简介：摘要目的评估颈侧小切口施行甲状旁腺探查、切除术的临床可行性、安全性及其优势。方法回顾性分析重庆医科大学附属第一医院内分泌乳腺外科2021年4月至11月行颈侧小切口甲状旁腺切除术31例，男11例，女20例，年龄（49.32±13.79）岁，范围为28~86岁，所有患者术前以彩超引导纳米碳注射定位肿大甲状旁腺。记录其手术时间、住院时间、术中出血量、术后引流量及术后并发症等指标，并采用EXCEL 2019软件进行统计分析。结果实施颈侧小切口入路甲状旁腺切除术31例，原发性甲状旁腺功能亢进19例（包括双颈侧小切口切除2例，单侧甲状腺包块切除+肿大甲状旁腺切除术2例，巨大甲状旁腺腺瘤切除1例，单纯局部麻醉下切除1例）；继发性甲状旁腺功能亢进行双颈侧小切口甲状旁腺全切+前臂自体甲状旁腺移植12例（包括双侧甲状腺包块切除+双侧甲状旁腺全切+前臂自体甲状旁腺移植2例，局麻+颈丛神经阻滞下切除2例，甲状腺内异位甲状旁腺1例）。其中原发性甲旁亢和继发性甲旁亢的平均手术时间（54.74±27.71、74.14±31.73）min、平均术中出血量（8.11±5.05、14.43±10.94）ml、平均术后引流量（14.37±24.64、26.36±32.87）ml、平均术后甲状旁腺激素（11.59±16.46、26.65±56.38）pg/ml、平均住院时间（10.00±5.09、10.96±4.55）d，术后并发症发生率（3.22%、0%）。结论颈侧小切口甲状旁腺探查或切除术是一种安全有效的手术方式。该术式既可避免对甲状腺组织的刺激和损伤，也可同时完成甲状腺探查术和甲状旁腺探查术。可根据患者基本情况充分评估后选择相应的麻醉方式。

简介：

简介：目的探讨前侧小切口切开复位内固定治疗移位型股骨颈骨折的效果。方法2005至2007年间，本组共收治疗65岁以下股骨颈骨折的患者179例，笔者对其中因闭合复位失败，行前侧小切口切开复位，加外侧小切口置入内固定空心钉并获随访的22例股骨颈骨折患者进行回顾性分析，其中男9例，女13例，年龄21～58岁。受伤原因为高处跌落、摔伤或交通事故，手术时间为伤后2—14d；骨折分型：GardenⅢ型15例，GardenⅣ型7例，其中经颈型17例，头下型5例。平均随访20个月。结果22例患者中复位优良者7例，复位良好者15例。出现股骨头坏死有5例（22．7％），未发现骨不连患者，骨折愈合且未出现股骨头坏死者17例（77．2％）。5例股骨头坏死的患者中，仅3例有轻度疼痛或无明显疼痛而不需要行关节置换，均建议行体外震波治疗，另外2例股骨头坏死塌陷明显，建议行全髋关节置换手术，其中1例为股骨颈粉碎性骨折。结论虽然前侧小切口切开复位内固定治疗移位型股骨颈骨折，未能减少股骨头坏死的发生率，但由于其与传统的切口相比，仍然具有手术创伤小、时间短、术中出血少及术后康复快等优点。

简介：摘要目的通过多中心研究评价颈前小切口甲状腺手术的有效性和安全性。方法对2006年10月～2012年10月辽宁省抚顺市抚顺市中心医院共336例甲状腺肿物患者进行颈前小切口甲状腺手术，评价手术时间、手术出血量、术后并发症发生率等指标。结果手术时间（71.2±30.3）min；手术出血量（26.7±23.1）mL；术后3例患者出现暂时性喉返神经麻痹，12例出现血清肿，出血1例，16例术后呛咳，4例出现手足抽搐，无1例中转开放手术。结论颈前小切口甲状腺手术的并发症发生率与传统手术类似，可达到传统手术的治疗效果，是一项安全可行的微创手术。

简介：摘要目的操作小切口空心钉与松质骨螺丝钉治疗股骨颈骨折的疗效。方法采用30MAX光机监护下空心钉和松质骨螺丝钉联合治疗股骨颈骨折。

简介：摘要目的探讨颈前弧形小切口治疗甲状腺腺瘤的疗效和对术后美容的影响。方法60例甲状腺腺瘤患者按手术方法随机分为对照组和观察组，每组30例。对照组采用传统手术方式，观察组采用颈前弧形小切口手术方式，观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症和美容效果以及住院时间。结果两组患者均成功进行腺瘤切除术，术后切口均I期愈合，无喉返神经、喉上神经损伤及甲状旁腺、甲状腺功能低下。观察组的手术时间多于对照组，但无统计学意义，P>0.05；对照组的术中出血量、术后美容效果评分以及住院时间均劣于观察组，P<0.05。结论颈前弧形小切口治疗甲状腺腺瘤临床疗效好，术后并发症少，美容效果佳。

简介：摘要：目的探讨侧颈低领切口入路在甲状腺手术中应用的可行性和优点。方法选取2021年1月至2022年1月赤峰市医院甲状腺肿瘤病人80例，依据手术治疗方式不同分为观察组与对照组，各40例。观察组行侧颈区低领切口入路甲状腺切除术，对照组行传统颈前低领切口中间入路甲状腺切除术。比较两组各临床指标、术后并发症、嗓音和美容满意度的差异。结果两组病人年龄、性别、病理类型及手术方式等一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。观察组在手术时间、手术出血量、术后拔管时间及术后第3天血清钙值与对照组相比差异无统计学意义（P>0.05），观察组术后疼痛VAS评分［（3.82±0.43）分比（5.55±0.50）分］及围手术期总手术并发症的发生率（7.5%比30.0%）低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），观察组术后嗓音满意度及美容满意度优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在甲状腺手术中经侧颈低领切口入路，可以减缓术后颈前不适感，手术并发症发生率低，手术切口隐蔽，病人术后嗓音满意度及美容满意度高，可行性好，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨掌侧入路联合背侧小切口治疗桡骨远端粉碎性骨折的适应证和临床疗效。方法自2019年3月至2021年3月我们对13例桡骨远端粉碎性骨折患者，先行掌侧入路复位，并以掌侧锁定钢板螺钉固定，再行背侧小切口，对背侧骨折块或关节塌陷骨折块进行显露复位。2例骨折块较小予以复位，缝合骨膜维持骨块位置；余11例根据骨折块大小情况进行钢板螺钉、单纯螺钉或克氏针固定。结果术后13例均获得随访，时间为6~24个月，平均9个月。所有患者均获得骨性愈合，时间为8~12周，平均10周。末次随访时采用Gartland-Werley评分量表对腕关节功能进行评定：优8例，良4例，中1例。术后随访期间所有患者均未出现切口感染、神经损伤、内固定物断裂或松动等并发症。结论掌侧入路结合背侧小切口适用于治疗部分背侧粉碎、桡尺远侧关节不稳定、关节面塌陷的桡骨远端粉碎性骨折，可取得较好的临床疗效。

简介：【摘要】目的：对后路小切口髋关节置换术（ PMIHR）治疗老年单侧创伤性股骨颈骨折的效果进行研究。方法：选择 2019年 1月 -2020年 3月于我院进行治疗的单侧创伤性股骨颈骨折老年患者 90例，采用数字随机表法将其分为观察组及对照组，各组 45例。观察组行后路小切口髋关节置换术，对照组行外侧切口全髋关节置换术，比较两组患者 VAS评分和术后 6个月的临床治疗效果。结果：观察组 VAS评分为（ 2.12±0.36）分，术后 6个月的优良率为 93.33%，对照组的 VAS评分为（ 3.22±0.42）分，术后 6个月的优良率为 66.67%，观察组数据优于对照组，差异显著， P<0.05。结论：对单侧创伤性股骨颈骨折老年患者行后路小切口髋关节置换术，可有效改善患者的治疗优良率，减少患者疼痛感，建议临床推崇使用。

简介：

简介：摘要目的比较外侧小切口全髋关节置换术(THA)与后路小切口THA治疗股骨颈骨折的临床效果。方法抽取2015年3月至2018年9月运城市第一医院收治的股骨颈骨折后拟行THA的老年患者76例，根据患者病情及手术意愿进行分组，A组36例行外侧小切口THA，B组40例行后路小切口THA。观察记录两组患者的手术时间、术中出血量及术后引流量，采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组患者的疼痛程度，采用髋关节Harris评分评估两组患者术后假体情况及临床疗效，观察并记录两组患者术后并发症发生情况。结果两组患者手术时长比较差异未见统计学意义(P>0.05)，B组术中出血量、累积引流量[(478.44±65.43)、(254.88±38.77)ml]少于A组[(557.73±75.44)、(297.44±42.19)ml]，P<0.05。术后3 d及出院后1个月，B组患者VAS评分均低于A组(P均<0.05)；出院后6个月，两组VAS评分、髋关节Harris评分、临床疗效、并发症发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论两种入路THA远期临床效果相似，但后入路小切口THA术后早期疼痛较轻、术后引流量少。

简介：【摘要】目的 对侧颈切口在局限于单侧腺叶内的甲状腺结节手术中的应用效果进行分析研究。方法 于本院就诊的甲状腺结节手术治疗患者中筛选85例纳入本次研究，随机抽签法将其分为两组。42例应用传统低领式甲状腺切除术治疗（对照组），43例应用侧颈切口甲状腺切除术治疗（观察组），对比两组手术总体效果。结果 观察组手术时间、术中出血量和切口长度等指标均优于对照组（P＜0.05）；观察组患者对术后创口美容度满意度高于对照组（P＜0.05）；并发症发生率两组较为接近（P＞0.05）。结论 局限于单侧腺叶内的甲状腺结节选择侧颈切口手术治疗总体效果理想，术后恢复美观度理想，具有明显优势。

简介：摘要目的对闭合复位小切口内固定治疗股骨颈骨折的临床效果进行探析。方法选择股骨颈骨折患者130例，随机分为参照组75例、治疗组75例，两组患者年龄、性别、病情、文化程度等无显著差异。参照组的患者采用常规治疗方法进行治疗，治疗组的患者采用股骨颈骨折闭合复位小切口内固定治疗法进行治疗，对两组患者骨折的愈合以及肢体功能恢复情况进行观察，同时对两组患者的临床并发症情况进行对比。结果治疗组的患者通过实施闭合复位小切口内固定手术治疗后，骨折愈合情况以及肢体功能恢复情况较参照组患者相比有非常显著的改善，提高了愈合率，减少了并发症的发生，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论在临床上对股骨颈骨折患者采用闭合复位小切口内固定的方法治疗后，患者的骨折愈合情况以及肢体功能恢复情况具有非常满意的效果，值得临床推广。

简介：

简介：摘要目的探讨闭合复位小切口内固定治疗股骨颈骨折的临床效果。方法选取我院2012年3月—2014年3月期间收治的72例股骨颈骨折患者作为探究对象，按照随机数字表法将其分为分析组和对照组，对照组患者采取常规治疗，分析组患者采取闭合复位小切口内固定治疗，并比较两组患者的临床效果。结果经过有效治疗后，分析组患者骨折愈合程度和关节功能恢复情况显著高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（p＜0.05）；分析组患者治疗满意度显著高于对照组，两组之间比较差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论闭合复位小切口固定术在治疗股骨颈骨折方面临床效果明显，且患者对手术满意度高，因此该方法值得在临床推广应用。

简介：摘要目的对股骨颈骨折闭合复位小切口内固定治疗的临床效果进行分析。方法选择于2009年1月到2011年1月到我院进行治疗的观察69例患者进行研究，治疗遵循早期、解剖复位、低创伤、术后防旋的原则，对治疗结果进行分析。结果69例患者在手术后随访3到12个月，没有感染、股骨头坏死及骨折不愈合或者是畸形愈合的情况发生。结论股骨颈骨折之后，股骨头的血供会相应减少，使用闭合复位小切口内固定治疗的方法可以大大降低股骨头坏死的发生率，具有良好的临床效果。

简介：摘要目的研究选择性小切口治疗股骨颈骨折在临床中的应用及疗效。方法对股骨颈骨折闭合复位满意的病例行C型臂X线透视确定小切口位置，三枚空心螺钉内固定治疗。结果23例病人均取得满意固定，出血量为50～120ml，较常规切口手术病例减少100～200ml，术后肢体肿胀发生，手术时间平均缩短15分钟。结论选择性小切口空心钉内固定手术治疗股骨颈骨折的疗效好，副损伤小。

简介：摘要目的探究行闭合复位小切口内固定法治疗股骨颈骨折患者的护理体会。方法选取本院2014年5月~2015年7月收治的30例行闭合复位小切口内固定治疗的股骨颈骨折患者，并采用抽签的方式将其分为2组，对照组患者实施常规护理，观察组实施全方面护理，并对两组患者的骨折愈合效果与护理满意度情况进行对比。结果观察组患者总有效率比对照组（93.33%VS73.33%），（P<0.05）；观察组患者满意度比对照组高（93.33%VS66.67%），（P<0.05）；差异有统计学意义。结论行闭合复位小切口内固定法治疗股骨颈骨折患者采用全面护理，可使患者的骨折更好的愈合，提高患者的护理满意度。

简介：

简介：本文报道小切口Palomo术治疗单侧精索静脉曲张6例,取第一腹横纹与腹股沟韧带中点上方3cm处的交点向内侧做长1.5～2.5cm腹横纹切口,游离出曲张的精索静脉1～3支,靠近头端予以切断结扎,远端结扎前先挤压阴囊排出淤血.手术均获成功,手术时间15～25min.患者术后第1天即可下床活动,术后住院2～3天,随访3～5个月无复发.作者认为成功的关键在于切口位置的选择,精索静脉曲张可选择小切口Palomo术.