简介：摘要目的评价不同阿片类药物配伍用于胃肠道手术病人术后自控静脉镇痛的效果。方法回顾性连续收集2018年5月至2022年3月在空军军医大学第一附属医院行胃肠道手术后自控静脉镇痛病人6 556例，分为舒芬太尼混合纳布啡组(SN组)、氢吗啡酮混合纳布啡组(HN组)和舒芬太尼组(S组)。SN组、HN组和S组药物配置分别为舒芬太尼100 μg＋纳布啡40 mg、氢吗啡酮10 mg＋纳布啡40 mg、舒芬太尼200 μg，稀释至100 ml，背景剂量1 ml/h，PCA剂量0.5 ml，锁定时间10 min。收集3组病人人口学资料、术后24和48 h时静态和动态镇痛不足(VAS评分≥4分的例数)的情况、不良反应发生情况、术后首次排气时间和术后首次下床时间。结果与S组比较，HN组和SN组术后24和48 h时静态和动态镇痛不足发生率、头晕、恶心呕吐发生率、镇痛泵有效按压次数和镇痛泵用药量降低，HN组术后24 h嗜睡发生率降低，首次排气时间和下床时间缩短，SN组术后48 h嗜睡发生率升高(P<0.05)；与SN组比较，HN组术后24和48 h时静态镇痛不足发生率升高，动态镇痛不足发生率、头晕、恶心呕吐发生率、镇痛泵有效按压次数和镇痛泵用药量降低，术后24 h嗜睡发生率升高，术后48 h嗜睡发生率降低，首次排气时间和下床时间缩短(P<0.05)。结论氢吗啡酮混合纳布啡用于胃肠道手术病人术后自控静脉镇痛的效果优于舒芬太尼混合纳布啡和舒芬太尼，且氢吗啡酮混合纳布啡有利于缩短胃肠功能恢复时间。

简介：摘要对近期硬膜外阿片类药物术后镇痛相关文献进行了回顾，表明持续输注亲水性阿片可产生选择性脊髓镇痛作用，而副作用发生率低；亲脂性阿片药镇痛的产生可能脊髓作用有关，但单独硬膜外给药与静脉内镇痛相比并无明显优势；联合使用小剂量脂溶性阿片和局麻药比全身性单独注射阿片可能具有明显的临床优势；还需进一步研究剂量范围以取得镇痛最佳、副作用发生率最低的临床效果。

简介：摘要目的分析阿片类药物在剖宫产麻醉镇痛中的应用效果。方法选择我院2016年10月至2017年10月收治100例择期行剖宫产产妇，按照随意分配法将所有的产妇分为50例治疗组和50例对照组，治疗组产妇采用阿片类药物联合布比卡因腰硬联合阻滞麻醉，予以对照组产妇布比卡因腰硬联合阻滞麻醉。观察对比两组患者麻醉镇痛效果。结果治疗组产妇感觉神经阻滞及运动阻滞神经方面均优于对照组；治疗组产妇麻醉镇痛满意度（100.00%）比对照组（88.00%）高；治疗组不良反应发生率（13.42%）比对照组（28.80%）低。两组存在较大差异。结论阿片类药物在剖宫产麻醉镇痛中的应用效果显著，不良反应发生率低，具有临床应用意义。

简介：【摘要】目的：本研究旨在探讨艾灸在缓解癌痛患者因服用阿片类药物导致便秘症状中的治疗效果。方法：本研究选取我院90例因服用阿片类药物而出现便秘的癌痛患者，随机分为对照组和艾灸组各45例。对照组接受常规护理，而艾灸组则在常规护理基础上增加艾灸治疗。结果：经过治疗，艾灸组的便秘症状改善有效率达到95.6%，显著优于对照组82.2%（P<0.05），艾灸组生活质量评分均显著高于对照组（P<0.05）。结论：艾灸治疗对于阿片类药物引起的便秘具有显著疗效。

简介：

简介：摘要目的分析阿片类药物在剖宫产麻醉镇痛中的应用效果。方法选择我院2016年10月至2017年10月收治100例择期行剖宫产产妇，按照随意分配法将所有的产妇分为50例治疗组和50例对照组，治疗组产妇采用阿片类药物联合布比卡因腰硬联合阻滞麻醉，予以对照组产妇布比卡因腰硬联合阻滞麻醉。观察对比两组患者麻醉镇痛效果。结果治疗组产妇感觉神经阻滞及运动阻滞神经方面均优于对照组；治疗组产妇麻醉镇痛满意度（100.00%）比对照组（88.00%）高；治疗组不良反应发生率（13.42%）比对照组（28.80%）低。两组存在较大差异。结论阿片类药物在剖宫产麻醉镇痛中的应用效果显著，不良反应发生率低，具有临床应用意义。

简介：摘要目的研究阿片类药物在剖宫产麻醉镇痛中的应用效果。方法将2016年3月到2017年3月期间于我院行剖宫产的产妇80例作为研究对象，根据麻醉方式的不同将所有产妇分为对照组和试验组各40例。其中对照组采用布比卡因腰硬联合阻滞麻醉，试验组采用布比卡因复合阿片类药物腰硬联合麻醉。比较两组的麻醉情况，并对两组不良反应发生情况进行比较。结果试验组感觉阻滞起效时间、持续时间和运动组织恢复时间均优于对照组，两组数据相比P＜0.05。并且试验组产妇的不良反应发生率较对照组明显更低，两组数据相比P＜0.05。结论阿片类药物在剖宫产麻醉镇痛中的应用效果较好，能明显减少产妇的不良反应，具有较高临床价值。

简介：目的运用Cochrane系统评价的方法，评价分娩时局部和全身应用阿片类药物镇痛的有效性与安全性。方法计算机检索PubMed（1966-2008．1）、EMbase（1980-2008．1）、Cochrane图书馆（2008年第1期）、CBM（1978-2008．1）、CNKI（1979-2008．1），同时筛选纳入研究的参考文献，收集有关比较局部和全身应用阿片类药物镇痛的随机对照试验，由两名评价员独立评价文献质量，并采用RevMan4．2．10软件对纳入研究结果进行Meta分析：结果共纳入12个研究，5909例产妇。Meta分析结果显示，局部和全身应用阿片类药比较进行分晚镇痛．母亲对局部应用阿片类药分娩镇痛疼痛缓解更满意[RR=I．63，95％CI（1．27，2．09）]，两组5min新生儿Apgar评分〈7，差异无统计学意义：RR=0．63，95％CI（0.40，1．01）]：结论现有证据显示，与局部用药比较，全身心用阿片类药物镇痛的母亲对分娩疼痛缓解更满意。但两组均存在对母亲和新生儿的不良影响。因此，要证明哪种途径应用阿片类药进行分娩镇痛更加有效和安全，尚需开展更多高质量的随机对照研究。

简介：摘要目的总结剖宫产麻醉镇痛中应用阿片类药物的具体方法以及应用效果。方法回顾性分析剖宫产患者资料100例，对其进行分组，对照组接受布比卡因腰硬联合阻滞麻醉，研究组接受布比卡因复合舒芬太尼腰硬联合阻滞麻醉，比较两组感觉神经与运动神经阻滞情况、不良反应出现情况以及麻醉镇痛效果，将所得各项数值进行统计学计算。结果研究组患者感觉阻滞起效时间显著低于对照组，感觉阻滞持续时间显著高于对照组，麻醉镇痛满意率显著高于对照组，出现不良反应几率显著低于对照组，两组比较存在统计学差异。结论在剖宫产麻醉镇痛中应用阿片类药物效果理想，可以显著改善麻醉镇痛效果，降低不良反应出现几率，应该给予大力的推广与应用。

简介：摘要目的探究阿片类药物在剖宫产麻醉镇痛中的应用研究。方法选取我院2017年1月～2018年1月实施剖宫产的88位患者作为临床研究资料，并将其随机分为对照组和观察组，每组各44例。对照组患者使用常规的布比卡因腰硬联合阻滞麻醉；观察组患者使用布比卡因复合阿片类药物舒芬太尼腰硬联合阻滞麻醉。观察两组患者麻醉后的运动神经阻滞状况、麻醉镇痛效果、新生儿Apgar评分以及不良反应状况。结果观察组患者的神经阻滞程度中感觉神经阻滞起效时间、运动阻滞恢复时间显著短于对照组，且患者的感觉阻滞持续时间显著长于对照组患者；观察组患者的镇痛满意度较之对照组患者，差异显著（P＜0.05）。结论阿片类药物舒芬太尼适用于剖宫产，其麻醉镇痛效果明显优于单纯使用其他麻醉药物，且能够降低不良反应。

简介：摘要目的探讨对阿片类药物产生依赖患者的治疗方法。方法对2013年～2014年我院收治的14例阿片类药物依赖患者进行资料分析。结果14例患者均有所缓解，无死亡病例。结论在阿片类药物依赖患者,通过使用阿片类药物和辅助性镇痛药,将不同作用机制的药物或方法联合使用,发挥药物的相加或协同作用的平衡镇痛等。

简介：摘要药物成瘾是严重的社会问题，阿片类药物占我国药物成瘾的比例很高，但其原理尚不明确，本文从受体系统，递质系统等方面综述了阿片类成瘾的原理，并对其危害和治疗进行阐述。

简介：摘要目的探讨中药封包综合治疗仪与胃腹复合磁疗包（简称中药胃肠封包）在阿片类药物所致便秘患者的应用效果。方法将82例长期使用阿片类药物并伴有便秘的癌痛患者随机分为观察组与对照组，观察组用常规治疗护理联合中药胃腹封包热疗，对照组用常规治疗护理方法，结果观察组显效28例，有效12例，无效1例，总效率91.6%；对照组显效23例，有效11例，无效7例，总效率82.9%，两组便秘改善效果比较，差异有统计学意义（P＜0．05），结论中药胃肠封包可明显改善长期服用阿片类药物便秘症状。

简介：【摘要】目的：分析心理评估及护理在阿片类药物依赖患者中的应用效果。方法：选取我门诊收治的 66例阿片类药物依赖的患者，按照抽签的形式将所有分为常规组（接受常规护理）和干预组（在常规组的基础上接受心理护理），各 33例。将两组干预后的焦虑、抑郁评分进行对比。 结果：经分析，与常规组相比，干预组的焦虑、抑郁评分低（P＜ 0.05） 。结论：给予阿片类药物依赖患者心理评估及护理，可以有效改善其不良情绪，进而促进身体的恢复，值得推广。

简介：

简介：无

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简介：摘要：目的：探究口服阿片类药物引起的便秘如何改善。方法：选取2023年1月～2023年12月本院肿瘤科口服阿片类药物致便秘患者62例，依据随机数字表法1:1分为对照组（n=32；常规护理）与试验组（n=32；常规护理+预见性护理）， 比较两组护理满意度、首次排便时间、肠鸣音次数。结果：试验组首次排便时间低于对照组，肠鸣音次数、护理满意度高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：对口服阿片类药物致便秘患者应用预见性护理效果突出，可以改善排便情况，护理应用价值高。

简介：目的探讨强阿片类药物对不同胃肠功能状况的晚期中-重度癌痛患者的镇痛效果。方法选取本院收治的102例晚期中-重度癌痛患者,根据原发肿瘤发病部位,分为消化系统癌症组（46例）和非消化系统癌症组（56例）。再根据胃肠功能状态的不同,进一步分为排便间隔≤3天组和〉3天组。所有患者均使用强阿片类药物进行镇痛治疗,比较两组在癌痛严重程度、癌痛类型、日均消耗吗啡当量、癌痛控制状况以及癌痛缓解度上的差异。结果消化系统癌症组和非消化系统癌症组疼痛控制总有效率分别为93.48%（43/46）和91.07%（51/56）,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。消化系统癌症组中排便间隔〉3天（69.57%vs.37.50%,P〈0.01）和使用芬太尼透皮贴剂（63.04%vs.23.21%,P〈0.01）的患者比例明显高于非消化系统癌症组,但其躯体痛患者比例低于非消化系统癌症组（50.0%vs.87.5%,P〈0.01）。两组在重度疼痛患者比例、内脏痛、神经病理性疼痛和日均吗啡当量上比较无统计学差异（均P〉0.05）。上述两组患者中排便间隔时间≤3天组的重度疼痛患者比例与排便间隔时间〉3天组比较无统计学差异（均P〉0.05）,排便间隔≤3天组疼痛控制总有效率均显著高于排便间隔〉3天组（均P〈0.01）,排便间隔≤3天组日均吗啡当量均显著低于排便间隔〉3天患者（均P〈0.01）。两者中排便间隔〉3天组比较,重度疼痛、疼痛控制总有效率和日均吗啡当量均无显著性差异（均P〉0.05）。结论晚期中-重度癌痛患者口服阿片类药物或使用芬太尼透皮贴剂可获得较好的疼痛控制效果,排便间隔时间〉3天与镇痛效果呈负相关,消化系统癌症和排便间隔〉3天的患者适宜接受芬太尼透皮贴剂作为主要维持用药。

简介：摘要目的比较分析单纯强阿片类药物与腹腔内生场热疗联合强阿片类药物治疗癌痛的临床效果及安全性。方法收集本院肿瘤科2016年1月至2019年12月间收治的56例经完整病理学或细胞学确诊并伴有癌痛的晚期消化系统肿瘤患者，男34例，女22例，中位年龄60岁，疼痛评分均为中重度疼痛，强阿片类药物选择奥施康定。前7 d单纯使用强阿片类药物治疗癌痛；后7 d使用腹腔内生场热疗，同时联合强阿片类药物治疗癌痛，对癌症患者疼痛评分、爆发性疼痛频率、奥施康定的用量及不良反应状况进行比较分析。结果56例中晚期癌症患者使用腹腔内生场热疗联合强阿片类药物治疗癌痛后，患者的癌痛评分较热疗前有所下降［（4.375±0.728）分比（5.714±0.948）分］，7 d内爆发疼痛总次数减少［（4.500±0.991）次比（5.911±1.311）次］，使用热疗前后比较差异均有统计学意义（均P＜0.000 1）；使用热疗后奥施康定的每日用量较热疗前减少［（51.786±23.129）mg比（54.643±27.367）mg］，差异有统计学意义（均P＜0.05）；而热疗前后患者的不良反应比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论腹腔内生场热疗与强阿片类镇痛药物联合使用，能很好地控制晚期癌症患者的疼痛，安全有效地改善患者的生活质量，值得在临床上推广应用。