简介：摘要目的探讨超声在胎儿心脏异常诊断中的应用效果。方法我院产科从2008年12月开始对前来规律产检的孕妇常规进行产前胎儿超声心动图检查，截止2013年12月，共查出患有先天性心脏异常的胎儿50名。对所有这些孕妇和胎儿进行跟踪随访，比较实际诊断结果和超声检查结果的相符度。结果经统计，超声检查出的心脏异常的50例患儿中共有36例在妊娠18-24周查出，2例在妊娠10-12周查出，12例在妊娠32周以后检出；而实际诊断为先天性胎儿心脏异常者共53例，漏诊3例，总符合率为94.3%。结论产前超声对胎儿心脏异常的检出率较高，可以作为提高先天性心脏病的常规检查手段。

简介：摘要目的分析超声心动图对胎儿心脏血管畸形的临床诊断价值。方法回顾620例产前检查孕妇，对胎心进行超声心动图检查，分析心脏血管畸形的临床诊断特点。结果620例孕妇，10例心脏血管畸形，占1.6%。法洛氏联征3例，单心腔2例，左心室发育不良2例，主动脉狭窄2例，三尖瓣下移1例。结论在胎儿心脏血管畸形临床诊断中采用超声心动图，准确率高，安全准确，可作为理想的诊断方法。

简介：Circulation杂志2014年6月13日在线发表的一项研究发现，糖尿病心衰患者左心房心肌线粒体呼吸减少，氧化应激增加，表明线粒体功能障碍在糖尿病心衰病理生理过程中扮演着一定的角色。无独有偶，心脏线粒体功能障碍和氧化损伤与肥胖之间也存在关联。但由于肥胖和高血糖之间存在重叠，上述研究无法严格意义上区分线粒体功能改变到底与肥胖相关还是与糖尿病相关，抑或只与胰岛素抵抗相关。

简介：摘要目的探讨彩色多普勒超声对胎儿先天性心脏病的临床诊断价值。方法选取我院自2008年9月-2013年9月间收治的待产的产妇共548例作为研究对象，回顾性分析其产前检查的影像学检查资料，同时分析检查结果和新生儿先天性心脏病情况。结果彩色多普勒超声检查有23例先天性心脏病的胎儿，产后经检查实证22例，诊断的符合率为95.65%。结论采用彩色多普勒超声诊断胎儿先天性心脏病检出率高，因此对于临床治疗等具有重要的价值，值得推广应用。

简介：甲状腺功能亢进性心脏病（甲亢性心脏病）是甲状腺功能亢进症（甲亢）发展到一定阶段造成的心脏损害。甲亢对心脏产生多方面影响，如窦性心动过速、房性心律失常（尤其是心房颤动）、收缩性高血压、心室收缩或舒张功能异常、外周血管阻力改变、继而引起肺动脉压升高、心力衰竭等一系列紊乱。发病率占甲亢患者的13．4％～21．8％，常发生于甲亢后2—3年。

简介：摘要目的探讨妊娠合并甲状腺功能减退对妊娠结局和胎儿的影响。方法以我院收治的妊娠合并甲状腺功能减退患者45例作为观察组，以同期收治的孕妇45作为对照组，两组均在孕3个月、6个月、9个月、产后1周时检测血清促甲状腺激素浓度，并记录观察组左旋甲状腺激素的使用剂量情况。分析和比较两组的妊娠结局和胎儿情况。结果孕6个月及孕9个月时两组血清促甲状腺激素浓度比较差异无统计学意义（P＞0.05），孕3个月与产后1周观察组血清促甲状腺激素浓度均高于对照组（P＞0.05），见表1。观察组在孕3个月、6个月、9个月及产后1周时左旋甲状腺素使用剂量为分别为（100±18）μg/d、（140±15）μg/d、（145±16）μg/d、（120±8）μg/d。观察组中足月分娩健康婴儿40例，新生儿体重为（3667±425）g，其中剖宫产21例，顺产19例，早期自然流产5例，无先兆子痫病例。对照组中足月分娩健康婴儿43例，新生儿体重为（3583±442）g，其中剖宫产21例，顺产19例，早期自然流产2例，无先兆子痫病例。妊娠结局和胎儿情况两组比较差异无统计学意义（P＜0.05）。结论采用替代疗法通过监测妊娠合并甲状腺功能减退患者的血清促甲状腺激素水平调整用药剂量可有效减少该病并发症的发生。

简介：摘要目的探讨彩超对早期慢性肾功能不全患者心脏结构和功能改变的诊断价值。方法对62例早期慢性肾功能不全及20例肾功能正常的肾小球肾炎（对照组）采用彩超做心脏结构和功能检查。结果与对照组比较，早期慢性肾功能不全组左心房内径（LAD）、左心室内径（EDD）、左室后壁厚度（LVPWT）、左室收缩末期容量（ESV）增加（P<0.01）射血分数（EF）降低（P<0.01）。结论彩超对早期慢性肾功能不全心脏检查，结构和功能已经出现异常改变。

简介：目的探讨体外受精-胚胎移植（IVF-ET）妊娠的心脏病胎儿超声心动图特征及分类情况的特殊性。方法对2011年1月至2013年6月孕18-24周在南京军区福州总医院行胎儿超声心动图检查的IVF-ET妊娠孕妇1129例，分析IVF-ET妊娠胎儿先天性心脏病超声表现及分类特征，并对部分检出胎儿心脏病的孕妇选择性进行羊水穿刺术，追踪所有入选孕妇的妊娠过程及胎儿临床结局。结果1129例接受IVF-ET的孕妇中单胎妊娠953例、双胎妊娠176例，共检测胎儿1305个，其中超声心动图诊断胎儿心脏畸形15例（1.1%，15/1305），临床确诊15例。IVF-ET心脏畸形胎儿超声心动图表现：（1）法洛四联症5例，超声心动图示胎儿主动脉增宽伴骑跨，室间隔缺损，肺动脉狭窄，右心室肥厚。（2）左心发育不良综合征1例，超声心动图示胎儿左心明显缩小，二尖瓣闭锁，右心扩大，肺动脉扩张。（3）完全型房室间隔缺损1例，超声心动图示胎儿心内膜正常十字交叉结构消失，房室共瓣。（4）大动脉共干Ⅰ型1例，超声心动图示胎儿心底部仅见1条大血管，短小的肺动脉主干自大动脉发出，并见室间隔缺损。（5）主动脉狭窄及缩窄各1例，超声心动图示1例胎儿主动脉瓣增厚，升主动脉增宽；1例胎儿主动脉峡部狭窄伴狭窄后扩张。（6）肺动脉狭窄2例，超声心动图示胎儿肺动脉瓣狭窄伴狭窄后肺动脉扩张。（7）室间隔缺损3例，超声心动图示胎儿室间隔连续中断，断端边缘回声增强。超声漏诊胎儿室间隔小缺损1例，为出生后超声心动图检查发现。结论IVF-ET妊娠胎儿较自然妊娠胎儿先天性心脏病的发生率高，IVF-ET妊娠胎儿与自然妊娠胎儿先天性心脏病的超声心动图表现相同。其中以法洛四联症和室间隔缺损最多见。对IVF-ET妊娠胎儿行超声心动图检查能全面系统评价IVF-ET妊娠胎儿心脏异常的情

简介：摘要目的探讨老年甲状腺功能亢进性心脏病42例临床分析。方法选取我院在2013年6月~11月收治的老年甲状腺功能亢进性心脏病42例作为本次研究的对象，对患者进行甲状腺功能检测为甲状腺功能亢进，所有患者口服丙基硫氧嘧啶。结果大部分的患者得到了有效的治疗，仅有两例患者治疗无效。结论在甲状腺功能亢进性心脏病的治疗中，在诊断时需要保持高度的警惕性，结合患者的既往病史、患病症状和以往治疗等，及时的对患者的甲状腺功能进行检查，从而减少治疗中的误诊、漏诊情况，保证治疗的准确和有效。

简介：摘要目的研究分析老年甲状腺功能亢进性心脏病临床治疗特点。方法本次选取的患者均符合甲状腺功能亢进性心脏病的诊断标准，确诊后给予34例甲状腺功能亢进性心脏患者注射丙基硫氧嘧啶或他巴唑；对出现心动过速和心房纤颤的患者加以注射心得安，心力衰竭患者采用利尿剂和血管扩张剂进行治疗；Ⅱ度房室传导阻滞患者需加用小量糖皮质激素或者心肌营养物，Ⅰ度房室传导阻滞患者不做特殊处理。结果34例患者均经医师确诊，都表现出明显甲亢疾病的症状，其中心血管系统表现出心律失常、心脏扩大、心功能不全伴随心肌扩大、心绞痛患者、出现临床反应，p＜0.05，差异有统计学意义。经过将近6个月的治疗，34例甲亢性心脏病患者中有28例患者的症状明显好转或消失；本次检查共有7例患者误诊，治疗病程为6个月到8年。结论老年甲状腺功能亢进性心脏病误诊率高，对出现原因不明的心律失常患者如果采用常规治疗效果不明显，则应该考虑可能患者甲亢性心脏病，及时治疗，使病情早日好转，恢复正常。

简介：目的探讨实时双多普勒成像技术测量Tei指数(TI)并评价妊娠高血压综合征(简称妊高征)胎儿左、右心室功能的价值。方法将研究对象按美国妇产科医师学会公布的妊高征诊断标准分为3组:A组为对照组,正常妊娠孕妇(60例);B组为妊娠期高血压及轻度子痫前期组(22例);C组为重度子痫前期组(24例)。采用实时双多普勒成像技术分别测量胎儿在同一心动周期内的左心室Tei指数(LTI)和右心室Tei指数(RTI)。结果TI与孕周(GA)及胎心率(FHR)无明显相关性(P>0.05)。A、B、C3组LTI和RTI逐渐升高(P<0.001);C组与A组比较,差异有统计学意义(P<0.001);C组与B组比较,差异有统计学意义(P<0.001);B组与A组比较,差异无统计学意义(P>0.05);同一医师测量同一胎儿的LTI和RTI组内相关系数(ICC)分别为:0.973及0.979,不同医师测量同一胎儿的LTI和RTI的ICC分别为0.805及0.822。结论实时双多普勒成像技术测量胎儿LTI及RTI能简便、准确、有效地综合评价妊高征患者胎儿左、右心室的整体功能,且重复性好。

简介：

简介：摘要目的本文通过探寻体外循环(CPB)心脏患者在ICU期间循环功能适宜的监护措施,得出结论采取适宜的个体化治疗护理措施,可有效预防和减少并发症,提高医疗质量。

简介：摘要目的研究心脏病初筛及治疗预后在经过甲状腺功能检查的临床价值，探讨甲状腺与心脏病之间的联系。方法抽取医院186例心脏病患者采用MAGLUMI全自动化学发光测定仪化学发光免疫测定量测定，观察患者甲状腺功能与心脏异常变化。结果试验中有患者39例心脏异常状况是由甲状腺功能异常引起的。结论甲状腺功能检查与心脏异常具有相关性，在诊断心脏病初筛具有临床依据效果。

简介：胎儿监护是采用生物物理和生物化学手段对胎儿宫内安危进行评价的方法，有效的监护手段应尽可能地减少产前、产时胎儿窒息所致的不良围产儿结局。目前胎儿电子监护是胎儿监护的主要手段之一，随着医疗手段的不断进展，近年来胎儿电子监护技术亦不断更新。本文就胎儿电子监护及其应用进行客观阐述。

简介：胎儿缺氧常见,是引起围生期残障和死亡的主要原因[1,2]。更重要的是,近年来的研究证实了胎儿宫内慢性缺氧是日后成人慢性疾病包括肥胖、高血压、糖尿病、代谢综合征、动脉粥样硬化的主要易感因素之一[3-9]。因此,产前Doppler超声检测胎儿缺氧并加以干预具有重要的意义。本文主要介绍Doppler超声检测胎儿缺氧方法及其注意事项,如何分析并诊断,如何定量评价胎儿宫内缺氧及其严重程度。

简介：摘要目的探讨妊娠合并心脏病不同心功能状态对母儿的预后影响及产前检查的重要性。方法随机选取我院2009年3月—2012年12月期间我院收治的妊娠合并心脏病患者100例，对患者的病史资料进行回顾性分析。结果心功能Ⅰ~Ⅱ级组的新生儿的平均体重和分娩平均孕周显著高于心功能Ⅲ~Ⅳ组新生儿，差异具有显著性(P<0.05)；心功能Ⅰ~Ⅱ级组的新生儿窒息率、围生儿死亡率、早产率及足月低体重发生率均明显低于心功能Ⅲ~Ⅳ组新生儿，差异具有显著性。结论先天性心脏病在妊娠合并心脏病孕产妇中发生率最高，母体心功能状态会对围生儿预后效果产生直接影响，对患者进行正规产前检查和诊断治疗，可以有效改善母儿预后效果。

简介：目的分析体外循环心脏手术后胃肠道功能紊乱的发病率,总结体外循环心脏手术术后患者胃肠道功能紊乱的护理治疗经验.方法按护理方法的不同将500例体外循环心脏手术患者分为2组：普通胃肠护理组（普通组,250例）进行普通胃肠护理;个体化胃肠护理组（个体化组,250例）,进行术前胃肠道清理、术后早期进食、术后早期留置胃管、术后口腔护理等个体化胃肠护理.比较2组术后胃肠道功能紊乱的发病情况.结果个体化组术后胃肠道功能紊乱发生率显著低于普通组（P＜0.05）,成人较儿童胃肠道功能紊乱症状有所减少（P＜0.05）.结论个体化胃肠护理可促进体外循环心脏手术患者术后胃肠功能恢复,减少其术后并发症的发生,最终提高手术治疗效果.

简介：摘要目的探讨超声二维斑点追踪技术评价缩窄性心包炎患者心脏功能的研究。

简介：心脏的复原是一个定制的运动及生活方式教育项目,有助于患者在心脏病发作后的康复——已被证实与更高的生存率有相关性。一项新的研究显示心脏修复同样可以降低需要长时间住院的几率。这项研究发表于七月的《美国医学杂志》,研究于1987年到2010年在明尼苏达州追踪了接近三千名心脏病发作后的患者。