简介:摘要目的对肺结核合并乙肝患者肝损害的合理治疗情况进行探讨分析。方法收集近年来关于肺结核合并乙肝患者的抗结核治疗资料,主要观察抗结核药物对乙肝病毒标记物阳性肺结核患者肝功能的影响,总结最科学、合理的治疗方案及研究进展。结果与结论初治菌阳肺结核较常应用的2HRS(E)Z/4HR短程化疗方案所用药物(除KM、SM、EMB)均存在不同程度的肝毒性作用,易引起肝脏损害,临床需提高重视,在用药方面必须谨慎、合理,并在治疗过程中加强对患者肝脏功能的监测。针对已发生肝损害的患者,需根据其特点制定科学、合理的治疗方案,以控制肝损害的进展,促进治疗效果,延长患者生命。
简介:摘要目的探析抗结核治疗对HBV携带肺结核患者肝损害的预防效果。方法选取我院在2015年6月至2017年3月期间诊治的66例HBV(乙肝病毒)携带肺结核患者,将患者按照随机的方式分成研究组与对照组,组间各33例;其中对照组给予常规抗结核治疗,研究组在对照组的基础上再应用替比夫定治疗,观察分析组间患者的治疗效果及肝损害发生情况等。结果入选患者均通过治疗后,对全部患者的抗结核治疗效果评价对比,组间无明显差异(p>0.05),而对组间的肝损害发生情况进行观察分析显示,研究组较对照组明显减少(p<0.05)。结论HBV携带肺结核患者在其抗结核治疗中联合替比夫定进行治疗,能够将患者的肝损害情况明显减少,具有较高的临床应用价值。
简介:【摘要】目的:肺结核合并慢性肝病抗结核药物性肝损害的临床观察。方法:选取在我院2019年3月-2021年10月期间抗结核药物治疗的50例肺结核患者,在药物治疗期间出现了抗结核药物性肝损害情况,回顾性分析抗结核药物性肝损害和不同慢性肝病之间的关联性。结果:慢性肝病和抗结核药物性肝损害关联性,存在基础性慢性肝病的患者实施抗结核药物治疗期间发生药物性肝损伤概率高于不存在基础性慢性肝病的患者,P<0.05。肺结核合并慢性HBV感染、慢性HCV感染的患者发生抗结核药物性肝损害概率高于合并其他慢性肝病的患者,P<0.05。结论:肺结核患者临床在实施抗结核药物治疗时,可能会出现不同程度的抗结核药物性肝损伤,尤其是针对肺结核合并慢性肝病的患者来说,药物性肝损伤的发生率较高,应该在服用药物治疗期间,密切关注患者的肝功能情况,出现异常停止服用药物,避免对于患者的肝功能造成严重损伤。
简介:摘要目的了解门诊初治涂阴肺结核患者在加用保肝药下用6个月标准化疗方案抗结核治疗时肝损害的发生情况,加强重视对化疗全程的肝功能监测及合理的保肝治疗。方法对2010年6月至2011年6月本院门诊确诊为肺结核的病例随机抽样423例进行分析,采用标准化疗方案(2HRZE/4HR)并常规加用保肝药。结果此423人中出现肝损害的有115人,占27.19%。肝功能异常表现为单纯转氨酶升高(谷丙、谷草转氨酶同时升高多见);单纯胆红素的升高(总胆红素加直接胆红素升高或总胆红素加间接胆红素升高);酶和胆红素同时升高。肝损发生的时间及程度时间依发生率由高到低依次为治疗1月末、2月末、第2周;酶升高值多达正常值1~5倍,最高达20倍,胆红素升高达正常值的0.5~2倍以上。结论门诊治疗初治涂阴肺结核过程中,在常规加用保肝药的情况下,肝损害发生情况仍不容忽视,要注意化疗全程的肝功能监测,并根据患者的不同基础情况,选用合理有效的保肝药。
简介:【摘要】目的:探讨高病毒量HBV感染并肺结核肝损害的护理,评价其效果及预后。方法:选取2021年6月~2023年6月本院接收的80例高病毒量HBV感染并肺结核肝损害患者,按照随机双盲原则分成两组,即对照组和观察组,各40例,对照组沿用常规护理方案,观察组实施综合性临床护理干预,对比两组治疗前后肝功能水平变化及肝病知识知晓情况,并对护理后患者的生存质量进行比较。结果:观察组治疗前后ALT、AST对比差异无统计学意义(P>0.05),对照组治疗后ALT、AST水平明显上升,治疗前后对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出院后各项生存质量指标评分均高于对照组(P<0.05)。观察组干预后,基础知识、用药及饮食、疾病监测及总分均高于对照组(P<0.05)。结论:实施综合性临床护理干预有助于显著改善肝损伤状况,提升治疗后的生存质量,并促进肝病知识认知转变,具有良好的临床和社会价值。
简介:【摘要】目的:探讨在抗结核药物治疗老年肺结核中应用护理干预降低肝损害程度的方法和效果。方法:试验病例数共100例,疾病名称均为肺结核,均在2021.01~2022.10内完成治疗,试验前按排号均分为2组(50例/组),分别对应甲组(单号)和乙组(双号)。甲组应用常规护理,乙组应用保肝护理。对比满意率及肝功能指标等情况,以评定效果。结果:试验后对满意率及肝功能指标等予以对照处理,结论中乙组均优于甲组(P<0.05)。结论:在抗结核药物治疗老年肺结核中应用药物、运动、饮食、心理等护理措施,不仅能降低肝损害程度,改善肝功能,还能提高患者总满意率。
简介:摘要目的研究抗结核药肝损害前后应用保肝药的效果。方法选择我院2017年4月—2018年4月中的80例初治涂阳肺结核患者进行研究,全部患者均接受相同方案化疗,方案为2HRZE/4HR,将全部患者分为两组,对照组40例患者先实施化疗,在患者有肝功能异常表现后应用保肝药进行治疗一直到疗程结束,观察组40例患者在抗结核治疗的同时服用保肝药一直到疗程结束,比较两组效果。结果观察组肝功能损害发生率为10%,化疗中断率为5%,化疗方案调整率为2.5%,初治成功率95%,均优于对照组30%、20%、17.5%、80%,P<0.05。结论针对初治涂阳肺结核患者在化疗基础上同时应用保肝药治疗,能够减轻患者肝脏被抗结核病药物损伤的程度,有助于减少非必要性停药,保证更高的化疗成功率。
简介:目的对我所于2005年1月~2006年12月收治的肺结核病人中,因抗结核药物所致肝损害165例的临床特点进行分析,并总结治疗抗结核药致肝损害的最佳疗效。方法对于ALT在80~150单位之间且无临床症状者继续使用原治疗药物,并加用护肝降酶治疗,密切监测肝功能;对于临床症状明显或ALT升高在150单位以上的患者应立即停用对肝脏损害大的药物,并辅以保肝降酶治疗,待ALT转为正常时,再逐渐加用抗痨药物,每周复查肝功能。结果本组165例全部恢复正常。结论虽然抗结核药物可引起严重肝损害,但只要积极预防、早期发现并适当处理是可以使肝功能恢复正常,并继续进行抗结核治疗的。临床上预防和早期发现药物性肝损害并及时进行相应处理,对完成抗结核全程化疗至关重要。