简介:切开胃结肠韧带,游离至脾脏下极,于根部离断胃网膜左血管,清扫第4组淋巴结,离断胃短血管直至脾上极。游离胃窦部,于胰腺上缘离断胃网膜右静脉,显露胃十二指肠动脉后,于根部离断胃网膜右动脉,并完成第六组淋巴结的清扫。显露胃窦后壁,离断胃右血管,清扫肝门部淋巴结。距幽门2cm离断十二指肠。沿胰腺上缘解剖脾动脉根部,于根部离断胃左静脉。显露腹腔干及胃左动脉,向右侧清扫第8组淋巴结,于根部离断胃左动脉后,向头侧清扫第1,2组淋巴结。游离食管腹段,解剖出迷走神经左右支后离断。悬吊肝左叶后,距贲门2cm离断食管,取上腹正中辅助切口3cm,移除胃标本及大网膜。重建气腹后,距TREIZ韧带20cm离断空肠,行食管左后壁与近端空肠侧侧吻合(OVERLAP法),手工缝合共同开口。距此吻合口40cm,借助辅助切口完成小肠侧侧吻合(ROUX\|Y)吻合。
简介:摘要:目的:探究对腹腔镜下胆囊切除术患者,实施手术室护理,对患者产生的影响及作用。方法:从2021年1月~2022年8月我院收治的腹腔镜下胆囊切除术患者中,随机挑选出52例作为研究对象,分为对照组(26例,常规护理)与观察组(26例,手术室优质护理),比较两组护理效果。结果:观察组手术时间、术中出血量、术后排气时间以及住院时间均少于对照组,差异具备显著性(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(3.85%VS19.25%),差异不明显(P>0.05)。结论:实施手术室护理,有助于改善腹腔镜下胆囊切除术患者手术指标,减少并发症,值得推广。
简介:摘要目的探究腔镜胆囊切除术的术中护理配合效果。方法选取2015年6月-2017年6月我院收治的30例胆囊结石并胆囊炎腔镜胆囊切除患者作为本次研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,观察组采用综合护理,对照组采用常规护理,每组各15例,对两组患者临床护理满意度以及临床治疗护理的有效率进行分析与比较。结果对观察组患者的临床护理满意度进行统计,观察组患者的临床总满意度为97.5%,对照组患者对临床护理的总满意度为85%差异有统计学意义(P<0.05)结论腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆囊炎的临床护理中应用综合合理,护理效果比较理想,值得在临床推广实践。
简介:摘要目的探讨腔镜甲状腺切除术的护理措施。方法回顾分析120例患者的临床资料。结果120例患者均手术顺利,安全返回病房,术后3~7d全部康复出院,无严重手术并发症发生,疗效满意。结论腔镜甲状腺切除术具有美容效果明显、安全、微创、恢复快、术后生活质量明显改善等优点,积极的术前准备和围术期护理对患者的康复至关重要。
简介:摘要目的研究临床治疗胆囊病变中使用腹腔镜胆囊切除术(LC)的效果,并对其手术的具体操作方法进行分析。方法选取本人近年经典病理70例,均属于行腹腔镜胆囊切除术,并进行回顾性临床数据分析对比研究。结果本次调研结果,仅一例患者由于不适应治疗,中转开腹,其他69例患者均他通过LC切除胆囊手术完成治疗。手术时间30~145min,术后住院时间平均7.5±3.2d。有2例患者出现并发症,切口感染1例、胆道损伤1例,本次手术患者无死亡,均治愈。结论腹腔镜胆囊切除术在进行临床治疗中,其优点很多,如创伤面积小、出血量少、术后恢复速度快、手术操作简单、手术时间短等优点,所以被临床治疗广泛看好,即便如此,临床治疗中仍会发生一定的并发症,所以在进行临床治疗中,应严格控制手术的规范化操作,保证手术中的关键操作能够确保手术的安全进行,并正确引导腹腔引流管的预防使用。
简介:【摘 要】目的:探究在甲状腺切除患者的治疗过程中运用腔镜甲状腺切除术及传统甲状腺切除术的效果,并分析适宜护理该类患者的方法。方法:本实验所涉及的研究对象是于我院接受甲状腺切除治疗的103例患者,实验开始时间为2020年3月,实验结束时间为2023年5月,根据双盲法将患者划分成为两个组别,即参照组(52例)与实验组(51例)。运用传统甲状腺切除术治疗参照组患者,运用腔镜甲状腺切除术治疗实验组患者,比较两组患者各相关指标、生活质量评分,探究甲状腺切除术患者适宜运用的手术方式与护理方案。结果:实验结果表明,实验组患者各相关指标优于参照组患者,生活质量评分高于参照组患者,表示为P<0.05,即组间对比存在差异。结论:在行甲状腺切除术患者的治疗过程中运用腔镜甲状腺切除术效果确切,可加快患者身体恢复进程。因而在该类患者的治疗实践中腔镜甲状腺切除术值得广泛推广。
简介:摘要目的探讨腔镜甲状腺腺叶切除术的手术技巧及临床效果,促进腔镜甲状腺手术的应用。方法自2004年10月~2009年10月,经胸乳入路完成80例腔镜甲状腺手术。采用三孔法,不注水法预造手术空间,超声刀于胸筋膜、颈前肌群浅面游离皮瓣,切开颈白线,游离并悬吊或切断颈前肌群,用无损伤抓钳抓提肿块表面组织,超声刀沿肿块周围切割,即可将肿块完整切除或将腺叶部分切除。可吸收缝线缝合颈白线、颈前肌群。放置硅胶管引流。结果80例中,双侧腺叶部分切除、次全切除或腺瘤切除者19例,单侧手术57例,峡部肿瘤切除4例。手术时间平均100min,其中单侧手术平均80min。2例发生胸前皮肤瘀斑,1例发生脂肪液化,均发生在开展腔镜甲状腺手术的初期。无神经损伤、甲状旁腺损伤等严重并发症。术后患者颈部平整,无手术痕迹,美容效果佳。结论腔镜甲状腺腺叶切除术是一种安全的、但技巧性很强的手术方法,在建立手术空间时一定要在正确的层面进行,在切除甲状腺时要注意控制好出血和避免损伤邻近器官,同时要掌握好手术的适应证。
简介:摘要目的对腔镜全子宫切除术的手术护理价值进行研究。方法采取随机法选择本院妇科2013年06月~2015年06月接收的腔镜全子宫切除术病人共44例,作治疗组,本组所有入选病人均接受护理干预;同期选择腔镜全子宫切除术病人共44例进行对照,作对照组,本组所有入选病人均接受一般护理,对所有入选病人护理效果进行评定,并客观对比两组病人临床指征。结果本研究所有入选患者都已完成救护工作,治疗组入选病人住院时长(4.13±1.17)天,对照组(8.63±2.76)天;治疗组入选病人有3例出现并发症,对照组有15例,两组进行综合对比后发现结果有差距,有统计学意义(P<0.05)。结论在腔镜全子宫切除术病人中,推行护理干预方案效果突出,不仅可以提升患者临床效果、改善其临床指标,而且还能缩短病人住院时长,防止并发症出现,可推广。
简介:摘要目的针对两种甲状腺切除术(腔镜手术与传统手术)的临床效果进行探析。方法选取我院2012年5月至2013年5月期间切除甲状腺的44例患者为研究对象,随机分为实验组和参照组,其中参照组患者实施传统手术将甲状腺切除,实验组患者进行腔镜手术将甲状腺切除,对比两组患者的临床效果,主要包括治疗有效率、手术时间、住院时间、切口长度、术中出血量等。结果实验组患者的治疗效果明显高于参照组,实验组患者治疗有效率为90.91%,参照组患者治疗有效率为68.18%,同时实验组患者的术中出血量及切口长度明显优于参照组患者,两组患者比较差异具有显著意义(P<0.05)。但两组患者的手术时间及住院时间比较无显著差异(P>0.05)。结论腔镜甲状腺切除手术治疗效果显著,而且切口小,较为美观,值得临床推广
简介:摘要目的比较腔镜甲状腺切除术与胸骨上小切口甲状腺切除术治疗甲状腺良性肿瘤的临床疗效。方法选取我院2014年1月-2016年6月收治的92例良性甲状腺病变患者,随机分为强劲组和小切口组,每组46例,分别采用腔镜甲状腺切除术以及胸骨上小切口甲状腺切除术,比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用,对所有患者随访6个月,比较颈部满意度以及复发率。结果小切口组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及住院费用均明显低于腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05);小切口组患者的颈部皮肤紧张度、颈部感觉减退以及美容满意程度等颈部满意度均明显优于腔镜组,复发率明显低于腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸骨上小切口甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变的效果更为显著。
简介:目的:对比分析经胸乳入路腔镜甲状腺切除术与开放甲状腺切除术的临床疗效。方法:回顾分析2010年8月至2013年10月收治的135例甲状腺手术患者的临床资料,根据患者要求分为腔镜组(n=76)与开放手术组(n=59),比较分析两组患者术中及术后情况。结果:两组住院时间、住院费用差异无统计学意义(P〉0.05);手术时间、术中失血量、术后引流量及术后镇痛时间两组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:腔镜甲状腺切除术具有传统手术无法比拟的优势,术中失血量少,术后疼痛轻微,美容效果好,可充分满足广大女性患者的美容需求,手术安全、可行,值得推广应用。