简介:目的:分析探讨超声造影在肝脏局灶性结节中的应用价值,为以后的临床诊断提供可靠性参考。方法:回顾性分析2011.10-2013.9期间来我院门诊以及住院的40例经病理证实为肝脏局灶性结节患者的超声造影表现,通过二维灰阶超声检查,40名患者共发现50个结节。患者先后进行肝脏超声造影检查及超声引导下经皮肝穿刺活检术。总结病例之间的相关关系以及造影表现的特殊性与一般性。结果:超声造影对肝脏良恶性病灶的诊断能力很好,对结节的敏感性85.8%,特异性99%、阳性预测值95%,阴性预测值96%,准确率95%。结论:肝脏局灶性结节的超声造影诊断有助于临床上判定局灶性结节良恶性,可以为临床提供更好的诊断依据,但是,由于许多假阳性的原因,故对于某些缺乏特异性的超声造影表现,需要其他方法或是穿刺活检进行辅助检查。
简介:摘要目的探讨超声造影在评估肝脏肿瘤术后疗效中的应用效果。方法选取我院收治的64例肝脏肿瘤术后患者作为研究对象,根据手术疗效评价方式的不同,将其分为A组(超声造影)和B组(CT增强扫描),并将其与动脉血管造影结果进行比较,对比两种方法的评估准确性。结果肝动脉血管造影结果显示,A组完全灭活18例,不完全灭活14例;超声造影结果显示A组有17例完全灭活,不完全灭活15例;CT增强扫描结果显示B组有16例完全灭活,不完全灭活16例。两组患者的诊断符合率、特异度、灵敏度及误诊率比较,差异均不具有统计学意义,P>0.05。结论对于肝脏肿瘤术后治疗效果评价,采用超声造影具有较高的准确性,同时该方法还具有可重复操作、快捷、方便等特点,是评价无法行MRI或CT增强检查患者手术疗效的理想手段。
简介:目的探讨超声造影(CEUS)在肝肿瘤射频消融(RFA)治疗中的应用价值。方法对15只接受超声引导下RFA治疗的兔肝WX2肿瘤模型于治疗前及治疗7天后行CEUS检查,并与病理结果进行对照。结果RFA治疗前所有病灶CEUS均表现为早期动脉相呈高增强。非动脉相造影剂快速廓清。RFA治疗后3例病灶CEUS表现为局部肿瘤残留,12例病灶表现为治疗完全(其中3例病灶动脉期周边见良性增强带;2例病灶动脉期表现为周边局部不规则高增强,非动脉期廓清不明显)。病理结果证实15个消融灶中4个病灶周边存在不同程度的肿瘤残留(包括1例CEUS动脉期表现为周边局部不规则高增强,非动脉期廓清不明显的病灶),11个病灶消融完全(其中3个病灶周边可见充血水肿带)。结论CELTS能准确地判断肿瘤RFA治疗后的安全范围和灭活程度,是评价RFA疗效的有效手段,有较高的临床应用价值。
简介:目的探讨肝脏局灶性炎性病变超声造影(CEUS)误诊的原因,以提高CEUS的诊断水平。方法对2004年3月—2008年12月在中山大学附属第一医院、中山大学孙逸仙纪念医院、中山大学附属第三医院、中山大学附属肿瘤医院就诊的68例肝脏局灶性炎性病变患者的CEUS表现进行回顾性分析。结果68例肝脏局灶性炎性病变中,24例肝脓肿、5例炎性假瘤、2例肉芽肿、37例其他局灶性炎症,全部经病理证实。动脉期以高增强为主,占61.8%(42/68);门静脉期及延迟期以低增强为主,占75.0%(51/68)、80.9%(55/68)。出现17例假阳性,包括肝细胞癌10例、肝转移瘤6例、恶性淋巴瘤1例。结论详细询问病史及CEUS诊断标准的不断完善可提高CEUS诊断肝脏局灶性炎性病变准确率。
简介:摘要目的探讨经直肠超声造影靶向引导穿刺在TRUS未发现病灶的可疑前列腺癌患者中的临床应用价值。方法对64例血清前列腺特异抗原(PSA)升高(≥4.00ng/ml)且TRUS检查未发现病灶的患者进行经直肠超声造影(CE-TRUS))检查,检查后即刻在TRUS引导下,对每位患者前列腺的双侧底部、中部的内、外侧区和双侧前列腺尖部行10点系统穿刺以及CE-TRUS发现的异常区域行靶向穿刺,以穿刺病理结果为金标准,统计分析CE-TRUS图像结果和病理结果。结果64例患者共穿刺701针,病理诊断前列腺癌14例(21.9%),共80针(11.4%)。CE-TRUS发现异常者22例,其中前列腺癌9例,CE-TRUS诊断前列腺癌的敏感性、特异性、准确性分别为64.2%(9/14)、74.0%(37/50)、71.8%(46/64);CE-TRUS靶向穿刺点的单针阳性率(50.8%)高于系统穿刺的(7.7%)(P<0.05);CE-TRUS靶向穿刺检出癌灶的平均Gleason分值与系统穿刺活检检出癌灶平均Gleason分值之间无显著差异。结论CE-TRUS技术有助于前列腺癌灶的检出,与系统穿刺法相比,CE-TRUS引导靶向穿刺法有更好的单针阳性率,但在病人检出率上,仍无法取代系统穿刺法。
简介:背景:内镜超声(EUS)已成为消化道黏膜下隆起性病变的首选检查方法,但对胃间质瘤和胃平滑肌瘤的鉴别十分困难,目前有学者尝试利用Photoshop软件鉴别容易误诊的疾病。目的:探讨Photoshop软件对胃间质瘤与胃平滑肌瘤EUS图像的鉴别价值。方法:选取经病理和免疫组化确诊的118例胃间质瘤和42例胃平滑肌瘤的EUS图像,利用Photoshop软件分别测定两组病灶的灰度平均值(代表回声强度)和灰度标准偏差平均值(代表回声均匀度),分析其鉴别价值。结果:胃间质瘤组和胃平滑肌瘤组EUS图像灰度平均值分别为71.94和48.99,差异有统计学意义(P<0.01);两组EUS图像灰度标准偏差分别为16.63和9.80,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:EUS下,胃间质瘤的回声强度高于胃平滑肌瘤,而胃平滑肌瘤的回声更均匀,EUS联合Photoshop软件通过分析EUS图像的灰度平均值和灰度标准偏差有助于鉴别胃间质瘤和胃平滑肌瘤。
简介:摘要目的探讨超声造影在鉴别体表肿块良恶性中的应用价值。方法回顾性分析2011年7月至2012年12月在我院行超声检查的患者54例,进行常规超声及超声造影检查,观察造影后肿块的增强强度及分析时间-强度曲线个参数,并追踪其手术后的病理诊断结果。结果高频超声、超声造影的敏感性为68.4%、94.7%,特异性68.6%、94.3%,准确性为68.5%、94.4%;良性组上升时间(RT)、达峰时间(TTP)及平均度越时间(mTT)均高于恶性组,峰值强度(IMAX)低于恶性组,差异具有统计学意义(P<0.05);肿瘤边缘与中心区域比较,边缘的TTP低于中心区域,IMAX及mTT高于中心区域,差异具有统计学意义(P<0.05),RT的差异无明显统计学意义(P>0.05)。结论超声造影可以鉴别体表软组织肿块的良恶性,并可以评价肿瘤的微循环灌注情况。
简介:摘要目的分析超声造影(UES)用于鉴别诊断肝脏良恶性肿瘤的临床价值。方法通过超声造影技术,对80例肝脏肿瘤病人(125个病灶)展开检查,对比各个病变肝脏CUES表现及增强特点。结果肝脏恶性肿瘤(103个)均于动脉期、门脉期呈现出快速增强HCC病灶(69个)中,超声造影后于动脉期显著增强,并于门脉期下降的有66例,呈现出“快进快出”特征,其中“快进慢出”、“慢进”状态分别为1例、2例,均未能确诊。肝转移癌病灶(34个),在造影后均呈现出动脉期快进状态,门脉期消退有32例肝血管瘤病灶(19例)中,呈现出“慢进慢出”、“快进慢出”特征各为2例。结论超声造影(UES)能够有效鉴别诊断肝脏良恶性肿瘤疾病。