简介:摘要目的观察腰硬联合麻醉下鞘内注射罗哌卡因对病人自控硬膜外镇痛(PCEA)的影响。方法选择行剖宫产术初产妇80例,随机分成罗哌卡因组(R组)和布比卡因组(B组),蛛网膜下腔阻滞分别用0.75%罗哌卡因1.6ml(12mg)和布比卡因组1.6ml(9mg),术后均采用PCEA。记录感觉阻滞起效时间和运动恢复时间;记录术后4h、8h、12h、24h和48hVAS评分。结果与B组比较,R组感觉阻滞起效时间显著延长(P<0.01),运动恢复时间显著缩短(P<0.01),术后4h和8hVAS评分显著降低(P<0.05)。结论腰-硬联合麻醉下鞘内注射罗哌卡因,术中麻醉效果确切,且运动恢复时间较布比卡因短,有利于术后运动功能的恢复,术后8h小时内PCEA的效果优于布比卡因,其临床效果更具有优越性。
简介:摘要目的探讨分析万古霉素鞘内注射疗法对颅内感染患者的效果。方法选取我院2010年7月-2014年1月进行过颅内感染治疗的患者共32例,随机分为观察组和对照组,每组16例,其中观察组患者进行万古霉素鞘内注射治疗,对照组患者进行万古霉素静脉注射治疗,经过一个周期的治疗,分别对每例患者的身体情况进行检查化验,比较不同疗法对患者的临床疗效。结果观察组经过万古霉素鞘内注射治疗的疗效显著优于对照组,组间比较存在显著统计学意义(X2=4.5714,P<0.05),治疗后的脑脊液各项指标(白细胞数量、糖浓度、蛋白质含量)显著优于对照组,组间比较存在显著性差异,具有统计学意义(t=2.3200,-2.1697,2.1476,P<0.05,均P<0.05)。结论万古霉素鞘内注射疗法能够显著提高颅内感染患者的治疗效果,更有益于颅内感染患者的康复,值得临床推广应用。
简介:目的分析腰大池持续引流并鞘内注射术治疗脑术后颅内感染的临床疗效。方法资料随机选自2006年2月—2014年2月本院诊治的脑术后颅内感染患者60例,按照治疗方式分为两组,对照组30例患者行腰椎穿刺鞘内注射治疗,研究组30例患者行腰大池持续引流并鞘内注射术治疗,分析两组患者治疗效果及治疗时间情况。结果两组患者治疗后体温均有所下降,且脑脊液中的蛋白含量、白细胞数、葡萄糖含量比较差异无统计学意义(P〉0.05);研究组临床治疗时间明显短于对照组,具有统计学意义(P〈0.05)。结论腰大池持续引流并鞘内注射术治疗脑术后颅内感染的临床疗效显著,值得临床推广。
简介:摘要方法将本院择期行输尿管钬激光碎石的60例患者,随机分成观察组和对照组,每组30例,观察组采用鞘内注射局麻药复合右美托咪定,对照组采用单纯注射局麻药,观察两组阻滞起效时间和持续时间、Ramsay评分,观察并记录术中及术后恶心呕吐等不良反应发生情况。结果观察组感觉和运动阻滞时间比对照组缩短,持续时间比对照组延长,存在统计学意义(P<0.05);两组在Ramsay评分、恶心呕吐发生率上无显著差异,不存在统计学意义(P>0.05)。结论腰麻复合鞘内注射右美托咪定用于输尿管钬激光碎石术中能够延长麻醉时间,减少不良反应的发生,效果显著。
简介:目的评价不同浓度平阳霉素局部注射治疗口腔颌面部淋巴管畸形的临床疗效。方法回顾分析2006年1月至2013月5月在中国医科大学附属口腔医院口腔颌面外科采用平阳霉素局部注射治疗的82例淋巴管畸形患者的临床资料。对不同类型、同一类型不同大小的淋巴管畸形采用不同浓度的平阳霉素治疗,具体如下:微囊型淋巴管畸形为8mg/8mL;病损直径〈5cm的大囊型及混合型淋巴管畸形为8mg/5mL;病损直径〉5cm的大囊型淋巴管畸形为8mg/3mL。随访时间为6个月至3年。结果微囊型淋巴管畸形治愈率为43.3%;病损直径〈5cm的大囊型淋巴管畸形治愈率为93.3%;病损直径〉5cm的大囊型淋巴管畸形治愈率为88.9%;混合型淋巴管畸形的治愈率为60.0%。所有患者术后均出现局部肿胀、疼痛,出现全身发热4例,出现局部溃疡1例,均未见肺纤维化及严重不良反应发生。结论对不同类型、同一类型不同大小的淋巴管畸形采用适宜浓度的平阳霉素进行治疗,不仅可以提高疗效、缩短疗程,而且可以减少不必要的并发症发生,治疗相对安全。
简介:摘要目的观察比较胸腔内注射不同药物治疗肺癌胸腔积液的临床疗效。方法选取2011-2013年我院肿瘤科肺癌且合并有胸腔积液的患者160例,根据胸腔注射用药方法不同,平均分为四组,各40例;其中对照组(注射用顺铂),治疗组(注射用金葡素),观察组(注射用IL-2),联合组(注射用顺铂和金葡素),观察四组的治疗效果及不良反应。结果治疗组和联合组的总有效率分别为92.5%、95%,均明显大于对照组和观察组的67.5%、65%,可见治疗组和联合组的治疗效果优于对照组和观察组。差异有统计学意义(P<0.05)。结论分析四种注射药物方法治疗肺癌胸腔积液均有一定疗效,注射用金葡素和金葡素联合顺铂效果相当且优越,但后者更有实质性治疗意义。
简介:目的:探讨内镜治疗注射性臀肌挛缩症的效果。方法2003年6月~2009年6月,在椎间盘镜下利用低温等离子手术系统治疗注射性臀肌挛缩症56例(112侧),年龄5~20岁,平均13岁,均有臀部肌内注射史。在股骨大粗隆上方切开1.5cm,置入椎间盘镜同轴工作通道,汽化刀切割挛缩纤维带,直到弹响髋消失,Obers试验阴性,屈髋屈膝90°,内收内旋都达15°为止。结果56例随访6~12个月,平均8个月,全部患者“外八字”步态消失,弹响髋消失,划圈征、蛙腿征及交腿试验均阴性,未发生神经损伤及感染,无术后复发。结论联合应用椎间盘镜系统与低温等离子手术系统治疗注射性臀肌挛缩症创伤小,疗效可靠,可早期功能锻炼。
简介:目的探讨直肠盲袋肌鞘内拖出一期治疗男性新生儿先天性高位肛门闭锁尿道瘘的临床应用价值.方法回顾性分析获得随访的87例行直肠盲袋肌鞘内拖出术患儿的临床资料(为A组),并与48例行Pena手术治疗的男婴无肛尿道瘘患儿比较(为B组),评价两组患儿术后排尿功能、肛门功能及排便控制功能.结果①直肠盲袋肌鞘内拖出术患儿术后出现尿线异常(15/87,17.24%)、尿滴沥(9/87,10.34%)、尿道狭窄(28/87,32.18%)、尿道瘘(2/87,2.3%)、尿道憩室(5/87,5.75%)、膀胱充盈量、残余尿、膀胱输尿管反流(7/87,8.05%)、输尿管扩张(4/87,4.6%)、肾积水(3/87,3.45%);Pena手术患儿术后出现尿线异常(5/48,10.42%)、尿滴沥(4/48,8.33%)、尿道狭窄(15/48,31.25%)、尿道瘘(1/48,2.08%)、尿道憩室(2/48,4.17%)、膀胱充盈量、残余尿、膀胱输尿管反流(2/48,4.17%)、输尿管扩张(2/48,4.17%)、肾积水(1/48,2.08%).两组术后各并发症比较,差异无统计学意义(P值均>0.05).②直肠盲袋肌鞘内拖出(A组)与Pena手术(B组)在排便次数、便失禁,有无污粪,排便控制能力,辨别稀便和气体的能力,术后肛门功能、直肠肛门狭窄、直肠黏膜脱垂等指标比较,P值均>0.05,差异无统计学意义.结论直肠盲袋肌鞘内拖出一期治疗男性新生儿先天性高位肛门闭锁尿道瘘,可避免多次手术,有良好的控制排便、排尿功能,可减轻患儿痛苦,提高患儿术后生活质量.
简介:摘要在人体中,关节软骨则是覆盖在关节表面上,其能够承受一定的压力,并减少摩擦,有效地维持关节的正常功能和运动1。对于成熟的关节软骨来说,其抵御疾病和损伤的能力较差,并且在发生关节软骨损伤之后则难以进行有效的修复,进而引起一系列的紊乱情况发生,使得患者受损的面积不断增加。如果不对患者进行及时的治疗,则会导致患者发展为骨关节炎(OA)2。OA给患者的生活带来极大的影响,并且还会给社会和家庭等带来一定的负担。对于膝关节OA症状来说,患者早期受损的组织为关节软骨,然而当患者发生软骨损伤时则会加速患者OA的发展。因此,在临床上对OA患者治疗主要是对患者进行关节软骨保护和修复。临床上,对软骨损伤患者采用干细胞关节腔内注射修复治疗,具有非常好的治疗效果。详细如下综述。