简介:摘要近年来,甲状腺癌(thyroid cancer, TC)的发病率明显升高,已成为内分泌系统最常见的恶性肿瘤。虽大多数TC可通过早期手术和放射性131I获得良好的预后,但包括碘抵抗性分化型甲状腺癌(radioiodine-refractory differentiated thyroid cancer, RAIR-DTC)和甲状腺未分化癌(anaplastic thyroid carcinoma, ATC)在内的难治性甲状腺癌(refractory thyroid carcinoma,RTC)仍缺乏提高长期整体生存率的治疗手段。免疫治疗是继手术、放化疗及靶向治疗后的新兴疗法,目前已在多种恶性肿瘤的治疗中展现出巨大潜力,有望为RTC提供一种新的选择。
简介:【摘要】目的探讨腔镜甲状腺癌手术与传统甲状腺癌手术治疗甲状腺癌(TC)的效果,并分析并发症发生情况,为临床提供参考。方法选取2023年1月至2024年12月医院收治的96例TC患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(行腔镜甲状腺癌手术治疗)和对照组(行传统甲状腺癌手术治疗),各48例。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间及术后疼痛程度,比较两组患者围手术期并发症发生情况。结果相较于对照组,观察组患者手术时间更长,术中出血量更少,术后引流量更多,术后住院时间更短,术后视觉模拟量表(VAS)疼痛评分更低(P<0.05)。观察组患者围手术期并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论在TC治疗中,腔镜甲状腺癌手术的应用效果比传统甲状腺癌手术效果更佳,可减少患者术后出血量,缩短术后住院时间,缓解术后疼痛程度,减少围手术期并发症,值得临床应用。
简介:【摘要】目的探讨腔镜甲状腺癌手术与传统甲状腺癌手术治疗甲状腺癌(TC)的效果。方法:对2022年11月—2024年1月间于医院进行腔镜与传统开放手术治疗甲状腺癌病例共60例进行统计学分析,其中腔镜组24例,传统开放手术组36例,对上述2组病例作同期对照研究。结果:2组病例在年龄、性别、手术种类方面差异无统计学意义。腔镜组的手术切口长度、术中出血量、住院时间和术后并发症均优于传统开放手术组,但在术后引流量、中央区淋巴结清扫的数量和手术时间方面的差异无统计学意义。结论:腔镜治疗甲状腺癌具有创伤轻,恢复快的优点,术后生存质量也优于传统开放手术组。
简介:摘要目的对分子靶向药物治疗难治性甲状腺癌的疗效及安全性进行meta分析,为临床应用提供有价值的循证医学证据。方法检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台以及中国生物医学文献服务系统从建库到2022年4月13日关于甲状腺癌分子靶向治疗的文献,筛选文献提取数据,评价纳入研究的偏倚风险,采用RevMan5.4软件进行meta分析。结果共纳入8项研究,试验组(分子靶向药物)样本量为1 201例,对照组(安慰剂)样本量为748例。meta分析结果显示,相比于安慰剂,分子靶向药物有更佳的客观缓解率(objective response rate,ORR)(RR=14.19,95%CI 4.12~48.93,P<0.000 1)以及疾病控制率(disease control rate,DCR)(RR=1.40,95%CI 1.20~1.63,P<0.000 1),并且明显提高了难治性甲状腺癌患者的无进展生存期(progression-free survival,PFS)(HR=0.35,95%CI 0.25~0.51,P<0.000 01)。试验组≥3级不良事件(adverse events,AEs)发生率高于对照组(RR=3.85,95%CI 2.90~7.10,P<0.000 1),主要为腹泻、高血压、疲劳、手足综合征、食欲下降以及体质量下降。结论分子靶向药物具有良好的疗效,并且通过调整剂量和给予支持治疗可使大部分AEs得以控制。因此,分子靶向药物可成为治疗难治性甲状腺癌新的选择。