简介:摘要目的探讨预防性手术应用于胃肠外科临床的治疗效果。方法选取3个资料完整的FAP家族共27个成员,对家族成员实施临床特征分析后,规范予以预防性手术治疗,进行为期3年的随访,观察分析治疗效果。结果27名家庭成员全部接受检查,其中9例患病(发病率33.33%),9例患者中癌变4例(癌变发生率为44.44%),3年随访期间,4例癌变患者死亡1例(癌变死亡率25.00%)。9例患病成员均予以相应预防性手术治疗,其中全结直肠切除+永久回肠造瘘1例、全结直肠切除1例、全结直肠切除+回肠囊袋肛管吻合术治疗2例、全结肠切除+直肠吻合术治疗5例。除1例癌变患者死亡外,其余患者随访期间恢复情况、生活质量均良好。结论通过家系图谱分析家庭FAP遗传特点、规范追踪检测、预防性手术实施,可达到很好的疾病控制效果。
简介:摘要胃肠外科感染是一种急腹症,主要常见的是急性阑尾炎,另外一个就是消化性溃疡穿孔也比较常见,这两个在胃肠外科感染中占到了80%以上。其它还有一些比较少见的胃肠外科感染,主要有憩室炎;新生儿坏死性小肠结肠炎;儿童或成人坏死性小肠炎和盲肠炎以及肠系膜淋巴结炎等。对上述这些疾病,大多需进行手术治疗。复杂的胃肠外科感染,合理的外科手术联合抗菌治疗起到了决定性的作用。而其中一些病例,通过积极有效的保守治疗,也能取得较好的效果。对于采用系统性的抗菌药物和营养支持来进行治疗,可以有效地消除致病菌,降低并发症的发生;可以让机体恢复到一个正常的生理状态;可以有效地避免因外科手术产生的感染和引起感染范围的增加。
简介:摘要目的对外科手术对乙型肝炎病毒再激活的影响因素进行分析和探讨。方法从我院选取60名HBV携带者,这些患者的入院时间是2011年的1月到2012年的6月。之后对其进行一下项目的定量检测抗-HBe、抗-HBs、ALT、HBsAg、HBeAg、、抗-HBc以及HBV-DNA。一周之后,对HBV血清学标志物5项和HBV-DNA含量变化进行监测。结果有19患者的HBV被激活,没有激活的人数是41。进行多元Logistic回归分析之后,发现HBV激活的危险因素有手术创伤程度以及术中输血,OR值分别为4.671,3.818。单因素分析携带者的HBV-DNA、性别、以及对HBV激活会存在影响。结论外科手术引发的免疫抑制可以激活HBV复制,因此在手术之前应对风险进行评估,HBV再激活的预防工作一定要做好。
简介:摘要目的观察开展胃肠外科围手术期的处理对患者术后胃肠功能恢复及生活质量的影响。方法从2010年1月~2013年1月这段时期内我院收治的胃肠外科手术患者中抽取240例作为本次研究的观察对象,将所选对象随机分为人数相等的治疗组和对照组,每组各120例。对治疗组患者开展胃肠外科围手术期处理,对对照组患者开展常规处理,对比两组患者术后胃肠功能恢复情况及生活质量改善情况。结果治疗组患者术后胃肠功能恢复情况及术后生活质量均明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对胃肠外科手术患者开展围手术期的处理能促进患者术后胃肠功能恢复,并对患者预后生活质量有改善效果,值得在临床上进一步推广和普及。
简介:摘要目的探讨胃肠道间质瘤(GIST)的临床表现、病理特征及诊治。方法回顾性分析16例胃肠道间质瘤患者的临床及病理资料。结果随访6—36个月,无瘤生存者8例,高度恶性者5例,分别于术后6个月、8个月、11个月、13个月、16个月死亡,另有3例于术后复发未继续治疗。结论胃肠道间质瘤术前诊断较困难,手术切除是其主要治疗方法,对于无法切除及术后复发的病例可联合伊马替林治疗。
简介:摘要目的对循证护理在胃肠外科管道护理中的应用进行分析。方法资料随机选自2011年1月-2013年1月在本院诊治的胃肠管道外科患者80例,分成两组,每组40例,进行循证护理的患者作为研究组,进行常规护理的患者作为对照组,对患者的精神状态、非计划性的拔管情况和护理满意度进行分析。结果经循证护理干预后,研究组的患者的疼痛、恐惧、焦虑等精神状态,明显低于对照组患者,差异明显,具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的非计划性的拔管率2.50%,低于对照组17.50%,差异明显,具有有统计学意义(P<0.05);研究组患者对护理工作的满意程度92.50%,高于对照组67.50%,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论对胃肠管道外科患者进行循证护理,能够明显的改善患者的精神状态和降低患者的非计划拔管率,及提高患者的预后的生活质量,在临床上具有重要意义。