简介:摘要目的探讨分析微创钢板接骨术与肱骨头置换治疗老年Neer四部分骨折的临床效果。方法选取2014年9月-2016年12月在我院治疗老年Neer四部分骨折的患者40例,将其随机分为对照组和实验组。对照组患者实施肱骨头置换术,实验组患者实施微创钢板接骨术,对两组患者的治疗效果进行比较。结果实验组患者治疗的优良率明显的高于对照组(P<0.05)。而且实验组患者的手术时间、术中出血量都显著的优于对照组(P<0.05),但是两组患者的住院费用比较差异没有统计学意义(P>0.05)。结论对于老年Neer四部分骨折患者采用微创钢板接骨术进行治疗,有效的缩短了患者的手术时间、减少了术中的出血量,帮助患者减轻了经济负担,但是肱骨头置换术比较适合治疗粉碎性以及比较复杂的肱骨近端骨折。
简介:目的:对比分析同种异体骨移植强化锁定钢板内固定与人工肱骨头半肩置换治疗老年肱骨近端三、四部分骨折临床疗效。方法:回顾性分析2010年7月至2015年7月,我院收治49例年龄≥60岁老年肱骨近端Neer三、四部分骨折患者临床资料,其中27例采用同种异体骨移植联合锁定钢板内固定治疗(植骨LCP组),人工肱骨头半肩置换术(SSA组)22例。治疗后随访8~24个月,分析两组患者手术时间、术中出血量、术后Constant评分、Neer评分、VAS疼痛评分以及并发症发生情况。结果:术后至复查随访时,两组均未出现感染、神经损伤、假体松动、固定螺钉脱落松动和关节周围骨折等并发症。两组在手术时间、术中出血量,均无统计学差异(P〉05)。末次随访Constant平均总分、Neer平均总分,植骨LCP组相比SSA组,均无统计学差异(P〉05)。术后不同时间段VAS评分,植骨LCP组相比SSA组,3次VAS疼痛评分差异有统计学意义(P〉05)。结论:对于老年三、四部分肱骨近端骨折,同种异体骨移植强化锁定钢板内固定与人工肱骨头半肩置换都是有效的治疗手段,两者疗效相近。最终选择何种治疗方案应根据患者的身体状况、肱骨近端血运破坏程度、骨质情况以及手术医生的经验综合决定。
简介:目的探讨肱骨远端外侧解剖钢板固定治疗肱骨小头骨折的临床疗效。方法回顾性分析2010年10月至2014年10月治疗的11例DubberleyⅡb、ⅢB型肱骨小头骨折患者资料。男7例,女4例;平均年龄33.1岁(24~71岁)。骨折按Dubberley分型:ⅡB型7例,ⅢB型4例。所有患者均使用肱骨远端外侧解剖钢板(带支撑)固定。记录骨折复位情况、骨折愈合时间和并发症情况。末次随访时采用Mayo肘关节功能评分(MEPS)评定肘关节功能。结果11例患者术后获12—35个月(平均16.1个月)随访。骨折均获愈合,平均愈合时间为3.2个月(2.5-5.0个月)。术后无一例患者发生肱骨小头缺血性坏死、骨折复位丢失。1例患者x线片示有创伤性关节炎表现,1例患者出现肘关节骨化性肌炎。末次随访时患侧肘关节平均屈曲活动度为121.2°(91.3°-142.2°),平均伸直活动度7.3°(4.5°~13.7°);前臂旋前81.4°(53.5°-91.2°),旋后79.8°(65.3°-84.7°)。末次随访时MEPS评分平均89.8分,其中优8例,良2例,中1例。结论使用肱骨远端外侧解剖钢板(带支撑)治疗肱骨小头骨折可在直视下复位,固定牢靠,有利于肘关节功能恢复。
简介:摘要:目的 观察近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效问题及相应分析。方法 通过对 2015年 1月到 2017年 8月收治并随访的 40名肱骨近端骨折患者进行锁定钢板治疗,然后再进行相关统计分析。结果 对于这些肱骨近端骨折患者进行回访的时间一般都是在一年左右,其肱骨近端的骨折情况均得到了愈合,按照 Neer 肩关节功能评分标准对这些患者的肱骨情况进行了评分,其中达到优的有 24例,良 9例,合格 5例,差 2例,这其中优良率达到了 82.5%,并未出现断板、断钉这样的情况,也未发生骨头缺血坏死或者肩峰撞击综合征。结论 应用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的方式,骨缺损者取髂骨、人工骨植骨来进行治疗,并根据骨折类型及稳定性等指导功能锻炼可以使得患者的愈合情况更好,同时减少了并发症的产生。
简介:摘要目的观察肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折的临床效果。方法选取院2015年10月--2016年10月收治的肱骨近端粉碎性骨折患者76例作为样本,随机分为治疗组与对照组。对照组采用三叶草钢板固定,治疗组采用肱骨近端锁定钢板治疗。结果治疗组治疗有效率97.37%、Neer评分(96.47±2.81)、SF-36(95.33±1.11)、VAS(2.06±0.98);对照组治疗有效率84.21%、Neer评分(81.88±3.06)、SF-36(76.49±4.49)、VAS(4.00±1.50)。两组对比,数据差异具有统计学意义(p<0.05)。结论采用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折,有效率高,患者预后好,临床价值显著。
简介:摘要目的探讨肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的效果分析。方法将2014年11月-2016年11月在我院骨科治疗的48例肱骨近端骨折患者随机分为两组,对照组采用传统肱骨近端解剖钢板治疗,观察组采用肱骨近端锁定钢板治疗,比较两组患者的手术效果、术中各项指标、肩关节功能恢复情况。结果观察组手术优良率为91.67%,显著高于对照组的79.16%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、并发症发生率与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛、功能、运动限制、解剖复位等Neer肩关节功能评分等评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折效果显著,利于骨折的早期愈合,促进肩关节功能的恢复,具有积极的临床意义。
简介:摘要目的分析肱骨近端锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折的疗效疗效影响因素,总结治疗经验。方法2012年1月~2017年1月,医院采用肱骨近端锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折189例,回顾性分析,据患者的功能恢复情况,分为优秀组,对照组,进行因素分析。结果6个月后患者ASES量表、前屈上举角度、前屈上举角度、外展上举与后伸角度、水平内收外展角度高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。优秀组入组124例,良好54例,可10例,差1例。优秀组粉碎性骨折、累及大结节、开放性骨折比重低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肱骨近端锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折的疗效较好,疗效与伤情有关,提示治疗方式本身疗效肯定。
简介:摘要目的探讨肱骨近端锁定加压钢板(LPHP)治疗肱骨近端骨折的效果。方法选取2015年7月-2016年7月期间于我院诊治的肱骨近端骨折患者52例作为研究对象,随机将患者分为两组,命名为实验组及对照组,实验组采用肱骨近端锁定加压钢板治疗,对照组采用传统钢板治疗,比较两种治疗方法的效果。结果实验组患者的总优良率(96.15%)明显高于对照组患者的总优良率(73.08%),组间数据差异显著,P<0.05,有统计学意义;实验组患者并发症的发生率(3.85%)明显高于对照组患者的并发症发生率(30.77%),组间数据差异显著,P<0.05,有统计学意义。结论肱骨近端骨折采用LPHP进行治疗效果良好,并发症发生率明显降低,值得推广。