简介:摘要目的CRRT治疗重度烧伤患者越来越广泛,总结部分临床经验,并提出今后需要探讨问题。方法通过对我院10例重度烧伤病人应用连续性肾替代治疗(CRRT)的临床分析体会,总结经验。结果10例患者中成活5例,死亡5例,成活率50%,其中死亡5例均为特重度烧伤,均合并有急性肾功能衰竭、烧伤脓毒症、多器官功能障碍综合症。烧伤总面积50%至100%;而成活5例中,有2例有急性肾功能衰竭,3例为急性肾功能不全至高钠血症,烧伤总面积30%至70%。结论CRRT是抢救危重烧伤病人的重要治疗手段之一,它能够延长危重病人的生命却是公认的,大大提高抢球成功率,但根本的治疗手段还是手术植皮。所以应防止将CRRT当成晚期疾病的安慰剂。
简介:[摘要]目的:设计一种新型双面导热板和“S”型加热袋构成的间接式液体恒温加热装置,解决透析设备中透析液的恒温处理技术问题。方法:分析国外品牌加热装置的工作原理及应用中的弊端和隐患,采用正温度系数(PTC)加热膜、双面导热板和液袋的“S”型流道,利用热能传导原理实现加热;采用红外温度传感器实现高精度非接触式检测管路内液体温度的方法,设计出红外测温传感器结构、测量电路以及加热控制电路等。结果:提高热传递效率并减小系统热惯性,加热过程和恒温过程稳定时间短,加热装置出口温度的恒温误差可稳定在±0.5℃以内。结论:临床应用表明,本加热装置具有精度高、安全可靠的明显优势,对改善患者精神状态,消除多种并发症,提高血液净化治疗效果具有重大作用。【关键词】连续性肾脏替代治疗;血液净化;红外温度传感器;加热;正温度系数热敏电阻
简介:摘要目的研究在重症医学中使用连续性血液净化技术的实际效果,确定连续性血液净化技术的意义。方法回归性分析我院收治的43例重症患者,对所有的患者进行连续性血液净化,分析患者的血液净化效果。结果在重症医学中使用连续性血液净化技术效果显著,急性肾功能不全(血液动力学不稳定)、急性呼吸窘迫综合征、重症感染、急性重症胰腺炎、难治性心衰伴肾衰竭、慢性肾衰合并呼吸衰竭、严重烧伤合并多脏器衰竭者、急性中毒、急性肝功能障碍以及横纹肌溶解综合症患者的治疗前后差异显著。结论在重症医学中使用连续性血液净化技术意义重大,可以认为连续性血液净化技术是目前重症患者治疗的必不可少的方法,值得临床深入研究和推广。
简介:摘要目的探讨高危出血风险重症患者实施连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)的效果。方法对我院ICU科2011年1月-2013年4月采用低分子肝素抗凝、枸橼酸抗凝和无抗凝剂CVVH治疗24个病例进行临床回顾性分析,以总结经验,提高临床疗效。结论持续血液滤过其血流动力学稳定、溶质清除率高、可清除炎性介质和强大的稳定内环境的功能,在危重病患者的抢救中起着极其重要的作用。
简介:摘要急性心肌梗塞病人病情重而变化快,并呈逐渐年轻化的趋势,常因用力排便,诱发各种严重并发症或突然死亡,为此,本文对59例中青年急性心肌梗塞患者可能发生便秘的原因和不良后果进行分析,预防和连续性护理干预,取得良好的效果。
简介:目的探讨血浆置换联合连续性血液净化治疗妊娠合并高脂血症性急性重症胰腺炎的疗效。方法回顾29例妊娠合并高脂血症性急性重症胰腺炎患者资料,按收治时间分组:对照组(n=11)行传统的胰腺炎治疗,治疗组(n=18)在传统治疗同时行血浆置换联合连续性血液净化治疗,观察两组患者治疗前后48h急性生理和慢性健康评价指标Ⅱ(APACHEⅡ)评分、禁食天数、住院天数、治疗前后血清甘油三酯、总胆固醇水平。结果治疗组治疗48h后APACHEⅡ评分明显低于对照组,禁食天数及住院天数明显少于对照组,差异均有统计学意义(t分别=3.61、4.58、3.95,P均<0.05);治疗组甘油三酯及总胆固醇水平治疗6d后均明显低于对照组,差异均有统计学意义(t分别=3.16、4.16,P均<0.05);两组治疗后血清甘油三酯、总胆固醇水平较治疗前均降低,差异均有统计学意义(t分别=5.12、6.02、3.12、3.02,P均<0.05);治疗组无产妇死亡;对照组1例产妇死亡,死于感染并发多脏器功能衰竭。结论血浆置换联合连续性血液净化可以迅速降低甘油三酯及总胆固醇,是治疗妊娠并高脂血症性急性重症胰腺炎安全而有效的方法之一。