简介:【摘要】目的 探讨经胸锁乳突肌内缘小切口甲状腺手术对单侧甲状腺良性疾病的治疗效果。方法 研究对象:64例单侧甲状腺良性疾病患者;选取时间:2023.1~2023.12;随机分组;手术方式:颈前低位弧形切口手术(参照组),经胸锁乳突肌内缘小切口手术(观察组),对比两组手术切口、手术时间、术中出血量、住院时间以及术后相关指标情况。结果 观察组切口长度明显更小,手术用时明显更短,且术中出血量明显更少(P<0.05),而两组在住院时间上并无显著差异(P>0.05);同时,观察组术后切口水肿、颈部紧缩感发生率明显更低,而患者满意度明显更高(P<0.05)。结论 经胸锁乳突肌内缘小切口甲状腺手术治疗单侧甲状腺良性疾病,手术切口小,患者痛苦少,且疗效确切,有利于患者满意度的进一步提高。
简介:摘要目的比较两种透明角膜切口白内障手术后全角膜和角膜后表面形态及散光度的变化。方法前瞻性随机病例对照研究。武警山东省总队医院2016年8月至2018年3月100例年龄相关性白内障的左眼随机等分为两组:鼻侧切口组和颞侧切口组,各50例(50只眼)。所有患者行超声乳化术。分别利用屈光力矢量分析法和角膜地形图比较两组术后角膜散光和形态变化。随访观察8周。结果术后2周和4周,鼻侧切口组全角膜散光平均J0和J45值明显高于颞侧切口组(P<0.05),但术后2天和8周组间差异无统计学意义(均P>0.05)。角膜地形图显示术后2天两组角膜整体呈楔形变平,切口周围角膜后表面变陡,鼻侧切口组更为显著。术后8周,全角膜和角膜后表面的切口相关改变减少,两组间差异无统计学意义。结论超声乳化手术颞侧与鼻侧透明角膜切口术后8周角膜形态和散光度变化相似。
简介:摘要目的探讨双侧小耳畸形合并重度传导性听力损失患者分期耳廓再造-骨桥植入术后单侧及双侧骨导助听的疗效。方法研究对象为2016年3月至2020年1月在北京协和医院手术治疗的32例双侧小耳畸形伴外耳道闭锁患者,其中男20例,女12例,平均年龄11.8岁。术前测试裸耳平均听阈及言语识别率,行颞骨高分辨CT评估乳突发育情况,制定个体化手术方案(分期耳廓再造及骨桥植入术)。术后骨桥开机时、开机后3、6、12、24个月,测试单侧骨桥助听的平均听阈及言语识别率(安静环境和信噪比5 dB噪声环境下的双音节词识别率);植入骨桥至少3个月后,分别测试裸耳、单侧骨桥助听和双侧骨导助听(一侧骨桥+对侧ADHEAR)的平均听阈及言语识别率。采用国际助听器评估问卷和Glasgow儿童获益调查问卷评估患者术后主观获益情况。使用SPSS 21.0软件进行统计学处理。结果32例患者中9例于耳廓再造术前植入骨桥,6例同期植入骨桥,17例于耳廓再造术后植入骨桥;32例均对侧佩戴ADHEAR。单侧骨桥及双侧骨导助听的平均纯音听阈均较裸耳明显改善,差异具有统计学意义(t=22.15,P<0.05),单侧骨桥与双侧骨导助听阈值接近,差异无统计学意义(P>0.05)。安静环境下单侧骨桥及双侧骨导助听均可显著提高患者的言语识别率(t=6.50,P<0.05),单侧骨桥与双侧骨导助听之间差异无统计学意义(P>0.05);噪声环境下,双侧骨导助听显著优于单侧骨桥,差异有统计学意义(P<0.05)。主观调查问卷显示单侧骨桥植入及双侧骨导助听均可获得满意效果。结论对于双侧先天性小耳畸形伴外耳道闭锁同时合并重度传导性聋患者,单侧骨桥植入和一侧骨桥+对侧ADHEAR均可改善其纯音听阈和言语识别率,双侧骨导助听较单侧骨桥可进一步提高噪声下的言语识别率。
简介:摘要目的探讨对比对甲状腺疾病患者实施锁骨下切口手术与低位小切口手术的临床效果。方法从2017年2月-2018年5月于本院接受甲状腺手术的患者中选取74例患者作为研究对象,采用随机数表法进行分组,对照组患者37例,实施低位小切口手术进行治疗,实验组患者37例,实施锁骨下切口手术进行治疗。对比两组患者的疼痛评分、手术指标与术后吞咽不适症的发生情况。结果两组患者的四项手术指标无明显差异(P>0.05),但实验组均小于对照组;实验组患者的术后疼痛评分低于对照组;实验组患者术后一个月吞咽不适症的发生率为29.73%低于对照组的75.68,实验组患者术后两个月吞咽不适症的发生率为18.92%低于对照组的59.46%,实验组患者术后三个月吞咽不适症发生率为8.11%低于对照组的40.54%,治疗效果显著(P<0.05)。结论与低位小切口手术比较,采用锁骨下切口手术治疗甲状腺疾病的临床效果更加显著,有效减轻了患者的疼痛感,改善了各项手术指标,且减少了术后吞咽不适症的发生,具有临床推广应用价值。
简介:摘要目的探讨借助双极射频效应联合小切口提升手术用于下面部颊、颏、颈部区域塑形年轻化的效果。方法2019年8月至2020年6月,北京黄寺医疗美容诊所对要求年轻化美容就医者26例(年龄35~60岁,平均45岁)采用下面颊部、下颌缘、颏下颈区精细吸脂,用双极侵入射频设备——EMBRACE RF(钻石精雕)facetite面部手具射频皮下收紧皮肤,耳屏前至耳后隐蔽小切口,面部浅表肌肉腱膜浅层剥离,折叠收紧悬吊。去除多余皮肤同时多层次减张,美容缝合切口。结果26例患者伤口均一期愈合,无皮肤坏死和感觉障碍等并发症。24例术后随访6~12个月,瘢痕隐蔽轻微、皮肤紧致、上提效果明显、口角囊袋消失或减轻、下颌缘轮廓清晰、颈颌角清晰显现、颈部显现修长形态、下颏臃肿得到显著改善,面部年轻化效果明显。2例有效果但患者自觉未达预期效果,6个月后进行二次手术调整后满意。1次手术满意24例,满意率92.3%。结论借助双极射频效应联合小切口提升手术对下面部颊、颏、颈区塑形年轻化效果显著、创伤小恢复快、瘢痕隐蔽轻微,值得临床应用。
简介:摘要目的本次实验旨在改善甲状腺良性肿瘤的治疗方法,特采用颈前小切口入路结合改良Miccoli腔镜辅助的方法进行治疗。方法随机选取我院2017年5月-2018年5月接受的68例甲状腺良性肿瘤患者为本次研究对象,按照术式将所有患者均分为对照组(34例颈前小切口入路治疗)与实验组(34例Miccoli腔镜辅助下手术治疗),比较两组患者临床预后。结果实验组患者手术时间、住院时间以及住院费用等相关手术指证均少于对照组,P<0.05。实验组患者并发症发生率(5.88%)明显少于对照组(23.53%),P<0.O5。结论在Miccoli腔镜下进行甲状腺良性肿瘤手术治疗,可有效缩短手术耗时、住院耗时,减少患者围手术期并发症发生率以及住院费用。
简介:目的研究Tri-Lock骨保留型股骨柄假体结合小切口治疗铰链型膝关节置换术后老年股骨颈骨折的可行性和疗效。方法自2011年2月至2014年7月解放军第180医院骨科采用Tri-Lock骨保留型股骨柄假体结合小切口治疗铰链型膝关节置换术后老年股骨颈骨折8例,采用Harris髋关节评分对髋关节功能进行评估。采用Gruen股骨分区法将股骨近端分为7个区,根据X线片进行记录及分析,判断是否存在骨溶解及假体松动。结果本组8例患者术后随访13-38个月,平均(25±3)个月。术后无感染、深静脉血栓、切口延迟愈合、假体脱位、假体周围骨折及大腿疼痛。术前髋关节功能评分(Harris评分)为3-12分,平均(8±3)分;差:8例。术后12个月Harris评分为85-99分,平均(91±5)分;优7例,良1例。手术前后Harris评分差异具有统计学意义(t=23.478,P〈0.01)。随访期间Gruen1-7区均未出现骨溶解及假体松动。结论采用Tri-Lock骨保留型股骨柄假体结合小切口治疗铰链型膝关节置换术后老年股骨颈骨折能达到创伤小、早期行功能锻炼、髋关节功能恢复快的目的,并避免对膝关节假体、骨水泥及骨水泥帽造成干扰,适用于骨质疏松患者,能获得满意疗效。
简介:【摘要】目的:分析在老年创伤性股骨颈骨折患者中,采用外侧小切口髋关节置换术的效果。方法:选取100例老年创伤性股骨颈骨折患者,随机数字表法进行分组,即对照组50例,进行前外侧小切口髋关节置换术,观察组50例,实行后外侧小切口髋关节置换术,比较两组患者治疗效果。结果:较对照组,观察组治疗效果显著,P<0.05;两组并发症发生率无显著差异,P>0.05;两组手术时间无显著差异,P>0.05,但术中出血量、术后引流量均低于对照组,P<0.05。结论:在老年创伤性股骨颈骨折患者中,后外侧小切口髋关节置换术效果更为显著,能减少患者术中出血量和术后引流量,所以安全性高。
简介:摘要:目的:甲状腺疾病采用颈前无瘢痕切口治疗,观察该种治疗方法效果。方法:将我科2018年4月--2020年9月的甲状腺50例患者作为观察对象,并且分成一组与二组,分别采用传统颈前低位弧形切口治疗和颈前无瘢痕切口(颈侧低位皮纹入路)治疗,对比两种手术治疗效果。结果:一组和二组手术时间、出血量、引流量、住院时间对照中,一组分别是73.47±10.63(min)、35.68±4.79(ml)、25.49±3.94(ml)、4.35±0.69(d),二组分别是95.16±10.42(min)、62.65±7.31(ml)、57.14±6.28(ml)、7.83±1.06(d),(t=6.562,p=0.000),结果有差异。结论:甲状腺患者采用颈前无瘢痕切口(颈侧低位皮纹入路)治疗效果好,并且颈部“无瘢痕”,该种手术值得在临床上推广。
简介:摘要目的对应用小切口胆囊切除术手术方法进行研究。方法回顾分析我院施行小切口胆囊切除术32例患者的临床资料。结果本组32例均痊愈。术后切口轻度疼痛,5~7天出院,所有病例均无并发症出现。结论小切口胆囊切除术疗法安全、创伤小、患者恢复快,值得推广。