简介：

简介：摘要目的研究总结内科镜检查恶心胸腔积液的方式和应用价值，为临床诊断和预后判断提供可参考依据。方法本文采取回顾性分析方法进行研究。抽取我院2010年1月-2014年1月收治进行内科胸腔镜检查的恶性胸腔积液患者39例例，为研究对象。调取所有研究对象完整临床资料。结果病理组织学、细胞学和免疫组化检查胸腔镜采集病灶活组织，确诊39例均为恶性肿瘤，包括10例肺腺癌，8例肺鳞癌，4例乳腺癌胸膜转移、5例消化道恶性肿瘤胸膜转移、4例来源不明恶性肿瘤转移定植胸膜、8例胸膜间皮瘤。39例进行内科胸腔镜检查的患者，术后29例（74.36%）出现并发症。患者可耐受，未进行特殊处理。未发生心律失常等严重并发症，未发生患者死亡事件。结论应用内科胸腔镜检查恶性胸腔积液，活检病灶，提高疾病确诊率，为临床诊断和治疗提供可靠依据。

简介：摘要目的，观察和研究胸腔积液超声波检查情况。方法在超声波的检测下少量胸腔积液的变化程度。结果服用抗生素的治疗方法对患者基本上症状有明显的好转，并在超声波的检测下胸腔积液明显的吸收。结论少量胸腔积液超声波检查是具有意义的。

简介：胞必佳胸膜固定术治疗难治性气胸；锌、铜、硒测定在良、恶性胸腔积液鉴别中的临床价值探讨。

简介：摘要目的讨论胸腔积液的实验室检查。方法对样本进行检验并依据检验结果作出诊断。结论漏出液病因比较单纯，多见于慢性充血性心力衰竭、肾功能衰竭以及肝硬化等，根据病史一般能确定胸液的病因。而渗出液的病因较为复杂，结核感染、细菌感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞、寄生虫感染等都可导致，鉴别诊断比较复杂，但是各种疾病引起的胸腔积液也有各自的特征。

简介：摘要目的探讨超声在胸腔积液检查上的价值。

简介：目的探讨内科胸腔镜技术在不明原因胸腔积液中的诊断价值。方法对2010年2月至2015年11月110例原因不明胸腔积液患者进行可弯曲电子内科胸腔镜（LTF-240型）检查，并对临床资料进行回顾性分析。结果102例患者胸膜病理被确诊，诊断阳性率92．7％，其中结核性胸膜炎55例（50％）；恶性肿瘤39例（35．5％），两者共94例（85．5％）；39例恶性肿瘤中肺癌35例（31．8％），包括腺癌32例（29．1％），鳞癌2例（1．8％），小细胞肺癌1例（0．9％）；原发胸膜间皮瘤1例（0．9％），大B细胞淋巴瘤胸膜转移1例（0．9％），乳腺癌胸膜转移1例（0．9％），结肠癌胸膜转移1例（0．9％）；16例良性病变中发现肺吸虫2例，结节病胸膜病变1例。结论内科胸腔镜术是一种微创、安全、高诊断率的检查方法，是不明原因胸腔积液病因诊断的最可靠的检查手段。

简介：摘要目的研究与分析胸腔积液的病因及治疗方法。方法选取我院收治的胸腔积液患者50例为对象进行研究，通过回顾性分析其全部的临床资料，对其病因、临床检查情况、临床表现特点等进行归纳总结。结果50例患者中，经临床诊断确诊恶性肿瘤胸腔积液15例，占比30.0%，良性胸腔积液35例，占比70%；相关病因为肝硬化、肺炎、脓胸、心功能不全、结核、恶性肿瘤、系统性红斑狼疮等。结论胸腔积液患者的主要病因为结核、肿瘤，且青年、老年患者发病较多。而临床上利用胸腔镜检查胸膜积液，并检验胸腔积液癌胚原含量则能对患者加以确诊。

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简介：摘要目的讨论内科胸腔镜检查在胸腔积液确诊中的价值与护理。方法选择我院收治的50例需要进行胸腔镜检查的胸腔积液患者作为分析讨论对象，分析并讨论患者在胸腔镜检查过程中的护理应用和胸腔积液确诊中的价值。结果利用胸腔镜检查的50例胸腔积液患者，原发病症确诊率为96%，患者在进行胸腔镜检查时给予适宜的护理措施，依从性较好，并发症发生几率较低。结论在对胸腔积液患者进行胸腔镜检查的过程中，应用护理措施能够有效的提高患者的治疗依从性，减少患者的并发症，胸腔镜检查诊断原发疾病的准确率比较高，操作方便，安全可靠，值得临床推广和使用。

简介：摘要目的就内科胸腔镜检查41例不明原因胸腔积液的临床价值进行探讨。方法选择2010年1月~2013年1月本院所收治的41例不明原因胸腔积液患者。选择LTF-240型电子胸腔镜（Olympus公司生产），配套设备包括胸部穿刺套管、电视系统、EVIS-240光源等。患者在胸腔镜检查前完善凝血功能、心肺功能、手术可行性的评估等术前准备，为了获得最佳穿刺点，应该在检查前24小时之内利用胸水B超定位。结果本组41例患者胸膜活检病理结果显示7例（439%）患者为不明原因、8例（195%）患者为非特性慢性炎症、8例（195%）患者为转移性肿瘤、18例（171%）胸患者为腔镜下病理组织活检结核。同时，8例转移性肿瘤中有1例患者为前列腺癌胸膜转移，1例患者为乳腺癌胸膜转移，2例患者为肺鳞癌胸膜转移,4例患者为肺腺癌胸膜转移.18例结核中2例可见胸膜纤维增生、胸膜充血水肿，3例可见局部灰白色膜状物、单发结节，6例镜下表现胸膜表面有坏死物，有多发结节，7例出现弥漫性白色粟粒样结节。8例非特性慢性炎症中，有1例胸腔镜下无明显改变，1例镜下见大小不等的多发结节，1例出现一定量的纤维增生，5例镜下表现为水肿、胸膜充血。结论在患者清醒状态下行电子胸腔镜检查，具有安全性高、损伤小、易于取活检、操作简单、视野清晰、时间短等情况，可以在固定胸膜腔粘连的时候采用喷洒滑石粉的方法。

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简介：摘要目的提高结核性和恶性胸腔积液患者诊断和鉴别诊断的水平。方法我院2007年10月~2009年1月行内科胸腔镜检查的结核性和恶性胸腔积液患者116例，比较两组胸腔镜检查结果和临床资料。结果1.临床资料和胸膜活检结果结核性胸腔积液患者60例（结胸组），男性45例，女性15例，年龄平均（41±17）岁。病程平均61±96天。内科胸腔镜直视下胸膜活检病理符合结核39例；倾向结核11例；慢性炎症10例。恶性胸腔积液56例（恶胸组），男性36例，女性20例，年龄平均（57±13）岁；病程平均107±152天。内科胸腔镜直视下胸膜活检病理确诊原发于肺的腺癌39例，鳞癌7例，小细胞癌3例；乳腺癌转移2例；甲状腺癌和鼻咽癌转移各1例；胸膜间皮瘤2例，恶性淋巴瘤1例。结胸组与恶胸组比较，患者年龄较轻（t=5.77,P<0.01）；胸腔积液大量者较少（χ2=13.75，P<0.01）；中量者较多（χ2=13.92，P<0.01）。2.胸水性质的比较结胸组黄色胸水较多见（χ2=21.47，P<0.01），恶胸组血性胸水较多见（χ2=23.88，P<0.01）。3.内科胸腔镜下表现的比较结胸组镜下胸膜粘连、增厚、干酪样坏死和粟粒结节较多见；恶胸组胸膜多发息肉和斑片状白苔较多见。4.术后并发症结胸组术后发热较恶胸组多见（χ2=5.52，P<0.05）。5.结胸组胸水和血清CEA水平比恶胸组为低（P<0.05）；胸水ADA比恶胸组为高（P<0.05）。结论内科胸腔镜检查联合胸水ADA、胸水和血清CEA等检测，提高了结核性和恶性胸腔积液诊断、鉴别诊断的特异性和敏感性。

简介：摘要目的对胸腔积液经B超检查对其诊断价值进行研究分析，为日后胸腔积液经患者的临床诊断工作提供更多依据。方法对照组26例胸腔积液患者采取X线进行疾病检查诊断，观察组26例胸腔积液患者采取B超检查进行疾病诊断。结果观察组患者在多普勒超声诊断下确诊率为26（100%），对照组患者在X线进行疾病检查诊断下确诊率为23（88.46%），很显然观察组患者的临床确诊率高于对照组患者的临床确诊率，与病理诊断的一致性较高，且多普勒超声对于胸腔积液疾病的诊断特异性及敏感性高（p<0.05）。结论多普勒超声用于鉴别胸腔积液疾病具有较好的临床价值，有助于进行正确的病理诊断降低误诊率。

简介：摘要为了观察内科胸腔镜在无胸腔积液或少量胸腔积液胸膜疾病患者中的诊断价值及安全性，本研究分析10例患者的临床表现、手术过程和病理结果，结果显示无胸腔积液患者4例，少量胸腔积液患者6例，9例患者术后获得明确的病理诊断，术中及术后未见严重不良反应。内科胸腔镜可用于无胸腔积液或少量胸腔积液的胸膜疾病患者。对于无胸膜粘连者，术前通过胸部CT评估穿刺点位置，具有较高诊断价值及安全性。

简介：摘要正常人的胸膜腔内含有微量的液体，5～15ml，对呼吸运动起到润滑作用，其产生与吸收常处于动态平衡状态。若由于全身或局部病变破坏了此种动态平衡，致使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓，临床则产生了胸腔积液(pleuraleffusion，简称胸液)。目的讨论胸腔积液内科治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论胸腔积液为胸部全身疾病的一部分，病因治疗尤为重要。胸液较多者，可在病因治疗的基础上行胸腔穿刺抽液，以减轻患者症状。

简介：摘要目的对癌性胸腔积液与炎性胸腔积液的CT表现进行对比分析，总结两者的诊断和鉴别诊断方法。方法以我院2016年12月到2018年1月接收的92例胸腔积液患者为研究对象，分为观察组和对照组，各46例。其中对照组患者为炎性胸腔积液，观察组患者为癌性胸腔积液。对比分析两组患者的CT表现。结果观察组与对照组患者的CT值、90%可信区间、大量胸腔积液例数、胸膜增厚情况等均有差异，且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在对癌性胸腔积液与炎性胸腔积液的鉴别诊断中，CT影像的分析是关键一步，两者在CT值、积液量以及胸膜增厚程度等方面有一定区别。

简介：摘要目的提高结核性和恶性胸腔积液患者诊断和鉴别诊断的水平。方法我院2007年10月~2009年1月行内科胸腔镜检查的结核性和恶性胸腔积液患者116例，比较两组胸腔镜检查结果和临床资料。结果1.临床资料和胸膜活检结果结核性胸腔积液患者60例（结胸组），男性45例，女性15例，年龄平均（41±17）岁。病程平均61±96天。内科胸腔镜直视下胸膜活检病理符合结核39例；倾向结核11例；慢性炎症10例。恶性胸腔积液56例（恶胸组），男性36例，女性20例，年龄平均（57±13）岁；病程平均107±152天。内科胸腔镜直视下胸膜活检病理确诊原发于肺的腺癌39例，鳞癌7例，小细胞癌3例；乳腺癌转移2例；甲状腺癌和鼻咽癌转移各1例；胸膜间皮瘤2例，恶性淋巴瘤1例。结胸组与恶胸组比较，患者年龄较轻（t=5.77,P<0.01）；胸腔积液大量者较少（χ2=13.75，P<0.01）；中量者较多（χ2=13.92，P<0.01）。2.胸水性质的比较结胸组黄色胸水较多见（χ2=21.47，P<0.01），恶胸组血性胸水较多见（χ2=23.88，P<0.01）。3.内科胸腔镜下表现的比较结胸组镜下胸膜粘连、增厚、干酪样坏死和粟粒结节较多见；恶胸组胸膜多发息肉和斑片状白苔较多见。4.术后并发症结胸组术后发热较恶胸组多见（χ2=5.52，P<0.05）。5.结胸组胸水和血清CEA水平比恶胸组为低（P<0.05）；胸水ADA比恶胸组为高（P<0.05）。结论内科胸腔镜检查联合胸水ADA、胸水和血清CEA等检测，提高了结核性和恶性胸腔积液诊断、鉴别诊断的特异性和敏感性。

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