简介：背景:单开门椎管扩大椎板成形术后常易出现门轴侧骨不连及椎板再关门,导致相关并发症或复发。目的:分析颈椎后路单开门(SODL)联合微型钛板内固定(MTPIF)治疗多节段脊髓型颈椎病(MSCSM)的短期疗效。方法:前瞻性选择2010年3月至2014年5月就诊的MSCSM患者90例,按随机数字表法分为实验组与对照组各45例,实验组行SOLD联合MTPIF治疗,对照组行SODL联合丝线缝合固定治疗。观察两组术中出血量、手术时间及术后康复锻炼时间,两组术前及末次随访的神经功能、颈椎椎管矢状径,两组末次随访的颈椎轴性症状、切口愈合及并发症发生情况。结果:两组切口均甲级愈合,术中及术后围手术期未见脑脊液漏、脊髓损伤等并发症。两组患者均获得随访,随访时间为1.5~2.3年,平均(1.8±0.2)年。两组术中出血量、手术时间及术后康复锻炼时间无统计学差异(P>0.05)。术后1年的实验组JOA得分、颈椎椎管矢状径均大于对照组(P<0.05),实验组颈椎轴性症状发生率(15.6%)低于对照组(35.6%)(P<0.05),实验组未见微形钛板变形、松动以及椎板塌陷现象。结论:SODL分、内固定牢固等优点。

简介：

简介：

简介：摘要目的研究分析腰椎后路手术后发生椎管内血肿的危险因素。方法随机选取2015年1月-2018年12月期间在我院接受腰椎后路手术的患者94例为研究对象，根据术后是否出现椎管内血肿将这94例手术患者均分为两组，对照组70例手术患者无并发症发生，研究组24例手术患者术后发生椎管内血肿；对所有患者资料进行回顾性分析，探讨椎管内血肿发生危险因素。结果研究组24例术后发生椎管内血肿患者术前总蛋白、血清蛋白以及血钙水平均显著低于对照组70例为发生并发症手术患者，P<0.05，具有统计学意义；两组手术患者血红蛋白数据无显著差异；研究组24例术后发生椎管内血肿患者术中出血量＞1000ml，手术时间＞2h，术中异体输血人数均显著多于对照组70例为发生并发症手术患者，P<0.05，具有统计学意义；两组患者手术节段数相比无显著差异；研究组24例术后发生椎管内血肿患者术后总蛋白显著低于对照组70例为发生并发症手术患者，P<0.05，具有统计学意义；两组患者其余生化检验指标无显著差异（P＞0.05）。结论腰椎后路手术后发生椎管内血肿与术前总蛋白、血清蛋白以及血钙水平降低；手术时间长、术中出血量多，异体输血以及术后总蛋白减少相关。所以在腰椎后路手术中要注意检查患者的各项生化指标，缩短手术时间，以此预防椎管内血肿。

简介：

简介：

简介：摘要目的观察异体楔形骨块采用微型螺钉固定在颈椎双开门椎板成形术中的应用效果。方法选取2013年7月-2016年4月我院采用棘突纵割式椎板扩大成形术的38例患者，预制异体楔形骨块嵌于棘突间，其中20例术中用微型螺钉固定，为观察组，18例采用常规的7#丝线交叉捆绑固定，为对照组。术后随访14～30个月，平均17.2个月。对比术中出血量、手术时间、JOA评分、术后并发症，对植骨融合情况进行评估。结果两组患者在术中出血量、手术时间、JOA评分改善率、术后并发症发生率方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），但植骨融合率观察组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论异体楔形骨块采用微型螺钉固定颈椎双开门椎板扩大成形术,能增加骨块与棘突的骨性融合率，是一种安全有效可以推广的手术方法。

简介：摘要目的探究颈椎后路侧块钛板内固定治疗颈椎骨折脱位的护理体会。方法选取2017年8月至次年8月期间行颈椎后路侧块钛板内固定治疗的40例颈椎骨折脱位患者，随机将患者分入对照组、研究组并分别采取常规护理及综合护理。比较患者满意度、并发症发生率。结果研究组患者满意度高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论为颈椎后路侧块钛板内固定治疗颈椎骨折脱位患者采取综合护理可以有效预防并发症发生。

简介：摘要目的对前后路联合手术在治疗颈椎骨折脱位并脊髓损伤中的临床疗效进行研究。方法选取在2016年9月-2017年9月期间在我院进行治疗的56例颈椎骨折脱位并脊髓损伤患者，对这些患者采用前后路联合手术进行治疗，并在治疗前后期间对患者的Frankel（骨髓损伤分级）和骨髓的恢复情况及ASIA评分（美国脊髓分级）进行记录，最后进行对比。结果采用前后路联合手术对颈椎骨折脱位并脊髓损伤患者进行治疗后，ASIA评分好于治疗前，且Frankel分级D-E所占的比例也要高于术前，对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论前后路联合手术联合治疗颈椎骨折脱位并脊髓损伤效果明显，可帮助患者更好的恢复脊髓，有效的提高患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨两种不同的椎管内麻醉方法在剖宫产术中的应用价值。方法我院收治的66例剖宫产分娩孕妇按不同麻醉方法随机分为两组，每组33例。观察组给予腰硬联合麻醉，对照组给予硬膜外麻醉。结果观察组的麻醉显效时间短、麻醉后低血压发生率低，与对照组比较差异显著（P＜0.05）；观察组的术后牵拉反应发生率低，与对照组比较差异显著（P＜0.05）。结论腰硬联合麻醉的技术日渐成熟，其在剖宫产术中的应用效果较好，值得应用。

简介：摘要目的探讨两种不同的椎管内麻醉方法在剖宫产术中的应用价值。方法我院收治的66例剖宫产分娩孕妇按不同麻醉方法随机分为两组，每组33例。观察组给予腰硬联合麻醉，对照组给予硬膜外麻醉。结果观察组的麻醉显效时间短、麻醉后低血压发生率低，与对照组比较差异显著（P＜0.05）；观察组的术后牵拉反应发生率低，与对照组比较差异显著（P＜0.05）。结论腰硬联合麻醉的技术日渐成熟，其在剖宫产术中的应用效果较好，值得应用。

简介：摘要目的探讨胸腰椎骨折后路内固定术的术中护理措施。方法2017年1月至2018年6月选择45例胸腰椎骨折患者纳入研究，所有患者均行后路内固定术治疗，实施细致的术中护理配合，分析治疗效果，评价护理服务质量。结果平均手术时间为（113.45±28.75）min，平均出血量为（178.24±13.25）ml，平均住院（7.55±1.52）d，术后未见严重并发症。患者对护理服务满意度为100%，满意度评分平均（97.25±1.84）分。结论胸腰椎骨折后路内固定术治疗中配合护理干预可更好的保证手术效果。

简介：【摘要】目的：探讨胸腰椎骨折后路内固定术的术中护理措施。方法： 2017年 1月至 2018年 6月选择 45例胸腰椎骨折患者纳入研究，所有患者均行后路内固定术治疗，实施细致的术中护理配合，分析治疗效果，评价护理服务质量。结果：平均手术时间为（ 113.45±28.75） min，平均出血量为（ 178.24±13.25） ml，平均住院（ 7.55±1.52） d，术后未见严重并发症。患者对护理服务满意度为 100%，满意度评分平均（ 97.25±1.84）分。结论：胸腰椎骨折后路内固定术治疗中配合护理干预可更好的保证手术效果。

简介：摘要目的总结颈椎前路手术治疗脊髓型颈椎病术前、术后护理经验，提高护理人员专科护理水平。方法对36例脊髓型颈椎病患者进行有效术前心理护理、指导术前训练，术后病情观察，并发症的预防以及早期进行肢体功能锻炼。结果通过精心术前、术后护理，36例患者术后均康复出院，无护理并发症或手术并发症发生。结论做好颈椎前路手术的围术期全面护理，能促进患者早日康复，是提高患者生活质量及手术成功的关键。

简介：摘要目的对后路病灶清除植骨融合内固定术治疗腰椎结核的临床效果进行分析。方法选取我院2015年6月－2018年6月收治的22例腰椎结核病患者作为研究对象，根据患者临床治疗的手术方法不同分为观察组和对照组，各11例，其中，观察组患者采用后路病灶清除植骨融合内固定术治疗，对照组患者采用传统前路手术治疗，观察对比两组患者的手术治疗效果。结果术后经X线检查显示两组患者的植骨融合均表现良好，观察组患者术后并发症发生率为18.2%，对照组患者术后并发症发生率为27.3%，两组对比差异无统计学意义（χ2=1.024，P＞0.05）。结论后路病灶清除植骨融合内固定术治疗腰椎结核效果显著。

简介：

简介：【摘要】目的： 观察并探讨地佐辛治疗椎管内麻醉剖宫产术中寒战的效果。 方法： 选取本院在 2018 年 6 月 -2019 年 6 月内收治椎管内麻醉剖宫产术中发生寒战的产妇患者 100 例，按照随机筛查方式 ，分为对照组（ 50 例，采用曲马多静脉注射治疗手段）和实验组（ 50 例，采用 地佐辛静脉注射治疗 ），对比两组患者在治疗 10min 后的寒战程度与术后寒战复发率。 结果： 实验组在经过地佐辛静脉注射治疗之后，产妇患者的寒战复发率为（ 6% ）以及寒战程度（治疗总有效率为 94% ）的数据明显优于对照组，差异具有统计学意义 （ P<0.05）。 结论 ： 地佐辛在治疗椎管内麻醉剖宫产术中寒战具有良好的临床治疗效果，使用价值较高。

简介：其中1例术后1年肿瘤复发,显微手术切除椎管内神经鞘瘤,术后2例患者恢复均良好

简介：其中1例术后1年肿瘤复发,显微手术切除椎管内神经鞘瘤,术后2例患者恢复均良好

简介：摘要目的讨论前路与后路减压手术治疗多节段连续性脊髓型颈椎病的临床效果。方法选择对象为2015年7月—2017年10月就诊于我院的42例多节段连续性脊髓型颈椎病患者。随机分为实验组和对照组，每组各21例患者。对照组实施后路减压术，实验组实施前路减压手术。结果实验组患者的手术效果显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在多节段连续性脊髓型颈椎病的治疗中，可以选择前路和后路减压手术，两种手术效果均良好，但是在患者情况允许的情况下，可优先选择前路减压术，其效果更加理想。