简介：摘要目的研究强化早期训练在脑卒中重度偏瘫患者肢体康复护理中的应用效果。方法采用便利抽样法，选取2017年2月—2018年2月郑州大学第一附属医院收治的68例脑卒中重度偏瘫患者为常规组，2018年3月—2019年3月本院收治的69例脑卒中重度偏瘫患者为强化组。常规组采用常规康复护理，强化组在常规康复护理的基础上采用强化早期训练。采用加拿大神经功能评分量表（CNS）和Fugl-Meyer运动功能评定量表（M-FMA）比较干预前、干预后、干预后6个月、干预后12个月两组患者的神经功能、运动功能。最终常规组纳入62例患者，强化组纳入63例患者。结果重复测量方差分析结果显示，两组患者CNS总分存在时间效应、组间效应、时间和组间的交互效应（F时间=125.451，F组间= 14.355，F交互=13.562；P<0.01）；两组患者M-FMA总分存在时间效应、组间效应、时间和组间的交互效应（F时间=105.329，F组间=13.302，F交互=12.245；P<0.05）。两组患者的CNS、M-FMA总分随时间延长而升高，强化组患者的CNS、M-FMA总分高于对照组。结论对脑卒中重度偏瘫患者肢体康复护理采用强化早期训练可长期改善患者神经功能及运动功能。

简介：摘要目的探讨脑卒中重度偏瘫患者实施早期步行训练的临床疗效.方法随机将脑卒中重度偏瘫患者分为观察组和对照组,两组患者均给予常规康复治疗,观察组同时进行步行训练.训练后第１、３０、６０天分别进行运动功能及日常生活活动能力的评价.结果治疗前,两组患者的运动功能以及日常生活活动能力差异无统计学意义(P＞０．０５);第３０天、第６０天,观察组的运动功能及日常生活活动能力评分均比对照组高.结论脑卒中早期步行训练可提高重度偏瘫患者的治疗率.关键词脑卒中偏瘫步行训练ExploretheclinicaleffectofearlywalkingtraininginstrokepatientswiththeSeverehemiplegiaAbstractobjectiveToexploretheclinicaleffectofearlywalkingtraininginstrokepatientswiththeSeverehemiplegia．MethodPatientswererandomlydiＧvidedintotheobservationgroupandthecontrolgroup．Thetwogroupsweregivenconventionalrehabilitation,whiletheobservationgroupwastrainedbywalking．Aftertraining,３０,６０,firstdaysrespectively,theevaluationofsportsfunctionanddailylivingactivity．ResultBeforetreatment,therewerenosignificantdifferＧencesinmotorfunctionandactivitiesofdailylivingbetweenthetwogroups(P＞０．０５);３０and６０days,theexercisefunctionanddailylivingactivityoftheobservaＧtiKoneygrwoourpdswerehigherthanthoseinthecontrolgroup．ConclusionToimprovethetreatmentofpatientswithhemiplegiainTheearlystageofcerebralapoplexy．Stroke;Hemiplegia;Walkingtraining;中图分类号R７４３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０３２９－０２

简介：摘要目的研究分析强化早期步行训练对脑卒中重度偏瘫患者肢体康复的效果.方法选取我院２０１４年２月至２０１５年２月收治的７８例脑卒中重度偏瘫患者,随机分为试验组与对照组,每组３９例,对照组给予常规康复治疗,试验组在常规康复治疗的基础上进行早期步行训练,观察两组患者的治疗效果.结果与训练前相比,训练１个月与３个月后,两组患者的FMA评分以及BBS评分均明显上升,但是训练１个月与３个月后试验组患者的FMA评分以及BBS评分均明显高于对照组,差异显著(P＜０．０５),具有统计学意义.另外,在功能性步行量表(FAC)中,训练３个月后试验组患者达到独立步行的有７例,占１７．９％;对照组达到独立步行的仅有３例,占７．７％;对比差异显著(P＜０．０５),具有统计学意义.结论在脑卒中重度偏瘫患者中,强化早期步行训练,能提高患者步行能力与生活质量.关键词强化早期步行训练;脑卒中;重度偏瘫患者;肢体康复效果;影响中图分类号R４７３．７文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０５０３－０１

简介：摘要目的评估严重急性脑卒中患者的血清降钙素原(PCT)预测感染的临床价值。方法对急性脑卒中导致的严重脑损伤,需要进入ICU监护的患者48例,检测其入住ICU时第3天、第5天血清PCT和C反应蛋白(CRP)水平及感染发生情况。结果与非感染组相比,感染组患者入ICU时及第3天、第5天时血清PCT水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);而CRP水平两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论PCT测定有助于早期预测严重急性脑卒中患者感染的发生。

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简介：摘要脑卒中指由于急性脑血管循环障碍引起的持续性（24h），大脑半球或脑干局灶性神经功能缺损，病死率高，致残率高1，脑卒中是神经系统的多发病和常见病，脑卒中大多数发生于中老年人，它与心脏病，恶性肿瘤构成人类三大致死病因。脑卒中病人虽经救治得以存活，但往往遗留不同程度的残疾，给家庭和社会造成一定的生活负担。因此，脑卒中患者的康复护理具有重要意义。

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简介：摘要脑卒中具有发病急、病情危重、后遗症多、致残率高等特点被为列为威胁人类健康的三大疾病之一,正确、及时治疗和护理是脑卒中患者康复的关键。本文主要阐述了脑卒中的临床表现，探讨了护理一些主要内容。

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简介：摘要抑郁的存在常常可以加重患者的神经功能缺损，因此对脑卒中后抑郁症的预防和治疗，更有利于神经功能的康复

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简介：【摘要】目的 研究与分析重度特重度烧伤患者的手术时机与治疗方法。方法 选取我院2017年2月~2021年2月收治的50例重度特重度烧伤患者，根据手术治疗时机的不同将患者分为两组，分别是烧伤后2~7天患者以及烧伤后8~14天患者，每组各25例。给予两组患者实施削痂植皮手术，观察和对比两组患者的植皮成活率。结果 烧伤后2~7天患者的植皮成活率为（97.23±3.34），烧伤后8~14天患者的植皮成活率为（90.35±3.01），前者的植皮成活率高于后者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 重度特重度烧伤患者的手术时机和治疗方法直接影响着患者的治疗效果以及生活质量，需要在临床方面引起高度地重视。

简介：摘要目的探讨ICU重度昏迷患者气管切开的护理方法，提高护理质量。方法回顾性分析2008年6月～2011年6月间在我院救治的321例重度昏迷气管切开患者的临床资料和护理方法。结果321例患者中，29例因颅脑损伤严重27例大量脑出血死亡，265例抢救成功恢复良好。结论对重度昏迷患者尽早采取气管切开支持呼吸，做好基础护理，有效的气道湿化，及时清除气道分泌物及防治并发症措施，可改善患者的预后。关键词重度昏迷气管切开护理

简介：摘要目的探讨中、重度脑白质疏松与急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗后出血转化、预后的关系。方法回顾性收集扬州大学附属苏北人民医院神经内科自2017年8月至2018年11月行静脉溶栓治疗的144例急性缺血性脑卒中患者的临床资料。根据治疗前头颅CT检查结果，应用Van Swieten量表(vSS)评分判断患者脑白质疏松的程度。根据治疗后24 h内复查头颅CT结果判断患者是否发生出血转化。出院后90 d根据改良Rankin量表(mRS)评分判断患者的预后。采用多因素Logistic回归分析确定急性缺血性脑卒中患者行静脉溶栓治疗后发生出血转化及预后的独立影响因素。结果144例患者治疗后发生出血转化23例(15.97%)，未发生出血转化121例(84.03%)；出院后90 d预后不良61例(42.36%)，预后良好83例(57.64%)。与非出血转化组比较，出血转化组患者的中、重度脑白质疏松者所占比例，D-二聚体水平、尿比重均较高，差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示中、重度脑白质疏松(OR=0.281，95%CI：0.105~0.753，P=0.012)、D-二聚体(OR=1.654，95%CI：1.100~2.489，P=0.016)是患者发生出血转化的独立影响因素。与预后良好组比较，预后不良组患者的年龄较大，入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分，出血转化者所占比例，治疗前随机血糖、国际标准化比率(INR)、D-二聚体水平，血浆纤维蛋白原(FIB)含量，血浆凝血酶原时间(PT)，尿糖阳性者所占比例均较高，TOAST病因学分型分布也不同，差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示入院时NIHSS评分(OR=1.395，95%CI：1.213~1.605，P=0.000)及白细胞计数(OR=1.292，95%CI：1.040~1.606，P=0.021)是患者预后不良的独立影响因素。结论合并中、重度脑白质疏松、D-二聚体较高的急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗后易发生出血转化。基线NIHSS评分较高、外周血白细胞计数较高的急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗后易预后不良。

简介：摘要目的总结重度颅骨骨折患者的有效的护理方法。方法以本院从2011年4月到2014年4月收治的50例颅骨骨折患者为例，通过分析这些患者的护理资料，分析重度颅骨骨折患者的有效的护理方法。结果50例患者当中37例患者按时出院，11例患者手术成功但长期昏迷，2例患者以后术后再出血死亡。颅内压增高等并发症明显减少。结论，重度颅骨骨折患者的通过制定的个性化的护理方案，能够帮助治疗获得更好的治疗方案，减少治疗过程中的各种并发症。

简介：摘要目的探讨临床护理路径在重度支气管哮喘治疗中的应用价值。方法将2011年3月～2014年2月本院内科住院治疗的120例重度支气管哮喘患者，随机分为对照组和观察组，每组各60例。两组患者均以整体护理为基础，对照组按常规的健康教育模式进行健康宣教，观察组使用健康教育护理路径进行健康宣教。结果观察组患者住院天数为（15.0±3.4）d与对照组（21.8±6.1）d相比，住院时间显著缩短（P<0.01）。观察组患者健康教育知识掌握程度和护理质量满意度也高于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。结论临床护理路径充分体现了人文关怀的个体化护理理念，提高了治疗效果，取得了患者的认可，值得在临床推广和应用。

简介：摘要目的探讨药物治疗对重度溃疡性结肠炎(UC)患者的疗效。方法选取2010年1月至2014年7月在我院治疗的重度溃疡性结肠炎（UC）患者70例，观察患者临床表现以及治疗后症状改善情况。结果70例患者中，疗效为显效共计29例，有效33例，总有效率为88.57%；初发型和慢性复发型治疗有效率分别为87.18%和90.32%，差异无统计学意义（p＞0.05）；70例患者治疗1周后Southerland评分为（4.28±0.82）分，明显较入院时的（11.76±0.76）分改善，差异有统计学意义（p＜0.05）；治疗2周后Southerland评分持续改善，为（1.34±0.54）分，明显低于治疗1周后Southerland评分，差异有统计学意义（p＜0.05）；本次治疗仅有4例患者出现不良反应，不良反应率为5.71%。结论正确系统性药物治疗重度溃疡性结肠炎疗效较好，在治疗过程中应根据患者对治疗反应以及药物耐受情况随时调整治疗方案。