简介：【摘要】目的 分析肩难产助产技术护理对阴道分娩肩难产产妇产程时间等影响。方法 纳入35例阴道分娩肩难产产妇资料作为研究基础，所有产妇均于2022年5月~2024年5月期间在我院就诊，采取抽签法分为对照组（17例，常规护理）和研究组（18例，肩难产助产技术护理），比较两组产程时间和并发症情况。结果 和对照组相比，研究组产程时间更短，并发症发生率更低（P＜0.05）。结论 肩难产助产技术护理能减少阴道分娩肩难产产妇产程时间，降低并发症发生率，值得临床推广。

简介：摘要目的选取32例产妇的分娩情况，研究正常分娩、肩难产的临床治疗分析过程。方法根据产妇分娩时胎儿状态、宫缩程度，双肩径入盆骨位置，判断产妇是正常分娩，还是出现肩难产问题，从而提早的实现临床的有效治疗，防止临床医疗上各种意外的频繁出现。结果通过临床有效诊断，选取的32例产妇中，正常分娩的有29例，肩难产的有3例，其发生肩难产的比例逐步下降。结论采用SPSS软件技术进行产妇分娩前的检查可以有效的降低肩难产的发病率，实现产妇的正常分娩和安全分娩。

简介：摘要目的探讨阴道分娩者采取自然娩肩方式（等待宫缩自然娩肩）预防肩难产和产伤的影响。方法观察组采用本院2013年1月-2015年8月的历史资料为观察组，采取自由体位分娩（主要是侧卧位和手膝俯卧位），等待宫缩自然娩肩，在怀疑发生肩难产时首选转为手膝俯卧位，纳入研究对象阴道分娩共6659例次。对照组采用本院2008-2012的历史资料为对照，采取传统方法平卧位分娩，胎头娩出后协助压前肩托后肩的娩肩法，纳入研究对象阴道分娩共2398例次。结果观察组3年肩难产34例（7.00‰），对照组5年内肩难产61例（15.00‰），观察组肩难产发生率低于对照组，有统计学差异（2=12.630,P<0.01）。结论自由体位分娩和等待宫缩自然娩肩减少肩难产，是安全有效的分娩方式。

简介：

简介：摘要目的研究探讨胎肩新式分娩机转处理肩难产的临床效果。方法从2015年4月至2016年4月我院收治的肩难产产妇中随机选取80例作为研究的对象，将其分为常规组和实验组，每组有产妇40例。对常规组产妇采用常规的处理方式，而实验组产妇则采用胎肩新式分娩机转进行处理，对比两组产妇处理的结果以及不良事件的发生概率。结果实验组产妇产道发生损伤以及产后的出血量均要低于常规组产妇；实验组产妇新生儿发生窒息、锁骨骨折以及臂丛神经性损伤的发生概率也要明显低于常规组产妇（P＜0.05）。结论胎肩新式分娩机转处理肩难产具有良好的处理效果，能降低不良事件的发生概率，值得在临床上进行推广。

简介：摘要目的评价肩难产产妇分娩中应用改良式旋肩法处理的临床效果。方法本次研究的78例研究对象均选自2017年6月-2018年6月在我院分娩的肩难产产妇和其胎儿，根据接产方式不同分为两组，对照组采用传统方法接产，观察组采用改良式旋肩法，对比两组临床效果。结果观察组总产程时间更短、产后出血量更少；另外，观察组新生儿Apgar评分高于对照组，并发症发生率为7.69%明显低于对照组的25.64%；观察组产妇并发症发生率为10.26%，与对照组的28.21%相比较有着较大优势。两组对比差异较大，呈统计学意义（P均＜0.05）。结论肩难产产妇分娩中应用改良式旋肩法处理，能够减少新生儿和产妇风险事件产生，还能缩短产程，提升自然分娩的质量，值得在临床中大力推广应用。

简介：摘要肩难产是分娩过程中不可预测的突然发生的产科急症，如处理不及时常会导致母婴双损。其发生的主要原因是胎儿体重过大。鉴于肩难产的突发性和不可预测，建议孕妇孕期合理营养避免胎儿体重过大，产科医生在接产时必备应急方案来处理产科急症，以便最大限度地确保母子平安。

简介：摘要目的研究分析胎肩新式分娩机转处理法对肩难产产妇的助产效果的临床疗效。方法随机选取我院近期收住的分娩时发生肩难产的产妇30例，随机分成对照组和研究组两组，两组人数相同，对照组采用McRoberts处理法进行助产，研究组采用胎肩新式分娩机转处理法助产，对比分析两组案例产妇在分娩结束后的状况。结果统计对比两组在分娩结束后产妇的软产道损伤率、产后出血率以及新生胎儿的窒息率、臂丛神经的损伤率，数据表明，研究组分娩相关并发症发生率显著低于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论胎肩新式分娩机转处理法与传统应对肩难产的方法相比，不仅操作简单，而且有显著提高肩难产产妇助产的效果，有利于保障母婴安全，值得临床推广使用。

简介：摘要：目的：探讨正常分娩中肩难产的临床特点及治疗措施。方法：研究对象为2022.1月至2023.1月于我院分娩的2000例产妇，按照是否发生肩难产进行分组，其中正常分娩产妇1972例，设为正常组，发生肩难产28例，设为肩难产组，收集两组产妇一般资料，比较两组产程时间、软产道损伤率及产后出血量，分析肩难产的临床特点，探讨治疗措施。结果：35例肩难产的原因包括：巨大儿17例（48.57%），盆腔狭窄10例（28.57%），妊娠期糖尿病6例（17.14%），过期妊娠1例（2.86%）。肩难产组产程时间长于正常组，软产道损伤率及产后出血量高于正常组（P＜0.05）。结论：产前加强肩难产高危指标筛查十分必要，合理选择助产技术，采取有效预防措施，为母婴健康安全提供保障。

简介：

简介：摘要近年来胎儿平均体重相应的增加，巨肩难产的大儿发生率亦越来越多，肩难产的发生率上升。肩难产是分娩时突然发生的产科急症，一旦发生，情况紧急，如处理不当，易引起母婴严重的并发症，故早期预测和预防，及时诊断，熟练掌握肩难产的处理方法，可减少并发症，改善母儿结局。

简介：摘要目的探讨旋后肩法用于肩难产产妇，对其产后盆底肌功能的改善作用。方法选择2018年7月至2020年1月，在宁波市妇女儿童医院采用旋后肩法完成肩难产助产的28例产妇为研究对象，并纳入研究组。选取同期在本院分娩，采用耻骨联合上加压法完成肩难产助产的25例产妇纳入对照组。采用表面肌电图(sEMG)，获取2组产妇分娩8周后盆底肌收缩运动肌电值。采用成组t检验，对2组产妇一般临床资料、盆底sEMG检测结果进行统计学分析。采用χ2检验，对2组产妇分娩巨大儿所占比例等进行统计学分析。本研究遵循的程序符合病例收集医院伦理委员会制定的伦理学标准，得到该委员会批准[审批文号：[2018]伦审字(28)号]。与所有受试者签署临床研究知情同意书。结果①2组产妇身高、体重，分娩时人体质量指数(BMI)、孕龄、年龄等一般临床资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。②2组产妇分娩新生儿的出生体重和巨大儿所占比例分别比较，差异亦均无统计学意义(P>0.05)。③研究组产妇前基线值、快肌收缩最大值、混合肌收缩最大值、混合肌收缩平均值、耐力肌收缩平均值、后基线值分别为(1.4±0.3) μV、(23.8±5.5) μV、(19.9±3.4) μV、(17.2±2.9) μV、(13.7±3.0) μV、(1.3±0.3) μV，均超过对照组的(1.3± 0.3) μV、(20.6±4.4) μV、(17.7±3.3) μV、(14.2±4.1) μV、(11.8±3.4) μV、(1.1±0.3) μV，并且差异均有统计学意义(P<0.05)。而2组产妇耐力肌收缩最大值比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论旋后肩法用于肩难产产妇助产，较传统耻骨联合上加压法，可改善产妇产后短期内的盆底肌功能。

简介：目的探讨自然娩肩法对预防产科肩部难产及新生儿产伤的价值,以指导选择分娩方案。方法选择深圳市福田区妇幼保健院2013~2014年经阴道分娩的5466例产妇为观察组,等待宫缩后行自然娩肩法助产;将该院2011~2012年经阴道分娩的5771例产妇作为对照组,未予特殊处理。比较两组肩难产及新生儿产伤发生率、肩难产产妇产程及出生体重、自胎头娩出到胎儿前肩娩出时间、新生儿Apgar评分、入住新生儿重症监护室（NICU）率、其他新生儿并发症发生率、产妇会阴Ⅲ度裂伤发生率。结果观察组出现肩难产5例,对照组肩难产22例;新生儿产伤：观察组3例,对照组18例;自胎头娩出到胎儿前肩娩出时间：观察组（77.3±10.5）s,对照组（90.5±11.5）s;产妇会阴Ⅲ度裂伤：观察组0例,对照组17例。上述各项比较,观察组均优于对照组（P〈0.05）。两组肩难产产妇产程及出生体重、其他新生儿并发症及入住NICU率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论等待宫缩后自然娩肩法助产能够有效预防肩难产及新生儿产伤,且不会增加新生儿窒息及其他并发症发生率,值得临床推广。

简介：摘要目的探讨肩难产的发生率、并发症及处理方法，分析肩难产的高危因素。方法回顾性分析15例肩难产病例，并随机抽取阴道分娩30例为对照组。结果在阴道分娩7233例中，其中发生肩难产15例，肩难发生率0.21%，肩难产组合对照组孕妇的腹围、宫高、第一产程、第二产程比较，差异有统计学意义（p<0.05）,两组新生儿出生体重、1minapgar评分差异有统计学意义（p<005）。结论肩难产是产科少见并发症，巨大儿发生肩难产的风险性高。正确处理肩难产是降低围生儿并发症的重要措施。

简介：

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简介：肩难产是产科的一种紧急情况，凡胎头娩出后，胎儿前肩被嵌顿在耻骨联合上方，用常规助产方法不能娩出胎儿双肩，称肩难产。有专家报道肩难产的发生率为0.15％-0.3％^[1]。20多年来，肩难产的发生率有所上升，这与胎儿体重增加有关。临床上有时很难预测肩难产，一旦发生，常使无经验的助产者惊慌失措，在慌乱中造成新生儿产伤，

简介：

简介：摘要目的探讨临床肩难产的处理方法及母婴并发症。方法对我科2008年1月～2011年12月经阴道分娩的1386例产妇当中的11例肩难产患者的临床资料进行回顾性分析，并就其肩难产的处理方法及母婴并发症予以总结。结果11例肩难产患者通过屈大腿法、耻骨联合压前肩法、旋肩法、娩后肩法均成功分娩。发生新生儿窒息4例，锁骨不完全性骨折1例，新生儿臂丛神经损伤1例，新生儿颅内出血1例，产妇会阴Ⅲ°裂伤2例，产后出血1例，后果比较严重。结论肩难产是产科的较少见的并发症，但处理不当，会造成母婴严重后果，助产者不但要熟练掌握处理肩难产的方法，还要预测及预防肩难产的发生，降低母婴并发症。

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