简介:摘要目的观察胫骨髁间前棘撕脱骨折患者采用关节镜手术治疗的临床效果。方法抽取2011年~2012年到我院骨外科接受治疗的胫骨髁间前棘撕脱骨折患者,对患者采用关节镜手术进行治疗,分析患者骨折愈合以及膝关节功能恢复情况。结果8例患者6周内骨折愈合,12例患者7周内愈合,10例患者8周内愈合。患者完成手术后的Irrgang评分、Lysholm评分明显优于治疗前,具有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜手术具有较小创伤、对骨块有着较小干扰、可靠固定、加快功能恢复等优势,在胫骨髁间前棘撕脱骨折患者的临床治疗中有着较大的应用价值。
简介:摘要目的探究采用不同的外科治疗方法对于治疗前交叉韧带胫骨髁间棘撕脱骨折的临床效果。方法从我院2014年4月-2016年4月期间收治的前交叉韧带胫骨髁间棘撕脱骨折患者中,选取其中86例作为研究对象,采用随机分组方式,将患者分为甲组和乙组,每组各43例,甲组单纯应用缝线内固定方法治疗,乙组应用缝线联合空心钉内固定方式治疗,统计两组患者术后情况,并评估两组患者的治疗效果。结果86例患者均随访12个月,经过统计患者情况发现,两组患者的愈合情况均较好,无一例出现关节僵硬、韧带松弛、关节疼痛、关节炎等术后并发症。乙组患者膝关节平均评分明显高于甲组患者膝关节平均评分;乙组患者的膝关节稳定性明显优于甲组患者的膝关节稳定性,乙组患者主观膝关节平均评分明显高于甲组患者主观膝关节平均评分,两组患者的膝关节功能恢复情况差异显著,(P<0.05),有统计学意义。结论采用缝线联合空心钉内固定方式治疗前交叉韧带胫骨髁间棘撕脱骨折的效果较好,患者的关节功能恢复程度明显提高,该治疗方法值得在临床推广应用。
简介:[摘要]目的:探讨膝关节镜缝线Nice结固定对胫骨髁间棘撕脱骨折患者的干预效果。方法:选取50例胫骨髁间棘撕脱骨折患者,随机分为对照组、观察组,各25例/组,对照组采取膝关节克氏针固定干预,观察组采取膝关节镜缝线Nice结固定,比较两组治疗效果差异。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,观察组骨折愈合时间、手术时间、出血量均低于对照组,Lysholm评分高于对照组,差异明显(P<0.05)。结论:胫骨髁间棘撕脱骨折采取膝关节镜下手术治疗效果较好,对其开展膝关节镜缝线nice结固定治疗效果更高,在稳定骨折、修复骨折方面的作用显著,值得重视。
简介:目的探讨关节镜监视下复位内固定治疗青少年胫骨髁间隆突撕脱骨折的方法与疗效。方法2008年1月至2012年6月,本科收治青少年胫骨髁间隆突撕脱骨折31例,男19例,女12例;年龄7-16岁,平均13.1岁。根据Meyers-Mckeever-Zaricnyi分型,Ⅱ型13例,Ⅲ型18例(ⅢA型11例,ⅢB型7例),采用关节镜监视下骨折复位,薇乔可吸收线固定14例,钢丝固定17例。结果术后随访26例,随访时间12-36个月,平均25.7个月。术后膝关节Lyscholm评分,薇乔线组(90.4±3.6)分,钢丝组(90.7±2.9)分。薇乔线组与钢丝组术后功能差异无统计学意义。X线片显示骨折块复位好,骨性愈合,膝关节功能恢复好。结论关节镜监视下复位内固定治疗青少年胫骨髁间隆突骨折,创伤小,内固定可靠,并发症少,关节功能恢复快。
简介:摘要目的探讨关节镜下带线锚钉四点固定治疗胫骨髁间棘撕脱骨折的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月期间青岛大学附属医院运动医学科由同一组医生在关节镜下使用带线锚钉四点固定治疗的58例胫骨髁间棘撕脱骨折患者资料。男33例,女25例;平均年龄为18.4岁(14~32岁);骨折根据改良Meyers-McKeever分型:Ⅱ型15例,Ⅲ型19例,Ⅳ型24例。记录并比较患者术前与术后1年的膝关节Lysholm评分、国际膝关节文献委员会(IKDC)评分、胫骨髁间棘高度,记录患者末次随访时关节活动度、Lachman试验及轴移试验结果。结果58例患者术后获平均20.7个月(12~33个月)随访。本组患者均在术后12周内达到骨性愈合。所有患者术后1年膝关节Lysholm评分[(85.2±4.9)分]、IKDC评分[(86.2±4.3)分]显著高于术前[(43.2±5.2)、(51.2±4.9)分],胫骨髁间棘高度[(9.1±1.2)mm]显著低于术前[(12.6±1.2)mm],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1年胫骨髁间棘高度与膝关节Lysholm评分及IKDC评分之间的相关系数分别为-0.16、-0.17(P>0.05)。末次随访时患者关节活动度为132°±5°,3例患者轴移试验阳性(Ⅱ级),2例患者Lachman试验阳性(Ⅰ级)。结论关节镜下带线锚钉四点固定治疗胫骨髁间棘撕脱骨折疗效满意,具有微创、解剖复位、固定可靠等优点,且对骺板无明显影响。
简介:【摘要】目的:探讨经关节镜辅助下复位骨折块,结合盲法穿针固定治疗儿童 Meyers-Mckeever 口、皿型胫骨髁间棘撕脱骨 折的疗效观察。方法选择我院自 2012 年年 11 月至 2018 年 1 月间胫骨髁间棘撕脱骨折的患儿 19 例(男 11 例,女 8 例,年龄 8 - 15 岁), 采用经关节镜下骨折块复位,自胫骨胫骨结节内外侧向关节内盲法钻入两枚直径 1.25mm 克氏针固定骨折块,然后用持针器从关节镜工作通道中进入折弯克氏针顶部,向下收紧克氏针尾部使克氏针牢固固定骨折块,皮外折弯克氏针尾部,无菌辅料覆盖,术 后伸直位长腿管型石膏固定 4 周更换长腿支具,6 周去除克氏针,膝关节支具保护下进行膝关节功能锻炼。定期进行随访,随访过程中通过Lachman 试验、前抽屉试验以及轴移试验来评价膝关节的稳定性,通过Lysholm 评分来进行膝关节功能恢复的评估。 结果:本组例患儿随访 12 ~ 2 4 个月, 术后复查乂线显示骨折复位满意,均实现骨性愈合。随访中,16 例患膝关节活动范围恢 复满意,无关节僵硬、关节松弛、功能障碍等表现;3 例患儿术后膝关节活动受限,均经康复锻炼后恢复正常,所有病例均无骨 骺损伤并发症,随访期间未发现患儿出现发育畸形。Lysholm 评分由术前(22.3 ?.7)分提高到术后(97.6 士 5.7)分,差异均有统 计学意义(P
简介:摘要目的探讨关节镜下应用高强线三点法固定胫骨髁间棘撕脱骨折的临床效果。方法选取本院2011年12月~2014年12月诊治的胫骨髁间棘撕脱骨折患者68例,采用随机数字表法分为两组,34例患者实施关节镜下空心钉固定治疗为对照组,34例患者实施关节镜下高强线三点法固定治疗为观察组,比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者愈合时间明显少于对照组,膝关节功能评分、优良率均明显高于对照组,术后疼痛评分、并发症发生率均明显低于对照组,膝关节活动度明显大于对照组(p<0.05)。结论关节镜下应用高强线三点法固定胫骨髁间棘撕脱骨折的效果良好,可明显缩短患者的恢复时间,有效改善膝关节功能,并发症少且安全性高。
简介:摘要目的探讨膝关节镜下使用空心钉治疗髁间棘撕脱骨折的手术方法。方法2010年1月至2016年1月间在膝关节镜下空心钉固定治疗髁间棘撕脱骨折18例。手术方法在关节镜监视下,清理骨折块及骨折床的软组织及积血块后,用探钩复位骨折块,用导针固定骨折块后在导针引导下旋入空心钉1到2枚固定。结果术后均经X线摄片随访复查,随访时间5~36个月,平均14个月;骨折3个月愈合。无一例发生血管神经损伤及关节感染等情况;均无空心钉松脱拔出。采用Lysholm膝关节功能评分评定膝关节功能,优16例,良2例;17例行走时无疼痛,1例轻度膝前疼痛。结论膝关节镜下空心钉治疗髁间棘撕脱骨折具有简单、微创、安全、固定牢靠等优点。
简介:摘要目的探讨关节镜监视下空心螺钉固定治疗前交叉韧带止点撕脱骨折的方法与疗效。方法2006年12月~2010年12月采用关节镜监视下空心螺钉内固定法,治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折22例,其中15例采用2枚空心螺钉固定,7例采用1枚钛合金空心螺钉内固定。结果术后22例均获得随访,平均20个月(12~46个月)。术后X线片显示骨折块复位好,内固定牢靠,骨折愈合满意,前抽屉试验、Lachman试验阴性。关节无交锁、不稳表现,术后功能恢复满意;1例出现内固定物与股骨髁撞击,取出内固定物后症状消失。2例患者在二次手术取钉后,出现前交叉韧带部分损伤,术后未发现患者出现关节不稳现象。结论关节镜视下空心镙钉内固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折,复位满意,内固定牢固,有利于关节功能早期恢复。
简介:【摘要】目的:分析关节镜下治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的效果。方法:研究对象选择我院骨科2021年1月~2023年8月收治的23例前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者,应用关节镜技术对其进行治疗,清除其关节腔内积血与凝血块,后对骨折端进行清理,骨折复位后运用缝线或螺钉进行内固定。结果:随访得知,19例患者治疗后的关节活动度正常,余下4例则合并退行性骨关节炎活动疼痛。结论:对前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者展开关节镜下手术的效果明显,有利于患者关节功能的恢复,临床应进一步推广。