简介:摘要目的比较护理谵妄筛查量表(nursing delirium screening scale,Nu-DESC)与重症监护谵妄量表(intensive care delirium screening checklist,ICDSC)对经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后患者谵妄的评估能力及评估效果。方法选取2018年6月至2019年6月入住心血管外科进行PCI手术的患者128例作为研究对象,采用一般资料调查问卷、躁动-镇静评分量表(richmond agitation-sedation scale,RASS)、Nu-DESC、ICDSC进行资料收集,采用SPSS 18.0对收集的资料进行统计学分析。采用受试者工作特征曲线以及曲线下面积分析Nu-DESC量表和ICDSC量表评估PCI术后患者谵妄的能力;采用Kappa值对量表的一致性进行检验。利用Bayes判别法分析Nu-DESC、ICDSC对PCI术后患者谵妄状况判定的准确性。结果以DSM-Ⅳ判断谵妄状态作为参照,Nu-DESC量表与ICDSC量表的ROC曲线下面积分别为0.902、0.857,两者曲线下面积之差AUC=0.045(Z=3.489,P<0.001);Nu-DESC量表与ICDSC量表评估谵妄的最佳临界值分别为2和4;二者与DSM-Ⅳ方法在谵妄判定方面的交叉验证准确率分别为87.5%、83.6%;DSM-Ⅳ谵妄评估表、Nu-DESC量表和ICDSC量表评估的谵妄发生率分别为33.6%,34.4%,43.7%。结论相比ICDSC量表,Nu-DESC量表更适用于对PCI术后患者谵妄进行评估。
简介:摘要对重症监护谵妄筛查量表在ICU常规护理监测中的效果进行评价。方法从我院2016年5月~2017年5月收入ICU的重症患者中随机抽取200例,随机分为两组,即实施常规护理的对照组100例和实施重症监护患者谵妄筛查量表强化护理干预的观察组100例,观察组用重症监护谵妄筛查量表评估病人的意识状态,班班评估,班班交接。记录两组患者谵妄发生率、意外拔管率、脱机困难、住院天数、死亡危险性和医疗费用。结果观察组病人在谵妄发生率、意外拔管数、死亡数、住院天数、医疗费用、机械通气时间上低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症监护谵妄筛查量表能有效降低ICU病人的谵妄发生率、节约医疗资源、减少并发症和死亡人数,应在临床得到推广。
简介:摘要谵妄是一种急性的脑功能障碍,是ICU患者普遍存在且难以消除的问题,是导致患者住院时间延长、治疗费用增加和认知长期障碍的重要因素。尽管如此,跟呼吸衰竭及其原发病相比,针对谵妄的防治措施并没有得到足够重视,且其防治策略仍有争议。目前循证医学不支持药物防治重症监护病房患者的谵妄,而是基于规范评估和监测,在医生主导下,通过患者及其家属的配合,采用联合多种非药物方法预防和管理重症监护病房患者的谵妄。
简介:摘要目的研究分析重症监护病房髋部骨折患者实施手术治疗后的谵妄发生情况,并分析其主要影响因素。方法选取我院收治的行髋部骨折手术的患者50例作为研究对象,所有患者均在术后转入重症监护室进行治疗,并以ICU意识紊乱评估方法对患者是否发生谵妄进行评价,回顾性分析患者的临床基本资料、髋部手术情况以及转入重症监护室后的危险因素等,按照患者是否发生谵妄,分为两组,比较两组患者各项观察指标之间的关系,并对影响重症监护病房髋部骨折患者术后谵妄的因素进行分析。结果比较术后发生谵妄和未发生谵妄患者的临床基本资料、髋部手术情况以及转入重症监护室后的危险因素等,可见谵妄组患者中年龄大、体质量指数低、术后导管留置数目多、合并血管危险因素并有痴呆病史等所占的比例高,与未发生谵妄组的患者比较有统计学差异(P<0.05),提示上述因素是造成术后谵妄的高危因素。、结论对影响谵妄的高危因素进行有效识别并给予积极处理,对于降低谵妄发生率,改善患者预后具有重要意义。
简介:摘要:目的:探讨在对重症监护病房谵妄病人展开护理时实施专科护理管理的效用价值。方法:此次实验共选取102例谵妄患者进行对比实验,均在重症监护室接受治疗,采取盲抽方式进行分组,对照组与观察组各51例患者,前者沿用常规护理模式,后者实施专科护理管理手段,对两组实际应用效果展开评价分析。结果:经相关研究表明,观察组患者APACHEⅡ评分明显低于对照组,并且与对照组相比,观察组谵妄发生率有效降低,ICU住院时间显著缩短(P<0.05);与此同时观察组对护理工作满意度高于对照组(P<0.05)。结论:对于重症监护室谵妄患者而言,给予专科护理管理能够有效改善患者急性生理与慢性健康状况,最大程度的降低谵妄发生率,切实缩短住院时间,相比常规组,患者对护理工作满意度更高。
简介:【摘要】目的:评价对重症监护病房谵妄患者进行专科护理的应用效果。方法:选取我院重症监护病房谵妄病人80例,分为两组,对照组进行常规护理,观察组进行专科护理,对比组间患者的生活质量和护理满意度。结果:观察组患者的生活质量和护理满意度均显著优于对照组(P<0.05)。结论:通过对重症监护病房谵妄患者进行专科护理,能够提高患者的生活质量和护理满意度。
简介:摘要目的观察专科护理管理在重症监护病房谵妄患者中的应用效果。方法选取2017年4月至2018年5月在该院重症监护病房治疗的谵妄患者96例,按随机数字表法分为对照组和研究组各48例。对照组采取常规护理管理模式,研究组采取专科护理管理模式。比较两组患者对护理满意度、机械通气时间、谵妄持续时间和生活质量(QOL)评分。结果研究组患者对护理满意度高于对照组(P<0.05);对照组患者的机械通气及谵妄持续时间长于研究组(P<0.05);研究组的QOL评分高于对照组(P<0.05)。结论对重症监护病房谵妄患者采取专科护理管理,取得了理想的护理效果,不仅缩短了患者的机械通气及谵妄持续时间,提高了患者的生活能力,对患者预后的效果亦起到了明显的改善作用,而且提高了护理管理质量,促进了医患关系的和谐。
简介:摘要:目的:分析谵妄发病状况及相关因素,探讨重症监护病房护士对谵妄的认识和行为态度,为提高重症监护病房护士对谵妄知识的理解提供帮助。方法:选取2018年4月~2019年3月某院收治的重症监护室病人共128例,将其随机等分为观察组与对照组。对照组采用疾病常规护理;观察组在此基础上加入谵妄专科护理干预,对比两组病人的谵妄发生率、ICU住院时间、干预后急性生理和慢性健康状况(APACHEⅡ)评分、病人护理满意度。结果:观察组病人的谵妄发生率、APACHEⅡ评分均低于对照组(P<0.05),ICU住院时间短于对照组(P<0.05),观察组的护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:对重症监护病房的病人进行谵妄专科护理干预,能减少谵妄发生率和谵妄持续时间,缩短其住院时间,提高了护理满意度,有益于病人恢复。
简介:摘要目的分析重症监护室(ICU)行机械通气的老年重症肺炎患者发生谵妄的危险因素。方法选取ICU收治的98例老年重症肺炎患者,对患者的一般资料、基础疾病、平均动脉压、机械通气时间及镇静剂使用情况等进行分析,总结导致患者出现谵妄的危险因素。结果98例患者中有48例出现谵妄,发生率为48.98%。分析结果显示,导致ICU老年重症肺炎患者出现谵妄的危险因素主要表现在平均动脉压低于基础压百分比、动脉血氧饱和度、机械通气时间等。结论ICU老年重症肺炎患者谵妄发生率较高,需要针对引发谵妄的危险因素实施护理干预,锻炼患者呼吸功能,密切关注患者生命体征和病情发展情况,维持血压稳定,预防低血压等症状,从根本上降低谵妄的发生率。
简介:川省乐山市市中区中医医院 四川乐山 614000【摘要】目的 有针对性的探究骨科重症监护室患者所呈现出的谵妄成因,并提出相对应的护理干预措施,希望能够为临床提供一定的指导。方法 在本次研究过程中所选取的研究对象来自于我们医院在2019年4月到2020年4月这个阶段内所收治的50例骨科重症监护室患者,结合患者的谵妄发生的原因进行深入分析,然后着重控制相对应的危险因素,为患者打造适宜的护理环境,同时对于患者的病情变化情况进行严格细致的观察和监测,并采取行之有效的护理干预措施,使其得到高质量的护理服务,有效预防并发症,为其及早恢复健康提供必要保障。结果 在本文中所涉及的所有研究对象,对于谵妄症都有着十分良好的治疗成效,患者对于自身的疾病成因也有比较明确的认知,并且在依从性和配合程度方面得到明显的提升,配合医护人员的医护过程,因此呈现出比较良好的效果,患者的治疗总有效率达到了100%。结论 针对骨科重症监护室患者而言,在某种程度上出现谵妄症状是比较常见的,针对这种疾病类型需要进行及时的预防和治疗,在更大程度上加强和患者的沟通和交流,着重做好健康教育和护理干预服务,这样可以使患者呈现出比较良好的疗效,为其及早恢复健康而提供必要的条件。
简介:摘要:目的:评估重症监护病房谵妄患者应用集束化护理的效果。方法:应用随机数字表法,将2020年9月至2021年3月的88例重症监护病房谵妄患者分为2组,即集束化护理组(n=44,采取集束化护理)、常规护理组(n=44,采取常规基础护理)。比较2组的谵妄评估量表(CAM-ICU)评分、治疗干预评分系统(TISS)评分以及护理满意度。结果:比较2组的CAM-ICU、TISS评分,集束化护理组低于常规护理组(P<0.05)。比较2组的护理满意度,集束化护理组高于常规护理组(P<0.05)。结论:重症监护病房谵妄患者应用集束化护理,有利于改善患者的治疗效果、提高护理满意度,值得推广。
简介:摘要目的分析脑外科患者发生术后急性谵妄的情况及临床表现,以便采取相应的护理对策,改善病情,促进术后恢复。方法收集2017年1月至2018年1月期间手术后入住我院脑外科的患者112例,对其中并发急性谵妄的27例患者的临床资料进行分析。结果随着年龄的增长,术后发生急性谵妄的比例也增高。80岁以上的高龄患者术后急性谵妄的发生率明显高于其他年龄组,患有器质性脑病的患者发生术后急性谵妄的比例远远高于患有其他基础疾病的患者。结论护理人员加强对住院老年患者的观察与护理,正确认识老年谵妄的临床特征,早期发现谵妄的先兆症状,分析其原因并采取相应的治疗及护理干预,是促使患者早日恢复健康的重要举措。