简介：

简介：摘要目的研究后腹腔镜下肾癌根治术手术室护理干预效果。方法选取我院2014年3月～2015年10月就诊的80例后腹腔镜下肾癌根治术患者。随机将患者分为普通组和整体组。普通组采取手术室常规护理；整体组采取手术室整体化护理。比较（1）手术成功率、护理满意率；（2）手术并发症率；（3）干预前和干预后患者焦虑、抑郁心理、血压、心率的差异。结果（1）两组手术成功率均为100%，整体组对比普通组护理满意率更高，P＜0.05；（2）整体组对比普通组手术并发症率更低，P＜0.05；（3）干预前两组焦虑、抑郁心理、血压、心率相似，P＞0.05；干预后整体组对比普通组焦虑、抑郁心理降低更为显著，而血压、心率改变不大，P＜0.05。结论后腹腔镜下肾癌根治术手术室护理干预效果确切，可减轻患者负性情绪，减轻心率和血压波动，减少并发症，提升患者满意度，值得推广。

简介：摘要目的研究在后腹腔镜肾癌根治术患者中临床护理路径的应用。方法选取2014年9月～2016年6月期间我院神内科接受后腹腔镜根治性术的肾癌患者87名参与此次研究，将87名患者随机分为对照组（n=42）和研究组（n=45），对照组患者提供常规护理，研究组实施临床护理途径，对比观察效果，结果经过对比观察，研究组患者首次活动及进食时间、住院时间比对照组时间短，住院费用低于对照组，基础护理合格率和患者满意度高于对照组，差异显著（P<0.05）具有统计学意义。结论临床护理途径在后腹腔镜肾癌根治术患者的治疗中具有积极作用，创伤小，减少并发症里等优点，值得临床推广应用。

简介：

简介：摘要目的观察后腹腔镜肾癌根治性切除术与开放手术的疗效比较。方法收集2012年1月-2014年5月70例肾癌患者为研究对象，并随机分为两组，根治术组采纳的手术方案为后腹腔镜肾癌根治性切除术，开放术组采纳的手术方案为开放性肾癌切除术，对比手术耗时、术中出血量、术后引流量、1年生存率、胃肠恢复时间、留院时间和并发症。结果根治术组胃肠恢复时间和留院时间明显较短，术中出血量和术后引流量明显较少，组间数据差异均显著，跟开放术组相比均存在统计学意义（p<0.05）。根治术组手术时间稍长于开放术组，但差异不显著（P>0.05）。两组1年生存率和并发症无明显差异（p>0.05）。结论肾癌患者后腹腔镜根治术和开放术均有一定效果，但相对来说，后腹腔镜根治术治疗安全性更高，有利于减少术中出血量、术后引流量，促进患者术后快速康复，缩短胃肠恢复时间和留院时间，值得推广。

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简介：目的探讨腹腔镜辅助胃癌根治术的临床疗效。方法采用回顾性队列研究方法。收集2009年5月至2012年12月北京大学肿瘤医院收治的210例行腹腔镜辅助胃癌根治术患者的临床资料。患者术后病理学分期：Ⅰ期52例，Ⅱ期43例，Ⅲ期115例。根据肿瘤所在的部位和范围选择行腹腔镜辅助根治性远端胃大部切除术、近端胃大部切除术或全胃切除术。观察指标：（1）患者总体治疗情况：手术方式、是否中转开腹、手术时间、术中出血量及输血情况、淋巴结清扫数目；术后肛门排气时间、术后住院时间及术后并发症情况；术后病理学检查肿瘤根治程度。（2）Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期胃癌患者临床病理特征[性别、年龄、BMI、美国麻醉医师协会（ASA）分级、内科合并症、肿瘤部位、肿瘤分化程度、脉管癌栓]；术中及术后情况（手术方式、中转开腹、手术时间、术中出血量、术中输血、淋巴结清扫数目、术后肛门排气时间、术后住院时间、肿瘤根治程度）；术后并发症情况、再次手术、术后30d内死亡情况；术后随访期间患者死亡情况以及3、5年生存率。（3）评价标准：按照美国癌症联合会（AJCC）及国际抗癌协会（UICC）第7版胃癌TNM分期系统对肿瘤进行分期评估和组织学分级。术后并发症严重程度按照Clavien—Dindo分级标准进行划分。采用门诊、电话或邮件形式进行随访，每半年随访1次。随访内容为术后2年内每半年复查腹盆腔CT、胸部x线片和血液检查，每年复查胃镜；术后2～5年每年复查腹盆腔CT、胸部x线片、胃镜和血液检查。随访时间截至2015年12月31日。总生存时间指患者白手术当日至末次随访或因该疾病死亡的时间。正态分布的计量资料以i±S表示，组间比较采用方差分析；偏态分布的计量资料以M（范围）表示，组间比较采用非参数检验。计数资料比较采�

简介：摘要目的探讨腹腔镜直肠癌根治术的应用价值，并与传统开腹手术的效果进行比较。方法选择我院在2015年1月至2015年10月治疗的68例直肠癌患者，患者按照随机数字表的方法，被分为试验组和对照组各34例。试验组患者采用腹腔镜直肠癌根治术，对照组采用常规方法，切除直肠和系膜后，吻合乙状结肠和直肠。对患者术后的临床疗效进行观察，主要指标包括手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、术后并发症情况、术后疼痛。结果试验组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间均显著的少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜直肠癌根治术的应用价值较好，可以提高患者的预后，降低患者的住院时间及并发症发生率，改善直肠癌患者的生活质量。

简介：摘要目的对后腹控镜下肾癌根治术前术后的有效护理方案进行分析和探讨。方法选取我院2011年1月-2015年11月收治的46例肾癌患者，随机分为观察组和对照组，观察组患者接受优质全面的围手术期护理，对照组患者接受常规护理，对比护理效果。结果观察组患者焦虑、抑郁评分以及术后肛门排气时间等均显著低于对照组患者（P<0.05）；并发症发生率为21.74%低于对照组患者的47.83%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论优质全面的围手术期护理可有效降低后腹控镜下肾癌根治术患者的并发症发生率，减轻患者痛苦，缩短患者的术后恢复时间，临床应用价值显著。

简介：摘要目的针对腹腔镜手术治疗肾癌过程中使用达芬奇机器人进行辅助所起到的治疗效果和对护理工作产生的影响进行探究。方法随机择取10名在达芬奇机器人的辅助之下接受腹腔镜手术的肾癌患者以及10名常规性开放手术的肾癌患者分别作为干预组以及常规组。对比术中出血量以及手术时长、住院时长，并探究两种方式对于护理工作产生的影响。结果干预组的患者在各项指标上都好于常规组，且P＜0.05。结论腹腔镜手术治疗肾癌过程中使用达芬奇机器人进行辅助，能够提升预后效果，同时降低护理工作的难度。

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简介：摘要目的分析腹腔镜胃癌根治术的近期临床治疗效果。方法随机选择2014年1月至2016年5月我院收治的70例胃癌患者临床资料进行分析，70例胃癌患者根据手术方式不同分为两组，一组35例患者行开腹手术设为对照组，另外35例患者行腹腔镜胃癌根治术设为观察组，对比两组患者近期临床治疗效果。结果观察组患者术中出血量少于对照组，肠道功能恢复时间短于对照组，住院时间短于对照组，两组对比具有显著差异（P＜0.05）；观察组淋巴结清扫数与对照组相比无明显差异（P＞0.05）。结论腹腔镜胃癌根治术效果与开腹手术相当，而且腹腔镜胃癌根治术对患者造成的创伤更小，术中出血量更少，患者术后恢复更快，可以有效改善患者生活质量，值得推广应用。

简介：摘要目的探究经腹腔镜行直肠癌根治术患者的护理体会。方法选取本院2015年5月—2016年10月收治的50例经腹腔镜行直肠癌根治术患者的临床护理资料，并对护理效果进行观察。结果全部患者通过针对性的护理干预后，没有一例患者产生并发症，恢复效果较好，都痊愈出院。结论经腹腔镜行直肠癌根治术优势较多，如痛苦小、创伤、瘢痕小；术后恢复时间与住院时间短等，经过有效的护理干预后，可使患者的治愈率显著提高，使并发症发生率有效降低。

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简介：摘要目的探讨30例腹腔镜下右半结肠癌根治术的手术配合要点及注意事项。方法回顾性总结我科30例腹腔镜右半结肠癌根治术手术护理配合要点及注意事项。结果30例患者手术过程顺利，手术平均时间3h，术中出血量20-50ml，术后2-4d肠蠕动恢复，术后住院天数7-14d。结论腹腔镜行右半结肠癌根治术手术出血少、创面小、切口愈合快，患者术后恢复快。但手术难度大、手术配合过程复杂，术前的充分准备及熟练的手术配合是是手术快速顺利完成的重要保障。

简介：目的比较3D腹腔镜与传统2D腹腔镜宫颈癌根治术的手术结果和临床评价,以期为临床决策提供医学证据。方法2013年8月～2014年10月,我院采用3D高清腹腔镜（3D组,18例）或2D高清腹腔镜（2D组,20例）对早期宫颈癌（Ⅰ～ⅡA期）行广泛性子宫切除＋盆腔淋巴结清扫术,回顾性对比2组手术时间、术中失血量、住院费用。术后术者和助手完成对3D腹腔镜设备临床评价的问卷调查。结果所有手术均在腹腔镜下顺利完成,无中转开腹。术中出血量3D组明显低于2D组[（73.9±47.5）mlvs.（134.5±69.8）ml,t=-3.094,P=0.004]。2组手术时间、盆腔淋巴结切除数、手术并发症、术后排气时间、术后腹腔引流量、术后住院时间、住院总费用差异无显著性（P〉0.05）。术者评价3D腹腔镜可提供三维立体手术视野和精确的空间立体定位,使解剖层次清晰,利于精细解剖分离和体内缝合。结论3D高清腹腔镜拥有传统2D腹腔镜系统所不具有的深度知觉和空间定位感,给术者提供更优越的高清立体视野及更确切的手术操作环境,减少术中出血量,不增加手术时间、手术并发症及额外的手术费用,是安全、有效、舒适的。

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简介：摘要目的探讨胸、腹腔镜食管癌患者围手术期科学、有效的护理措施,加速患者康复,缩短平均住院日。方法对2015年6月至2016年3月护理配合经胸、腹腔镜切除食管癌的48例手术患者的护理要点进行回顾性分析。结果通过围术期实施系统化护理,仅有一例发生术后并发症,平均住院日18天。结论围术期进行科学、有效的护理干预,可加速患者康复,减少术后并发症的发生,缩短平均住院日。

简介：摘要目的探讨胸腹腔镜联合食管癌根治的手术配合。方法回顾分析68例食管癌患者行胸腔镜食管游离和纵隔淋巴结清扫，行腹腔镜下胃游离及胃代食管左颈吻合的手术配合要点。结果68例患者均在胸腔镜下行食管游离和纵隔淋巴结清扫，腹腔镜下行胃代食管左颈吻合术，手术顺利，无中转开腹，其中2例因肿瘤外侵与周围组织粘连，分离出血导致中转开胸外，余均顺利完成手术，术中失血114～187ml，手术时间185～314min，术后患者恢复良好。结论术前积极给予患者心理干预，消除各种不良的心里因素，取得病人的积极配合，器械用物的充分准备，各种仪器设备放置到位，术中医护的密切配合，术后做好各个管路的护理工作，均有助于手术的顺利开展，提高手术的安全性。