简介:摘要目的探讨临床护理措施在新生儿胎粪吸入性肺炎中的护理疗效。方法对42例新生儿胎粪吸入性肺炎患儿进行临床护理措施包括基础护理、畅通呼吸道、氧疗、合理喂养、预防并发症、对家长进行心理护理与健康指导,一周后,与既往38例进行护理疗效比照。结果护理组临床护理疗效满意率为97.6%,对照组临床护理疗效满意率为92.1%,护理组护理疗效明显高于对照组。结论临床护理措施对新生儿胎粪吸入性肺炎护理疗效明显,操作简单,值得在临床上推广。
简介:摘要目的探讨电子胎心监护与羊水粪染胎儿窘迫之间的关系。方法回顾性分析2008年1月至2010年1月在我院住院分娩的136例孕产妇电子胎心监护图形。结果发现胎心监护图形异常中,发生Ⅲ度羊水粪染的胎心监护异常图形主要为NST无反应型、重度变异减速及晚期减速;而Ⅲ度羊水粪染的新生儿窒息率较Ⅰ、Ⅱ度羊水粪染差异有显著性(P<0.05),由此而说明发生新生儿窒息的胎心监护异常图形主要为NST无反应型、重度变异减速及晚期减速。结论电子胎心监护能早期发现胎儿窘迫,但是,单凭胎心监护图形异常作为胎儿窘迫诊断会出现假阳性判断,当出现异常图型时,应严密监护,根据胎心监护异常的图形和程度及胎儿能够娩出的时间选择恰当的分娩方式,可降低新生儿窒息率及围生儿死亡率。
简介:摘要目的探讨胎粪性腹膜炎产前超声诊断与胎儿临床结局的相关性,重新认识胎源性疾病。方法收集2013年5月至2019年12月在广州医科大学附属第三医院产前超声诊断、出生后证实的46例胎粪性腹膜炎患儿病例,保守治疗组35例(男18例,女17例),胎龄(38. 42±0. 86)周;手术组11例(男8例,女3例),胎龄(37. 85±1. 65)周。胎粪性腹膜炎产前超声诊断标准为腹腔内钙化灶,伴或不伴腹水、假性囊肿、肠管扩张和羊水过多等超声声像学表现。所有诊断病例均动态监测孕期过程至分娩,超声检查对病灶形态、大小或内部回声等发生变化进行分析和形态描述,结合产前临床胎儿学分析和孕期管理。生后进行临床追踪复查及随访,有明确手术指征者手术治疗。结果采用χ2检验进行统计学分析。结果产前超声诊断胎粪性腹膜炎共46例,腹腔内钙化灶46例(100%),钙化灶合并腹水25例(54. 3%),合并假性囊肿18例(39. 1%),合并肠管扩张12例(26%),合并羊水过多11例(23. 9%)。46例胎粪性腹膜炎全部出生,生后体检和X线检查再次得到确定诊断,35例(76%)生后仅需要保守治疗,11例(23. 9%)生后因肠梗阻新生儿手术治疗。所有病例均治疗成活,随访1~5年均健康发育,有2例分别于6个月和8个月因腹股沟疝和隐睾腹腔镜手术检查发现腹腔钙化灶已经吸收。腹腔内钙化合并腹腔积液、腹腔内假性囊肿、肠管扩张和羊水过多的发生比例在各组手术之间差异均无统计学意义(P>0. 05 )。结论胎粪性腹膜炎产前超声与胎儿临床结局关系密切,需要从胎源性疾病再认识。大多数胎粪性腹膜炎出生后仅需要保守治疗,小部分需手术治疗,临床结局均良好。
简介:摘要目的探讨胎粪性腹膜炎声像图特点及其鉴别诊断。方法回顾分析了21例胎粪性腹膜炎胎儿及跟踪观察情况。结果胎粪性腹膜炎胎儿引产尸解被证实。结论胎粪性腹膜炎声像图有一定的特征性
简介:胎粪吸入综合征(meconiumaspirationsyndrome,MAS)是胎儿宫内窘迫或产时窒息,将排出胎粪吸入气管后引起的以通气障碍为主的严重疾病,是围生儿严重呼吸衰竭疾病的主要病因之一,常并发急性呼吸窘迫综合征(acuterespiratorydistresssyndrome,ARDS)和持续胎儿循环等,病死率为7.0%~15.8%,重症MAS病死率达39.5%,以足月儿和过期产儿多见。机械通气是MAS常采取的临床抢救措施。现将本院新生儿重症监护室(neonatalintensivecareunit,NICU)2002年1月至2006年6月收治的95例重症MAS患儿临床资料分析、报道如下。
简介:摘要目的分析重复使用肺表面活性物质治疗新生儿重症胎粪吸入综合征的应用效果。方法选择2015年1月-2017年12月在我院接受治疗的重症胎粪吸入综合征患儿96例,均为新生儿,随机分为对照组及观察组,对照组采用常规治疗方案,观察组施行常规治疗方案联合重复使用肺表面活性物质方案,分析两组患者治疗效果。结果观察组治疗后PaO2均显著高于对照组及治疗前(P<0.05);观察组治疗后PaCO2、MAP、OI水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组机械通气时间、住院时间、用氧时间均显著缩短于对照组(P<0.05)。结论采用重复使用肺表面活性物质方案治疗新生儿重症胎粪吸入综合征能够获得良好的临床效果。
简介:摘要目的评价胎粪吸入综合征患儿中体位护理的干预效果。方法观察组和对照组分别在1h,5h,9h,13h,17h进行血气分析,监测血流动力学指标,在相同时间点进行比较。同时观察呼吸情况、青紫、呻吟、肺部啰音等临床症状消失时间。结果观察组SpO2、PaO2(mmHg)在各时间段均明显低于对照组(P均<0.05),PaCO2在各时间段明显高于对照组(P均<0.05)。呼吸困难、青紫、呻吟、肺部啰音消失时间明显短于对照组。结论对胎粪吸入综合症新生儿实施变更体位的护理措施能有效地改善患儿的氧合状况,减少肺部并发症,提高治愈率,缩短治疗时间有重要的临床意义。
简介:摘要新生儿胎粪吸入综合征(MAS)是一种威胁新生儿生命的呼吸系统疾病,导致的新生儿死亡率高。MAS可导致新生儿出现呼吸衰竭、气漏综合征、持续肺动脉高压、多脏器功能损伤等严重并发症。随着近年围生技术的发展,MAS诊治手段不断提高,从而使该病患儿存活率增高。笔者拟就MAS的最新防治研究现状进行阐述,旨在探讨对MAS患儿的产前、产时处理及产后新生儿呼吸道管理、药物治疗、呼吸支持治疗、吸入一氧化氮(iNO)、体外膜肺氧合(ECMO)技术、亚低温治疗等相关措施,对MAS患儿预后的影响。