简介:摘要目的研究锁定钢板外置在开放胫骨骨折中的运用优势。方法回顾自2015年1月至2016年12月我院收治的24例胫腓骨开放骨折,分别采用锁定钢板外置和外支架固定处理骨折。纳入标准Gustill1-3型。排除标准①距离关节面小于3cm。②波及关节面的粉碎骨折。③需要跨关节的固定。随访患者术后骨愈合和并发症情况,对踝关节Kofoed评分。结果A组(A组)12例。男7例,女5例,年龄31~67岁。均为开放性粉碎骨折,其中Gustill1型7例,2a型3例,2c型2例。B组(B组)12例。男9例,女3例,年龄24~60岁。均为开放性粉碎骨折,其中Gustill1型4例,2型5例,3型3例。手术后到随访,A组3例因螺钉松动或针道感染,提前取钉。2例延迟愈合。B组3例5针道感染。2例外支架提前取钉改外置钢板。结论与外支架在治疗开放胫骨骨折相比,外置钢板具有,材料获得简单,操作简单,固定螺钉把持力更强,与组织相容性更好,VSD的操作更方便和可靠,等优势,易于推广。
简介:摘要目的探讨外置锁定钢板治疗开放性胫腓骨骨折的疗效。方法对12例开放性胫腓骨骨折均采用外置锁定钢板外固定手术治疗。结果本组获随访12-24个月,CR片复查12-32周内全部愈合。愈合时间平均为14、5周,无骨髓炎,无延期愈合及骨不连,功能按照JohnerWruhs评价法[1]优7例,良4例,中1例,优良率91.7%。结论外置锁定板外固定治疗开放性胫腓骨骨折是一种值得推广的方法。
简介:摘要:目的:探讨分析在针对开放性胫骨骨折患者进行临床治疗时将钢板外置方案进行治疗,在治疗完成后研究人员评估所有患者的临床疗效,分析患者的康复治疗。方法:本次研究将实验时间段设置在2021年6月至2023年10月,在该时段将我院中资料登记有效的开放性胫骨骨折患者作为本次实验对象,所有患者在接受临床治疗时,均采用锁定钢板外治方案进行治疗,在治疗完成后研究人员评估所有患者的骨折的稳定和愈合恢复状况。结果:本次研究结果中显示所有患者的骨折愈合恢复状况良好,患者的愈合恢复时间为16~48周,患者恢复平均时间为26.8±3.4周。4名患者在接受治疗期间出现局部软组织少量坏死并对其进行清创换药后愈合恢复状况良好,一名患者出现钉道感染,经换药后恢复。本次研究中所有患者骨折端稳定,未见断裂或其他问题的情况。结论:本研究表明,针对开放性胫骨骨折的患者,采用锁定钢板外治方案进行临床治疗,可以有效促进骨折的稳定与愈合。锁定钢板外置应用于开放性胫骨骨折患者的临床治疗中产生的效果良好,患者的治疗效果,并改善患者的骨折愈合状况。
简介: [摘要 ] 目的 分析应用外置解剖型跟骨锁定钢板治疗跟骨骨折患者的护理。 方法 选取 2018年 6月~ 2020年 1月我院收治的 94例采用外置解剖型跟骨锁定钢板治疗的跟骨骨折患者予以分组,按照硬币法分为对照组和研究组,每组 47例。对照组实施常规护理,研究组实施综合护理干预,观察比较两组临床护理效果、并发症情况、护理满意度及相关知识掌握程度。 结果 对照组优良率、护理满意度均明显低于研究组,组间差异具有统计学意义( P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组,组间具有统计学差异( P<0.05)。研究组应用外置解剖型跟骨锁定钢板治疗跟骨骨折后相关知识掌握程度与对照组患者比较,获得明显改善( P<0.05)。 结论 对应用外置解剖型跟骨锁定钢板治疗跟骨骨折患者开展护理干预,可显著提高临床疗效和护理满意度,改善足关节功能,减少并发症,值得临床采纳和大力推广。 [关键词 ] 跟骨骨折;外置解剖型跟骨锁定钢板;护理; 满意度 [Abstract] Objective To analyze the nursing of patients with calcaneal fracture treated by external anatomical calcaneal locking plate. Methods from June 2018 to January 2020, 94 cases of calcaneal fracture treated with external anatomical calcaneal locking plate were divided into two groups, 47 cases in each group. Routine nursing was performed in the control group and comprehensive nursing intervention was performed in the study group. Results the excellent rate and nursing satisfaction of the control group were significantly lower than that of the study group, the difference between the groups was statistically significant (P < 0.05); the incidence of complications in the study group was lower than that of the control group, and the difference between the groups was statistically significant (P < 0.05). Compared with the patients in the control group, the level of knowledge in the study group was significantly improved (P < 0.05). Conclusion the application of external anatomical calcaneus locking plate in the treatment of calcaneus fracture can significantly improve the clinical efficacy and nursing satisfaction, improve the foot joint function, reduce complications, which is worthy of clinical adoption and promotion.
简介: [摘要 ] 目的 分析应用外置解剖型跟骨锁定钢板治疗跟骨骨折患者的护理。 方法 选取 2018年 6月~ 2020年 1月我院收治的 94例采用外置解剖型跟骨锁定钢板治疗的跟骨骨折患者予以分组,按照硬币法分为对照组和研究组,每组 47例。对照组实施常规护理,研究组实施综合护理干预,观察比较两组临床护理效果、并发症情况、护理满意度及相关知识掌握程度。 结果 对照组优良率、护理满意度均明显低于研究组,组间差异具有统计学意义( P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组,组间具有统计学差异( P<0.05)。研究组应用外置解剖型跟骨锁定钢板治疗跟骨骨折后相关知识掌握程度与对照组患者比较,获得明显改善( P<0.05)。 结论 对应用外置解剖型跟骨锁定钢板治疗跟骨骨折患者开展护理干预,可显著提高临床疗效和护理满意度,改善足关节功能,减少并发症,值得临床采纳和大力推广。 [关键词 ] 跟骨骨折;外置解剖型跟骨锁定钢板;护理; 满意度 [Abstract] Objective To analyze the nursing of patients with calcaneal fracture treated by external anatomical calcaneal locking plate. Methods from June 2018 to January 2020, 94 cases of calcaneal fracture treated with external anatomical calcaneal locking plate were divided into two groups, 47 cases in each group. Routine nursing was performed in the control group and comprehensive nursing intervention was performed in the study group. Results the excellent rate and nursing satisfaction of the control group were significantly lower than that of the study group, the difference between the groups was statistically significant (P < 0.05); the incidence of complications in the study group was lower than that of the control group, and the difference between the groups was statistically significant (P < 0.05). Compared with the patients in the control group, the level of knowledge in the study group was significantly improved (P < 0.05). Conclusion the application of external anatomical calcaneus locking plate in the treatment of calcaneus fracture can significantly improve the clinical efficacy and nursing satisfaction, improve the foot joint function, reduce complications, which is worthy of clinical adoption and promotion.
简介:目的:通过对锁定钢板(LCP)外置与外固定支架固定骨折进行生物力学分析,为应用锁定钢板外置固定治疗提供理论依据。方法选择不同长度的牛小腿骨,制备成骨折标本,分别采用锁定钢板外置固定和外固定支架固定,观察标本在不同载荷下承受的轴向压缩、扭转和弯曲位移。结果两组在100、200、300、400、500、600和700N载荷下轴向压缩值比较,均有显著差异(P〈0.05),且随着载荷越大轴向压缩值差距越大。两组在4、6、8、10、12和14N.cm载荷下扭转角度比较,差异均有统计学意义(P〈0.05),且随着载荷越大则扭转角度值差距越大。两组在50、100、150、200、250和300N载荷下弯曲位移值比较,差异均有统计学意义(P〈0.05),且随着载荷越大弯曲位移值差距越大。结论锁定钢板外置固定骨折在生物力学性能上优于外固定支架,可在临床应用,为治疗开放性骨折提供了一种新的方法。
简介:[摘要 ]:目的 探讨 L形锁定钢板外置治疗少年儿童胫骨远端骨折围手术期护理方法。方法 对我科 2013年 11月~ 2016年 11月收治的采用胫骨远段前外侧 L形锁定钢板外置固定治疗 16例少年儿童胫骨远端近踝关节骨折患儿进行回顾整理与分析。结果 除 1例患者 1枚螺钉钉眼出现红肿渗液外,其余钉眼均干燥。术后 12~ 20周拆除锁定钢板。末次随访时按 Johner-Wruhs评分标准对患肢功能进行评价 :优 11例,良 4例,可 1例。结论 对 L形锁定钢板外置治疗少年儿童胫骨远端骨折进行有效的围手术期护理,可减少并发症和术后感染的风险,缩短住院日,利于患儿早日回归校园。
简介:摘要:目的 分析对跟骨骨折患者实施闭合复位锁定钢板外置治疗的效果。方法 此次研究对象抽取自我院收治的跟骨骨折患者中,共计抽取 72例,之后按照不同的治疗方式对其进行平均分组,其中 36例分至参照组,其余 36例分至实验组,前者接受传统手术进行治疗,后者接受闭合复位输定钢板外置进行治疗,并对治疗效果进行对比。结果 观察指标包括:感染发生率、手术相关指标以及足功能恢复优良率。其中实验组的感染发生率为 0.00%,参照的感染发生率为 16.67%;足功能恢复优良率的对比结果差异显著,实验组的为 97.22%,参照组的为 80.56%;实验组的手术相关指标均优于参照组,这三项观察指标所对比的结果均显示( p<0.05),对比差异显著,均具有统计学意义。结论 与传统的手术方式相比,闭合复位锁定钢板外置手术方式在临床中具有更换的应用价值,更加适用于跟骨骨折患者。
简介:摘要目的探讨双平面截骨骨搬移联合锁定钢板外置治疗胫骨大段骨缺损的疗效。方法回顾性分析2013年10月至2019年10月在华中科技大学同济医学院附属武汉普爱医院修复重建科接受治疗的28例胫骨骨缺损患者资料。根据方法不同分为骨搬移组和联合骨搬移组(骨搬移联合锁定钢板外置治疗)。骨搬移组14例,男10例,女4例;年龄(38.6±3.2)岁,骨缺损长度(8.0±0.5) cm。联合骨搬移组14例,男9例,女5例;年龄(39.1±3.9)岁,骨缺损长度(8.3±0.3) cm。比较两组患者外固定支架佩戴时间、骨折愈合时间、对接点愈合时间、功能评估及并发症发生情况等。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。骨搬移组随访时间12~28个月,平均18.4个月;联合骨搬移组随访时间12~26个月,平均16.8个月。联合骨搬移组外固定支架佩戴时间(8.4±0.7)个月短于骨搬移组(13.3±1.4)个月,差异有统计学意义(P<0.05),骨折愈合时间分别为(8.4±1.3)、(7.4±1.2)个月,对接点愈合时间分别为(210.2±9.1)、(206.2±9.8)个月,以上两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。ASAMI骨愈合评价:骨搬移组优6例,良5例,可3例;联合骨搬移组优8例,良4例,可2例;两组优良情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。下肢功能评价:骨搬移组优7例,良3例,可3例,差1例;联合骨搬移组优8例,良5例,可1例,两组优良情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。骨搬移组针道感染3例,对合端不愈合1例,下肢力线不良2例,皮肤下陷2例,固定针松动1例,关节僵硬5例,牵拉骨延迟愈合3例;联合骨搬移组针道感染1例,下肢力线不良2例,皮肤下陷3例,关节僵硬3例,牵拉骨延迟愈合2例,再骨折1例。结论双平面截骨骨搬移联合锁定钢板外置治疗下肢大段骨缺损,外固定支架佩戴时间更短,疗效更满意。
简介:摘要目的探讨锁定加压钢板(LCP)外置结合下腹壁联体皮瓣治疗胫骨开放性骨折合并软组织缺损的临床疗效。方法回顾性分析2017年8月-2020年12月收治的18例胫骨严重开放性骨折患者,男15例,女3例;年龄25~58岁,中位年龄38岁。致伤原因:交通事故伤9例,高处坠落伤3例,重物砸伤6例。其中Gustilo III B型6例,III C型12例。一期急诊扩创探查、外置胫骨LCP复位固定骨折块及VSD处理;二期根据缺损部位及范围,制备携带足够长度血管蒂的下腹壁联体皮瓣,腹部供区均一期闭合。采用电话加微信方式随访。结果本组术后除1例皮瓣因静脉危象探查无效,腓肠肌肌皮瓣转位覆盖原位缺损外,其余皮瓣全部成活,供、受区创面均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间12~18个月,平均15个月;骨折愈合良好,无骨感染、骨不愈合等;皮瓣外形满意,质地柔软,未出现明显色素沉着;供区仅遗留线形瘢痕,未出现腹壁疝等并发症。末次随访时按Johner-Wruhs评分达优12例,良6例。结论一期外置LCP可以解放膝、踝关节及保护局部软组织,二期游离双蒂下腹壁联体皮瓣可覆盖大面积软组织缺损,两者结合显著降低术后感染率、减少手术次数及缩短住院时间。
简介:目的通过对锁定钢板(LCP)外置与外固定支架固定骨折的生物力学的研究分析,为临床应用LCP外置固定治疗提供理论依据。方法选择不同长度的牛小腿骨(胫骨20条形成骨折标本并随机分成两组),分别采用LCP外置固定和外固定支架固,观察标本在不同的载荷下承受的轴向压缩、扭转和弯曲作用下变化情况。结果两组在100、200、300、400、500、600、700N载荷轴向压缩值比较差异均有统计学意义(P〈0.05),且随着载荷越大则轴向压缩值差距越大。两组在4、6、8、10、12、14N.cm扭转角度比较差异均有统计学意义(P〈0.05),且随着载荷越大则扭转角度值差距越大。两组在50、100、150、200、250、300N载荷弯曲位移值比较差异均有统计学意义(P〈0.05),且随着载荷越大则弯曲位移值差距越大。结论LCP外置固定骨折在轴向压缩、扭转和弯曲等生物力学方面优于外固定支架,其在临床治疗开放性骨折方面有着潜在的应用价值。