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  • 简介:在胸腰椎骨折脱位的非手术治疗中,牵引整复临床上比较常用,该方法具有操作简单,易于掌握和控制,结合麻醉后使病人痛苦大为减少,作者近年应用该法治疗50例,总体感觉效果满意,现报告如下。

  • 标签: 过伸牵引法 胸腰椎压缩性骨折 中医治疗 手法复位
  • 简介:摘要脑瘫发病率及患病率呈逐年上升趋势1,影响脑瘫儿童生存质量的因素越来越受关注。其中,膝关节严重影响到了患儿行动能力及生活质量。故正确评定及治疗脑瘫患儿的膝已经成为脑瘫康复的一个重要内容。本文通过对近年来的研究学习,对脑瘫患儿膝的病因、临床表现及治疗方面进行总结,为提高膝疗效提供思路。

  • 标签: 脑瘫 膝过伸 康复治疗
  • 简介:摘要 脑瘫发病率及患病率呈逐年上升趋势 [1],影响脑瘫儿童生存质量的因素越来越受关注。其中,膝关节严重影响到了患儿行动能力及生活质量。故正确评定及治疗脑瘫患儿的膝已经成为脑瘫康复的一个重要内容。本文通过对近年来的研究学习,对脑瘫患儿膝的病因、临床表现及治疗方面进行总结,为提高膝疗效提供思路。

  • 标签: 脑瘫 膝过伸 康复治疗
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  • 简介:摘要:脑卒中之后患者由于下肌痉挛、肢肌无力以及本体感觉障碍等因素可能会导致膝,这是一种比较常见的并发症,当前并没有明确其具体的发病机制。脑卒中患者可能会因为膝关节过度伸展而导致关节出现病理性改变以及功能性活动受限,情况较为严重的膝可能会使得步行受限,进而对患者的日常生活与工作生活造成不良的影响。科学合理的康复训练能够有效的降低脑卒中后发生膝的概率,还能在一定程度上提高患者的步行功能。本论文主要对脑卒中后膝康复治疗的应用进展进行综述,希望能够为临床防治膝提供有效的参考依据。

  • 标签: 脑卒中 膝过伸 康复治疗 应用进展
  • 简介:摘要性颈脊髓损伤的发生率呈逐年上升趋势。由于其损伤结构的隐匿性,容易漏诊或误诊,错失挽救脊髓神经功能的最佳时机,其治疗方案的选择存在争议性,缺少相关规范。为及时反映性颈脊髓损伤的治疗及康复新理念、规范其治疗,中国医师协会骨科医师分会脊柱创伤专业委员会组织专家,遵循循证医学原则,本着科学与实用性,制订了《性颈脊髓损伤诊疗临床循证指南》。本指南针对过性颈脊髓损伤治疗中最为重要的影像学诊断及分型、药物治疗、手术适应证、手术时机、手术方式、术后康复7个问题提出基于循证医学的建议。

  • 标签: 颈椎 脊髓损伤 指南 过伸性损伤
  • 简介:摘要目的探讨性颈椎损伤患者的围手术期护理方法。方法对20例手术患者做好心理护理,安全管理。术后重视生命体征的观察,预防并发症,指导功能锻炼。结果20例患者均未发生并发症,神经功能均有不同程度的改善。结论针对过性颈椎损伤的特点及术后常见并发症,采取相应的护理措施,可有效地预防并发症,促进功能康复。

  • 标签: 颈椎 过伸性损伤 手术 护理
  • 简介:摘要目的研究对因治疗的方法,并观察其对脑卒中患者出现膝症状的效果及影响程度。方法将本院2013年1月至2014年12月收治的68名因脑卒中而出现膝的患者分为两个组,分别为对照组和治疗组,平均每个小组34名患者。对照组只是进行一般的康复训练,而治疗组在对照组的基础上增加了胫骨前移训练、腘绳肌肌力训练和臀大肌肌力训练。两个组患者的治疗时间都为4个星期,然后对两组患者治疗前后的纠正率进行比较。结果在两组患者同时进行4个星期的治疗后,对照组脑卒中膝患者纠正了19例,另外的15例无效;而治疗组脑卒中膝患者纠正了30例,其中4例无效。两个小组的差距具有统计学意义且P<0.01。结论根据两个小组的数据我们可以确定对脑卒中膝患者的对因治疗效果要明显好于一般常规的康复训练。

  • 标签: 观察 对因治疗 膝过伸
  • 简介:【摘要】:目的:分析脑卒中患者接受膝关节控制训练康复治疗的效果及对膝关节的影响价值。方法:纳入我院2020年1月到2021年1月收治的脑卒中患者86例进行研究,采用随机数字分组。参照组(43例)方案:实施常规康复训练。治疗组(43例)方案:实施常规康复训练+膝关节控制训练治疗。分析治疗10周后膝关节发生率、起立-行走时间值、最大步行速度、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分。结果:治疗10周后,治疗组的膝关节发生率2.33%,同参照组的20.93%比较更低(P

  • 标签: 脑卒中 膝关节过伸 膝关节控制训练 临床病情控制优良率 运动功能
  • 简介:摘要目的回顾分析儿童急性性脊髓损伤的临床特点和预后情况。方法纳入2010年9月至2020年9月间在武汉协和医院、武汉儿童医院收治的因持续或反复脊柱后儿童脊髓损伤病例资料,根据美国脊髓损伤协会残损等级(American Spinal Injury Association impairment scale,AIS)标准,将患者分为完全性脊髓损伤组和不完全性脊髓损伤组,回顾分析两组脊髓损伤病例的年龄、损伤后症状及演变、神经损伤情况、影像学资料、实验室检查资料、预后及并发症等数据,总结这一类型疾病的特征。结果共有44例儿童发生儿童性脊髓损伤,年龄分布在3~10岁,95%的患儿<8岁且为女童。完全性脊髓损伤组与不完全脊髓损伤组患儿的发病年龄、舞蹈训练时间等差异无统计学意义。发病特征为持续或者反复脊柱过程中出现腰腿疼痛、下肢无力或感觉异常,随后短时间内症状进行性加重至截瘫。相关血液、脑脊液常规及生化检查未见明显异常。全脊柱无骨折及脱位,MR检查显示胸腰段脊髓髓内弥漫性水肿高信号影。完全性脊髓损伤患儿占比达60%,预后差,后期脊髓萎缩,并发症多。结论10岁以下的儿童在反复脊柱后可发生急性性脊髓损伤;完全性损伤患儿预后差,并发症多,因此预防这一类型的损伤最为重要。

  • 标签: 脊髓损伤 儿童 疾病特征 预后
  • 简介:摘要儿童急性性脊髓损伤(PAHSCI),又称为儿童下腰瘫,主要发生在儿童下腰训练中,多为完全性脊髓损伤,其发生率呈逐年上升趋势;大部分PAHSCI患者终身残疾,给患者、家庭及社会带来了沉重的经济负担。由于目前国内外均缺乏PAHSCI相关诊疗指南,很多专科医师对此类损伤的预防、临床特点、治疗及预后等认识不足。PAHSCI早期神经症状不典型,未引起重视;患者就诊过程中易误诊,同时目前尚无有效的治疗方法,患者预后差、并发症多。因此,中华医学会骨科学分会、中国医师协会骨科医师分会等组织国内相关专业专家,本着科学性和实用性原则共同制订了《儿童急性性脊髓损伤诊疗指南(2022版)》。本指南从PAHSCI的诊断、发病机制、神经功能评估、治疗、预后评估、并发症及预防等方面提出基于循证医学的建议,规范PAHSCI诊断、治疗及预防。

  • 标签: 儿童 脊髓损伤 诊疗准则 指南 过伸性损伤
  • 简介:

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  • 简介:总结34例颈椎性损伤患者手术前后的护理。术前做好心理护理;指导气管推移训练,教会患者及家属用2~4指牵拉气管。术后进行脊髓神经功能观察,患者未清醒时,通过检查膝、跟腱反射和病理体征来了解神经功能恢复情况,清醒后术后72h内,每小时观察患者四肢运动、感觉及肛门括约肌功能,并与术前比较;做好伤口观察;实施有效的呼吸道管理,对高位、高龄、电解质紊乱患者予重点关注。34例患者神经功能均有不同程度的恢复,入院时脊髓神经功能分级:A级1例、B级2例、C级10例、D级21例。术后出院时脊髓神经功能分级:B级1例、C级4例、D级28例、E级1例。

  • 标签: 颈椎 过伸性损伤 脊髓损伤 护理
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的探讨双髁胫骨平台骨折(hyperextension bicondylar tibial plateau fractures,HEBTPs)的特点及其与非过双髁胫骨平台骨折(non-HEBTPs)的临床疗效比较。方法2014年6月至2017年5月共收集82例累及双髁的胫骨平台骨折患者,其中63例(63膝)患者(76.8%)为non-HEBTPs,19例(19膝,23.2%)为HEBTPs,男49例,女33例,年龄(48.3±10.9)岁(22~76岁)。19例HEBTPs中,4例为外翻畸形,9例为内翻畸形,6例为单纯型损伤。均采用切开复位内固定结合植骨/或不植骨。评价HEBTPs组和non-HEBTPs组术前并发症发生率,术后感染、创伤性骨关节炎发生率,术后评估膝关节活动度,采用数字等级量表(numeric rating scale,NRS)评估疼痛程度,采用肌肉骨骼功能评估简表(short musculoskeletal function assessment,SMFA)评估功能,根据术后X线评估骨折愈合、膝关节力线。结果所有患者均获得随访,随访时间15.4个月(12~22个月)。骨折临床愈合时间12.6周(12~16周)。至末次随访,所有患者膝关节活动度正常,双髁和非过双髁胫骨平台骨折术前并发症发病率分别为36.8%和15.8%,差异无统计学意义;19例HEBTPs组腘动脉损伤、腓总神经损伤和需要修复的韧带损伤的发生率分别为21.1%、26.3%和31.6%,而63例non-HEBTPs组相对应的合并症发生率分别为3.2%、4.8%和9.5%,差异均无统计学意义;HEBTPs组和non-HEBTPs组术后12个月NRS疼痛评分分别为(3.89±1.9)分和(2.76±1.88)分,差异无统计学意义;两组术后12个月SMFA得分为(27.27±19.44)分和(17.09±15.87)分,术后12个月HEBTPs患者SMFA得分高于non-HEBTPs患者,具有统计学意义,创伤后骨关节炎发生率高。结论过型胫骨平台骨折类型特殊,损伤程度不能低估,需要注意软组织损伤(韧带、血管与神经),治疗效果较差。

  • 标签: 胫骨骨折 对比研究 手术后并发症 预后
  • 简介:摘要:膝是脑卒中偏瘫患者的常见功能障碍之一,长期的膝状态严重影响患者日常生活能力及预后。临床上针灸治疗脑卒中偏瘫后遗症具有显著效果,针灸疗法是偏瘫后膝康复的主要疗法之一。本文通过对近年来针灸治疗膝的相关文献进行整理,从针刺疗法、头针疗法、穴位注射等3个方面总结归纳治疗膝的优势及不足之处,以期为脑卒中偏瘫后膝的临床康复治疗提供参考。

  • 标签: 针灸 膝过伸 脑卒中 针灸康复
  • 简介:摘要:目的:探讨术前颈体位训练结合漱口运动对老年甲状腺癌手术患者的护理效果。方法:收集我院2022.1-2023.1之间的老年甲状腺癌手术患者60例分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规护理,观察组同时配合颈体位训练结合漱口运动。结果:观察组术后并发症发生率低于对照组.(P<0.05)。观察组的GCQ评分高于对照组(P<0.05)。结论:术前颈体位训练结合漱口运动有助于改善老年患者的并发症和生活质量。

  • 标签: 术前颈过伸体位训练 漱口运动法 老年甲状腺癌 手术