简介:目的探讨血管生成素样蛋白2(ANGPTL2)与急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者梗死相关动脉自溶再通的关系.方法选取上游使用替罗非班的STEMI患者88例,根据冠脉造影结果分为自溶再通组43例和未自溶再通组45例(对照组).收集其外周静脉血,通过酶联免疫吸附法检测血浆ANGPTL2浓度,同时提取患者血小板蛋白,利用WesternBlot检测ANGPTL2在血小板上的表达情况.结果STEMI自溶再通组患者外周血血浆中ANGPTL2浓度显著高于未自溶再通组[(37.13±19.49)ng/ml比(26.97±16.91)ng/ml,P=0.011],ANGPTL2在STEMI自溶再通组患者血小板上的表达显著高于未自溶再通组(P<0.05).结论ANGPTL2与STEMI梗死相关动脉自溶再通呈正相关.
简介:目的:探讨急性心肌梗死(AMI)后不同时间溶栓治疗对血管再通的影响。方法:回顾性分析96例AMI患者的溶栓疗效,根据发病后时间溶栓分为0~3h,〉3-6h,〉6~12h三组。结果:三组血管再通率分别为86.96%、74.51%、61.91%。早期治疗(0-6h)组血管再通率(78.38%)与延迟治疗(〉6~12h)组的61.91%相比较,差异有显著性意义(P〈0.05);两组五周病死率、反复心绞痛和反复Ⅱ度以上房室传导阻滞(AVB)相比,差异显著(P〈0.01)。结论:AMI发病后6h内溶栓治疗,血管再通效果最好,住院病死率最低,但发病时间〉6-12h的溶栓治疗仍可取得较好的效果。
简介:摘要:目的:探讨静脉溶栓治疗对急性脑梗死患者血管再通的临床效果,评估其在急性期内对血管再通率的影响及安全性。方法:本研究为回顾性分析,纳入2023年1月至2023年12月在我院接受静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者共50例。所有患者在发病6小时内接受静脉溶栓治疗,治疗前后通过影像学检查评估血管再通情况,并记录治疗期间的并发症发生情况。统计分析采用卡方检验和t检验,评估血管再通率与临床预后的关系。结果:在50例患者中,血管再通率为80%,其中完全再通率为60%,部分再通率为20%。未出现严重并发症,轻度出血发生率为10%。血管再通患者的神经功能评分明显优于未再通患者(P<0.05)。结论:静脉溶栓治疗在急性脑梗死患者中具有较高的血管再通率,并能有效改善患者的神经功能预后。该治疗方法在发病早期应用是安全且有效的。
简介:摘要目的对心肌梗塞静脉法溶栓治疗后冠状动脉再通的临床疗效进行分析,证实静脉法溶栓治疗后冠状动脉再通的临床价值。方法以我院2010年3月—2011年3月治疗的急性心肌梗塞患者46例为研究对象,对患者用尿激酶静脉法溶栓治疗的临床疗效进行回顾性的分析。按照疗效分为冠状动脉再通的22例,未通的24例。排除2例发病2天内死亡的以外,对余下的44例患者在发病后的2到4周进行了二维超声心动图、核素心室造影、心室晚电、位24小时动态心电图及症状限制性蹬车试验一系列的检查,并做了简单的统计学分析。结果在每项中的再通组的疗效明显的高于未通组(P<0.05)的疗效。结论经溶栓治疗后梗塞相关冠状动脉再通可以使左室功能得到明显改善,增强了心电的稳定性,降低了心肌缺血的发生率,提高了运动耐量,从而使患者的近期预后得到改善。
简介:[摘要] 急性心梗是心脏的肌肉发生了坏死,而且还是速度特别快的急性期,它是因为持久而严重的心肌缺血所造成的。临床上的表现有胸痛,持久的胸骨后剧烈疼痛,还有急性循环的功能障碍、心律失常、心功能衰竭伴随发热;尽早溶栓是治疗急性心肌梗死的关键,溶栓可最大限度地缩小梗死范围,抢救濒死的心肌,改善心功能减少并发症,提高存活率;冠脉的再通对降低急性心肌梗死患者的死亡有显著影响。溶栓治疗是使冠脉再通、恢复冠脉灌注、缩小梗死面积和降低死亡率的重要方法。基层医院因设备及技术的限制,不能开展介入治疗,所以静脉溶栓治疗急性心肌梗死为一疗效较好的治疗方法,值得在基层医院推广。
简介:摘要:缺血性脑血管疾病是神经内科的常见病多发病,是世界三大疾病死因之一。我国缺血性脑血管疾病的发生率呈明显上升趋势,其中颈内动脉等大血管闭塞导致的病死率、致残率非常高。随着近年临床药物的研究,阿替普酶等动脉溶栓药物应用和并发症的减少,使患者溶栓后血流再通的获益率得到显著提升。
简介:目的探讨急性心肌梗死溶栓后2h。应用QT离散度(QTd)的减少评价闭塞冠状动脉再通的价值。方法对68例急性心肌梗死患者,尿激酶溶栓前及后2h做心电图并计算QTd、QTcd的值,根据溶栓后QTd值变化分为QTd未减少仍>70ms组,QTd减少但在60-70ms之间,QTd减少至<60ms组,并于溶栓后2h行冠状动脉造影观察闭塞动脉再通情况。结果溶栓后2h随QTd的减少值的增加,冠状动脉血管的开通有增加趋势(P<0.05),QTd减少至<60ms组,冠状动脉血流达TIMI2—3级的可能性高于其它组(P<0.05)。结论急性心肌梗死溶栓后2hQTd减少至<60ms可作为判定冠脉再通的间接指标。