能恢复（肩关节Constant评分）情况。结果与结论所有患者完成至少8个月的随访。与三角肌胸大肌间沟入路组比较，经肩峰下前外侧入路治疗肱骨近端骨折，术后骨折均能如期愈合，肩关节活动以及上臂外侧皮肤的感觉功能均没有受影响，肩关节Constant评分两组比较差异无显著性意义（P>0.05），表明经肩峰下前外侧入路治疗肱骨近端骨折是可行又安全的。另外，依据Neer肩关节评分系统评估疗效，肩峰下前外侧入路组优良率达95.4%，明显高于三角肌胸大肌间沟入路组的85%（P<0.05）。因此可以将肩峰下前外侧扩展入路作为治疗肱骨近端骨折的首选手术入路。

简介：摘要目的探讨肩峰下小切口锁定钛板微创固定治疗肱骨近端骨折临床疗效；方法选取2013年3月~2015年3月间我院接收治疗的肱骨近端骨折患者80例、随机分为对照组及观察组，各40例，对照组行传统钢板内固定术；观察组应用小切口微创钛板固定治疗。比较两组患者手术平均时间、手术平均出血量、骨折连接愈合时间。结果两组患者手术时间差异无统计学意义（P>0.05）、对照组骨折愈合时间、手术出血量显著长于观察组（P<0.05）；对照组Neer评分优良率低于观察组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用肩峰小切口锁定钛板微创固定，创伤小、固定牢靠、恢复良好，推荐临床用于治疗肱骨头近端骨折。

简介：摘要目的探讨冈上肌出口位Ｘ线片对诊断肩峰下撞击综合征中的应用价值。方法回顾性分析30例经临床证实为肩峰下撞击综合征患者的冈上肌出口位Ｘ线表现，根据Bigliani肩峰分型标准进行分型，测量肩峰-肱骨头（Ａ-Ｈ）值。结果30例患者中Ⅰ型6例，Ⅱ型11例，Ⅲ型13例。肩峰下间隙狭窄26例（Ａ-Ｈ值＜1cm），肩锁关节骨质增生25例，冈上肌肌腱钙化６例。结论冈上肌出口位摄片能够提供肩峰分型的直接依据，可观察肩峰下滑动间隙、肩峰端骨赘的存在及冈上肌肌腱的钙化，对肩峰下撞击综合征的诊断具有病因学意义，并在一定程度上为骨科医生选择治疗方案提供了重要的影像依据。

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简介：摘要目的观察封闭加几丁糖注射治疗II期肩峰下撞击综合征治疗效果。方法将60例II期肩峰下撞击综合征随机分为两组，治疗组30例肩峰下封闭一次加注射医用几丁糖1ml，定时每周一次，治疗五周。对照组30例肩峰下封闭治疗一次，配合口服消炎镇痛药物美洛昔康五周。五周后疗效评定。结果两组治疗结果经统计学检验P＜0.05，治疗组疗效优于对照组，有显著性差异。结论封闭加几丁糖注射治疗II期肩峰下撞击综合征方法简单，疗效显著，创伤小，副作用小，病人易于接受，值得临床推广使用。

简介：摘要目的观察采用肩峰下前外侧入路和传统入路手术治疗肱骨近端骨折患者的临床疗效。方法将我院收治的68例肱骨近端骨折患者分成治疗组和传统组。治疗组患者采用肩峰下前外侧入路锁定钢板治疗，传统组患者采用传统入路（三角肌胸大肌间隙入路）手术治疗。结果治疗组患者手术时间明显短于传统组患者（P<0.05），术中出血量明显少于传统组患者（P<0.05），术后随访10个月治疗组患者的肩关节功能评分（Neer）明显高于传统组患者（P<0.05）。结论肩峰下前外侧入路锁定钢板治疗肱骨近端骨折，疗效显著，安全性高，可作为治疗肱骨近端骨折患者的首选方法。

简介：摘要目的探讨阴道分娩者采取自然娩肩方式（等待宫缩自然娩肩）预防肩难产和产伤的影响。方法观察组采用本院2013年1月-2015年8月的历史资料为观察组，采取自由体位分娩（主要是侧卧位和手膝俯卧位），等待宫缩自然娩肩，在怀疑发生肩难产时首选转为手膝俯卧位，纳入研究对象阴道分娩共6659例次。对照组采用本院2008-2012的历史资料为对照，采取传统方法平卧位分娩，胎头娩出后协助压前肩托后肩的娩肩法，纳入研究对象阴道分娩共2398例次。结果观察组3年肩难产34例（7.00‰），对照组5年内肩难产61例（15.00‰），观察组肩难产发生率低于对照组，有统计学差异（2=12.630,P<0.01）。结论自由体位分娩和等待宫缩自然娩肩减少肩难产，是安全有效的分娩方式。

简介：李进峰,国网四川省电力公司达州供电公司员工,高级工。他实现优质服务"零责任"投诉;他勇于奉献,不顾个人安危,出色完成抗洪抢险、灾后复电任务,救出被洪水围困的群众21人;他乐善好施,积极捐资助学,先后帮助20余名群众、学生解决生活困难;他积极进取,勇于创新,率领"李进峰劳模工作室"获得国家专利一项,创新实施"大客户结对服务""关爱困难客户"等多项优质服务;2015年,"李进峰劳模工作室"获"四川省劳模创新工作室"称号,李进峰被评为全国劳模。

简介：肩袖损伤是导致肩关节疼痛和功能障碍最重要的原因之一,年龄导致的退行性改变及运动性创伤是其发病的主要因素。此外损伤还与其特殊解剖结构和生物力学特点密切相关。治疗方面主要是解决肩部疼痛并促进肩关节功能的恢复。另外,早期持久的术后康复练习也是重塑肩关节功能的重要保障。

简介：摘要目的研究应用肩锁钩板内固定术治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法对2006年1月~2014年1月于我院接受肩锁钩板内固定术进行治疗的15例患有肩锁关节脱位的患者进行术后随访，观察患者术后恢复阶段是否出现锁骨下神经、血管损伤、伤口感染以及内固定是否松动、断裂，有无出现骨折现象，复位是否完全。结果15例患者未出现神经、血管损伤，创口恢复良好，未有感染，X线片检查显示，内固定没有松动、断裂，未出现骨折现象。15例患者恢复状态良好，未出现再脱位现象，治愈率100.0%。结论应用肩锁钩板内固定术治疗肩锁关节脱位疗效显著，有效固定肩锁关节，及早进行肩关节功能锻炼，术后恢复良好。

简介：摘要目的贯彻肩手综合征采用针刺疗法的治疗效果。方法随机选择肩手综合征患者100例，分成针刺组和针灸组各50例，进行疗效对比分析。结果针刺组疗效达96%，针灸组有效率达82%，P<0.05，有统计学意义。讨论针刺组与针灸组相较而言疗效更为显著，针刺治疗肩手综合征疗效明显，有效的促进患者康复进程，提高患者生活质量。

简介：摘要目的研究和分析肩难产的处理与护理方式。方法本次临床护理研究主要选取了2014年5月-2015年5月期间，在本院分娩并发生肩难产的32例产妇进行肩难产处理方式以及护理的体会分析，并观察和记录产妇的会阴伤口感染情况、新生儿臂丛神经的损伤以及产妇的死亡情况。结果在32例产妇当中，死亡0例，新生儿臂丛神经的损伤0例，会阴伤口感染1例，产妇产后并发症状的发生几率为3.125%。结论结合产妇的实际前难产情况，在明确诊断的基础上，采用针对性的肩难产处理方式以及护理方式能够有效减少对产妇的伤害，同时对于产妇产后生活质量的提升也具有积极的影响，值得在临床护理及临床护理中广泛推广和应用。

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简介：摘要目的观察针刀治疗冻结肩110例临床疗效。方法选取我院2013年8月～2015年8月行针刀治疗的110例冻结肩患者作为研究组，另选同期行局部封闭配合针灸治疗的106例冻结肩患者作为对照组，比较两组患者临床疗效。结果研究组患者治疗总有效率96.4%、患者满意度90.9%，与同期对照组73.6%、69.8%相比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针刀治疗冻结肩疗效确切且能显著提高患者满意度，对于改善当前紧张的医患对立形势而言具有重要的应用价值。

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简介：韩峻峰，男，1967年11月生，河北迁西人，中共党员，博士，教授，硕士生导师。1990年7月毕业于哈尔滨工业大学工业自动化仪表专业，获工学学士学位；1993年3月毕业于哈尔滨工业大学测试计量技术及仪器专业，获工学硕士学位；1997年3月毕业于哈尔滨工业大学电磁测量技术及仪器专业，获工学博士学位。博士毕业后到广西工学院工作，

简介：冬天再寒冷，春天终究会到来；黑夜再漫长，黎明终究会来临。当新年的第一缕晨曦照在我的脸上时，我知道，我的高中生活已经渐行渐远了。窗外，阳光灿烂。