简介:目的观察自噬抑制剂3-甲基腺嘌呤(3-MA)调控大鼠骨髓源性内皮祖细胞(EPCs)自噬,探讨其对静脉血栓再通的影响。方法密度梯度法取大鼠骨髓EPCs,体外诱导分化并鉴定。建立大鼠静脉血栓模型。实验分为4组:单纯生理盐水组(对照组,A组)、单纯3-MA组(5mmol/L3-MA,B组)、单纯EPCs组(C组)和3-MA联合EPCs组(5mmol/L3-MA作用于EPCs24h,D组),每组各20只大鼠。在血栓形成后的10天经大鼠尾静脉注入各组试剂,再过14天取标本。苏木精-伊红染色(HE)及vWF免疫组化染色观察血栓机化再通情况,并在镜下计数各组毛细血管数目,取其平均值。结果(1)D组经HE及免疫组化染色观察发现新生血管最多,与其余各组比较差异均有统计学意义(P<0.05);(2)C组分别与A组和B组比较,差异有统计学意义(P<0.05);(3)A组与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论5mmol/L3-MA调控自噬后的EPCs经大鼠尾静脉注射可促进大鼠静脉血栓再通,且比单纯注射EPCs效果更好。
简介:摘要目的对冠心病急性ST段抬高心肌梗塞(STEMI)早期溶栓临床参考指标提示再通病例,通过溶栓后近期冠状动脉造影,了解冠状动脉再通情况。方法2011年4月~2013年3月本院收治冠心病STEMI33例,其中下壁MI9例,下壁和后壁MI18例,广泛前壁MI3例,前壁MI3例,没有溶栓禁忌症。早期进行溶栓(选择尿激酶30例,阿替普酶3例)有效,溶栓后近期行冠状动脉造影。结果冠状动脉完全再通3例,狭窄再通18例,仍有血管完全闭塞12例。结论冠心病STEMI早期溶栓治疗仍是冠心病STEMI再灌注治疗有效方法,溶栓治疗通过侧枝循环及微循环的再通,可使部分罪犯血管未再通AMI患者获益。
简介:摘要目的探讨急性心肌梗死(AMI)在静脉溶栓后再灌注致急性左心功能衰竭的发病机制及防治。方法100例急性心肌梗死患者溶栓后选取符合溶栓再通标准且溶栓前心功能为killip分级1级的50例患者进行回顾性分析。结果50例中发生不同程度的急性左心功能衰竭8例,占16%,均发生于AMI4小时后获得再灌注者,其中,killip2级5例,占10%;killip3级2例,占4%;killip分级4级1例,占2%。经过及时救治8例中无死亡患者。结论1.AMI溶栓治疗中可出现再灌注损伤致一过性急性左心功能衰竭,其可能与心肌缺血-再灌注损伤中存在着凋亡机制,并且与细胞内钙超负荷、氧自由基生成等因素有关,2.一过性急性左心功能衰竭可能是心肌再灌注的指标。3.使AMI患者3小时内获得再灌注、及时发现处理左心功能衰竭是有效防治措施。
简介:摘要目的利用“逆行一次性泪道再通管”简单、彻底、微创治疗慢性泪囊炎、泪道阻塞。方法选择我院自2012年3月至2012年7月眼科门诊就诊的慢性泪囊炎、泪道阻塞的患者,通过逆行一次性泪道再通管术与常规治疗方法比较。结果26位患者33只眼,总有效率100%,治愈率93.3%,无效率0%。结论逆行一次性泪道再通管植入术是微创、疗效确切,优于常规治疗方法的新术式。
简介:目的系统评价胺碘酮治疗急性心肌梗死溶栓术后再灌注心律失常的疗效,为合理制定急性心肌梗死溶栓治疗方案提供高质量证据。方法计算机检索PubMed、EMbase、TheCochraneLibrary(2012年第3期)、CBM、CNKI、VIP及WanFangDate数据库,全面收集胺碘酮治疗急性心肌梗死溶栓术后再灌注心律失常的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2013年1月,并追溯纳入研究的参考文献。由两位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果共纳入5个RCT,440例患者。Meta分析结果显示:与空白对照组比较,胺碘酮组可降低急性心肌梗死溶栓术后RA的总发生率[RR=0.60,95%CI(0.48,0.74),P〈0.00001]和室颤发生率[RR=0.47,95%CI(0.26,0.85),P=0.01],且不影响溶栓术后冠脉再通率[RR=1.00,95%CI(0.88,1.15),P=0.94],但不能降低术后病死率[RR=0.33,95%CI(0.10,1.09),P=0.07]。结论现有证据表明,胺碘酮能降低急性心肌梗死溶栓术后再灌注心律失常发生率,但未能降低病死率。受纳入研究质量和数量限制,上述结论尚需更多高质量RCT结果加以验证。
简介:摘要目的研究新型溶栓剂—重组组织型纤溶酶原激酶衍生物(瑞通立—rPA)在STEMI(急性ST段抬高型心肌梗死)超早期治疗冠状动脉通畅率临床疗效及安全性。方法2011年1月至2013年12月在双鸭山市人民医院入组STEMI(急性ST段抬高型心肌梗死)发病3小时内患者给予rPA18mg(10mv)+18mg(10mv)分两次静脉注射或随机给予尿激酶150万单位30分钟内静脉滴注,观察给药后患者胸痛症状,心电图ST段下降情况及远期冠状动脉造影主要疗效指标为溶栓治疗90min时,胸痛明显缓解,抬高的ST段下降达50%以上,梗死相关动脉TIMI3级血流,患者百分数30天的病死率,中重度出血及脑出血发生率。结果rPA溶栓治疗90minTIMI3级血流率、TIMI2/3级血流率、30d病死率、中重度出血发生率与rt-PA相似;rPA30d病死率及脑出血发生率虽与rt-PA无统计学差异,但似乎较高,有关rPA在中国的临床使用,需进一步研究。
简介:摘要目的探讨输卵管阻塞性不孕症介入治疗的可行性和临床疗效。方法采用美国COOK公司生产的DBH-100子宫输卵管再通套件,对42例经子宫输卵管造影诊断为输卵管阻塞者行输卵管介入再通术。结果47支输卵管间质部和狭部阻塞,43支获再通,再通率为91.5%。26支输卵管壶腹部及伞端阻塞行加压通液术,其中2例用超微导丝分离输卵管伞端,16支获再通,再通率为61.5%。未出现子宫、输卵管穿孔及大出血等严重并发症。随访39例,随访时间为0.5~2年,18例宫内妊娠,妊娠率为46.2%(18/39)。1例发生壶腹部异位妊娠。结论介入治疗输卵管阻塞性不孕可行、安全、疗效肯定。
简介:<正>一年前的夏天,马一平先生带领几位弟子造访文轩美术馆,交谈中得知,他们正在为马先生筹划个大展。展览是以马先生艺术教学50周年为主线,在呈现马先生从艺及教学50周年取得丰硕成果的同时,也集中展现以四川美院和川音美院为教学基础所培养的艺术家及其艺术成果,我当即表示了对这个计划的认同。作为创办不久的文轩美术馆,在过去的一年多时间里曾以中国当代艺术发生发展30多年的学术为主线,成功举办了"无法缺席"、"看望未来"、"形态与意识"、"大荒西经"等较为重要的学术展览。而今美术馆又将为马先生筹划举办如此重要且意义非凡的个展览,我认为它的内涵与文化边界已超出了美