简介：摘要脓毒症是宿主对感染的反应失调导致的危及生命的器官功能障碍性疾病。疾病由性别、年龄、种族、遗传、疾病并发症、环境因素等病原及宿主因素共同作用诱发。疾病的临床发病率相对较高，发展迅猛，是临床感染导致死亡的重要原因。血液净化技术是近年来应用于脓毒症治疗中脏器功能支持的主要手段，且为临床脓毒症疾病治疗的争论热点。研究对脓毒症的临床研究现状、不同血液净化方式的应用机制以及临床应用情况加以阐述，旨在为后续临床脓毒症患者的血液净化治疗提供指导依据。

简介：摘要目的探讨连续性血液净化治疗对严重脓毒症患者内皮细胞功能的影响。方法将严重脓毒症患者分为常规对照组11例，联合治疗CBP组10例。2组患者均行常规治疗，联合治疗组同时行连续性静脉血液滤过（CVVH），分别于治疗前及治疗1d，3d行动脉血气分析，测定血管性血友病因子（vWF）含量，并观察患者重症监护病房（Icu）住院时间、机械通气时间及28d生存率。结果联合治疗组患者ICU住院时间（d）及机械通气时间（d）均明显短于常规对照组，病死率明显低于常规对照组。治疗3d后，2组急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分（分）均明显下降，且联合治疗组下降程度优于常规对照组。常规对照组治疗前后vWF均无明显变化。结论CBP治疗对严重脓毒症患者的内皮细胞功能有保护作用，改善转归和预后。

简介：摘要目的探讨对重症脓毒血症患者执行连续性血液净化治疗的临床疗效。方法选取2016年4月至2017年3月期间在甘肃省酒泉市人民医院进行治疗的重症脓毒血症患者76例，将其随机分成常规组与连续组，常规组给予常规治疗连续组则在常规的基础上加以连续性血液净化治疗，对比两组患者的临床疗效。结果连续组患者血液中的血清肌酐等各项指标均优于常规组，且死亡率也较低，P<0.05。结论对重症脓毒血症患者实施连续性血液净化治疗有助于患者体内器官的各项功能恢复常态，提高治疗的安全性。

简介：摘要目的探析血液净化治疗儿童脓毒症的治疗效果以及对T细胞亚群的影响。方法将我院2014年9月-2016年9月收治的脓毒症患儿40例平分两组。观察组患儿在对照组注射低分子肝素钠基础上进行血液净化。治疗后，比较两组患儿在治疗临床疗效及T细胞亚群水平的情况。结果观察组患儿临床疗效总有效率95%明显高于对照组65%（P<0.05）；治疗后，观察组检测出的CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+均明显高于对照组（P<0.05）。结论临床上可采用血液净化治疗儿童脓毒症，在降低机体炎症反应同时能有效提高免疫功能，有助于患儿的康复。

简介：摘要目的探讨研究连续性血液净化联合低分子肝素对严重脓毒症患者炎症因子的清除及肾脏保护作用。方法选择抽签模式将于本院收治的54例严重脓毒症患者，将其平均分成观察组和对照组。其中，对照组采取常规治疗，观察组在对照组基础上加以连续性血液净化联合低分子肝素治疗，比较两组患者的各项炎症因子、肾脏指标水平。结果观察组治疗后的TNF-α（肿瘤坏死因子）、Scr（血肌酐）、IL-6（血清白介素）、BUN（血尿素氮）及A-PACHEⅡ评分均优于对照组对应值，得出组间数据差异值为P<0.05。结论针对严重脓毒症患者采用连续性血液净化联合低分子肝素进行治疗，能有效降低患者机体炎症反应，从而起到一定的患者肾脏保护作用，故此方法值得广泛运用于治疗急性重症脑血管病临床中。

简介：

简介：摘要目的对急诊脓毒症改良死亡风险评分对急诊脓毒症患者危险分层的应用展开讨论。方法选取2016年1月至2017年1月到我院急诊就诊并诊断为脓毒症的82例患者作为此次研究对象，根据28天随访的结果分为未存活组及存活组，未存活组24例，存活组58例，对两组患者降钙素原、炎性介质白细胞介素-6及急诊脓毒症改良风险进行评分比较。结果①存活组患者的降钙素原评分、炎性介质白细胞介素-6评分及急诊脓毒症改良风险评分明显低于未存活组患者的降钙素原评分、炎性介质白细胞介素-6评分及急诊脓毒症改良风险评分，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。②低于4分死亡率9.1%；5～8分死亡率10.0%；9～12分死亡率16.7%；13～16分死亡率43.7%；17分以上死亡率64.7%。结论急诊脓毒症改良死亡风险评分对急诊脓毒症患者危险分层有着重要的意义，急诊脓毒症改良死亡风险评分可以作为急诊脓毒症患者的危险分层工具，值得推广。

简介：摘要连续性血液净化技术（cbp）又名连续性肾脏替代治疗（CRRT），是指所有连续、缓慢清除水分和溶质的治疗方式的总称。其包括连续性动（静）静脉血液滤过、连续性动（静）静脉血液透析、连续性动（静）静脉血液透析滤过、动（静）静脉缓慢连续性超滤、连续性高通量透析、高容量血液滤过、连续性血浆滤过吸附、日间连续性肾脏替代治疗等多项技术。CRRT最早出现于20世纪70年代末期，在临床上主要用于重症肾衰患者的治疗，随着技术不断发展，又扩展到对多脏器衰竭、严重创伤、感染、急性肾衰、急性胰腺炎、中毒等危重病的救治。目前小儿急、慢性肾功能衰竭疾病发病率在逐年增加，肾衰竭是一种特殊性质的综合征，由不同原因引起肾脏生理功能急剧减低甚至丧失，即肾脏不能按机体需要来调节尿量及尿的成分。在临床治疗中最为主要的手段就是血液净化以及肾脏移植术，肾脏移植术并发症的发展机率大，且术后很难建立血管通路，对透析设备以及透析技术都有很严格的要求，由此对透析治疗造成诸多阻碍。

简介：摘要目的分析在ICU重症脓毒血症治疗中应用连续性血液净化的临床效果与安全性。方法本院选取在2015年2月至2016年2月间所收治的ICU重症脓毒血症患者共60例作为分析对象，将随机数字表法作为分组方式，对照组（30例）、观察组（30例）。对照组予以常规治疗，观察组在该基础之上予以连续性血液净化治疗，对比2组的疗效。结果观察组的肿瘤坏死因子、白细胞介素-6检测值相较于对照组明显更低，且呼吸频率、平均动脉压、心率等检测值相较于对照组明显更优；予以统计学检验，P<0.05组间数据差异显著，存在统计学分析意义。结论将连续性血液净化治疗应用在重症脓毒血症ICU患者中，可以将炎症细胞因子的释放显著降低，利于电解质的稳定、器官功能的恢复。

简介：摘要血液净化是一门新兴的交叉学科，在临床上已经成功的治疗多种疑难杂症，尤其是在危重患者中。如今连续性血液净化治疗已经成为治疗危重患者的有效方法之一。本文将详细阐述其在危重患者中的治疗效果，以帮助人们进一步了解该治疗技术。

简介：摘要目的探讨不同血液净化护理模式对尿毒症患者净化效果及生活质量的影响。方法将80例进行血液透析的尿毒症患者随机分为观察组和对照组各40例，对照组采用常规护理，观察组采用护理程序进行护理，比较两组的护理效果。结果观察组的健康知识得分、遵医行为得分高于对照组，透析操作掌握时间少于对照组，3个月后的β2-微球蛋白（β2-MG）、C反应蛋白（CRP）、尿素氮（BUN），磷（P）低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组护理后3个月在躯体功能、角色功能、社会功能等方面的生活质量高于对照组（P＜0.05）。结论护理程序使护理更加程序化，有针对性，能够提高尿毒症血液透析的净化效果，改善患者的生活质量。

简介：

简介：摘要目的对尿毒症性皮肤瘙痒患者接受不同血液净化方式治疗的价值进行分析。方法选取尿毒症患者120例，患者均伴有皮肤瘙痒的症状，时间为2014年1月-2015年7月，根据患者治疗方法的不同分为3组，a组给予HD（血液透析）+HP（血液灌流）治疗，b组给予HD+HDF（血液透析滤过）治疗，c组给予HD+HP+HDF治疗，对比3组尿毒症患者皮肤瘙痒症状改善情况。结果a组与c组尿毒症性皮肤瘙痒患者的疗效明显优于b组（P<0.05），而a组与c组之间的疗效对比，不存在统计学意义（P>0.05）。结论尿毒症性皮肤瘙痒患者接受HD+HP、HD+HDF、HDF+HD+HP等措施进行治疗，均可以对患者的瘙痒进行缓解，其中HDF+HD+HP治疗与HD+HP治疗的疗效更优，可推广应用。

简介：

简介：目的连续性床旁血液净化治疗的安全管理与护理探讨。方法选择2016年4月至2017年4月期间我院收治的40例连续性床旁血液净化治疗患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,对照组患者给予常规护理,观察组给予安全管理及护理干预。结果观察组的导管相关血流感染率为5.0%（1/20）,对照组的导管相关血流感染率为20.0%（4/20）,组间比较具有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者的焦虑改善状况明显优于对照组,50分以下人群显著多于对照组,组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论给予连续性床旁血液净化治疗能显著改善患者的感染率,提升患者的生活质量。

简介：【摘要】目的：探究分析连续性血液净化技术在重症医学中的应用进展。方法：从我院 2014年 3月至 2016年 3月收治的重症患者中选取 49例，给患者采用连续性血液净化技术进行治疗，分析对比治疗前后的临床疗效。结果：经过连续性血液净化治疗后，有 11例患者死亡，死亡概率为 22.45%，未死亡患者 APACHEII 评分（ 19.98±2.55）和 ICU住院时间（ 9.47±5.69）均明显少于死亡患者，且经过连续性血液净化治疗后，未死亡肾衰竭患者血尿素氮、血肌酐值均明显优于治疗前， P<0.05，诧异具有统计学意义。结论：连续性血液净化技术能够有效促进重症患者病情恢复，提高治疗效果，在重症医学中应用广泛，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨连续性血液净化治疗危重肾病患者的临床疗效。方法随机抽取2015年5月-2017年5月本院收治的危重肾病患者，共58例。按照血液净化方法不同，分为研究组（连续性血液净化，n=29）与对照组（间歇性血液净化，n=29）。对比两组治疗效果及安全性。结果就诊时，两组血肌酐、尿素氮、血碳酸氢根水平对比，结果无统计学意义（P>0.05）；治疗后，研究组血肌酐水平低于对照组，尿素氮水平低于对照组，血碳酸氢根水平高于对照组，结果有统计学意义（P<0.05）；研究组并发症较对照组少，但两组对比，结果无统计学意义（P<0.05）。结论危重肾病患者实施连续性血液净化治疗的效果更为理想，值得进行深入研究和推广。

简介：摘要目的分析重症急性胰腺炎患者采用连续性血液净化与血液灌流联合治疗的效果。方法收集本科室接收的患重症急性胰腺炎的60例患者，随机分成2组参考组共30例，采用常规西医治疗；治疗组共30例，在参考组基础上加用血液净化与血液灌流联合治疗。观察2组治疗后的临床指标与炎症因子状况。结果治疗后实验组的平均动脉压、心率、白细胞计数及血小板计数水平较参考组患者显著更低，凝血酶原时间、血红蛋白计数水平显著更高（P＜0.05）；治疗后实验组的各项炎症因子水平较参考组显著更低（P＜0.05）。结论重症急性胰腺炎患者采用连续性血液净化与血液灌流联合治能够有效改善其临床指标与炎症因子水平，值得临床借鉴。

简介：摘要目的观察不同血液净化方法对尿毒症性皮肤疡痒患者的疗效。方法随机选取我院2016年7月至2017年1月收治的需要进行持续透析的尿毒症性皮肤疡痒患者96例，根据血液净化方式不同将所有患者分A、B、C三组，其中A组32例患者进行单纯血液透析，B组患者在A组治疗基础上联合血液透析滤过，C组在B组治疗基础上联合血液灌流。比较两组患者治疗前后瘙痒判定得分变化情况。结果三组患者治疗后瘙痒评定得分与治疗前比较均有一定程度的下降，至第12周，A、B、C三组三组瘙痒评分分别为7.3±1.1、6.8±0.9、4.5±0.4，数据差异有统计学意义（P<O.05）。结论对于尿毒症性皮肤疡痒患者在血液透析基础上联合血液透析滤以及血液灌流能有效缓解患者皮肤瘙痒的症状。

简介：摘要：目的：观察和探讨血液透析（ HD）联合血液灌流（ HP）治疗尿毒症难治性高血压的临床效果。方法：选取 2015年 10月到 2016年 12月 64例尿毒症难治性高血压患者随机分成两组，治疗组 32例除常规每周进行 2～ 3次 HD外，还采用联合 HP每月 2次治疗；对照组 32例仅单纯每周 2～ 3次 HD治疗。 6个月后观察治疗前后血压变化、血浆中血管紧张素（ ATⅡ）、甲状旁腺素（ PTH）的浓度变化。结果：治疗组 25例患者血压得到良好控制；血浆中 ATⅡ及 PTH均显著降低（ P<0.05）。结论： HD联合 HP治疗尿毒症患者难治性高血压效果显著，但使用时间的长短及每月使用次数的多少，有待进一步观察。