简介：摘要目的讨论胆管蛔虫症的诊断。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并鉴别。结论多见于儿童、青壮年，女性多于男性。大多数患者有肠道蛔虫症、吐虫或排虫史。腹痛是本症的主要症状，常突然发生异常剧烈右上腹或上腹部钻顶样疼痛，常呈弯腰屈曲位，缓解后如常人。发作时向右肩胛部、右季肋腰背部放射。伴有恶心、呕吐，皮肤巩膜黄染，可有寒战和高热。

简介：摘要胆管蛔虫症(biliaryascariasis)是一常见的外科急腹症，多见于青壮年和儿童，农村发病率高于城市。蛔虫寄生于人体中下段小肠，当寄生环境发生变化时，有钻孔习性的蛔虫钻入胆管。目的讨论胆管蛔虫症临床护理。方法配合治疗进行护理。结论指导病人口服驱虫药，如哌嗪(驱蛔灵)，同时服用利胆剂。指导病人定期复查，通过服药治疗后胆管内仍有蛔虫，则行内镜治疗。

简介：摘要目的对蛔虫症的超声表现多样性进行探讨。方法对36例蛔虫症的声像图表现进行总结分析。结果36例蛔虫症中，27例为胆道蛔虫症，9例为肠道蛔虫症。胆道蛔虫症中，胆总管内12例，胆囊内6例，胆总管及胆囊内2例，胆总管与左肝管内2例，胆总管内后向上活动至左肝管内及左外叶肝内胆管内1例，左内叶肝内胆管内2例，胆总管内后向上活动至右肝管及右前叶肝内胆管1例，胰腺管内蛔虫1例。胆管内蛔虫的声像图纵切面表现为扩张的胆管内平行双线状强回声带，内夹无回声液性暗带，彩色多普勒于暗带内未探及血液信号，横切面呈同心圆、环中环、环内圆点、环内小等号样表现。胆囊内蛔虫表现为胆囊内弧形、麻花形、卷曲形、S形等线状光带。胰腺管内蛔虫表现为扩张的胰腺管为实性强光条充填。肠腔内蛔虫，单条蛔虫表现为蠕动的带状、卷曲状或s状平行光带，当肠管内虫体较多时可扭结成团块状，内呈多线条征，其中1例并小肠下段不全性梗阻。结论超声诊断蛔虫症是一种简便、实用、及时而有效的方法。

简介：摘要肠蛔虫病(ascariasis)是蛔虫寄生于人体所致的疾病。为最常见的肠道寄生虫病。目的讨论肠蛔虫病临床诊断。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论患者吐泻物中发现成虫或粪便中检出虫卵可确诊。但查不到虫卵不能除外本病。如体内仅有雄虫或不成熟雌虫时粪检阴性，可试验性治疗。胆管蛔虫病时胆汁中可发现虫卵。

简介：正犊牛新蛔虫病的病原体为弓首科的犊牛新蛔虫,寄生于初生犊牛(黄牛和水牛)的小肠内,引起肠炎,下痢,腹部膨大和腹痛等症状。初生犊牛大量感染时可引起死亡,对发展养牛业危害甚大。1发病情况宾川县牛井镇彩凤办事处墩子村的旦某饲养的24日龄母水牛来兽医站就诊。主述:该犊初生几天比较健康,1周后逐渐消瘦,并排带有脓血的稀粪,精神沉郁,吃乳无力,有时不食,村兽医按肠炎治疗,时好时坏,效果差,到24日龄,不食,卧地,不能站立,车载前来就诊。

简介：摘要目的讨论妊娠合并胆道蛔虫病的治疗。方法根据患者的临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论孕妇患胆道蛔虫病时，由于子宫增大，腹部可移至脐和子宫周围，或右上腹部。如疼痛剧烈，且持续较长时间，会引起子宫收缩，可能导致流产或者早产。因此孕妇应引起高度的重视。一般以保守疗法为主，绝大多数都可以缓解，实在不能缓解的进行手术治疗。有先兆流产或早产的征兆，如少量阴道出血的，要进行保胎治疗。

简介：摘要目的探讨胆囊息肉手术适应症。方法回顾性分析2007-2010收治80例胆囊息肉手术病例资料。结果80例均行胆囊摘除术。结论胆囊息肉不可随意手术要把握好手术适应症。

简介：摘要目的增强对胆囊切除术后综合症的临床表现认识、提高胆囊切除术后综合症的诊断率。方法充分了解胆道病理改变，提高胆道手术技巧，避免术中胆道损伤；早期发现、早期诊断，减少胆囊切除术后综合症的发生、发展。结果胆囊切除后约有25％～30％可出现一过性症状，可很快消失。结论多数胆囊切除术后综合征可以得到早期诊断。

简介：摘要目的探讨并分析胆囊开腹切除手术的并发症及预防措施。方法选取我院2007年3月～2012年9月期间收诊的80例行胆囊开腹切除术的患者为研究对象，回顾性分析其手术并发症的临床资料并进行总结报道。结果80例手术患者中出现3例胆管损伤，1例胆囊床大出血，2例胆漏，2例术后黄疸，1例术后切口裂开，1例术后胆汁性腹膜炎，1例残留样病变，3例胆囊切除术后胆管动力障碍。其中1例患者需再次手术治疗，其余患者经治疗后痊愈或者缓解。结论胆囊开腹切除手术会出现多种并发症，需要术前详细询问病史和全面检查，手术中严格遵循胆道手术原则，细心手术，术后密切观察，及时防治并发症。

简介：摘要胆道蛔虫症，是环境卫生条件差的村与户，社区与街道的常见、多发病，往往已急症入院。我们采用中药“驱蛔汤”与西药组分别观察治疗。

简介：摘要CT诊断急性胆囊炎时应当谨慎，必要时可进一步行腹部超声检查。CT有相对低的阳性预测值以及相对高的阴性预测值。急性胆囊炎的典型CT表现包括胆囊扩大，胆囊壁增厚，粘膜强化增加，胆囊周围脂肪变性，胆结石，和反应性充血导致胆囊窝的肝实质强化增加。急性胆囊炎并发症的特征性的CT表现，包括坏疽，穿孔，脓肿形成，腔内出血，以及胆囊壁积气。

简介：摘要目的探讨如何预防老年急性结石性胆囊炎腹腔镜切除术后常见并发症的有效措施。方法以我院2008年1月～2010年12科肝胆外科收治的老年急性结石性胆囊炎患者42例为治疗组；以同期收治的非老年成年急性结石性胆囊炎患者41例为对照组。经过相关围手术期处理，给予LC术，比较2组术后并发症。结果可见2在手术相关并发症的发生率没有差异；但心、脑血管及呼吸道并发症的发生率治疗组明显高于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。结论对老年急性结石性胆囊炎，只要及时诊断治疗，严格把握手术指征及时机，积极控制合并的慢性疾病，腹腔镜胆囊切除术是安全可行的。

简介：大同市第一人民医院（山西大同037004）摘要目的分析腹腔镜胆囊切除术（laparoscopicholecystectomy,LC）的并发症及其发生原因，探讨预防及应对措施，减少腹腔镜行胆囊切除术并发症的发生。方法回顾性总结分析本院从1986年至2010年行经腹腔镜胆囊切除术病例，共计9000余例临床资料。结果本组发生术后胆漏40例（0.44%），术中胆总管损伤24例（0.27%），术中或术后腹腔出血18例（0.20%）。原因与术者手术操作不熟练、对腹腔镜下胆道解剖辨认经验不足、术前准备不充分、适应证选择不当及术中未及时中转开腹有关。结论胆漏、胆管损伤及腹腔出血是LC的主要并发症，注重操作技巧、适应证选择及围手术期的充分准备可预防并减少并发症的发生。

简介：摘要报道1例老年患者胆囊炎胆石症术后并发胆汁漏的护理，通过严密监测病情变化，引流管护理，腹胀腹痛的护理，静脉高营养护理，心理护理，一个月后，患者腹部症状消失，拔出引流管，痊愈出院。

简介：摘要分析开腹胆囊切除术后并发症，术前对并发症的充分估计，早期发现并发症、准确处理和预防，可保证患者顺利康复，降低死亡率和致残率。

简介：目的：探讨高频超声在诊断胆囊腺肌增生症中的应用价值。方法：回顾性分析32例经手术和病理证实的胆囊腺肌增生症的低频和高频超声表现，对常规低频超声与低频联合高频超声2种检查方法的诊断价值进行比较。结果：低频联合高频超声检查对罗一阿氏窦的显示率与病理诊断符合率高于常规低频超声，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：高频超声对诊断胆囊腺肌增生症具有重要临床应用价值。

简介：摘要目的探讨如何预防老年急性结石性胆囊炎腹腔镜切除术后常见并发症的有效措施。方法以我院2008年1月～2010年12科肝胆外科收治的老年急性结石性胆囊炎患者42例为治疗组；以同期收治的非老年成年急性结石性胆囊炎患者41例为对照组。经过相关围手术期处理，给予LC术，比较2组术后并发症。结果可见2在手术相关并发症的发生率没有差异；但心、脑血管及呼吸道并发症的发生率治疗组明显高于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。结论对老年急性结石性胆囊炎，只要及时诊断治疗，严格把握手术指征及时机，积极控制合并的慢性疾病，腹腔镜胆囊切除术是安全可行的。

简介：摘要在我国，胆囊炎胆石症的发病率随着人口年龄的增长呈现增高的趋势，由于老年人反应能力差、免疫功能底下以及并发症较多，胆囊炎胆石症的临床表现不典型，容易造成误诊而延误治疗，本文从一则胆囊炎胆石症误诊急性阑尾炎病案出发，分析其原因并谈及防止误诊的体会以供参考。

简介：

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