简介：摘要目的探讨阿片类物质所致精神障碍的临床治疗。方法选取2013年10月～2014年10月收治的阿片类物所致精神障碍30例的临床治疗方法资料进行分析。结果经治疗痊愈4例，显著进步17例，进步8例，无效1例。结论纳洛酮是阿片受体拮抗剂，可反复使用，直至呼吸增快、瞳孔扩大、神志清醒。由于阿片类药物过量中毒者一般被送至综合医院急诊科抢救，因此，本节仅涉及阿片类药物依赖的治疗。

简介：为了干预心肌缺血引起的梗塞及保护心脏，研究了许多药物如β受体阻滞剂、自由基清除剂、钙拮抗剂，但效果均不理想。近年来，人们发现心脏自身对心肌缺血再灌性损伤具有强大的内源性保护作用，即：如果心脏经历了短暂的心肌缺血再灌注后对随后长时间心肌缺血再灌注损伤产生保护作用，并将这种现象称为缺血预处理(预适应)。预适应对心肌的保护作用主要表现在缩小心肌梗死范围、抗缺血再灌注性心律失常、改善心肌收缩和舒张功能等。但对心肌缺血预适应的机制，仍不十分清楚：普遍认为：与内源性心脏保护物质的释放以及膜受体信号传导通路有关。

简介：随着《中华人民共和国禁毒法》和《戒毒条例》的实施,以及戒毒医疗技术的不断发展和新的戒毒理念的问世,《阿片类药物依赖诊断治疗指导原则》已经不能满足戒毒医疗工作的需要,为此国家卫生计生委组织专家进行了修订,修订后更名为《阿片类物质使用相关障碍诊断治疗指导原则》。阿片类物质包括天然类如鸦片、从阿片中提取的吗啡生物碱及其人工半合成或合成的衍生物。常见的阿片类物质有鸦片、吗啡、海洛因、美沙酮、

简介：摘要目的研究喹硫平治疗阿片类物质所致精神障碍临床治疗效果。方法选取2016年1月—2017年12月我院收治的62例阿片类物质所致精神障碍患者作为研究对象，随机将62例患者分成对照组（n=31）与观察组（n=31），对照组给予利培酮片治疗，观察组给予喹硫平治疗，比较两组临床治疗效果。结果治疗8周后，观察组精神病阳性症状量表（SAPS）、阴性症状量表（SANS）评分均优于对照组，两组评分比较差异显著（P＜0.05）；观察组不良反应评分优于对照组，两组不良反应评分比较差异显著（P＜0.05）。结论喹硫平治疗阿片类物质所致精神障碍临床疗效理想，而且不良反应较少，值得应用。

简介：摘要：伏隔核掌控着性交、愉悦与进食的记忆，长期摄取高油脂、高糖份食物可改变原始神经回路激励机制并出现成瘾行为。其中，代谢型谷氨酸激动剂具有抗抑郁或抗精神病药物等特性，本文针对μ-opiate阿片类激动剂和代谢型谷氨酸（Glu）激动剂对5-HT诱导的调节替代模型来进行深入探讨。

简介：无

简介：目的了解全国阿片类物质成瘾者社区药物维持治疗门诊病人反复入组情况,分析病人不能坚持治疗反复入组的原因,为减少脱失,促使病人坚持治疗提供信息。方法从全国艾滋病综合防治数据信息管理系统社区美沙酮维持治疗数据库提取2009年1月1日～9月30日的治疗病人病例,从中选择基本情况、随访资料以及实验室检查记录较为齐全的病人进行分析。结果共取得有效分析样本7091例。与病人反复入组有关的因素是年龄较小、男性、最近1个月偷吸毒品、最近3个月内被公安机构抓获,以及丙肝感染。结论要提高社区药物维持门诊病人的治疗依从性,应重点针对最近1个月内偷吸过毒品,并且已感染丙肝的年轻男性开展干预活动,同时需加强与公安部门的协调合作。

简介：摘要目的对比分析单纯强阿片类与姑息性化疗联合强阿片类治疗肺癌生活质量的临床疗效。方法随机抽取2011年7月～2014年2月我院收治的80例中晚期癌症患者，平均分成对照组和观察组，每组各40例，选择吗啡、芬太尼为强阿片类药物，选择替吉奥为姑息性化疗药物。对照组患者单纯采用强阿片类药物治疗，观察组给予患者姑息性化疗联合强阿片类药物进行治疗，对比分析肺癌患者食欲、睡眠、疼痛等生活质量评分。结果观察组肺癌患者的生活质量评分明显优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论在肺癌的临床治疗中，强阿片类药物与姑息性化疗的联合使用可有效提高患者生活质量水平，具有临床推广价值。

简介：摘要目的探讨阿片类毒品中毒患者的急诊治疗效果及治疗方法。方法整理收集我院急诊治疗的50例阿片类毒品中毒患者，根据患者的临床表现采取积极有效的抢救措施，观察患者抢救成功情况、苏醒时间以及治疗后血液学的改变。结果50例患者经积极抢救后，48例患者抢救成功，成功率为96%；2例患者出现死亡，死亡率为4%。48例患者平均苏醒时间为（43.2±4.8）min。随着昏迷时间的延长，患者的苏醒时间随之增加，不同昏迷时间的患者其苏醒时间相比，差异有统计学意义（P<0.05）。且患者治疗后血液中的一氧化氮（NO）及一氧化氮合酶（NOS）达到分别为（76.2±16.5）mol/L和（0.61±0.10）nkat，接近正常水平，与治疗前相比差异有统计学意义（P<0.05）。患者治疗后，心肺功能得到完全的改善，治疗后患者FVC%、、FEV1%及SpO2分别为（79.25±3.87）、（30.12±2.71）和（97.3±3.1）%，与治疗前（50.61±3.34）、（22.89±2.31）和（82.3±2.1）%相比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论及时诊断、及早足量使用纳洛酮是成功抢救阿片类毒品中毒患者的关键。

简介：众所周知,阿片类药物是疼痛治疗的基础用药,但它犹如一把双刃剑。临床工作中,对阿片类镇痛药物可能出现不良反应的过度恐惧是干扰合理使用阿片类镇痛药物的主要障碍,相反对阿片类镇痛药不良反应不预防不处理是疼痛减轻时患者生活质量没有相应改善的主要原因[1,2]。阿

简介：长期以来,吸毒问题都是严重威胁人类生存的全球性公害之一。近年来我国吸毒者的数量始终居高不下,需要手术麻醉的吸毒患者也日益增多。吸毒患者的麻醉问题对麻醉医生无疑也是一大挑战,整个围术期的麻醉诊疗工作都相对复杂和困难,其中麻醉用药问题尤为棘手。因此,作为麻醉医生,需全面了解吸毒对人体的影响及吸毒患者麻醉处理的相关问题。本文就阿片类吸毒对人体影响及吸毒患者的围术期麻醉处理作一简述。

简介：

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简介：良好的术后镇痛十分重要,能缓解病人的痛苦,阻断不良应激,促使早期活动,减少心血管、呼吸系统的不良反应以及下肢血栓形成或肺栓塞的发生,也促进胃肠功能的早期恢复,从而降低手术的并发症和死亡率,提高了围手术期病人的生活质量.

简介：摘要目的评价中文版回报可能性指数量表(reward probability index，RPI)在阿片类物质成瘾治疗患者中的信度和效度。方法在武汉市美沙酮维持治疗(methadone maintenance treatment，MMT)门诊随机招募接受治疗的160例阿片类物质成瘾患者，使用中文版RPI量表进行调查，IBM SPSS22.0进行条目分析和探索性因子分析，AMOS 24.0进行验证性因子分析(CFA)。结果中文版RPI量表各条目与量表总分的相关度为0.325～0.657(均P<0.01)，量表具有较好的项目区分度；探索性因子分析抽取了正向回报和环境抑制2个因子，各条目在所属因子上的负荷为0.519～0.744；验证性因子分析的拟合指标为χ2/df＝1.623，RMR＝0.030，RMSEA＝0.063，IFI＝0.902，TLI＝0.885，CFI ＝0.900。量表的内部一致性Cronbach’s α信度系数为0.800。各维度及总量表均不存在天花板/地板效应。结论中文版RPI量表维度划分基本合理，该量表作为评价阿片类物质成瘾者从环境中获取回报能力的测量工具具有较好的信度和效度。

简介：摘要：阿片类药物是目前临床上治疗癌痛的常见药物，符合WHO癌症三阶梯直通治疗原则，在临床上具有广泛地应用前景。现如今，阿片类癌痛治疗药物制剂能够有效改善患者癌痛情况，对于提高患者依从性、改善预后具有重要影响。在本次研究中，本文将从多个角度入手，深入分析目前临床上多种阿片类癌痛治疗药物制剂的临床研究现状，希望能为指导临床合理用药提供支持。

简介：摘要镇痛药是临床上实施疼痛治疗不可缺少的药物。根据作用机制分为阿片类镇痛药、非阿片类镇痛药及辅助性镇痛药。吗啡为阿片类镇痛药的代表药物。本文针对吗啡的适应症、用法与用量、禁忌、不良反应、注意事项、联合用药六方面进行介绍，以期为临床合理用药提供参考。

简介：【摘要】镇痛药是临床上实施疼痛治疗不可缺少的药物。根据作用机制分为阿片类镇痛药、非阿片类镇痛药及辅助性镇痛药。吗啡为阿片类镇痛药的代表药物。本文针对吗啡的适应症、用法与用量、禁忌、不良反应、注意事项、联合用药六方面进行介绍，以期为临床合理用药提供参考。

简介：药物滥用，在今天已经成为一个全球性的问题，它不仅危害人类健康，而且带来了一系列社会问题，已引起了国际范围的广泛关注。根据联合国国际麻醉品管制局（INCB）1997年公布的资料[1]，五种主要毒品的全球滥用者人数占全球人口比例高达3．78％，其中海洛因滥用者高达0．14％。并且海洛因滥用者经过脱毒治疗反复吸率很高。如何控制药物滥用是目前国际社会亟代解决的问题。近年来我国吸毒人员有增无减，也是我国医务工作者迫切要解决的问题。l阿片类依赖的诊断方法首先看临床症状，体征。并根据DSM3－R诊断标准，进行尿液分析和做钠洛酮催痛实验【2］钠络酮（naloxone）化学结构于吗啡极相似，对吗啡成病者可迅速诱

简介：摘要目的探讨阿片类毒品中毒患者的急诊治疗方法。方法回顾性分析我院2010年1月至2012年1月急诊收治的20例阿片类毒品中毒患者，通过清除毒物，吸氧，应用特性解毒剂等综合治疗方法。结果18例抢救成功，成功率为90%；2例死亡，均死于呼吸衰竭；18例抢救成功患者均在15～60min内苏醒，平均35.8±1.5min；纳洛酮及阿托品使用过程中无不良反应出现。结论阿片类毒品中毒患者临床表现特殊，在明确诊断的基础上及时给予呼吸维持、应用特性解毒剂及对症治疗是降低阿片类毒品中毒患者死亡率的关键。