简介：摘要目的研究分析后腹腔镜下肾癌根治术与开放性肾癌根治术的临床效果。方法此次研究的对象是选取2013年6月～2014年6月的88例肾癌患者，将其临床资料进行回顾性分析，并将其随机分为对照组和观察组，每组44例，对照组行开放性肾癌根治术，观察组行后腹腔镜下肾癌根治术，比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后镇静剂的使用量、住院时间及并发症情况。结果两组的手术时间相比差异无统计学意义（P>0.05）；观察组的术中出血量、术后镇静剂的使用量和住院时间均少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对肾癌患者行后腹腔镜下肾癌根治术可有效减少术中出血量和术后镇静剂的使用量，缩短住院时间，降低并发症发生率，值得临床推广应用。

简介：摘要目的比较后腹腔镜肾癌根治术与开放性肾癌根治术治疗局限性肾癌的效果，评估其临床价值，探讨在中小型医院行后腹腔镜下肾癌根治术治疗局限性肾癌的可行性。方法通过收集本院2010年5月份到2016年5月份期间住院病历，完成治疗的局限性肾癌患者63例，回顾性分析按实施手术方式分为实验组（后腹腔镜肾癌根治术）和对照组（开放性肾癌根治术），比较两组的手术时间、术中出血量、住院天数、肠功能恢复时间、术后引流量、手术费用等为研究指标。结果31例后腹腔镜肾癌根治术与32例开放性肾癌根治术均手术成功；实验组术中出血量明显少于对照组；实验组住院天数明显少于对照组；实验组手术费用明显高于对照组；实验组术后引流量明显少于对照组；实验组引流管拔除时间明显早于对照组；实验组与对照组比较，肠功能恢复时间、手术时间不具有统计学差异。结论在中小型医院逐渐开展后腹腔镜肾癌根治术，值得普及和推广。

简介：摘要目的探讨后腹腔镜下肾癌根治术的手术配合要点及效果观察。方法选取2015年1月至2017年1月收治的35例肾癌患者为研究组对象，术前对患者进行访视，术中采取合适的体位，并进行密切的手术配合，提高后腹腔镜下肾癌根治术护理质量。观察患者的手术配合要点及临床护理效果。结果35例患者均成功完成手术，无1例患者中转开腹。患者术后的身体康复情况良好，且无不良反应。结论后腹腔镜下肾癌根治术和传统的肾癌治疗方法相比，不仅手术创伤小，瘢痕小，对患者造成的身体危害小，而且康复时间快，具有良好的临床手术治疗效果，值得在临床上进行推广。

简介：摘要目的分析探讨临床护理路径在后腹腔镜肾癌根治术患者中的效果。方法将我院收治的60例后腹腔镜肾癌根治术患者作为研究对象（患者的收治时间在2014年3月至2016年2月期间），随机抽取红篮球分成实验组和对照组，每组各30例，实施常规护理的为对照组，实施临床护理路径的为实验组，于护理结束后，比较两组的并发症发生率、睡眠质量评分及住院时间。结果实验组的并发症发生率（3.33%）低于对照组（33.33%），差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组的睡眠质量评分、住院时间和健康教育知识知晓率分别为（9.06±1.25）分、（7.66±1.08）d和（85.74±6.47）分，两项指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床护理路径在后腹腔镜肾癌根治术患者中具有积极的应用价值，值得在临床应用和推广。

简介：摘要目的比较在局限性肾癌治疗中应用开放性肾癌根治术与腹腔镜下肾癌根治术的临床效果。方法此次我院研究对象为自2014年4月到2017年4月期间收治50例局限性肾癌患者，统计中以随机数字表法作为分组方式，平均分为参照组与实验组，参照组纳入的患者予以开放性肾癌根治术，实验组纳入的患者予以腹腔镜下肾癌根治术，分析比较两组局限性肾癌患者的组间数据差异。结果经手术之后实验组局限性肾癌患者并发症发生率、术中出血量、术后恢复进食时间、术后恢复正常活动时间、住院时间等指标与参照组进行数据比较显示P＜0.05的差异，统计学形成对比意义。结论将开放性肾癌根治术与腹腔镜下肾癌根治术应用在急局限性肾癌治疗中均可得到一定作用，但腹腔镜下肾癌根治术更具应用价值。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胃癌根治，D2淋巴结清扫术治疗胃癌的安全性及近期疗效。方法2015年1月至2016年3月，对84例胃癌患者行腹腔镜胃癌根治，D2淋巴结清扫术，其中根治性全胃切除30例，根治性远端胃大部切除54例，腹腔镜辅助胃癌根治术71例，全腹腔下胃癌根治术13例。观察术后恢复情况、并发症发生率、淋巴结清扫数目并分析。结果84例均顺利完成手术，手术时间120～320min，平均253.56±61.52min，出血量50～300ml，平均142.56±53.24ml。术后恢复肛门排气时间平均3.53±1.61天，清扫淋巴结32.43±13.23枚，术后平均住院时间13.21±5.62天。结论腹腔镜技术应用于胃癌，包括进展期胃癌根治手术是安全可行的，在淋巴结清扫上能够达到与开腹手术相当的效果，并且具有手术创伤小，术后并发症发生率低，恢复快等优势。

简介：摘要目的总结分析腹腔镜直肠癌根治术的护理配合效果。方法选择我院2015年1月—2016年12月期间腹腔镜手术治疗的60例直肠癌患者为研究对象,随机分为观察组与对照组各30例，对照组采用常规护理，观察组给予全程的手术配合护理，观察两组患者术前术后焦虑情况及护理满意度。结果观察组患者术后焦虑、抑郁及护理满意度明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施全程护理配合措施在腹腔镜下直肠癌根治手术中具有显著的临床意义，能够有效地缓解患者的焦虑、抑郁等不良情绪，提高患者的护理满意度。

简介：探讨腹腔镜直肠癌根治术的临床效果。选择2014年1月—2015年1月我院确诊的76例直肠癌患者为研究对象，根据手术方式分为开腹组和腹腔镜组，每组38例。开腹组行开腹直肠癌根治术，腹腔镜组行腹腔镜直肠癌根治术。比较两组手术方式的可行性、安全性及根治效果。腹腔镜组手术时间较开腹组长（P<0.05）；腹腔镜组切口长度、术中出血量、术后排气时间、留置导尿管时间、肠道干预次数、卧床时间及平均住院时间均较开腹组明显减少，差异均有统计学意义（P<0.05）。腹腔镜组并发症发生率（10.53%）较开腹组（28.95%）明显降低，差异具有统计学意义（P<0.05）。两组肿瘤距下切缘长度、淋巴结清扫数目比较差异无统计学意义（P>0.05）。腹腔镜直肠癌根治术安全、可行，能达到与传统开腹手术相同的根治效果。

简介：目的探讨手助腹腔镜与单纯腹腔镜直肠癌根治术的临床效果。方法回顾性分析2013年6月至2015年6月51例手助腹腔镜直肠癌根治术（HALS组）和47例单纯腹腔镜直肠癌根治术（LA组）患者的临床资料,采用SPSS18.0软件进行统计学分析,两组术中指标、手术疗效相关指标及术后恢复指标等以（x珋±s）表示,采用t检验;中转开腹率和术后并发症发生率组间比较采用χ2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果HALS组手术时间和术中出血量分别为（105.8±21.4）min、（98.7±12.5）ml;LA组手术时间和术中出血量分别为（316.9±32.8）min、（117.4±20.7）ml,HALS组手术时间和术中出血量均显著低于LA组（P〈0.01）;两组患者中转开腹率、疗效指标、术后并发症发生率和术后恢复各指标比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论手助腹腔镜直肠癌根治术术中损伤较小且能够达到与单纯腹腔镜直肠癌根治术相同的临床疗效,值得在临床中进一步推广应用。

简介：

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简介：目的探讨改良式腹腔镜前列腺癌根治术的操作技巧和疗效。方法我科2014年3月至2015年9月共行16例腹腔镜前列腺癌根治术（LRP）,回顾性分析其临床资料。其中7例行标准术式的LRP（标准组）,同期另有9例在标准组的基础上进行手术技巧改进（改良组）,改良采用了筋膜内背深静脉复合体免缝扎技术,并改进一系列措施以保护血管神经束、尿道括约肌,降低膀胱尿道吻合口张力。比较改良组和标准组的手术时间、术中出血量、尿管留置天数和术后尿控率等临床指标。结果标准组的手术时间、出血量、尿管留置天数分别为230min、371ml、21.4d,而改良组的上述指标分别为197min、324ml、16.7d,其中手术时间差异有统计学意义（P〈0.05）,改良组术后30d、90d和180d控尿率均高于标准组。结论改良式腹腔镜前列腺癌根治术的改进处理方式能提高手术效率,减少手术时长,能早期拔除尿管,有利于术后尿控恢复,且不增加术中出血量,是一种安全有效的手术方法,值得推广。

简介：摘要目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术手术方式的临床应用。方法自2013年9月至2017年3月，我院完成经腹直肌辅助切口腹腔镜结直肠肿瘤根治术20例；免辅助切口完全腹腔镜乙状结肠癌根治术3例；经脐整形切口腹腔镜结直肠癌根治术8例（其中经脐整形切口手助式腹腔镜结直肠癌根治术3例）。对经腹直肌辅助切口腹腔镜结直肠肿瘤根治术、免辅助切口腹腔镜乙状结肠癌根治术、经脐整形切口腹腔镜结直肠癌根治术及经脐整形切口手助式腹腔镜结直肠癌根治术等术式的临床应用体会进行分析。结果全组手术过程用时平均265.3±87.8min，术中平均失血量约为142.1±72.6ml,术后肠功能恢复时间平均43.5±27.4h,平均住院时间9.3±4.2d，全组无手术死亡病例,无术后出血、吻合口漏等并发症，随访1年无腹壁穿刺孔、切口感染、切口疝或切口肿瘤种植等。结论经过改良NOTES及TUES技术设计的免辅助切口完全腹腔镜乙状结肠癌根治术及经脐整形切口腹腔镜结直肠癌根治术在临床实际运用中操作简单、实用，能够改良NOTES及TUES技术因入路带来的伦理困扰、感染风险、大标本取出困难及其他并发症等情况。免辅助切口完全腹腔镜乙状结肠癌根治术及经脐整形切口腹腔镜结直肠癌根治术后患者恢复快、腹部切口疤痕微小，美观效果好。经脐整形切口手助式腹腔镜技术脐部切口整形后亦能达到经脐整形切口非手助式腹腔镜手术创口微小瘢痕、美观等同样的效果，并扩展了经脐整形切口腹腔镜技术在腹部复杂手术的应用。

简介：目的对比分析3D和2D腹腔镜胃癌根治术患者的临床资料，探讨3D腹腔镜在胃癌根治术中的临床优势和应用价值。方法回顾性分析本院2015年1月至2016年12月52例胃癌患者行腹腔镜胃癌根治术（D2淋巴结清扫）的临床资料。其中3D腹腔镜手术共22例．2D腹腔镜手术共30例。分析两组的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、术后并发症发生率、术后病理分期。结果3D腹腔镜手术组的手术时间明显少于2D腹腔镜手术组[（202．7±21．9）minvs.（258．0±56．3）min，P〈0．001]。3D腹腔镜手术组清除淋巴结数量多于2D腹腔镜手术组[（23．6±3．8）枚vs.（20．1±4．2）枚，P=0．02]。两组术中出血量相比无明显差异[（146．8±35．6）mlvs.（148．8±82．4）ml，P=0．905]。两组患者术后并发症发生率无明显差异（P〉0．05）。两组患者术后病理分期无明显差异（P〉0．05）。结论3D腹腔镜行胃癌根治术可缩短手术时间和增加淋巴结清扫数量并不增加手术并发症。

简介：摘要目的研究分析结肠癌患者在腹腔镜辅助下实施根治术术中护理效果。方法此次研究的对象是选取2014年3月至2016年3月于我院进行治疗的70例结肠癌患者，将其临床资料进行回顾性分析，70例患者中无并发症发生，无死亡病例。结果对选取的70例结肠癌患者积极治疗以及实施有效的术中护理，患者病情普遍有所好转。结论通过对患者进行积极治疗和护理，效果良好。提高患者生活水平，增强患者生活幸福度，减轻了结肠癌患者及其家庭所要面临的经济、心理等方面的压力，恢复到良好状态，同时增强了患者对结肠癌治愈率的信心。

简介：

简介：摘要目的探讨腹腔镜宫颈癌根治术的术中护理配合。方法选取2016年01月-2016年12月的32例腹腔镜宫颈癌根治术患者的情况进行分析，总结术中护理配合的要点。结果所有患者手术顺利完成，术中生命体征平稳，术后恢复良好。结论了解手术进程，术前做好心理护理，充分准备手术用物，注意截石位的合理摆放，术中严密观察病情，熟练操作腹腔镜设备和器械是配合好此类手术的关键。

简介：摘要目的探讨并分析胃癌患者行腹腔镜根治术和开腹根治术临床效果。方法此次研究的对象是选择2013年1月至2016年1月本院收治的胃癌患者80例，将其临床资料进行回顾性分析，并按照手术方式不同分为观察组（40例），该组接受腹腔镜根治术，对照组（40例），该组接受开腹根治术，对比两组患者的术中、术后情况及并发症发生率。结果观察组的手术时间略短于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05），观察组术中出血量少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），观察组切口大小小于对照组（P<0.05），观察组淋巴结清扫数目与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组的镇痛药物使用率远低于对照组（P<0.05）；观察组术后首次排气时间、首次流质饮食时间、胃肠减压停止时间、腹腔引流停止时间及术后住院时间均短于对照组（P<0.05）；观察组的并发症发生率12.50%，低于对照组的27.50%（P<0.05）。结论胃癌治疗时采用腹腔镜根治术可达到与开腹根治术相似的根治效果，且安全性更高，并发症发生率低，值得普及。

简介：摘要目的研究评价3D腹腔镜与2D腹腔镜前列腺癌根治术的临床疗效。方法将2015年9月到2016年9月作为研究时段，选择此时段内来我院实施前列腺癌患者52例作为研究对象，通过随机方式将其分为两组，即对照组、观察组。对照组给予2D腹腔镜手术治疗，观察组给予3D腹腔镜手术治疗，将两组患者的临床指标、复发率与尿失禁发生率进行分析对比。结果经研究分析表明，观察组患者临床指标、复发率与尿失禁发生率明显低于对照组，组间差异显著P<0.05，具有统计学意义。结论3D腹腔镜手术对前列腺癌根治具有较高的临床疗效，优化临床指标的同时，降低并发症发生率，值得在临床治疗中推广。

简介：脾门区淋巴结属于进展期胃上部癌D2根治手术必须清扫的范围.＂黄氏三步法＂降低了腹腔镜下保脾脾门淋巴结清扫的手术难度,使腹腔镜下常规对进展期胃上部癌行脾门淋巴结清扫成为可能.具体步骤如下：第一步为脾下极区域淋巴结清扫,超声刀沿胰尾处显露脾下叶血管,在根部裸化并离断胃网膜左血管,并离断1~2支胃短血管;第二步为脾动脉干区域淋巴结清扫,超声刀沿脾动脉干中部向脾门方向清扫,并裸化脾中叶血管及2~3支胃短血管和胃后血管;第三步为脾上极区域淋巴结清扫,超声刀沿脾上极附近裸化脾上叶血管,并离断最后一支胃短血管,完成脾门淋巴结清扫.