简介：子宫内膜癌是妇科常见的恶性肿瘤,手术是其主要治疗方法。3%~5%的新发病例有盆腔外或远处转移,可是出现左锁骨上淋巴结转移,报道例数极少。本文针对1例子宫内膜腺癌颈部淋巴结转移病例进行分析。

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简介：摘要目的探讨超声对甲状腺癌颈部淋巴结转移规律的诊断价值。方法随机选择我院2015年9月至2016年9月时间段收治的80例甲状腺癌患者，所有患者均得到手术病理证实，术前均开展颈部超声检测，针对超声检测出的中央区、侧颈部淋巴结开展病理检测，就超声诊断结果与病理诊断结果进行观察对比。结果80例病理证实转移性淋巴结患者中，中央区、侧颈部淋巴结转移率分别为48.76%，23.55%；与病理对照，超声诊断颈部淋巴结转移敏感度、特异度分别为52.30%，94.12%；超声对中央区淋巴结转移，单个淋巴结转移诊断阳性率分别为31.22%，20.00%；与侧颈部淋巴结转移的86.96%，差异有统计学意义（P＞0.05）。结论超声对甲状腺癌患者颈部肿大淋巴结转移具有较好的诊断参考作用，且诊断失误率小，为临床上诊断淋巴结转移类型情况以及位置分布提供有效的参考资料，值得临床上推广研究。

简介：摘要目的探讨口腔恶性鳞状细胞癌发生对侧颈部淋巴结转移的相关因素。方法回顾性分析在我院就诊的243例口腔鳞癌患者病理资料，其中23例患者符合对侧颈部淋巴转移标准，通过对OSCC生长部位、生长方式及与中线关系等因素进行统计学处理分析，以总结口腔鳞癌影响对侧淋巴结转移的主要因素。结果生长在口底和舌根的口腔癌与其他各部位比较具有差异性（P<0.05）；比较原发灶侵犯过中线对对侧淋巴结转移有影响（P<0.05），有统计学差异；两种生长发方式对鳞癌对侧淋巴转移的影响，P=0.452>0.05,无统计学差异。讨论1.口腔癌原发灶侵犯过中线是发生对侧颈部淋巴转移重要的影响因素。2.生长在舌根和口底前份的鳞状细胞癌更容易出现对侧颈部淋巴转移。

简介：该文旨在对原发灶隐匿的颈部淋巴结转移癌患者的治疗效果进行评价。对1982—2002年间的，N1期16例（26％1，N2a18例（30％），N2b13例（22％），N2c7例（11％），N37例（11％）。20例行颈淋巴清扫术（11例根治性，9例功能性），41例行活检术。所有患者接受放疗，剂量为患侧64Gy，对侧60Gy。双侧治疗50例，同侧治疗11例．平均随访32个月。结果，5年和8年生存率分别为79％和67％活检和颈清患者在8年总生存率和局部无复发率方面无显著性差异。

简介：摘要目的探讨超声检查对恶性肿瘤患者颈部淋巴结转移的诊断价值。方法回顾性分析98例恶性肿瘤患者颈部淋巴结转移的声像图特点。通过观察淋巴结的大小、形态，实质回声，纵横比（L/S）边界，淋巴结门是否存在，是否坏死，血流信号及多普勒PW特征。结果颈部淋巴结转移长径与横径之比L/S＜2，边界清晰或欠清晰，可见融合，内部回声为不均匀低回声，有的病灶可见液化，髓质偏心或消失，CDFI可见丰富血流信号，血流分型为Ⅲ型、Ⅳ型，RI＞0.7。结论超声对颈部淋巴结转移有较高的诊断价值，超声根据二维及彩色多普勒血流特点能对恶性肿瘤患者颈部淋巴结转移做出准确的判断，并能判断转移淋巴结发生部位及周围邻近血管关系，为临床决定治疗方案和估计预后提供全面、简便、科学的依据。

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简介：摘要目的分析局部晚期(T3、T4期)喉癌颈部淋巴结转移(LNM)规律，为喉癌放疗颈部靶区勾画提供参考。方法回顾分析2000－2017年中国医学科学院肿瘤医院初治局部晚期喉癌患者，所有患者至少行双颈Ⅱ－Ⅳ区淋巴结清扫，计算颈部各区LNM率。采用Logistic回归分析LNM相关因素。结果共272例患者纳入研究，全组患者LNM率为57.1%(156/272)。根据原发病变部位分3个组：A组(72例)，原发灶局限于一侧；B组(86例)，原发灶主体偏于一侧但侵犯过中线；C组(114例)，原发灶为巨大或中央型病变。各组不同颈部分区LNM率：A组同侧颈部Ⅱ区36.3%、Ⅲ区26.4%、Ⅳ区6.9%，对侧分别为13.9%、8.3%、1.4%；B组：同侧颈部Ⅱ区41.9%、Ⅲ区29.1%、Ⅳ区11.6%，对侧分别为18.6%、14.0%、1.2%；C组：左侧Ⅱ区24.6%、Ⅲ区23.7%、Ⅳ区2.6%，右侧分别为21.9%、26.3%、6.1%。局限单侧(A组)与中线受侵(B、C组)双侧LNM率相近(15.3%、25.0%，P＝0.093)。同侧Ⅲ区是否转移和临床淋巴结分期与对侧颈是否LNM相关(OR＝2.929，95%CI为1.041～8.245，P＝0.042)和OR＝0.082，95%CI为0.018～0.373，P＝0.001)。同侧Ⅱ区、Ⅲ区转移是同侧Ⅳ区转移的危险因素(P＝0.043、0.009)。结论双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区是高危LNM区，Ⅳ、Ⅴ区转移较少见；同侧Ⅱ、Ⅲ区转移是同侧Ⅳ区及对侧颈LNM的相关因素，cN0期患者少见对侧颈LNM。

简介：摘要目的分析口腔鳞状细胞癌（oralsquamouscellcarcinoma，OSCC）颈部淋巴结的包膜外侵犯（extracapsularspread，ECS）与浸润厚度、分化程度等之间的关系。材料与方法术后测量病灶的浸润厚度。分别对ECS与口腔鳞癌浸润厚度、分化程度等之间的关系及ECS在各淋巴结分区的浸润方向有无差异等进行统计学分析。结果1、55例口腔癌原发灶浸润厚度<8mm的CS发生率36.36%（20/55），共42粒淋巴结转移，其中ECS的ECS发生率35.71%（15/42）；浸润厚度≥8mm的ECS发生率63.64%（35/55），共150粒淋巴结转移，其中ECS的发生率62.00%。两组间比较具有统计学意义（P<0.05）。2、55例病例中，肿瘤原发灶为高分化35例，共转移淋巴结124粒，其中ECS发生率45.16%；中低分化共20例，共转移淋巴结68粒，其中ECS发生率76.47%。结论随着口腔癌的肿瘤浸润厚度的增加，其颈淋巴结ECS的发生率越高，肿瘤分化程度越低，其颈淋巴结ECS的发生率越高。

简介：摘要目的研究甲状腺微小乳头状癌的临床病理学特征及颈部淋巴结转移的危险因素。方法回顾性分析2018年9月至2021年6月徐州医科大学附属医院收治的术后病理确诊为甲状腺微小乳头状癌298例患者的临床资料，根据其是否发生颈部淋巴结转移分为转移组和无转移组，比较两组患者的临床病理特征。通过多因素Logistic回归分析甲状腺微小乳头状癌发生颈部淋巴结转移的独立危险因素。结果本研究298例甲状腺微小乳头状癌患者颈部淋巴结转移率为41.3%。单因素分析显示转移组患者身高、肿瘤最大径、钙化、被膜浸润、伴桥本甲状腺炎与无转移组相比差异均有统计学意义（均P<0.05）。多因素分析显示身高≥160.5 cm、肿瘤最大径≥5.5 mm、被膜浸润及伴桥本甲状腺炎为颈部淋巴结转移的独立危险因素。结论甲状腺微小乳头状癌患者颈部淋巴结转移与肿瘤最大径、身高、被膜浸润及伴桥本甲状腺炎有关。

简介：摘要目的探究甲状腺癌颈部淋巴转移的超声诊断和分布情况。方法选取2014年1月-2015年3月收治的87例甲状腺癌颈部淋巴接转移的患者进行超声诊断，并对淋巴结的分布情况和数量进行记录。结果超声对颈部转移性淋巴结敏感度为26/42（61.9%），特异度为45/49（91.84%）。侧颈部淋巴结转移的超声诊断阳性率明显高于中央区淋巴结超声诊断阳性率，有统计学意义（P＜0.05）。结论甲状腺癌颈部淋巴转移颈部VI区为重要部位，因此一定要注重对颈VI区的清扫，无淋巴门现象和无淋巴结微钙化情况对甲状腺癌的诊断有重要意义。

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简介：摘要目的研究分析彩色超声诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的临床意义。方法选择在2013年3月至2014年5月入住我院接受治疗的甲状腺癌颈部淋巴结转移患者63例作为研究对象，这63例患者经手术病理诊断均确诊，对这63例患者术前的彩色超声诊断情况进行分析，了解彩色超声诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的准确率。结果63例患者经彩色超声诊断，有62例患者确诊为甲状腺癌颈部淋巴结转，1例患者诊断为非淋巴结转移，彩色超声诊断甲状腺癌颈部淋巴结转的准确率为98.4%。结论彩色超声诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的临床应用价值较高，在针对于该疾病进行临床诊断中，超声影像成像清晰，通过细致的分析，能够减少误诊率，实现对患者的有效诊断。

简介：摘要：目的：探讨超声诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的应用效果。方法：选取2021年1月-2023年1月本体检机构确诊的78例甲状腺癌患者进行分析，与传统检查对比，随机分成参考组和研究组。分析诊断有效率、超声对转移淋巴结个数敏感性比较、超声对转移淋巴结大小敏感性比较。结果：研究组的诊断有效率为94.87%，高于研究组的82.05%。超声对转移淋巴结个数敏感性为1阳性为19.05%，阴性为80.95，转移淋巴结个数敏感性大于等于2的阳性为72.22%，阴性为27.78。超声对转移淋巴结大小敏感性小于10.0mm阴性为60.00%，阳性为40.00%，转移淋巴结大小敏感性大于等于10.0mm阴性为70.83%，阳性为29.17%。且经数据软件分析P<0.05，研究结果有意义。结论：与常规诊断方式相比，超声诊断率更高，诊断数据更准确。

简介：摘要：目的：探究甲状腺癌颈部淋巴结转移的超声诊断价值及分布特点。方法：对我院收治88例甲状腺癌患者均进行术前的超声诊断，与病理结果对比，分析出超声诊断的准确性与淋巴结的分布情况。结果：88例甲状腺癌患者，经病理诊断发生淋巴结转移的患者为41例，占比46.59%（41/88），未转移者47例，占比53.41%（47/88）。超声诊断的灵敏度、特异度、准确率分别是97.56%（40/41）、95.74%（45/47）、96.59%（85/88）。中央区淋巴结转移的超声诊断阳性率低于侧颈部淋巴结转移的超声诊断阳性率（P＜0.05）。结论：超声检查应用于甲状腺癌颈部淋巴结转移的过程中，可体现出较高的诊断价值，而清扫时要重点关注颈部的中央区的淋巴结。

简介：摘要淋巴浆细胞淋巴瘤（LPL）是由小B淋巴细胞、浆细胞样淋巴细胞和浆细胞组成的肿瘤，可累及骨髓、淋巴结和脾脏等部位。骨髓穿刺活检多见，淋巴结为首次活检诊断极具挑战性。该文讨论肺癌术后多发淋巴结肿大病例，形态学上滤泡间区大量浆细胞及小淋巴细胞，免疫表型支持B细胞和浆细胞，分子检测B细胞克隆性重排和MYD88突变。LPL形态学及免疫表型与其他小B细胞淋巴瘤类似，给临床病理诊断带来困难，容易造成误诊或漏诊，需提高警惕。

简介：目的探讨利用Ⅵ区淋巴结转移状态预测颈部淋巴结阴性（cN0期）甲状腺乳头状癌侧颈淋巴结转移的可行性.方法回顾性分析2003年1月至2011年10月接受同侧预防性颈部淋巴结清扫（Ⅱ～Ⅴ区或Ⅱ～Ⅳ区）的73例cN0期甲状腺乳头状癌患者的临床资料,分析Ⅵ区淋巴结转移与侧颈淋巴结转移的相关性.结果73例cN0期甲状腺乳头状癌患者中,侧颈淋巴结转移率为16.4％（12n3）,Ⅵ区淋巴结转移率为42.5％（31/73）,多因素分析显示Ⅵ区淋巴结转移是影响cN0期甲状腺乳头状癌侧颈淋巴结转移的独立危险因素（OR=7.3,P=0.020）.结论Ⅵ区淋巴结转移状态用于预测cN0期甲状腺乳头状癌侧颈淋巴结转移是可行的.

简介：摘要目的分析口腔黏膜恶性黑色素瘤(OMM)颈部淋巴结转移规律以及颈部预防治疗的价值。方法回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院1984-2016年间收治的61例无远处转移的OMM病例的颈部淋巴结转移规律，颈部预防治疗疗效，失败模式及预后因素。结果OMM颈部淋巴结转移率为55.7%。Ⅰb区是最常见的颈部淋巴结转移区域，占颈部淋巴结转移患者的76%，其次是Ⅱ区和Ⅲ区。对于cN0患者，接受至少同侧Ⅰb-Ⅲ区颈部预防治疗和未接受的5年无区域复发生存率分别为91.7%和52.4%(P＝0.036)，接受至少同侧Ⅰb-Ⅲ区颈部预防治疗能将区域失败率由46%降至6%(P＝0.035)。发生区域失败患者中93%发生在Ⅰb区，50%发生在Ⅱ区，36%发生在Ⅲ区。结论OMM颈部淋巴结转移率较高，淋巴结引流具有一定规律性，最常见转移和复发部位均为Ⅰb-Ⅲ区。对于cN0的OMM，推荐至少包括同侧颈部Ⅰb-Ⅲ区的预防治疗。

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